简介：目的：分析本院在芦山地震致多发伤的院内救治特点及救治方法,探讨降低急救死亡、伤残率,提高边远小医院内现场急救成功率。方法：回顾分析总结2013-04-20芦山地震致多发伤的院内现场救治资料。结果：本组抢救成功107例,死亡0例,死亡率0%。结论：地震所致多发伤病情急,人数多,诊治难度大,加强和提高院内应急预案,合理利用医疗资地,尤其是利用先进的远程会诊设备,通过及时合理地转诊重诊地员将会降低急救死亡、伤残率,提高院内现场急救成功率。

简介：摘要目的临床分析骨科严重多发伤的临床救治方法。方法选取我院收治的300例骨科严重多发伤患者进行临床研究。结果经过治疗后得知，患者伤害距确诊的平均时间4.0h，漏诊率为3.4%。损伤部位头部、腹部、胸部、四肢；休克率45%；35例ARDS与急性肺损伤；267例治愈、治愈率89%，9例死亡、死亡率3.0%。结论针对骨科严重多发伤患者，及时、全面的诊断，有效控制出血，合理的扩容治疗，选择最佳手术时机，肢体功能、伤肢骨折等康复性治疗，是保证患者生命安全的重要保障。

简介：摘要目的探讨重症多发伤患者的院前急救处理，以及转运特点进行分析。方法对我中心2012年1月至2012年11月所救治的78例严重多发伤患者的院前急救的资料进行总结和分析。结果在78例患者中，成功送入医院的有72例，占92.3%；中途死亡6例，占7.4%。结论重症多发伤患者的院前急救的关键是争取黄金5分钟，先将伤患迅速转移至安全的场地，然后尽快使其恢复呼吸功能，同时给予液体复苏、止血、吸氧及骨折外固定等初步治疗，在转送的途中要注意伤患生命体征监测，注意病情变化并及时进行处理，做好与医院急诊科进行伤患病情及其资料的交接，规范各种抢救记录。

简介：目的总结单额开颅治疗双额叶挫裂伤的经验。方法回顾性分析21例双额叶挫裂伤患者的临床资料,均采用单额开颅治疗。入院时GCS评分：9～11分13例,6～8分6例,3～5分2例。结果术后第1d所有病例均行头颅CT复查,无一例出现迟发性颅内血肿或残余血肿。对侧挫裂伤及血肿基本清除（〉75%）15例,部分清除（50%～75%）6例。术后6个月按GOS分级标准,恢复良好13例,中残4例,重残3例,死亡1例。结论采用单额开颅能有效清除双额叶挫裂伤及血肿,并具有缩短手术时间、减轻手术创伤等优点,具有较好的临床实用价值。

简介：目的探讨胃癌细胞系中是否存在SP细胞及SP细胞的生物学特征。方法采用荧光活化的细胞分选技术（FACS）从胃癌MKN-45细胞株获得SP细胞,进而分析这些SP细胞有无肿瘤干细胞特性;采用实时定量的RT-PCR检测5个干性相关基因OCT-4,SOX-2,NANOG,CD44和ABCG-2的mRNA在SP和MP细胞中的表达水平,并进行统计学差异分析。结果发现二者之间具有显著差异。进一步使用蛋白印迹法（Westernblot）定性分析发现：5个干性相关基因在SP和MP细胞中的蛋白表达水平亦有差异;体内实验结果显示,当SP细胞和MP细胞注射非糖尿病联合重度免疫缺陷（NOD/SCID）的小鼠,SP细胞较MP细胞具有更强的成瘤性。结论综合分析本实验相关结果,可以推测SP细胞具有肿瘤干细胞特性,由MKN-45分选获得的SP细胞是具有干细胞特性的胃癌干样细胞。SP细胞较主群细胞（MP）具有较高的克隆形成率。

简介：在医学论文中，常常用错“病死率”和“死亡率”，大部分论文是以“某病的死亡率是百分之多少”出现，现将二者的区别分析如下：

简介：背景：临床常采用经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折，研究已证实经伤椎双侧椎弓根螺钉固定后脊柱稳定性加强，但也有研究认为经伤椎单节段椎弓根螺钉固定足以增加脊柱的稳定性，但此结论缺乏生物力学结果支持。目的：观察胸腰段椎体骨折经伤椎单节段固定的相关生物力学特性。方法：取扬州大学医学院解剖教研室提供8具中国人新鲜胸腰段标本（T11-L3），锯条横断2/3椎体，制成完整胸腰段椎体实验标本，将8具标本等分成跨伤椎固定组和单节段经伤椎固定组，分别在跨伤椎临近椎体四钉固定和临近椎体四钉固定＋经伤椎单侧椎弓根固定。结果与结论：胸腰段椎体骨折后经跨伤椎固定与经单节段伤椎固定的载荷-应变关系相差12%、载荷-位移关系相差11%、强度相差18%、轴向刚度相差11%、扭转力相差11%及拔出力相差1.8%，两组差异有显著性意义（P〈0.05），说明经伤椎单节段固定胸腰段椎体骨折的生物力学性能更好。

简介：摘要目的对脑梗塞继发癫痫患者的发作类型与脑电图特点和临床关系等进行探讨。方法对64例被确诊为脑梗塞继发癫痫患者的脑电图和临床加以分析。结果脑梗塞继发癫痫的早期发作占68.7%，强直阵挛发作是脑梗塞继发癫痫的主要发作类型；31.2%的为迟发性发作，其中又以部分性发作为主要发作类型。病灶部位与脑梗塞继发癫痫关系密切。普遍性慢活动基础上局限性满活动明显以及痫样放电是早期发作脑电图的主要表现，痫样放电是迟发性发作脑电图的主要表现。结论脑电图从临床上看，不管是对脑梗塞继发癫痫的诊断，还是对癫痫灶定位方面都具有相关意义。

简介：地震是一种在极短时间内即可导致大量人员伤亡、财产损失，并容易引发次生损害的严重自然灾害。而我国是地震多发国，近年来先后发生了“5．12”汶川地震、“4．14”玉树地震和“4．20”芦山地震，总结地震救援与治疗经验有助于为今后的地震灾害和其他大规模群体伤害事件的救援提供参考。《中华创伤骨科杂志》本期发表的“地震伤救治”重点刊，对创伤骨科医生正确认识地震伤员的特点和掌握处理原则有着积极意义。

简介：目的：观察医学干预对降低西北地区武警擒敌术训练伤发生情况的影响。方法整群抽取西北地区武警某部954名官兵实施医学干预；一年后，问卷调查干预前后一年内训练伤发生情况，然后进行比较分析。结果干预后的训练伤发生率（4.6人次/100人/年）与干预前训练伤发生率（8.2人次/100人/年）之间的差异有统计学意义（P〈0.01）；同样，动作要领掌握不当在擒敌术训练伤发生的原因中所占的百分比，干预后（22.7%）与干预前（42.3%）之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医学干预对擒敌术训练伤的发生率与发生原因均有显著影响，实施科学的医学干预措施能有效降低军事训练伤的发生。

简介：<正>1病例简介患者,女,55岁,因"查体发现左肾囊肿",肾CT平扫示左肾囊肿(单囊),未见囊壁增厚、钙化等异常(图1),于地区医院行"腹腔镜左肾囊肿去顶减压术",术后病理示:(左肾)囊壁样组织中查见少量灶状增生透明细胞,不排除囊性透明细胞癌可能,建议上级医院会诊。北京协和医院病理科会诊示:囊肿壁内可见少许透明细胞,病变符合肾囊性透明细胞癌(图2)。于本院诊断为"囊性肾癌",术前检查如血常规及肾功能未及异常,胸部平片及腹部B超未

简介：摘要目的我科患儿药物注射部位时有硬结发生，本文目的是比较辅助药物护理干预与单纯药物缓解硬结的效果。方法选择2012年3月2013年3月在我科接受药物注射治疗并发生了注射部位硬结的患儿80例，年龄均为3—14岁，随机分为2组，实验组在单纯药物（50%硫酸镁湿敷）治疗基础上加上辅助药物护理干预，对照组仅进行单纯药物治疗。结果观察组恢复情况明显好于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿输液患者药物注射部位发生硬结时，采用辅助药物护理干预治疗的疗效明显高于单纯药物治疗，在硬结发生的时候，积极采取本文总结的护理干预方法，可以相对提高硬结缓解和恢复的速度，利于临床治疗的过程顺利完成。

简介：<正>引言:有研究表明术前影像学检查无肾上腺转移或侵犯的肾细胞癌(RCC)患者,术中行同期同侧肾上腺切除,无法延长其生存期。目的:通过CT、PET-CT、MRI等影像学方法连同术后病理,分析同期及远期行肾上腺切除的

简介：摘要目的分析妊娠合并急性肾损伤的发生率和危险因素。方法我院在2008年09月至2010年06月收治的产科孕妇有2932例，在这些孕妇临床的信息和资料中，其中247例患者都有蛋白尿、血尿、血肌酐出现异常的现象，而且程度不一样，被确诊为妊娠合并急性肾损伤的患者有20例，非妊娠合并急性肾损伤的患者有227例，对于孕妇的孕龄、高血压、流产史、尿蛋白、三酰甘油、D-二聚体、围产儿、年龄、孕产次数、病史、血压、胆固醇、血红蛋白、新生儿体的质量以及胎儿死亡率做比较，并且采用Logistic对危险因素进行分析和探讨。结果妊娠合并的急性肾损伤发生率是68%，患者发生急性肾损伤的高血压和先兆子痫。患有妊娠合并急性肾损伤的孕妇妊娠年龄比非妊娠合并急性肾损伤的孕妇妊娠年龄要大，（p<0.05），而且高血压发生率要远远高于没有患病的一组（P<0.05），妊娠合并急性肾损伤的患者舒张压、尿素氨、收缩压、血肌酐、尿酸要远远高于没有患急性肾损伤的患者，妊娠合并急性肾损伤的患者新生儿体的质量以及Apgard的评分是5分和1分的患者比例，比没有患妊娠合并肾损伤的患者的比例要低得多，（P<0.05）。Logistic通过回顾分析的结果得知孕妇的血压、年龄以及高血压的病史是妊娠合并急性肾损伤的危险因素。（P<0.05）。结论妊娠合并急性肾损伤的发生率是68%，患者胎儿死亡率是13.6%，妊娠合并急性肾损伤的患者危险因素指的是孕妇的血压、年龄以及高血压的病史。妊娠合并急性肾损伤患者发病的原因就是因为高血压和先兆子痫，妊娠合并急性肾损伤患者的发病因素很复杂，而且病情很严重，导致胎儿的死亡率颇高，应该尽快在临床上受到重视，并且针对发病的原因做到及早预防。

简介：一稿两投（一稿多投）是指同样的文稿或实质性内容相同的文稿投寄给两个或两个以上的媒体。重复发表是指同样的文稿或实质性内容相同的文稿在两个或两个以上的媒体发表，无论是印刷版媒体还是电子媒体。

简介：摘要目的探讨胃癌扩大根治术治疗胃癌的临床疗效。方法选取我院2006年6月-2010年6月期间收治的68例胃癌患者，所有患者均给予胃癌扩大根治术进行治疗，观察该手术的临床效果。结果1年、2年、3年、4年生存率分别为98.52%、94.12%、91.18%和85.29%。可以看出胃癌扩大根治手术在治疗胃癌方面具有较高的生存率。结论进行胃癌扩大根治手术需密切的掌握手术适应征，给予全胃切除手术治疗胃癌临床效果较好，且不良反应较少，在临床上适合广泛的推广及应用。

简介：摘要目的探讨CT对肺撕裂伤的诊断临床及价值。方法收集本院2009-2013年4月胸部外伤并行CT检查且发现肺内有不同形态气泡影，伴或不伴有片絮状影病例共15例通过CT扫描动态观察伤后1~24h、24~48h、3~5d肺内囊性病变的演变过程，探讨肺气囊这一CT征象产生的原因。结果15例肺撕裂伤患者，共32个病灶，其中23个病灶位于肺表面或紧靠胸膜，4个病灶位于肺的中央，多发7例，单发8例。CT表现为肺气囊肿、气液囊肿、血肿。其中气囊肿4例，气液囊肿11例，肺撕裂伤伴肺内血肿5例。肺撕裂伤周围均有不同程度肺挫伤.CT分型Ⅰ型10例，Ⅱ型4例，Ⅲ型1例。结论CT检查是能够早期诊断、分型及动态观察肺撕裂伤的最佳方法，并可对治疗计划、转归及预后起指导作用。

简介：摘要目的探讨严重多发伤患者在急诊科的紧急救治情况，分析严重多发伤的发生原因以及探讨有效的治疗方式。方法选取2009年2月～2013年3月我院急诊科接收治的120例多发伤患者，该组患者中发生急诊手术的患者4例，联合手术患者75例，紧急救治患者41例。。根据患者不同的临床表现以及救治的效果，总结对患者治疗中的经验教训以及总结患者的救治措施。结果本组120例严重多发伤患者中，实行紧急救治的53例患者中成功存活45例，存活率为84.9%；实行手术的68例患者中成功存活51例，存活率为75.0%。结论严重多发伤患者的治疗要引起足够的重视，严重多发伤患者在急诊科的救治过程十分重要，关系到患者的存活与否，要切实做好相关护理工作以及紧急救治措施。在治疗过程中采用其他方法救治时要注意安排好时间以及救治顺序，尽可能的减少存在的风险，提高患者的救治成功率。

简介：河南郑州人民医院普通外科450000摘要目的为了进一步探讨普通外科手术中造成伤口感染的原因。方法选取2010年8月到2012年12月在我院进行外科手术的病患452例，对这些病患的临床信息进行回顾分析。结果在这452例接受手术治疗的病患中，切口产生感染的病患14例，占总手术患者的3.1%。结论经研究得出，产生手术切口的主要原因有很多，所以要采取相应的预防措施，才能将手术切口的感染率降到最低。

简介：目的探讨一件式造口袋连接负压吸引装置在大便失禁危重患者中的应用对危重患者大便失禁肛周皮肤保护的效果。方法选择2010年4月～2012年9月本院126例大便失禁的危重患者分为实验组65例和对照组61例。实验组采用一件式造口袋连接负压吸引装置收集粪便并保护肛周皮肤,对照组采用湿润烧伤膏保护肛周皮肤。比较两组患者不同程度肛周刺激性皮炎治疗效果、平均每天护理费用、平均每天护理时间。结果实验组病人Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度肛周刺激性皮炎治疗效果分别好于对照组（P〈0.05）;实验组平均每天护理费用、平均每天护理时间低于对照组。结论一件式造口袋连接负压吸引装置收集大便失禁危重患者的粪水,能预防肛周皮肤损伤,促进肛周刺激性皮炎的愈合,减轻护理工作量,节约了护理成本,效果满意。