简介:摘要:目的 调查疾病首页疾病主要诊断填写的准确性与错误的原因,提高疾病主要诊断填写与编码质量。方法 采取随机抽样的方法,抽取2023年包头市某三甲医院第1-3季度出院病案中3%作为样本,共789份,逐份对照电子病历进行统计分析。结果 疾病主要诊断填写错误率为5.96%(47/789),疾病主要诊断编码错误率为6.97%(55/789)。医师的主要错误在于不熟悉疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10的基本编码规则及对疾病判断不准确;编码员错误的主要原因则在于未认真阅读病案信息。结论 医师应当加强ICD-10编码规则的学习,编码员要认真阅读病案内容,加强疾病编码专业知识和医学知识的学习,以提高疾病主要诊断填写和编码的准确性。
简介:摘要:目的急性心肌梗死(AMI)使用β受体阻滞剂治疗,分析疗效。方法使用β受体阻滞剂,并观察其疗效。结论急性心肌梗死后β受体阻滞剂使用时间在提前,使用剂量在加大,使用率在提高,并取得很好疗效,但仍有一些问题,包括早期使用不够、使用剂量偏小,糖尿病人使用低等。
简介:摘要:目的:探究急性肺栓塞患者复发的主要危险因素与护理对策。方法:本文观察对象为急性肺栓塞患者共50例(分析患者复发的因素,并分别实施不同的护理对策),收取时间段在2022年1月至2023年10月,随机分组,观察组25例、对照组25例,分别以针对性护理、常规护理方式进行护理。在护理结束后,将两组各指标结果作比较。结果:观察组患者的复发率、死亡率均低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组护理满意度更高(P<0.05)。结论:通过对急性肺栓塞患者复发的主要危险因素进行分析,再实施针对性的护理对策,可有效降低复发风险,还能保证护理效果,值得研究和推广。
简介:摘要:目的:探讨手术室护理的主要不安全因素及防范要点。方法:2023年1月至12月,我们选取了120例手术室护理患者进行对比研究。通过对比分析患者在手术室护理过程中出现的不安全因素,总结出主要的不安全因素及防范要点。结果:通过对比研究发现,手术室护理的主要不安全因素包括手术器械不清洁、手术室环境不洁净、手术操作不规范等。针对这些不安全因素,我们提出了一些防范要点,如定期对手术器械进行消毒清洁、保持手术室环境的清洁卫生、规范手术操作流程等。结论:通过对比研究,我们发现了手术室护理的主要不安全因素,并提出了一些防范要点。这些要点对于提高手术室护理的安全性和质量具有重要意义,值得在实际工作中加以重视和落实。