简介：目的探讨不同年龄段健康人群肱骨头区的骨皮质区域性分布差异.方法本研究共纳入健康志愿者51人,男27人,女24人;年龄20～88岁,平均48.69岁.所有健康志愿者行肩部CT扫描,按照年龄分为3组：A组（20～39岁）17人;B组（40～59岁）18人;C组（≥60岁）16人.应用骨皮质测量软件Stradwin5.2读取CT原始影像数据,生成骨皮质的彩色分布图.垂直于肱骨头关节面,将肱骨头高度四等分后建立相互平行的3个横截面;在横断面1、2、3,测量分析肱骨头区前壁、外侧壁和后壁的骨皮质厚度、骨皮质密度和皮质下骨小梁密度.结果在A组,骨皮质厚度和密度在肱骨头区前壁、外侧壁、后壁差异均有统计学意义（P值均〈0.01）;在B、C组,骨皮质厚度和密度在肱骨头区前壁、外侧壁、后壁相似,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.后壁的骨皮质厚度和密度在A、B、C组的横截面1、2中均较低.在C组的横截面3,外侧壁的骨皮质厚度和密度值最低.A、B、C组在横断面1、2、3中各个测量点的皮质下骨小梁密度差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.结论在各个年龄段,肱骨头区的骨皮质区域性分布差异程度不同,40岁以后差异程度有所减弱.肱骨头区的外侧壁或者后壁,是骨皮质的薄弱区域.

简介：目的研究非诺贝特纳米混悬液的制备方法。方法采用泡腾法联合旋转蒸发制备非诺贝特纳米混悬液及其冻干制剂。通过单因素分析法考察非诺贝特纳米混悬液影响因素,优化非诺贝特纳米混悬液处方,并对其体外性质进行考察。结果马尔文粒度分布仪测得,制备的非诺贝特纳米混悬液平均粒径为（262.2±3.875）nm,多分散系数（PDI）为（0.069±0.004）,Zeta电位为（-28.4±6.95）mV,以PEG6000为冻干保护剂制备的纳米混悬剂冻干粉复溶后平均粒径为（567.4±9.686）nm,PDI为（0.128±0.098）。非诺贝特纳米混悬液的体外溶出度与原料药相比显著提高,5min内其体外溶出量为原料药的37倍,2h时其体外溶出量为原料药的3倍。结论通过泡腾法制备纳米混悬液冻干粉,显著改善了非诺贝特的溶出速率。

简介：

简介：摘要目的探讨发展性照顾理念对不同胎龄早产儿个体化干预的效果。方法选取在新生儿科住院的早产儿60例，随机分为发展性照顾模式护理组（实验组）和常规护理组（对照组），每组30例对比观察两组每日进奶量、体重增长及胃肠道反应情况。结果实验组早产儿在睡眠时间、奶摄入量、体质增长量、住院时间方向优于对照组（P<0.05），在不良反应发生情况方面明显比对照组发生率低（P<0.05）。结论发展性照顾模式有利于早产儿生长发育，提高早产儿生存质量。

简介：摘要目的分析探讨不同日龄新生儿进入新生儿病室时使用咽拭子检测的目的和意义。方法选择2012年1月1日至2016年1月1日期间入住我院新生儿病室的1544例新生儿参与研究，对所有新生儿进行咽拭子采样，对所有样本采用需氧及兼性厌氧培养检测方法进行测定，并隔离所有测定结果为阳性的新生儿，同时按照细菌学对隔离患儿进行分类，并采取相应的措施。结果此次研究中1544例新生儿中，检测结果为阳性的患者共336例，所占比例为21.76%，按照细菌学分类共检测出21种细菌。结论在不同日龄新生儿进入新生儿病室时进行咽拭子检测，能够尽早发现患儿的感染情况，将患儿与其他患儿隔离开，以降低院内感染的概率。

简介：摘要目的对重症急性胰腺炎治疗当中采用大剂量地塞米松的治疗效果进行分析研究。方法选取50例从2016年10月~2017年10月在某院接受治疗的患者作为观察对象。随机将50例患者分成观察组和对照组，各为25例。其中将地塞米松应用于观察组患者，而对照组同样采用地塞米松对患者进行治疗。但是药量相对较少。对两组患者的机械通气时间和住ICU时间进行比较。结果经过比较发现，观察组患者的机械通气时间和住ICU时间和对照组相比有效缩短，差异具有统计学意义（P?0.05）。结论在重症急性胰腺炎治疗当中，将大剂量地塞米松应用其中，能够有效缩短机械通气时间和住ICU时间，值得在临床中广泛应用。

简介：摘要目的对布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童急性喉炎（AL）的疗效进行分析探讨。方法选择2016年7月至2017年7月至我院就医的AL儿童患者92例作为研究对象，随机分为研究组（41例）和对照组（41例），研究组患儿接受布地奈德（BUD）混悬液雾化吸入治疗，对照组患儿接受地塞米松雾化吸入治疗，对两组患儿的治疗结果进行对比分析。结果治疗后研究组患儿症状缓解情况优于对照组患儿，研究组患儿吸气性呼吸困难、咳嗽、发热、声嘶缓解速度较对照组患儿快，总有效率较对照组高（95.1%、78.0%）（P<0.05）。结论BUD混悬液雾化吸入治疗儿童AL疗效较好，患儿吸气性呼吸困难、咳嗽、发热、声嘶临床症状缓解速度较快，治愈率较高，可在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨在小儿急性喉炎的治疗中应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床效果。方法抽取近三年在本院进行治疗的小儿急性喉炎患儿126个，均等划分为A组和B组，每组63个。A组的患儿采用地塞米松雾化吸入治疗；B组的患儿则采取布地奈德混悬液雾化吸入治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果A组的患儿进行治疗后，统计所得治疗总有效率为81.67%；B组的患儿进行治疗后，统计所得治疗总有效率为95.93%，大大高于A组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在小儿急性喉炎的治疗中应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗有较好的临床效果，如果能够更加广泛地应用于临床，一定会有很高的价值。

简介：胃癌是全球常见的消化道恶性肿瘤之一。我国癌症防治形势十分严峻,每年新发癌症病例约310万,死亡约200万,胃癌发病率达38.36/10万。随着老龄化进程的加快,预计在未来几十年内,我国癌症发病率和死亡率将整体继续呈上升趋势[1]。中国癌症防治行动计划现场调研报告显示癌症负担日益加剧,防治体系亟待完善[2]。

简介：摘要目的对浏阳市15年来不同时龄新生儿死亡率及死亡原因进行分析。方法对浏阳市2000-2014年儿童死亡报告卡、新生儿死亡登记资料进行回顾性分析。结果①浏阳市15年来新生儿死亡以早期新生儿（出生至7天内）死亡为主，占74.62﹪，而早期新生儿死亡中以24小时内新生儿死亡为主，占44.59﹪；②不同时龄新生儿死亡主要原因不同。24小时内新生儿中出生窒息死亡占的比例最高，为39.14%；早期新生儿和晚期新生儿死亡中早产和低出生体重占的比例最高，分别为34.80%和29.80%；③晚期新生儿死前未治疗、未诊断及死在家中的比例均明显高于早期新生儿。结论浏阳市早期新生儿死亡占新生儿死亡比例仍较高，晚期新生儿死前未治疗、未诊断及死在家中的比例均明显高于早期新生儿，需引起重视。

简介：摘要目的提升区域性消毒供应中心的质量，提升无菌物品的合格率。方法采用建立完善的管理流程，对服务单位实施培训管理，建立区域消毒供应质量标准，建立质量管理双重质控模式，建立信息化追溯管理系统和数据监测等方法进行质量改进综合管理，并与常规集中式管理进行比较。结果质量管理改进实践后清洗、器械、包装质量合格率显著高于集中式管理（P＜0.001）。结论质量改进实践管理应用于区域性消毒供应中心，可提高基层医院消毒供应质量，达到资源共享和信息追溯。

简介：摘要目的提升区域性消毒供应中心的质量，提升无菌物品的合格率。方法采用建立完善的管理流程，对服务单位实施培训管理，建立区域消毒供应质量标准，建立质量管理双重质控模式，建立信息化追溯管理系统和数据监测等方法进行质量改进综合管理，并与常规集中式管理进行比较。结果质量管理改进实践后清洗、器械、包装质量合格率显著高于集中式管理（P＜0.001）。结论质量改进实践管理应用于区域性消毒供应中心，可提高基层医院消毒供应质量，达到资源共享和信息追溯。

简介：【摘要】：目的：探索布洛芬混悬液用于小儿急性上呼吸道感染高热的观察及护理心得 。方法：本次实验对象为急性上呼吸道感染高热 120 例患儿（在 2017 年 4 月 22 日 至 2018 年 4 月 22 日 期间选取） ，采用计算机分组模式，观察组进行 布洛芬混悬液 治疗 ，有 60 例，对照组进行 退热口服液治疗 ，有 60 例，随后再加强护理干预 。结果：观察组治疗后 3 天体温（ 38.11±0.35 ）℃、 治疗后 7 天体温（ 36.12±1.52 ）℃ 、不良事件发生率 （ 1.67% ） 、总有效率 （ 98.33% ） 均优于对照组（ P ＜ 0.05 ） 。结论：对急性上呼吸道感染高热小儿实施 布洛芬混悬液 治疗效果显著，且配合护理干预，可加快病情恢复时间 。

简介：摘要探讨区域心电中心对ST段抬高性心肌梗死患者（ST-segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI）再灌注时间及实施效果评价。方法将本院区域中心与全县113个主干镇村卫生室和社区卫生站通过互联网络连接起来，建立县域协同救治网络，通过培训使基层卫生院能够识别可疑为STEMI患者，实时将心电图通过该平台传送至我院，胸痛中心确认后及时启动院前及院内救治流程。通过比较经区域心电中心确认STEMI直接来院与其他途径来院患者发病到心电图诊断时间，首次医疗接触到来院时间，FMC到球囊扩张时间（firstmedicalcontracttoballonopeningtime,FME-to-B）。结果通过建立区域心电中心，STEMI患者发病到心电图诊断时间、FMC到来院时间、FMC-to-B时间明显缩短（P<0.05）。结论在沿海经济发达的县域城市，建立区域心电中心明显缩短STEMI患者再灌注时间，提高生存率，改善生活质量。

简介：摘要目的探究HIV感染者行剖宫产术中大出血抢救的护理配合方法及效果。方法选择我院自2017年5月至2017年12月收治的8例HIV患剖宫产术中大出血患者作为研究对象，回顾性分析患者的护理配合和防护及预后效果。结果经临床及时抢救和进行针对性的护理配合，8例剖宫产术中大出血患者均未出现失血休克和死亡，抢救成功率100%，7例患者行综合止血抢救成功止血，1例患者行子宫次全切除术成功止血，患者预后均恢复良好，未出现其他后遗症。医务人员无职业暴露发生。结论HIV感染者行剖宫产术中大出血病情危急且进展快速，临床需及时采取有效的抢救和护理配合措施对患者进行治疗干预，同时还需要做好职业防护措施，才能有效提高患者抢救的成功率和防止医务人员发生职业暴露。

简介：摘要目的比较甘精胰岛素以及预混胰岛素治疗2型糖尿病患者的治疗效果。方法选择我院2015年2月-2017年2月纳入的112例2型糖尿病患者，按照入院顺序分为两组各56例，A组采取甘精胰岛素，B组采取预混胰岛素，比较两组治疗效果。结果治疗前后两组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均无明显差别（P>0.05）；但治疗后各指标水平较治疗前降低（P＜0.05）。两组血糖达标时间无差别（P>0.05），但A组胰岛素每日剂量、低血糖发生率均较B组降低，有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者采取甘精胰岛素以及预混胰岛素治疗均具有一定治疗效果，但甘精胰岛素每日剂量较小，有效避免低血糖情况，安全性更高。

简介：摘要目的研究小儿区域麻醉应用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼的效果。方法2016年4月-2018年7月本院接诊且行手术治疗的患儿72例，利用随机数表法分成实验和对照两组（n=36）。实验组采取亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼方案，对照组采取氯胺酮方案。分析两组呼吸频率和心率的变化情况，比较氯胺酮用量等指标。结果实验组手术结束时的呼吸频率和心率优于对照组，P＜0.05。实验组的睁眼时间和完全清醒时间比对照组短，P＜0.05。实验组的氯胺酮用量为（65.71±8.54）ug，比对照组的（154.29±23.14）ug少，P＜0.05。结论运用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼方案，可显著提高小儿区域麻醉的效果，维持稳定的生命体征，促进术后清醒。

简介：【摘要】目的：调查分析中医治未病在区域健康管理中的应用现状，提出护理改进对策。方法：在门诊调查，随机调查 400未接受“治未病”服务对象，另外选择接受过“治未病”服务的对象 400名，进行问卷调查。回顾性分析“治未病”服务的开展情况、 2016-2017年检查开展情况。结果：有治未病服务经验的对象相信中医的比重高于无经验对象，不相信、很难说比重低于无经验对象，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。有治未病服务经验的对象中医“治未病”理念的知信行水平均优于无经验对象，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。调查显示“治未病”服务的覆盖率约为 5%～ 7%，治未病服务的户覆盖率约为 21～ 27%。 2017年，血压检测、血糖检测、肺功能检查、 X线筛查、妇科疾病筛查、过敏检测的次数都有明显的上升。结论：中医治未病在区域健康管理中确实有效果，可以明显提高人群的疾病管理知信行水平，增强体检的意愿，但“覆盖率”仍然有待提高。

简介：摘要（目的）探讨区域化医院消毒供应中心对外服务管理风险并制定相应对策。（方法）对外院器械从服务协议签订、回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查与保养、包装、灭菌、储存和发放环节发生的问题与改进措施进行总结。（结果）区域化医院消毒供应中心必须对签订清洗消毒灭菌服务协议的医疗机构不定期进行现场检查，严禁其违规自行清洗、包装和灭菌复用医疗器械。（结论）做好对外服务的管理风险控制必须做到对外院器械清洗、消毒、包装及灭菌工作质量管理的严格控制及操作流程的落实。

简介：摘要目的分析布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将我院收治的66例支气管肺炎患儿纳入本次实验，所有病例均选自2016年2月至2017年4月，按照随机数字表法将其分为甲乙两组，乙组33例给予常规治疗，甲组33例在乙组的基础上加用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗，对比两组患者临床疗效和各项症状改善时间。结果甲组患者治疗总有效率（93.9%）明显高于乙组（75.8%），甲组患者咳嗽、发热、气促、喘息的改善时间均短于乙组，两组比较P＜0.05。结论对支气管肺炎患儿给予布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗可取得理想的疗效，可快速改善其临床症状，值得推广。