简介：摘要目的观察基底细胞型乳腺癌患者肿瘤内抗肿瘤免疫并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学二步法检测基底细胞型乳腺癌患者肿瘤组织内S一100蛋白阳性的树突状细胞及呈HLA-DR抗原阳性表达的细胞并探讨其临床意义。结果基底细胞型乳腺癌患者肿瘤组织内缺乏树突状细胞(2/22)，数量明显少于非基底细胞型乳腺癌患者(138/138)，癌细胞的HLA—DR抗原阳性表达（4/22）明显少于非基底细胞型乳腺癌（106/138）。结论基底细胞型乳腺癌患者肿瘤组织缺乏由树突状细胞、淋巴细胞及HLA—DR抗原阳性表达的癌细胞引起的特异性抗肿瘤免疫，这与基底细胞型乳腺癌患者预后差可能密切相关。

简介：摘要目的利用激光共聚焦扫描显微镜（LCSM）技术观察静磁场作用下骨骼肌细胞胞浆内Ca2+浓度的变化。方法采用原代培养的大鼠面颌骨骼肌细胞，利用LCSM测定180mT、280mT、360mT磁场分别作用12h、36h、60h后，大鼠面颌骨骼肌细胞内游离Ca2+浓度的变化。结果12h组各磁场强度的骨骼肌细胞内游离Ca2+浓度无明显变化。36h组细胞内Ca2+浓度均有增加，且随着磁场强度的增加细胞内Ca2+浓度增加明显。60h组细胞内Ca2+浓度增加均非常明显，各磁场强度组相互之间无统计学意义。结论静磁场促使大鼠面颌骨骼肌细胞胞浆内Ca2+浓度增加，与时间呈正相关关系。

简介：重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是一种急性消化系统疾病,临床症状主要为恶心、呕吐、发热以及急性上腹痛,病理特征主要为多脏器炎性反应综合征[1]。该病发病机制复杂,且病情危重,严重时可发展为多器官功能障碍综合征,因此,急性反应期的对症治疗尤其重要^[2]。早期肠内营养是临床对重症患者较常用的治疗方法,研究显示,早期肠内营养对颅脑损伤、胃癌等重症患者均取得了较好效果^[3,4]。

简介：

简介：摘要循环肿瘤细胞（circulatingtumorcell，）简称CTC，通常把进入人体外周血的肿瘤细胞称为循环肿瘤细胞。1869年，澳大利亚籍医生Ashworth首次提出循环肿瘤细胞的概念。1976年Nowell将CTC的定义修正为来源于原发肿瘤或转移肿瘤，获得脱离基底膜的能力并入侵通过组织基质进入血管的肿瘤细胞。目前CTC是指存在于外周血中的各类肿瘤细胞的统称。大量研究表明，CTC以不同形态存在于外周血中，既有游离的单个CTC，也有聚集成团的细胞团（CTM，CirculatingTumorMicroemboli）。肿瘤细胞在进入外周血循环的过程中会发生上皮-间质转变（EMT，EpithelialMesenchymalTransition），故CTC存在不同类型，包括上皮细胞表型、间质细胞表型和上皮细胞与间质细胞混合表型。CTM和间质细胞表型CTC具有更强的转移潜能。

简介：目的鞘内混合芬太尼、罗哌卡因对剖宫产重度子痫前期患者血管内皮损伤相关细胞因子的影响。方法择期行剖宫产手术的重度子痫前期患者120例，采用随机数字表法分为复合组与对照组。每组各60例，复合组为鞘内注射罗哌卡因＋芬太尼，对照组为鞘内注射罗哌卡因。记录鞘内注射10min后麻醉平面，硬膜外追加利多卡因例数，肌肉松弛评价及副作用低血压、恶心呕吐、头痛、背痛发生率，婴）LApgar评分及脐动脉血pH，检测两组术前术后血浆vWF、GMP-140，COR、NE、PGE水平，比较并分析其相关性。结果两组术后血浆vWF浓度、COIK浓度、NE浓度、PGE浓度比基础值均升高（P〈0．05），复合组NE浓度、PGE浓度比对照组低（P〈0．05）。结论鞘内混合芬太尼、罗哌卡因用于剖宫产术重度子痫前期患者安全可行，可降低手术对患者应激反应及血管损伤，具有一定的临床价值。

简介：摘要目的分析可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折的临床效果。方法选取2015年2月-2018年2月之间收治的48例关节内骨折患者进行分组观察，每组24例，观察组行可吸收螺钉内固定治疗，对照组患者采取传统内固定手术进行治疗，对两组患者的治疗总有效率及并发症发生率进行对比分析。结果在总有效率及并发症上观察组优于对照组（P＜0.05）。结论可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折效果良好，可以改善患者预后，提高治疗有效率，降低并发症的发生几率，具有较高的临床应用推广价值。

简介：摘要目的分析皮肤毛母细胞瘤和基底细胞癌在临床病理方面的鉴别诊断。方法选择已经确诊毛母细胞瘤的8例患者作为观察组，并选择26例基底细胞癌石蜡标行HE染色和CK7、bcl-2、AＲ、CD10、Ki-67作为对照组，对比两组的形态学与免疫组化的表达。结果从研究中可以看出，母细胞瘤主要从基底样的生发细胞中得来，肿瘤主要存在于真皮和皮下的组织中，没有和表皮之间连接，具有比较清楚的境界，均匀分布同时毛囊分化后的毛母细胞团对其所构成；在免疫组化中，有1例出现CK7(－)，有2例出现弱(+)，有1例出现bcl-2(－)，有2例出现弱(+)，有1例出现AＲ(－)，有1例出现CD10(－)，瘤周间质(+);Ki-67阳性指数10%～20%。此外，基底细胞癌主要从基底样的生发细胞中得来，癌细胞和表皮基底部之间是连接的，出现浸润性生长的趋势，周围的癌细胞是栅栏状，间质疏松，同时，癌巢与间质间出现收缩性裂隙，在免疫组化上有6例CK7(+)，有2例弱(+);有7例bcl-2(+)，有5例弱(+);有2例AＲ(+)，有4例弱(+)，癌周间质(－);Ki-67阳性指数20%～30%。结论在镜下组织学的特点和免疫表型的综合分析下，可以帮助肿瘤的临床鉴别。

简介：摘要目的评价顺尔宁治疗嗜酸性粒细胞正常的小儿哮喘患者的临床效果。方法以我院2014年6月到2016年4月之间的80例患儿为例，80例患儿均为哮喘但嗜酸性粒细胞是正常的，随机将80例患儿分配，对照组采用常规治疗，而观察组采用顺尔宁治疗，在患者治疗两周后，对比两组的治疗效果。结果观察组患者的临床症状明显好转较快，并且观察组患儿的肺功能明显增加，总体比较后，观察组患儿的治疗效果明显优于对照组，其具有显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论顺尔宁治疗嗜酸性粒细胞正常的小儿哮喘患者效果显著，值得在临床治疗中推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析在脊柱骨折患者治疗中应用单纯内固定、内固定与伤椎植骨手术结合治疗的有效性。方法本次所选脊柱骨折患者88例均于2016年11月份-2017年11月份在我院接受治疗，将所选患者进行随机分组，参照组44例患者单纯采取内固定治疗，研究组44例患者联合内固定与伤椎植骨手术治疗，观察两组患者治疗的有效性。结果治疗后参照组患者观察指标对比研究组脊柱骨折患者显著改善，数据统计学分析P<0.05；两组患者伤椎压缩率、后凸Cobb角均发生显著的变化，研究组变化显著，与参照组相比有明显的差异，P<0.05。结论在脊柱骨折患者治疗中行内固定与伤椎植骨手术结合治疗，能够改善患者各项临床指标，值得应用。

简介：摘要目的探讨肺小细胞癌、腺癌、鳞癌的PET-CT表现特征。方法回顾性分析经病理证实的肺小细胞癌、腺癌、鳞癌PET-CT表现,包括原发病灶位置、大小、l8F-FDGPET/CT的标准化摄取值（SUV），以及淋巴结转移、骨转移、远处脏器转移情况。结果肺小细胞癌、腺癌、鳞癌35例小细胞癌、60例腺癌、55例鳞癌的肺原发病灶的l8F-FDGPET/CT的标准化摄取值（SUV），经？检验发现三者的SUV值差异有？统计学意义(χ2=0.417,P=0.812？)。除SUV值外,将三者的淋巴结转移、骨转移、远处脏器转移以及临床分期情况进行比较,发现小细胞癌、非小细胞肺癌各种征象差异均？有统计学意义(P<0.05)。以上三者的临床分期经？比较，有差异？。结论肺小细胞癌、腺癌、鳞癌PET-CT表现特征相似,SUVmax有意义？，在获得病理诊断之前影像学上无法鉴别。？？

简介：摘要目的观察与探究不同方法对尿液红细胞与白细胞检测的临床结果。方法选取2016年04月至2017年04月期间于本院就诊及治疗的100例患者的100份尿液标本作为此次研究的对象，对100例患者的100份尿液标本均采取显微镜镜检法、尿沉渣分析法、尿干化学法的检测，对比并分析三种不同方法的尿液红细胞与白细胞检测结果。结果以显微镜镜检的结果作为参考标准，尿干化学法、尿沉渣分析法检测尿液红细胞及白细胞均具有一定的假阳性及假阴性。结论显微镜镜检法、尿沉渣分析法、尿干化学法的检测尿液红细胞与白细胞均具有一定的优势和不足，可根据患者的实际情况选取不同检测方法。

简介：摘要目的探讨肠内营养制剂加温对肠内营养相关性腹泻的影响。方法通过对2017年5月至2018年2月在我院应用肠内营养治疗的64例患者随机分组，对照组患者应用常温营养制剂，实验组患者给予肠内营养制剂加温，观察比较两组患者腹泻发生率、腹泻天数、腹泻得分差异。结果实验组患者腹泻发生率为9.38%明显低于对照组（P<0.05）；实验组患者腹泻天数（11.59±2.64）d较对照组明显缩短（P<0.05）。结论针对肠内营养患者给予肠内营养制剂加温可有效降低腹泻发生率，缩短腹泻天数，值得推广应用。

简介：摘要目的研究并探讨尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞结果的相关性。方法采用尿沉渣镜检法和干化学法检测490例患者尿液中红细胞和白细胞，比对分析两种方法的结果。结果干化学法红细胞阳性率略高于尿沉渣镜检法，但差异无统计学意义。尿沉渣镜检法白细胞阳性率略高于干化学法，但差异无统计学意义。两种方法检测红细胞和白细胞阴性、阳性结果之间均互有交叉现象。结论尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞各有优缺点，联合应用沉渣镜检法和干化学法测定尿液红细胞及白细胞有利于临床疾患的诊断与治疗。

简介：目的：探讨术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）与胃肠间质瘤（GIST）预后之间的相关性。方法：回顾性分析2008年1月-2011年12月在北京医院行手术治疗的92例患者的临床病理资料，计算NLR，绘制受试者工作特性（ROC）曲线。采用2．30作为分界值将本组患者分为低NLR组67例（72．8％）与高NLR组25例（27．2％），分析两组患者的临床病理特征和预后。结果：92例患者的NLR平均值为2．35±1．66。当NLR值为2．30时，Youden指数最大，敏感度为66．7％，特异度为74．6％。高NLR组1年、3年、5年无复发生存率分别为88．0％、68．7％、39．7％，低NLR组1年、3年、5年无复发生存率为98．5％、88．5％、71．4％，两组差异有统计学意义（X^2=8．499，P=0．004）。多因素预后分析显示，肿瘤危险度分级高、NLR≥2．30是影响GIST患者5年无复发生存率的独立危险因素（P〈0．05）。结论：NLR可以作为GIST复发和预后判断的个独立指标，外周血NLR升高提示无复发生存期短，预后不良。

简介：目的血栓形成导致内瘘闭塞为人造血管动静脉内瘘（arteriovenousgraft，AVG）常见的并发症之一，本文总结超声辅助下进行人造血管动静脉内瘘血栓的腔内治疗的有效率及治疗经验。方法回顾2014年1月-2017年6月在北京大学第三医院海淀院区肾内科因人造血管动静脉内瘘闭塞治疗患者共148例。超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓腔内治疗患者共78例；超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓形成切开手术治疗患者共70例。对比2组治疗手术成功率，手术时间，手术创伤，及术后3个月、6个月干预后初始通畅率（postinterventionprimarypatency）。结果超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓腔内治疗患者共78例，成功74例；超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓形成切开手术治疗患者共70例，成功68例。切开取栓组和腔内治疗组手术成功率分别为97％和95％。腔内治疗组手术时间（74．95±5．78）min短于切开取栓组（109．6±7．85）min（P=O．001，t=3．55）。腔内治疗组手术创伤明显小于切开取栓组。术后3个月切开取栓组和腔内治疗组干预后初始通畅率（postinterventionprimarypatency）分别为85％±2％和84％±1％（P=O．290，t=O．580）。术后6个月切开取栓组和腔内治疗组干预后初始通畅率分别为75％±2％和73％±1％（P=O．370，t=O．340）。2组患者均未发生严重并发症。结论超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓腔内治疗安全、微创、有效。

简介：摘要目的比较洗涤红细胞及红细胞悬液在自身溶血性贫血（Autoimmunehemolyticanemia，AIHA）患者临床治疗中的应用效果。方法以2017年1月~2017年10月间，我院收治的90例AIHA患者为研究对象，征求患者同意后，采取计算机随机分配的方式实现分组，对照组采取红细胞悬液输注治疗，研究组采取洗涤红细胞输注治疗，对比两组输注治疗前后相关指标变化情况及整体治疗效果。结果经治疗，两组患者的红细胞计数、血红蛋白浓度均明显提升，治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者提升幅度更大，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的总胆红素及网织红细胞均明显下降，治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者下降幅度更大，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论给予AIHA患者洗涤红细胞输注治疗，能更快促进患者血液指标的恢复，提升治疗效果，是理想的治疗方式，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析尿常规检查和尿沉渣检查尿液白细胞、红细胞及尿蛋白的结果对比情况。方法：根据不同的检查方式将我院 2017年 3月 -2018年 3月收治的 60例 尿液样本分作A组与 B组，每组 30例。 A组实施 尿常规检查，B组实施 尿沉渣检查，观察比较两组方法对尿液白细胞、红细胞及尿蛋白的三项指标，并对两组的差异进行比较。结果：A、 B两组检验方法中对红细胞、白细胞以及尿蛋白的阳性检查率没有明显差异， P＞ 0.05，差异无统计学意义。结论 : 采取尿常规检查和尿沉渣对尿液白细胞、红细胞及尿蛋白进行检测均可获得显著的效果，均值得推广使用。

简介：摘要目的对小儿喉炎患者T淋巴细胞亚群及痰液相关炎症细胞因子的变化进行探讨。方法选取2016年11月至2017年11月在我院接受治疗的60例小儿喉炎患者作为观察组，在随机选取60例同龄健康儿童作为对照组，对两组患者的T淋巴细胞亚群、痰液炎症因子以及红细胞免疫的水平进行有效的观察，并对比不同程度的小儿喉炎患者的以上指标的水平进行对比。结果通过对比可知，观察组的T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8、CD4+以及CD3+均比对照组低，而只有CD8+比对照组高，两组差异明显，统计学意义突出，P＜0.05；观察组的红细胞免疫中的DTER、FEER、ATER以及ETER均比对照组低，但在FEIR方面则比对照组高，两组差异明显，统计学意义突出，P＜0.05；观察组在痰液炎症因子水平方面要比对照组高，两组差异明显，统计学意义突出，P＜0.05。在上述指标的水平方面，小儿喉炎不同程度患者均表现出明显差异，统计学意义突出，P＜0.05。结论小儿喉炎患者在综合免疫方面表现较差，并且痰液相关炎症细胞因子的水平较高，在临床检测方面具有较高的价值。