简介：内生软骨瘤是手部常见的骨肿瘤.我院自1995～2000年共收治此类病人34例,分别行肿瘤刮除术及刮除植骨术,包括自体骨植骨及异体骨移植材料植骨.现分析如下.

简介：目的探讨内生性软骨瘤合并病理性骨折的治疗方法.方法对手掌、指骨内生性软骨瘤合并病理性骨折8例病人,施行了手术治疗,彻底刮除病灶后取自体髂骨块植入,用钢板或交叉克氏针内固定.结果本组8例病人,术后随访8～30个月,骨折愈合良好,无复发,关节功能恢复良好.结论内生性软骨瘤合并病理性骨折行块状植骨内固定,骨折愈合好,不需外固定,关节可早期活动,手功能恢复良好,是一种较好的方法.

简介：联合培养研究生教育是军队高等级医院振兴事业、提高水平、实现现代化的重要环节.为适应对应用型人才的需求,新世纪始,我院加强了对"临床应用型联合培养研究生"的培养工作.工作中,我们体会到;要提高应用型研究生的培养质量,必须从招生计划、录取比例、课程设置、论文选题和临床实践等方面入手.本文从"按照医院需求,制定招生计划"立足实际应用,增加录取比例;合理设置课程,提高培养质量;强调论文选题,确保研究方向;重视临床实践,加强技能训练"五个方面进行了阐述.

简介：目的了解AF内固定失败后断钉与时间的关系,以及年龄、性别、植骨及截瘫等因素对断钉的影响,指导临床在较为准确的时间取出内固定.方法对33例行AF钉内固定的患者进行随访,用Cox回归对断钉的失效进行分析.结果大部分断钉发生在术后400～500d内,而且本研究中断钉率较国内其它相关报道高,可能与植骨率较低有关.结论AF钉内固定后,大多数在术后400～500d开始疲劳断裂,因此,AF钉在术后一年取钉较佳.

简介：Gss是一种内固定器材，分为GssⅡ代及Ⅲ代，用于退行性椎体不稳，腰椎滑脱，胸腰椎骨折，胸腰椎畸形矫正及胸腰椎体肿瘤术后内固定，我院从2003年5月以来开展Gss内固定手术15例，取得了良好的治疗效果。

简介：人体小肠长约600cm,由于长度大,反复折叠,普通小肠镜和胃镜最多只能检查到小肠两端几十厘米处,大部分小肠成为医学检查的"盲区"。胶囊内镜是第四代内镜,是一种一次性使用的"数码相机",犹如一粒普通的药物胶囊,外表光滑,适用于小肠疾病的诊断。我科从2003年8月起对15例疑为小肠疾病者进行胶囊内镜检查。本文就检查前后的护理介绍如下。1资料与方法1.1临床资料本组15例中,男9例,女6例,年

简介：表皮样囊肿是手外科医师在临床工作中常见的软组织肿物之一,但骨内表皮样囊肿是相当罕见的.骨内表皮样囊肿多见于手的末节指骨[1],一般认为是由于在创伤或医源侵袭性操作中将外胚层组织植入而引起的.

简介：常见不孕(育)的病因有:肾虚、血虚、肝郁、宫寒、痰湿等。中医分型为“肾虚型”、“肝郁气滞型”、“痰瘀互结型”和冲任失调型。男子不育常有先天性睾丸不发育或发育不全,生殖器官的炎症,损伤、畸形或患有结核等,导致精子的产生、生存、输送障碍影响精卵着床而导致不孕,另外阳瘘、早泄、遣精、手淫及免疫因素也不容忽视。所以本病既有肝肾、气血不足之“本虚”又有气滞血瘀、痰湿阻络之“标实”,是虚实夹杂,标本同病的复杂病证。辩证施治:采用西医诊断,结合舌脉等四诊检查。以“孕育生精丹”为基础方,辩证与辨病相结合。这些或温阳补肾,调摄冲任、或活血化瘀,疏通开窍、或疏肝理气、消痰散结、或滋阴养

简介：由于肘关节的解剖特点,肘关节内的骨折很容易造成关节的僵直,恢复过程漫长,预后不良,严重影响日常的生活.为了预防骨折后并发的功能障碍,我院康复科采取术后早期系统康复治疗,取得满意的效果.

简介：患者男,36岁.因面黄伴乏力4个月于1996年10月2日入院.无黑便,呕血.5年前因复合性外伤致胃、脾破裂行全脾切除及胃修补术.此次住院检查:生命体征正常.重度贫血貌,全身皮肤、黏膜未见淤点、淤斑,巩膜无黄染,余查体未见异常.实验室检查:血常规:白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.71,淋巴细胞0.29;血红蛋白40g/L,血小板190×109/L.尿常规正常,大便潜血(+++),肝、肾功能正常,癌胚抗原11μg/L.胸片无异常发现.上消化道造影示:胃底占位性病变.拟诊:胃底平滑肌肉瘤?完善术前检查后,在全麻下行近端胃大部切除术.术中见网膜上有一1.5cm×1.5cm×1.5cm的脾种植结节,一并予以切除.胃底部可扪及一3cm×4cm×3cm的肿块,浆膜面完整.术毕解剖标本,见胃底部有一3cm×4cm×4cm大小紫红色带蒂肿块,肿块剖面肉眼似脾组织,术后病理证实为脾组织,诊断脾外伤脾切除术后胃内脾种植.

简介：胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,多由高能暴力损伤所致.严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂.严重影响关节功能,治疗困难.本院自2002年2月至2003年7月,共收治了胫骨平台骨折病人65例,手术治疗51例,采用高尔夫钢板内固定进行治疗,绝大多数病人获得解剖复位,并发症少.现报告如下.

简介：1986年Gagner报告了首例内镜甲状旁腺切除术,系颈部充气建立操作空间,用特制的微小器械完成手术操作.内镜甲状旁腺切除术的开展标志着内镜颈部手术时代的开始,继而出现了经胸壁或腋窝入路,以及经颈前或锁骨下小切口入路内镜辅助甲状腺切除术.内镜辅助的甲状腺切除术(endoscopicassistedthyroidectomy,EAT)或微创电视辅助的甲状腺切除术(minimallyinvasivevideoassistedthyroidectomy,MIVAT)是由意大利比萨大学Miccoli于1988年报道的,其基本术式是经颈部小切口在内镜辅助下完成甲状腺切除.2002年在国内我们较早开展了Miccoli手术.

简介：目的探讨股骨转子问骨折手术方式的选择。方法对103例股骨转子间骨折的手术治疗结果做一回顾性分析。根据AO分型，分别采用多针（空心加压螺钉、Ender钉）、动力髋螺钉、钢板螺钉（解剖钢板、鹅头钉）、股骨近端钉内固定。结果术后随访6～40个月，103例患者骨折全部愈合，2例患者骨折愈合后15个月出现股骨头坏死，7例患者出现不同程度的髋内翻。关节功能Sanders评分〉45分者有89例，总优良率为86．4％。结论股骨转子间骨折的治疗应根据损伤类型的不同，选择合适的治疗方法。

简介：

简介：目的了解目前医学研究生应用循证医学的现状和在循证临床实践中的闲难与障碍，为进一步开展循证临床实践和循证医学教学提供参考。方法对2005年春、秋季四川大学选修《循证医学》的365名1、2年级医学研究生进行问卷调查，并对结果进行比较分析。结果365份调查问卷全部收回。调查结果显示：入学前约半数学生通常每月阅读专业文献1～5篇；56．0％的学生能在自己的临床决策中应用文献结果；57．3％的学生使用电子文献数据库；61．4％的学生不能较容易的获得相关的临床指南；68．5％学生没有在临床决策中使用相关指南。循证临床实践的主要困难依次为：文献检索策略难掌握；对循证医学了解不够；无法获得免费全文资源；受经验影响，执行上级医师的决策；证据质量不确定；花费时间较多。结论循证临床实践和循证医学教学已开始从宣传普及向技能获取阶段转化。

简介：“内伤脾胃、酉病由生”是金代脾胃大家李东垣提出的，李氏在代脾胃论羚中述及喜怒过度，饮食不节、寒温不适、劳役所伤为内伤脾胃之源。随着人民生活的不断提高，丰富多采的膳食为人们提供了各自的需要。但如果对某些营养素摄入过多、或食用不沽食物、或有毒之物、或因自然环境污染造成人们饮水、食物中含不利人体健康因素的影响，就会造成人类很多本可避免的疾病的发生，危害人体健康。

简介：

简介：胆瘘是临床上常见的胆道术后或医源性胆道损伤的并发症。近年来随着腹腔镜在胆道手术中的广泛应用，医源性胆道操作的发生呈增长趋势。本文回顾性分析2000～2005年间我院应用内镜治疗胆道术后胆瘘15例。

简介：目的探讨内镜超声检查（EUS）对上消化道疾病的诊断价值。方法对167例（手术患者119例）经内镜拟诊为上消化道恶性肿瘤（89例）及粘膜下隆起性病变（78例）的患者进行内镜超声检查，使用的参比方法有手术、活检、其它影像学检查及随访6月以上。结果EUS对上消化道恶性肿瘤的诊断正确率为81．5％，胃镜为66．7％；EUS对鉴别粘膜下病变是真性壁内肿瘤还是腔外压迫的正确率达100％，对粘膜下肿瘤良、恶性诊断的正确率分别为83％和69％。结论（1）EUS对上消化道恶性肿瘤的诊断和鉴别粘膜下病变是真性壁内肿瘤还是腔外压迫的准确性明显优于胃镜；（2）EUS对粘膜下肿瘤的良恶性判断的准确性虽有欠缺，但仍是观察粘膜下病变的最佳方法。

简介：我院自2000-2003年共收治颅内血肿87例，其中男性74例，女性13例，年龄25—64岁，术后持续高热患者68例，体温在38．5℃．39．9℃，患者入院时问均呈昏迷，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝或消失。