简介：【摘要】 目的 本文针对腹腔镜探查术进行详细研究，并讨论其在胃肠外科急诊治疗中的应用效果。方法 本次研究在2020年3月-2021年3月期间选取了60例在我院胃肠外科急诊行腹腔镜探查术治疗的病人，经过其同意后进行分组研究。甲组选择常规的诊断进行治疗（30例）、乙组行腹腔镜探查术治疗（30例）。对两组病人各项指标、临床并发症发生情况、病情诊断情况进行组间对比，并利用统计学检验，同时判定诊断的优势。结果 两组病人临床并发症发生情况、临床各项指标、病情诊断情况组间研究数据存在较大差异，并且以乙组优势显著，所以统计学P值显示＜0.05。结论 通过腹腔镜探查术在胃肠外科急诊治疗中，发现此项诊断可提升病人的临床治疗效果，同时降低并发症发生率，此项诊断治疗具备应用推广价值。

简介：

简介：目的比较腹腔镜胆总管探查术一期缝合与T管引流的临床与经济效益.方法将胆总管结石患者263例按治疗方法分为一期缝合组132例和T管引流组131例,比较2组手术时间、术后输液量、术后腹腔引流时间、术后住院日及费用、恢复正常工作时间、术后并发症的发生率.结果一期缝合组术后输液量、术后住院日、住院费用、恢复正常工作时间均明显少于T管引流组,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）.一期缝合组术后并发症总发生率为25.76%,明显低于T管引流组的45.80%,且术后切口感染和胆漏的发生率分别为3.79%、4.55%,低于T管引流组的9.92%、12.21%,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）.2组均无围手术期死亡病例.结论腹腔镜胆总管探查术后一期缝合所产生的经济效益要优于T管引流,且无T管引流相关并发症之虞,可视为安全有效及经济的术式选择,对符合指征的患者可作为首选术式.

简介：【摘要】目的：研究胆总管结石临床治疗中腹腔镜与开腹两种术式的价值差异。方法：自本院罹患胆总管结石的患者中遴选70例，时间范围：2020年08月至2021年08月。随机数字表法将患者平分为对照组与观察组，组内分别执行开腹胆总管探查术、腹腔镜胆总管探查术。结果：观察组评定各项围术期指标数值均优于对照组（P

简介：目的：探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的术式改进。方法：我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉，电凝铲电凝剥离胆囊床。处理Calot三角解剖关系清楚，避免误伤胆总管，同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤。通过临床随机32例经腹腔镜剥脱式胆囊切除的手术实践，分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值。结果：无中转开腹，全部病人均顺利完成手术。多数术后2天痊愈出院，最长时间为术后6天。术后肠胀气1例，恶心呕吐4例，肩背痛5例，心绞痛1例，室速1例。无手术死亡。结论：经腹腔镜剥脱式胆囊切除，无中转开腹，手术并发症少，无手术死亡，术后恢复良好，效果满意。该术式操作简便，安全，快速，易掌握，与电钩电凝法相比，具有明显优势。

简介：【摘要】目的：探讨标准腹压下腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法：从本院于2021年1月至2022年1月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者中，选取80例胆囊结石合并胆总管结石患者作为本次研究的对象，采用随机数字表法予以分组，分为实验组和对照组，每组胆囊结石合并胆总管结石患者各40例，对照组采用低腹压下腹腔镜胆总管探查术治疗，实验组采用标准腹压下腹腔镜胆总管探查术治疗。结果：在围术期指标中，实验组在手术时间方面低于对照组（P＜0.05）；在术中出血量、住院时间方面，两组数据差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。在呼吸循环指标方面，气腹后30min，实验组在心率、气道峰压方面均高于对照组（P＜0.05）。结论：在胆囊结石合并胆总管结石的治疗中，行标准腹压下腹腔镜胆总管探查术治疗，效果显著，值得临床推广和使用。

简介：【摘要】目的：探讨标准腹压下腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法：从本院于2021年1月至2022年1月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者中，选取80例胆囊结石合并胆总管结石患者作为本次研究的对象，采用随机数字表法予以分组，分为实验组和对照组，每组胆囊结石合并胆总管结石患者各40例，对照组采用低腹压下腹腔镜胆总管探查术治疗，实验组采用标准腹压下腹腔镜胆总管探查术治疗。结果：在围术期指标中，实验组在手术时间方面低于对照组（P＜0.05）；在术中出血量、住院时间方面，两组数据差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。在呼吸循环指标方面，气腹后30min，实验组在心率、气道峰压方面均高于对照组（P＜0.05）。结论：在胆囊结石合并胆总管结石的治疗中，行标准腹压下腹腔镜胆总管探查术治疗，效果显著，值得临床推广和使用。

简介：目的探讨腹腔镜肝肿瘤切除术治疗肝肿瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月收治的肝肿瘤55例。将采用腹腔镜手术的28例作为观察组,行开腹肝切除术的27例作为对照组。观察两组手术情况,包括手术时间、术中出血量、腹腔引流时间和住院时间,并对两组术前1d和术后1、3d肝功能和凝血指标进行比较。统计两组并发症、复发转移发生情况和1年生存情况。结果观察组术中出血量少于对照组,腹腔引流时间和术后住院时间均短于对照组（P〈0.05）。两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后1d和3d丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）高于术前1d（P〈0.05）。术后1d和3d观察组ALT、AST低于对照组（P〈0.05）。两组并发症、术后复发转移发生率及生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与开腹肝切除术相比,腹腔镜肝切除术创伤小,有利于肝功能的早期恢复,未增加并发症及术后转移复发风险,可以用于肝肿瘤切除。

简介：目的探讨腹腔镜胆囊切除手术（LC）的疗效。方法回顾分析我院2004年12月-2006年10月的LC126例临床资料。结果除7例术中困胆囊三角区粘连致密无法解剖、胆囊息肉合并有右肝叶前缘血管瘤中转开腹外，其余119例均在LC下完成，1例术后出血行二次剖腹探查，另1例术后梗阻性黄疸进行性加重，行2次胆肠吻合手术治愈。结论LC创伤小、恢复快，是胆囊良性病变的首选方式。

简介：腹腔镜下胃癌根治术与一般腹腔镜下常规手术，如胆囊切除术、肝叶切除术、甲奖腺次全切除手术相比，难度大、技术要求高、手术时间长。我院自2006年以来，进行行腹腔镜下胃癌根治术10例，现将手术配合体会介绍如下：

简介：

简介：我院自2000年8月开展首例腹腔镜胆囊切除（LC），至2007年12月已经累计施行660例。LC在胆囊切除中所占比例已由最初的占所有胆囊切除的20％发展至目前的71％，无死亡病例，疗效满意。LC手术累计发生胆道损伤4例（0．6％），包括胆漏和胆管损伤各2例，现总结报告如下。

简介：目的探讨腹腔镜下妇科手术的围术期护理。方法术前做好心理支持及术前准备，术后加强病情观察及并发症护理。结果60例患者手术成功，并发症少，恢复快，术后平均住院5d。结论正确进行围术期的专科护理，是腹腔镜手术成功的重要保证。

简介：急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症首位，常见病因为淋巴滤泡增生所导致的阑尾管腔阻塞、细菌人侵等，临床治疗以手术治疗为主。随着腹腔镜技术的不断发展和普及，腹腔镜阑尾切除术被较多的医生和患者接受。本文就急性阑尾炎的腹腔镜外科治疗进展及应用做一综述，并提出阑尾切除手术方式的选择是基于外科医生技术的熟练程度和患者实际病情及经济状况决定的。

简介：目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的原因及防治方法。方法回顾性分析1996—2004年行腹腔镜胆囊切除的临床资料。其中胆道损伤6例，包括胆总管横断1例，胆总管电灼伤1例，胆总管夹闭1例，胆囊管残漏1例，胆囊床或胆囊迷走胆管损伤2例。胆总管损伤患者均行一期手术；胆囊迷走胆管损伤的患者置管引流治愈。结果本组患者1例因发生胆管狭窄后再次手术，其它患者恢复顺利。结论严格规范的操作，胆囊三角良好的显露，辨清肝总管、胆总管和胆囊管之间的关系，正确处理胆囊管必要时中转开腹，是避免肝外胆管损伤和预防胆漏的关键．

简介：摘要：目的：研究在腹腔镜下胆囊切除术中引起胆囊床出血的原因和处理方法。方法：选取对象均为我院近4年收治的采用腹腔镜胆囊切除术（共175例）中胆囊床出血患者，案例资料共15例，分析其出血原因，并针对性地制定和实施处理方法。结果：所选15例胆囊床出血患者中，发生胆囊静脉血管出血4例（26.7%），胆囊动脉出血5例（33.3%），肝中静脉属支出血4例（26.7%），在手术中进行剥离胆囊床操作时造成肝包膜、肝实质受损出血2例（13.3%），应用钛夹钳夹治疗和明胶海绵和纱布压迫治疗、电凝止血治疗等方法，治疗效果甚好。4例肝中静脉属支出血患者其中1例由于出血较难控制，故采用开腹治疗，成功止血。术后没有再发生胆囊床出血，胆管没有受到损伤。结论：在腹腔镜胆囊切除术中发生出血现象多数为胆囊床出血，手术医生要具备优良的治疗技术，并能够熟练掌握和处理出血症状，才能够不断提高腹腔镜胆囊切除术的治疗效果。

简介：腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小、出血少、痛苦轻、术后并发症少、住院时间短、恢复快等优点而广泛应用于临床，但该手术比传统开腹手术技术要求高且所需器械复杂，对手术医生和手术组人员的配合要求严格，现将手术中的护理配合介绍如下。

简介：【摘要】目的：对比早期腹腔镜胆囊切除术和延迟腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果。方法：此次研究对象为本院收治的64例急性胆囊炎患者，选择时间段为2016年3月~2020年3月。以数字盲选法为分组方式，将64例患者分为对照组（延迟腹腔镜胆囊切除术）、实验组（早期腹腔镜胆囊切除术），每组共有32例患者。比较两组情况。结果：实验组术后并发症率相对于对照组更低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对急性胆囊炎给予早期腹腔镜胆囊切除术治疗，安全性高、出血量少、并发症少，有助于疾病早日痊愈。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗，对胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗效果。方法：将收治的40例胆囊结石合并胆总管结石患者，采用随机表法分为观察组（腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查）与参照组（腹腔镜联合胆道镜经胆总管切开探查）各20例，对比两组的治疗效果。结果：观察组患者与参照在治疗效果上无差别，但观察组在手术时间、术后胆漏发生率等方面均优于参照组呈P<0.05。结论：腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗，是安全有效的手术治疗方法，且手术时间短，难度不高，更能有效减少胆漏发生，更有利于提高患者康复效果，可予以推广使用。

简介：