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  • 简介:许彭主任医师从医40余年,是第三届全国师带徒名老中医,师从其父许公岩。在40余年的临床工作中,积累了丰富的临床经验,尤其擅用胡黄连治疗多种疾病,且疗效显著。现总结如下。

  • 标签: 胡黄连 许彭龄 主任医师 名老中医 临床工作 临床经验
  • 简介:目的:探索松血脉康治疗高脂血症病人疗效。方法:高脂血症病人100例(男性48例,女性52例,年龄35-92岁之间),采用自身对比方法,口服松血脉康每日3次,每次3粒,连服90天,停服其它降血脂药物,保持平日生活,饮食习惯,结果:服药90天后,观察总有效率为90%,结论:松血脉康是一种疗效可靠,适合于老年人长期服用的调整血脂的药物。

  • 标签: 松龄血脉康胶囊 高脂血症 疗效 中药疗法
  • 简介:背景:低接触应力旋转平台(活动衬垫)和InsallBurstein-Ⅱ型(固定衬垫)全膝人工关节假体各自独立的长期稳定性已有报道,但我们尚未见有关这两种假体的中长期随访及对比性研究。方法:对32例双侧膝关节畸形和术前活动范围均相似的膝关节炎患者进行了前瞻性评估,患者同意一侧膝关节行活动衬垫全膝关节置换,另一侧膝关节行固定衬垫全膝关节置换。术后平均随访6年,使患者、医生和观测者的相关干扰降至最小,对两种假体进行对比分析,项目包括临床和X线片结果、生存率和并发症发生率。结果:术后骨关节炎患者的功能评分和活动范围好于类风湿性关节炎患者。然而,对患者在膝关节协会评分、屈曲范围、主观表现或髌股并发症发生率等方面进行评估,没有发现活动衬垫假体比固定衬垫假体更好。X线片显示两者在假体排列上没有差异。两例使用活动衬垫假体的膝关节需要再次手术,其中1例因衬垫脱位而需要早期翻修,另1例因深部感染而进行关节融合。结论:我们发现中期随访患者的临床表现显示,活动衬垫全膝关节置换术并不比固定衬垫全膝人工关节置换术具有更多的优点。活动衬垫假体发生假体脱位和半脱位的危险性应给予重视,在发生脱位后要早期进行翻修。可信水平:治疗性研究,Ⅱ级,进一步可信度参见作者介绍。

  • 标签: 全膝人工关节置换术 对比性研究 术后随访 类风湿性关节炎患者 垫式 人工关节假体
  • 简介:背景:Sauvegrain方法是通过分析肘部X线片来评估骨,常用于青春期生长发育最为迅速的两年间的骨测定。本文旨在研究该方法的准确性以及在小儿骨科中的应用价值。方法:Sauvegrmn法主要评估肘部的4个解剖标志点:外髁、肱骨滑车、尺骨鹰嘴突以及桡骨近端骨骺。它是一个27分制的评分系统。对上述结构所得的评分进行合计而得出一个总分,然后使用标准图表确定骨。让三位观察者分别利用该方法进行骨评估。三位观察者通过分析60个男孩和60个女孩样本左肘部的前后位和侧位X线片来测定骨,并将该结果与通过分析左手和腕部后前位X线片的Greulich和Pyle图谱而得出的骨结果进行比较。间隔4周后每个观察者再测定骨一次。结果:通过分析肘部X线片的方法测定骨更为精确,因为采用该方法测定骨可以精确到半岁。根据观察者的评定,Sauvegrain法显示出很好的观察者之间的相关性(r=0.93)和可重复性(r=0.96)。Sauvegrain法与Greulich和Pyle图谱之间有很好的相关性(r=0.85)。然而,一些肘部生长中心显示出一种中间的发育形态,这种形态学不适合Sauvegrain法的评分。这就导致了数据分析时出现误差。我们建议对于这些样本设定中间评分,并且通过修改原始图表而使评分更为精确。结论:改良的Sauvegrain法简单、可靠而且可重复性高,它补充了Greulich和Pyle图谱的不足。在临床实践中,骨骼成熟度可以通过骨、年生长率以及第二性征而得以很准确的评估。因此,当青春期需要进行骨骺或脊柱关节融合术时,这种方法对于确定手术时间具有重要意义。可信水平:诊断性研究,Ⅱ级,进一步可信度参见作者介绍。

  • 标签: 骨龄测定 青春期 准确 评分系统 生长发育 可重复性
  • 简介:目的观察宫腔填塞纱条对剖宫产术中大出血的止血效果。方法剖宫产术中大出血患者53例,常规处理方法无效后,采用宫腔填塞纱条止血,术中宫体注射缩宫素。以同期剖宫产50例为对照组,采用宫体注射缩宫素20U。结果53例经官腔填塞纱条后,52例能迅速控制出血,有效率98,1%。与对照组比较,两组术后24h出血量、术后5d、42d子宫径线和无显著差异(P〉0.05)。结论宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血有积极作用。

  • 标签: 剖宫产术 产后出血 外科纱布
  • 简介:目的比较诺和灵预型人胰岛素与传统自行混合猪胰岛素治疗糖尿病的效果。方法对46例有胰岛素治疗适应症患者先行混合猪胰岛素(长效+短效)治疗,待血糖稳定后,改用预型人胰岛素诺和灵30R治疗。结果预型人胰岛素较混合猪胰岛素对血糖控制优良率上升56.5%,FBG及PBG均数分别下降3.7及3.4mmol.L-1(P<0.01),并降低每日胰岛素总量平均约10个单位,幅度约25%(P<0.01);副作用极少,用胰岛素笔注射使给药更为方便。结论预型人胰岛素是具有胰岛素使用适应症糖尿病患者较为理想的选择。

  • 标签: 预混型人胰岛素 糖尿病 血糖
  • 简介:目的建立黄麻软膏中大黄素、大黄酚含量测定方法。方法采用HPLC法。以ZORBAXColumnC18(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱;流动相:甲醇-0.05%磷酸(85:15);检测波长:254nm;流速:1.0ml/min。结果大黄素大黄酚的加样回收率分别为98.37%,98.36%;RSD分别为1.51%,1.37%(n=6)。结论结果表明,该方法准确、灵敏度高,重现性好。

  • 标签: 黄麻软膏 大黄素 大黄酚 HPLC
  • 简介:屈指肌腱断裂在手外伤中十分常见,而肌腱粘连是影响手功能恢复的主要因素之一,尽管采取诸如缝合方法的改进、腱鞘代用品使用及几丁糖的应用[1],但它们均不同程度地影响了腱的愈合.术后适当进行保护性功能锻炼仍是预防肌腱粘连的有效措施,早期活动的时间为术后1~7天[2].1996年以来收治屈指肌腱断裂84例(175指),采用从术后第3天起从轻微被动活动屈曲、主动伸直,逐渐到大幅度主动屈伸这一循序渐进的康复方法,持续3个月,效果满意.

  • 标签: 屈指肌腱断裂 手外伤 肌腱粘连 腱鞘代用品 几丁糖 手术治疗
  • 简介:当各种原因尤其是全身多处骨折、截瘫、老年人下肢骨折导致患者长期卧床后将引起一个严重的并发症即踝关节跖屈畸形,致使患者即使能站立起来也无法正常行走。市场上仅有的个别产品结构复杂、价格高昂不能向在家庭使用的病人推广。我院自行研制了一种有效的机械的简易型踝关节活动器。

  • 标签: 踝关节 跖屈畸形 活动器 关节僵硬 机械式 角度
  • 简介:随着外科技术的不断提高,外科治疗对象年龄越来越小。由于婴幼儿手术的增多,对手术配合提出了较高的要求。我院自1994年-2004年实施婴幼儿手术349例,根据婴幼儿体重轻、病情复杂、护理难度大以及术中可能出现并发症,采取特殊的护理措施,收到了满意效果。现将婴幼儿的特殊护理报告如下。

  • 标签: 婴幼儿 护理 外科手术 护理计划
  • 简介:我们自2004年3月-2005年6月采用小范围分离行面部除皱术31例,病人满意,术后恢复快,并发症少。特报道如下:1临床资料本组共31例,其中面部皱纹一度12例,二度13例,三度6例。女性28例,32-48岁。男性3例,40-47岁。2手术方法均采用局麻加基础麻醉,手术可在门诊手术室进行。常规消毒铺巾,用美蓝于面部标记手术分离范围。切口从一侧耳垂向上经耳屏后至耳廓上经过顶部至另一侧耳前同样位

  • 标签: 面部除皱术 并发症 分离 术式改进 面部皱纹 皮肤
  • 简介:目的了解深低温对肝脏Glisson管道三级分支以上区域的冷冻效应.方法30只小猪,随机分为4组,用平底冷冻头分别对A组动物第一肝门部、B组动物左肝外叶的Glisson管道、C组动物左肝外叶Glisson管道的主要分支区域进行3分钟的直接深低温冷冻(冷冻时阻断肝门);对照组:仅阻断肝门3分钟.术后观察动物血清肝功能的改变,患肝的病理变化,并用彩超了解受冻管道的情况.结果A组动物肝门部的胆管系统在冷冻后出现严重损伤,表现为进行性、不可逆的胆管坏死、狭窄、胆瘘、化脓性胆管炎等并发症,肝门部较大坏死物质也会对门静脉造成压迫;在B、C组,冷冻可造成受冻部位肝实质、胆管及门静脉分支管壁的坏死,而肝动脉分支不受影响,术后8周原冷冻区的肝动脉、门静脉分支的管腔依然保持通敞,所在肝叶萎缩、纤维化.结论如对第一肝门部进行直接深低温冷冻,应注意避免损伤胆管系统;而机体可耐受对部分肝叶Glisson氏管道系统二、三级分支区域的直接深低温冷冻,冷冻可造成受冻部位肝实质的坏死,达到外科治疗目的.

  • 标签: 肝脏 冷冻外科 彩超
  • 简介:目的探讨改良剖宫产的临床实用价值。方法观察106例试验组和92例对照组病人手术时间,术中出血量,术后切口疼痛持续时间,肛排气时间等项指标。结果106例试验组较92例对照组手术时间平均缩短16min(P<0.01);开腹到胎儿娩出时间平均缩短2.1min(P<0.01);术中出血量平均减少34ml(P<0.05);肛排气时间平均早18.7h(P<0.01);试验组切口疼痛程度减轻,术后无排尿困难,血尿及其它并发症。结论改良剖宫产较传统剖宫产更具有临床实用价值。

  • 标签: 剖宫产 临床分析 术式
  • 简介:选择有剖宫产手术指征的产妇108例,随机分成观察组(改良剖宫产术)和对照组(传统下腹部横切口子宫下段剖宫产术)各54例。两组比较,观察组具有手术时间短、出血少、术后疼痛时间短(P<0.01),术后恢复快等优点,临床有推广价值。

  • 标签: 改良剖宫产术 手术方式 JOEL-COHEN切口 缝合方法