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  • 简介:摘要腹腔镜手术具有创伤小、术后康复快等优点,目前越来越受到青睐。随着腹腔镜技术的广泛应用,气腹对患者所产生的病理生理改变已引起众多研究学者重视。(CO2)气体作为建立人工气腹的首选气体,它主要通过机械因素和化学机制引起机体内环境紊乱以及脏器功能改变。本文就国内外腹腔镜CO2气腹对人体造成的影响进行综述。便于临床工作顺利开展。

  • 标签: 腹腔镜手术 二氧化碳气腹 人体影响
  • 简介:摘要目的探讨支撑显微喉镜下激光切除喉癌手术的护理配合。早期喉癌病人实施激光喉部肿瘤切除术,术中出血量少,术程缩短。完善的安全管理和术前准备、严格的防护措施、熟练的手术配合是手术顺利进行的重要保证。

  • 标签: 支撑喉镜二氧化碳激光喉癌手术配合
  • 简介:【摘要】目的 研究对腹腔镜手术患者强化护理干预对气腹并发症的影响。方法 选取 100位腹腔镜手术住院患者,随机分组后均实施常规护理,观察组额外针对气腹并发症展开护理干预。对比两组患者对护理满意度以及并发症情况差异性。结果 对照组满意度为 76%,观察组达到 92%。两组均存在伤口疼痛、切口感染、皮下气肿、术中低体温并发症,对照组总发生率为 32%,观察组仅为 12%。结论 针对气腹并发症展开护理干预可显著控制人工气腹所致并发症,具有应用价值。

  • 标签: 人工气腹 腹腔镜手术 护理干预 并发症
  • 简介:摘要目的观察长时间CO2气腹对患儿肠损伤的影响。方法择期行腹腔镜下胆总管囊肿根治术、ASAⅠ-Ⅱ的患儿30例,气腹时间60-90钟。常规全麻后穿刺桡动脉进行有创血压监测。术中吸入七氟烷,间断追加罗库溴铵维持麻醉。分别在麻醉诱导后(T0)、气腹后1h(T1)、去除气腹即刻(T2)、去除气腹后2h(T3)记录HR、IBP、SPO2、PETCO2,并抽取动脉血3ml,用放射免疫法测定IL-6、IL-10、TNF-α浓度;于气腹后1h取一小段小肠,4%甲醛固定,常规脱水石蜡包埋、切片、HE染色后,光镜下观察损伤程度。结果在T0-T2时点IL-6、IL-10、TNF-α浓度组间比较无显著性差异,但T3时点各因子的浓度与T0、T1、T2时点的浓度相比有显著性差异。病理学检查未提示有明显的肠缺血。结论长时间CO2气腹虽可引起IL-6、IL-10、TNF-α在气腹解除后明显升高,但并未引起明显的肠缺血性再灌注损伤。

  • 标签: 气腹 炎性反应 缺血再灌注
  • 简介:摘要目的总结腔镜下甲状腺切除手术中充气时间对患者苏醒时间的影响。方法选择2015年6月至2016年5月我院989例行甲状腺手术患者,口入路54例,胸前入路266例,开放手术668例,常规全身麻醉,记录腔镜组CO2充气时间,苏醒、复苏时间等,分析CO2充气时间对患者苏醒、复苏时间的影响。结果经口组及经胸组患者手术时间比开放组明显延长,t=0.000,t=0.000,P<0.05具有显著的统计学差异;经口组患者CO2充气时间比经胸组亦显著延长,t=0.0097,P<0.05具有显著的统计学差异。但三组间患者苏醒、复苏时间无统计学差异。相关性分析发现,CO2充气时间或手术时间与患者的苏醒、复苏时间并没有的显著相关性。结论在PETCO2维持正常范围的情况下,全腔镜甲状腺切除手术中CO2充气时间的延长并未对患者的苏醒造成影响。

  • 标签: 腔镜,甲状腺,苏醒延迟,高碳酸血症
  • 简介:摘要目的分析应用干扰素凝胶+光动力疗法+激光联合治疗方案治疗尿道口尖锐湿疣的临床效果。方法将2015年1月~2017年4月期间,来我院接受诊疗的118例尿道口尖锐湿疣患者列为观察对象,经计算机随机分配分为两组,两组均给予激光治疗,A组激光治疗后给予干扰素凝胶外用治疗,B组激光治疗后,先给予光动力治疗,再给予干扰素凝胶外用治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗3个月后的复发率。结果B组患者的基本治愈率为86.44%,显著高于A组的71.19%,B组治疗3个月后的复发率为3.39%,显著低于A组的13.56%,差异鲜明,给予统计学意义(P<0.05)。结论采用干扰素凝胶+光动力疗法+激光联合治疗方案治疗尿道口尖锐湿疣,治疗有效率高,复发率低,值得推广。

  • 标签: 干扰素凝胶 光动力疗法 二氧化碳激光治疗 尿道口尖锐湿疣 临床效果
  • 简介:摘要目的本文研究在口腔修复中应用锆修复体的临床价值。方法择取2015年6月~2016年6月我院收治口腔修复患者82例,按照修复的差异性分为对照组与观察组,各41例。予以对照组金属烤瓷冠修复治疗,予以观察组锆全瓷冠修复治疗,对比两组患者的修复的各项指标。结果观察组边缘密合优良率为95.12%,明显高于对照组85.37%,P<0.05;观察组的不良评分(3.26±0.70)分明显低于对照组(6.90±1.63),P<0.05;观察组牙龈色泽正常率97.56%,明显高于对照组87.80%,P<0.05。结论锆应用于口腔修复中可保证修复体边缘密合度,既美观又未出现明显不良现象,值得临床推广。

  • 标签: 口腔修复 二氧化锆 金属烤瓷冠 临床价值
  • 简介:摘要目的分析锆全瓷系统在实际口腔修复中的有效应用方法,对实际临床口腔修复的相关应用价值进行分析。方法选取入院治疗的50例烤瓷冠修复前牙的患者,根据实际情况给予有效的锆全瓷系统的口腔内部修复处理,观察修复前与修复后实际的情况变化,患者牙龈疾病状态是否有合理的改善,是否出现牙龈红肿、出血、黑线、坏死等不良反应现象。结果修复后,50例患者的牙龈沟出血评估合格水平达到100%。0级的有15例,1级的有8例,明显优于修复前的3级的8例,4级的21例。随访治疗的6个月中,患者的牙龈均为发生各类不良反应问题。结论锆全瓷系统的临床口腔修复工作治疗中,整体应用效果与能力均符合实际显著治疗标准,可以满足修复操作过程,充分的保护了牙龈的健康水平,降低了龈沟出血的比率,优化了患者口腔的整体健康状态水平,具有有效的临床推广应用价值意义。

  • 标签: 二氧化锆 全瓷系统 口腔修复
  • 简介:摘要目的对锆全瓷系统在口腔修复科中的临床应用与发展趋势进行分析和探究。方法研究对象选择在2016年4月~2016年11月在我院进行烤瓷冠修复前牙治疗的20例患者,对其进行皓全瓷系统修复,并对患者接受治疗前后牙龈疾病的改善效果进行对比。结果所有患者在进行修复以后有100%.合格率,其中,有5例患者是1级,15例患者是0级,比较修复前的症状,差异具有统计学意义(P<0.05),并对20例出院患者进行随访一年,对其不良反应的出现情况进行了解。结论将锆全瓷系统应用在口腔修复工作中,具有显著的疗效,对患者的牙龈健康提供了保障,使其出血率得到了降低,其口腔健康状态得到了进一步的优化,在临床上是值得应用并推广的。

  • 标签: 二氧化皓全瓷系统 口腔修复 临床应用 发展趋势
  • 简介:摘要1例46岁男性患者,主因一氧化中毒15小时余入院。入院后发现右肩触痛肿胀青紫,右上肢活动受限,CK显著增高,尿少,尿蛋白2+,呈茶色。诊断为CO中毒、挤压综合征,予补液纠酸、护肾、高压氧治疗,右上肢肤色正常无肿胀,可活动无疼痛,肾功能改善,肌酸激酶下降,尿量正常,治愈出院。

  • 标签: 急性一氧化碳中毒 挤压综合征
  • 简介:摘要:目的 观察高压氧( HBO)治疗一氧化中毒迟发性脑病( DEACMP)的临床疗效。方法 将符合标准的一氧化中毒迟发性脑病患者 80例,随机分为两组,对照组 40例,采用常规综合治疗,治疗组 40例,在常规治疗上加用高压氧治疗,治疗 3个疗程评价疗效。结果 对照组痊愈 12例( 30.00%),有效率为 77.50% ,治疗组痊愈 30例( 75.00%),有效率 97.50% ,治疗组有效率明显高于对照组( P< 0.05),治愈时间较对照组缩短,差异有统计学意义( P< 0.05) ; 治疗组患者治疗后的 MMSE、 ADL、 MQ评分均较对照组改善明显( P< 0.05)。结论 高压氧治疗对 DEACMP患者的临床疗效确切,并且病程短。

  • 标签: 高压氧 一氧化碳中毒 迟发性脑病 疗效
  • 简介:摘要目的探讨醒脑静联合脑苷肌肽治疗一氧化中毒迟发性脑病。方法挑选2014年1月-2016年1月我院所收治的一氧化中毒迟发性脑病患者70例作为研究对象,随机将其分成两组,每组35例。接受常规治疗加醒脑静治疗的为对照组,在对照组基础上增加脑苷肌肽治疗的为观察组,对比两组治疗效果与苏醒时间等指标。结果对比两组病人的苏醒时间,观察组明显比对照组要短(P<0.05)。对比两组治疗效果,观察组总有效率明显比对照组要高(P<0.05)。结论对一氧化中毒迟发性脑病患者采用醒脑静联合脑苷肌肽治疗,效果显著,病人苏醒时间明显缩短,有利于患者的恢复。

  • 标签: 醒脑静 脑苷肌肽 一氧化碳中毒迟发性脑病 联合治疗
  • 简介:摘要:急性 CO中毒迟发性脑病发病机制仍处于临床探索阶段,存在许多学说,致使对于迟发性脑病尚无确切的治疗方案,临床上较常用的就是高压氧,本文就高压氧联合药物对 DEACMP的治疗进展做一简单介绍,以方便临床医生工作。

  • 标签: 一氧化碳中毒 迟发性脑病 高压氧 治疗
  • 简介:【摘要】目的 观察一氧化中毒迟发脑病患者血 D-聚体,同型半胱氨酸, c反应蛋白的变化。方法 采用病例对照方法研究,一氧化中毒迟发脑病组和正常对照组。均于清晨空腹抽取静脉血,测定血 D-聚体,同型半胱氨酸, c反应蛋白,并进行比较。结果 一氧化中毒迟发脑病组 D-聚体,同型半胱氨酸, c反应蛋白均显著高于正常对照组 (p< 0.05)。结论 一氧化中毒迟发性脑病患者的血 D-聚体,同型半胱氨酸, C反应蛋白显著增多,反应出患者体内存在着炎性反应和血栓形成的倾向和变化。

  • 标签: 一氧化碳中毒迟发脑病 D-二聚体 同型半胱氨酸 C反应蛋白。
  • 简介:目的:观察舒血宁注射液对急性重度一氧化中毒(ASCOP)患者脑氧利用率(O2UC)、丙醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响及意义。方法:选择我院2015-01-2017-01期间住院的120例ASCOP患者,按随机数字表法分为对照组、治疗组。对照组给予紧急高压氧舱治疗,药物给予缓解脑水肿、营养脑细胞、清除氧自由基等常规治疗;治疗组在对照组基础上加用舒血宁注射液20ml静滴,qd,连用2周。两组患者均于治疗前及治疗后6h、24h、48h、7d经颈内动脉及颈内静脉采血测血气分析,根据公式计算O2UC=SaO2-SvO2/SaO2,同时检测MDA及SOD。比较两组患者治疗前后O2UC、MDA、SOD的变化;观察治疗14d后患者临床症状改善情况;随访60d时迟发性脑病(DEACMP)的发生率。结果:两组患者O2UC逐渐下降,6h、24h、48h均差异有统计学意义(P〈0.05),7d时降至正常;MDA逐渐下降,24h、48h、7d均差异有统计学意义(P〈0.05);SOD逐渐升高,24h、48h、7d均差异有统计学意义(P〈0.05);14d时治疗组总有效率(95%)明显高于对照组(85%,P〈0.05);60d时治疗组DEACMP发生率(5.0%)低于对照组(11.7%,P〈0.05)。结论:舒血宁注射液治疗ASCOP可减轻氧化应激反应,能有效降低O2UC及MDA水平,升高SOD水平,临床疗效显著,可降低DEACMP的发生率,改善患者预后,提高患者生存质量。

  • 标签: 舒血宁注射液 急性重度一氧化碳中毒 脑氧利用率 丙二醛 超氧化物歧化酶
  • 简介:摘要 目的 比较 53例一氧化中毒后迟发性脑病患者在不同治疗方式下的恢复现象及乳酸清除率对其的影响。方法 选择 2014年 12月至 2017年 2月于我院收治的一氧化中毒后迟发性脑病 53例患者作为研究对象,并将其按照随机数字表法分为 A组和 B组。其中, A组 27例患者采用中西医结合的方法进行治疗, B组 26例患者采用静脉滴注金纳多的方式进行治疗,研究 2组患者的治疗效果及其对乳酸清除率的影响情况。结果 A组 27例患者的痴呆度评分显著优于 B组,其差距较大 ,即 P< 0.05; A组 27例患者对乳酸清除率的影响情况显著优于 B组,结果差距较大 ,即 P< 0.05。结论 中西医结合治疗对一氧化中毒后迟发性脑病患者具有较优的疗效,且对乳酸清除率具有显著影响,值得临床重视。

  • 标签: 一氧化碳中毒 迟发性脑病 中西医结合 疗效
  • 简介:目的:探讨三氧化砷联合伊曲康唑对急性髓系白血病KG1a细胞株的增殖与凋亡的影响及其可能的机制。方法:用瑞氏姬姆沙染色法观察细胞形态;CCK-8检测细胞抑制率;甲基纤维素集落形成实验检测细胞集落形成能力;流式细胞术检测细胞凋亡率及细胞周期阻滞变化;Westernblot检测细胞BCL-2、caspase-3、BAX、SMO、Gli1、Gli2蛋白表达。结果:三氧化砷和伊曲康唑单用对KG1a细胞均具有增殖抑制作用,且呈时间剂量依赖性。联合用药与单药对比,前者细胞存活率、集落形成数均明显减少(P〈0.05),而细胞凋亡率增高。联合用药能够增加细胞的Caspase-3和BAX两种蛋白的表达、下调BCL-2、SMO、Gli1、Gli2的表达。结论:三氧化砷联合伊曲康唑能抑制KG1a细胞增殖及诱导其凋亡,其机制可能与Hh信号通路受抑制,Caspase-3和BAX蛋白表达上调有关。对难治性AML进行三氧化砷与伊曲康唑联合实验性治疗提供实验数据。

  • 标签: 三氧化二砷 伊曲康唑 KG1a细胞株 细胞凋亡
  • 简介:摘要目的对我院超声诊中实施诊叫号系统的临床效果进行分析。方法针对超声诊中近一周内实行诊叫号系统后的就诊患者90例,同时选择在未实施诊叫号系统的就诊患者90例,对其满意度、就诊流程的知晓率方面进行分析。结果实施后,相比实施前其满意度较高,就诊流程的知晓率也较高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声诊断的患者较多,在超声诊断中实行诊叫号系统能够有效提高诊断的效率,从而为患者提供一个舒适、文明、快捷的就诊环境,效果明显,值得临床推广。

  • 标签: 分诊叫号系统 超声分诊 临床应用