简介：摘要：目的体会可调压腰大池 -腹腔分流与脑室 -腹腔分流术治疗脑积水的应用价值。方法选择 2016年 1月 -2018年 1月我科室收治 52例 脑积水患者为观察对象，随机分组，试验组患者给予可调压腰大池-腹腔分流术治疗，对照组给予脑室 -腹腔分流术治疗，对比两组 治疗总效率、并发症出现概率。结果试验组脑积水患者治疗总效率为96.15%，对照组脑积水患者治疗总效率为 92.31%， P＞ 0.05，对比无统计意义；试验组脑积水患者并发症出现概率为 0.00%，对照组脑积水患者并发症出现概率为 15.38%， P＜ 0.05，对比有统计意义。结论可调压腰大池 -腹腔分流与脑室 -腹腔分流术治疗脑积水效果相当，但可调压腰大池 -腹腔分流术安全性更高。

简介：摘要目的分析在脑外伤合并脑积水治疗中应用脑室腹腔分流手术的有效性。方法本次所选80例脑外伤伴有脑积水患者入我院治疗的时间均是2017年07月份-2018年07月份，将所选根据病情严重程度分组，轻中度组40例，重度租40例，全部患者都采取脑室腹腔分流手术治疗，观察两组患者治疗的有效性。结果轻中度组治疗总有效率95.00%，相较于重度组的75.00%，数值明显要比重度组的大，P＜0.05；治疗前与治疗3个月以后，两组患者各项指标对比有显著的差异，P＜0.05。结论在脑外伤合并脑积水治疗中应用脑室腹腔分流手术能够改善患者各项临床指标，值得应用。

简介：摘要目的进一步阐述临床中脑外伤治疗中早期颅骨修补+脑室腹腔分流中的疗效。方法选取时间段在2015年和2016年两年间我院收取的50例脑外伤病患，按照不同手术治疗时间分为两组即对照组（n=25）以及应用组（n=25），应用组病患给予早期颅骨修补+脑室腹腔分流（A方案），对照组病患给予脑室腹腔分流术+（3~6个月后）颅脑修补术（B方案），对比阐述两组的治疗疗效及相关并发症情况。结果应用组治疗疗效96%高于对照组；并发症低于对照组，且有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中对脑外伤治疗给予早期颅骨修补+脑室腹腔分流的效果更加理想，对病患的尽早恢复意义重大。

简介：摘要目的探讨脑室腹腔分流手术（V-P分流手术）治疗创伤性脑损伤后不同程度脑积水的临床效果。方法选取本院收治的40例创伤性脑损伤后脑积水患者，均经CT扫描，明确脑室大小，依据患者病情严重程度分为3组轻度15例、14例、11例，均行V-P分流手术治疗，观察与比较3组脑室周围水肿、格拉斯哥预后评分（GOS）、脑室径与双顶径的比值（V/BP）、格拉斯哥昏迷指数评分（GCS）、并发症情况等。结果V-P分流手术后，轻、中度组的总有效率较重度组，差异显著（P＜0.05）；轻、中度组GCS评分、脑室周围水肿带直径、GOS评分、V/BP相比治疗前，均有明显提升（P＜0.05），而重度组治疗前后比较无显著差异（P＞0.05）。轻、中度组术后并发症发生率较重度组，差异显著（P＜0.05）。结论针对创伤性脑损伤后脑积水患者，在其病情还未严重前，及时实施V-P分流手术治疗，效果较好，临床应用价值高。

简介：【摘要】 目的：对脑积水患者脑室腹腔分流术围手术期的护理方式进行分析与探讨。方法：选取我院 2017年 1月到 2017年 6月接受治疗的 65例脑积水患者，将这些患者随机分为观察组和对照组，对照组患者围手术期采用常规护理，而观察组患者围手术期应用综合的护理干预措施，并对两组患者的临床护理疗效进行分析与探讨。结果：通过此次研究结果发现，观察组患者并发症明显少于对照组，而护理满意度显著高于对照组（ p<0.05）。结论：对脑积水患者脑室腹腔分流术围手术期患者采用全面综合的护理干预措施，能有效提升患者的满意度，降低其并发症几率，具有一定的安全性，值得积极采纳与应用。

简介：摘要目的探究分析脑室腹腔分流手术治疗创伤性脑损伤后不同程度脑积水的疗效。方法选取2014年8月至2016年9月期间，在我院接受治疗的创伤性脑损伤后脑积水患者90例，依据不同的脑积水情况分为轻度组、中度组及重度组，每组30例。所有患者均采用脑室腹腔分流手术治疗，比较三组患者的治疗效果。结果轻度组的治疗有效率96.7%显著优于中度组治疗有效率83.7%和重度组治疗有效率33.3%（P<0.05）；中度组治疗有效率83.7%要优于重度组治疗有效率33.3%（P<0.05）；三组患者治疗前的NIHSS评分比较无显著差异（P>0.05）；治疗后，轻度组患者的NIHSS评分优于中度组和重度组（P<0.05），具有统计学意义。结论脑室腹腔分流手术治疗创伤性脑损伤后轻度脑积水的疗效显著，可见脑积水的程度越轻，治疗效果越理想，因此尽早的诊断和治疗对患者有着重要的意义。

简介：目的：探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗肝移植术后再发门静脉高压症的临床疗效。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2008年1月至2016年6月北京大学医学部第九临床医学院收治的15例TIPS治疗肝移植术后再发门静脉高压症患者的临床资料。TIPS：穿刺插管进行造影检查、测量门静脉压力并栓塞曲张静脉。应用直径7mm或8mm的球囊导管扩张预分流通道，植入直径7、8、10mm的覆膜支架或裸支架，建立分流通道；再次进行门静脉造影检查及测量门静脉压力。观察指标：（1）手术情况。（2）分流前后门静脉压力的变化情况。（3）随访和生存情况。采用门诊方式随访，记录患者术后1、3、6、12个月的临床症状。术后1、3、6、12个月常规行肝血管超声检查明确分流道通畅情况。随访时间截至2018年6月。正态分布的计量资料以±s表示，采用配对t检验；偏态分布采用M（范围）表示。计数资料采用百分比表示。结果：（1）手术情况：15例患者顺利完成TIPS，无严重合并症及死亡病例发生。支架植入情况：15例患者中，植入裸支架、覆膜支架和裸支架＋覆膜支架建立分流通道的患者分别为4、8、3例。15例患者中，建立直径7、8、10mm的分流道患者例数分别为4、8、3例。（2）分流前后门静脉压力的变化情况：15例患者门静脉压力由分流前（34±8）mmHg（1mmHg=0.133kPa）降至分流后（21±7）mmHg，分流前后比较，差异有统计学意义（t=7.07，P〈0.05）；门静脉压力梯度由分流前的（26±9）mmHg降至分流后（12±5）mmHg，分流前后比较，差异有统计学意义（t=6.43，P〈0.05）。（3）随访和生存情况：15例患者均获得随访，随访时间为24.0～60.0个月，中位随访时间37.8个月。主要临床症状：12例消化道出血患者中，3例发生消化道再出血，均为分流道再狭窄或闭塞导

简介：目的评价Ⅰ期脑室腹腔分流(V-P)术及颅骨修补术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损并脑积水的效果。方法选取48例重型颅脑外伤去骨瓣减压术后颅骨缺损并脑积水患者。观察组24例行Ⅰ期V-P术和颅骨修补术,对照组24例实施分期手术。评价2组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率、GOS评分、GCS评分、Fugl-Meyer评分及并发症发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期行V-P术和颅骨修补术治疗重型颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水,可有效改善患者的神经系统功能,并发症少,疗效比分期术更佳。

简介：目的：探讨贲门周围血管离断联合脾切除及胃底部分切除术治疗肝硬化门静脉高压症胃底静脉重度曲张伴胃肾分流的临床疗效。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2010年1月至2015年12月福建省立医院收治的18例肝硬化门静脉高压症胃底静脉重度曲张伴胃肾分流患者的临床病理资料。根据技术开展阶段，结合患者及家属意愿选择行开腹或腹腔镜手术，行贲门周围血管离断联合脾切除及胃底部分切除术。观察指标：（1）手术及术后恢复情况。（2）术后病理学检查情况。（3）随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访。术后1个月复查胃镜、腹上区X线计算机体层摄影术（CT）增强扫描或磁共振成像（MRI），了解胃底曲张静脉切除情况。术后1年内每3个月随访1次，1年后每半年随访1次，了解患者术后远期并发症发生情况和生存情况。随访时间截至2017年6月。正态分布的计量资料以±s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示。采用Kaplan-Meier法计算患者生存率。结果：（1）手术及术后恢复情况：18例患者均顺利完成贲门周围血管离断联合脾切除及胃底部分切除术，其中12例行开腹手术，6例行腹腔镜手术（其中1例因术中发生不可控制的出血中转开腹手术、5例完成腹腔镜手术）。无围术期死亡患者。12例开腹手术患者手术时间为（192±20）min，术中出血量为（280±30）mL，无术中输血患者，术后胃肠功能恢复时间为（33±6）h，术后引流管拔除时间为8d（5～9d）；术后发生胸腔积液7例、胃排空延迟1例，予保守治疗后痊愈；术后住院时间为8d（5～12d）。6例腹腔镜手术患者手术时间为（208±40）min，术中出血量为（210±10）mL，术中1例患者输浓缩红细胞2U，术后胃肠功能恢复时间为（28±5）h，术后引流管拔除时间为7d（5～26d）；术后发生

简介：摘要教育评价作为教育过程的一个重要环节，是改善教育质量的重要手段。因此，关注和重视护理高等教育评价已势在必行。而中美两国护理教育的评价机构和指标体系有很大不同，比较发现我国评价程序单一，对评价程序的研究比例少于美国，且对评价手段的研究文献多属于综述类文献，研究类文献少。基于此，我们要借鉴美国的先进经验，成立适合我国国情的护理高等教育评价专业机构，构建评价指标体系，加强评价程序和评价手段的研究，完善护理高等教育评价体系，促进护理高等教育的发展。

简介：摘要随着医疗体系的逐步发展，临床护理模式也随之不断改变，强化护理的人文精神教育已成为医疗体系关注的重点问题之一。本文笔者通过对护理教育中渗透人文精神教育的探究，提出临床护理教育的改革方向，即逐步明确护理人文教育的培养目标，确保护理教育课程安排的合理性、科学性，进而改进教学方法，提高护理人文教育师资水平及力量，进一步促使护理教育人文体制构建不断完善，以实现综合型全面人才培养的目标。

简介：摘要冠心病是心脏病最常见的类型。而随着我国经济发展和人民生活水平的提高,冠心病已经成为我国居民最主要的死亡原因,且发病年龄越来越年轻。所以,对冠心病的病人进行健康教育护理可以相应地减轻冠心病的发病率,提高人们的身体健康水平,改善人们的生活质量。本文从该病的健康教育护理内容与健康教育护理方式等进行了综述。

简介：摘要：随着科技发展的日新月异，医学教育信息化发展也突飞猛进。临床技能是医生必须掌握的基本功 ,是医学教育的重要组成部分。目前地方医学高校临床实训课程普遍存在师生比例失调、教学资源失衡等问题。本文从临床技能实训教育模式改革的角度，依托医学教育信息化技术对地方医学高校人才培养模式及其实现途径进行初步探讨，为先进的科技手段在医学大众化教育中的应用提供一些启发。

简介：摘要心理健康教育课程教学作为心理健康教育的重要阵地，是素质教育的核心部分，对促进学生心理素质的提升、优化心理品质、调节以及完善自我人格具有重要意义，医学生是救死扶伤的后备人才，因此深层次探索基于素质教育的医学生心理健康教育课程体系具有重要作用。

简介：【摘要】 为了满足患者的要求，减少医疗纠纷的发生，许多医院出台了相关制度和措施，限制了实习医生的临床实践机会，对临床教学也造成了很大影响。许多实习学生认为妇产科是相对独立的学科，今后从事妇产科的可能性不大，或者根本就不准备干妇产科，觉得在实习过程中不需要投入太多的精力，还有些学生觉得妇产科工作又苦又累，不愿进妇产科实习，或者抱着得过且过的态度进行实习。特别是现在就业压力越来越大，很多学生把大量精力用于考研或找工作方面。不能安心于临床实习。这些因素导致部分学生不能端正实习态度，实习过程中的积极性、主动性不强，也影响到临床的实习效果 [1] 。

简介：摘要目的?了解社区护理人员基本情况及进行继续教育的效果。?方法选择八个社区中64名护理人员，将其分为对照组和实验组。收集对照组接受社区岗位培训1年，并通过考核取得社区上岗资格证，实验组每年加强继续教育和新知识，新理论，新技术等培训。对两组社区护士进行笔试和问卷调查以及对社区居民满意度调查比较。结果?实验组的各项考核指标明显高于于对照组，P<0.05，有明显的差异性。结论提高社区护理队伍的护理理论及技术水平，是推进社区卫生服务工作更快更好发展的有效途径，以保证社区卫生服务的可持续发展.

简介：摘要糖尿病一直备受人们关注，因为它是一种不可治愈的慢性疾病，除有效的使用药物外，还需要许多方面的配合。糖尿病健康教育是控制糖尿病的关键。1健康教育可以增强患者治疗的依从性，改善糖尿病控制状况，提高患者的生存质量，有助于节约医疗卫生部门和患者的费用。2但大多数病人对糖尿病的相关知识缺乏，所以对糖尿病人进行健康教育很有必要。

简介：摘要从当前的现实情况来看，进一步提升军校学员对于健康教育的相关知识，促进学员个人素质的全面发展，能够更好的适应未来局部战争的需求。在这样的条件之下，军校，作为培养优秀军事人才的摇篮，就需要适当地开展健康教育实践，在教学的过程当中采取边教边学的方式，促使军校学员的有关健康教育的知识逐步完善，从而更好地促进相关教育工作的完成。

简介：摘要目的探究结构化教育在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法抽取96例2型糖尿病患者作为本次研究对象，抽取时间为2016年4月-2017年4月，依据抽签法将96例患者平均分为观察和对照两组，48例对照组实施基础教育，48例观察组实施结构化教育，对比两组教育方法的应用效果。结果观察组饮食控制、规律运动、遵医用药、血糖监测评分和对照组相比，前者高于后者，组间经对比差异显著，存在统计学意义。结论2型糖尿病患者健康教育中采用结构化教育模式有助于提升患者的认知水平。

简介：摘要目的通过对比优质的健康教育和常规的健康教育的儿童外科患儿家长的健康教育知晓度及护理满意度，分析优质健康教育的临床应用价值。方法选取2017年10月到2018年1月期间我院儿童外科2病区的患儿85例作为研究对象，随机分为实验组和对照组。对照组患儿给予常规健康教育，实验组患儿给予优质健康教育。观察并对比患儿家属对健康教育的知晓度的优良率及护理患者满意度，分析优质健康教育对儿童外科患儿家长健康教育知晓度及满意度的影响。结果实验组患儿家长健康教育知晓度的优良率为95.6%，对照组患儿的健康教育知晓度的优良率为82.5%，两组患儿的健康教育知晓度的优良率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患儿家属对护理工作的满意度为93.3%，对照组患儿家属对护理工作的满意度为75.0%，两组患儿家属对护理工作的满意度比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论健康教育知晓率对提高患儿家属对护理工作的满意度，具有一定的临床价值。