简介:急性一氧化碳中毒主要是经呼吸道吸入肺内的一氧化碳与血红蛋白很快结合成碳氧血红蛋白(COHb),由于COHb无携氧能力,致使组织发生严重缺氧,出现中枢神经系统、呼吸系统和循环系统等中毒症状,中毒过深者当场死亡,重者如救治不当则成为持续植物人状态或遗留偏瘫、痴呆等后遗症.本研究旨在探讨纳洛酮(NLX)对急性重度一氧化碳中毒的临床疗效.
简介:患者男,36岁.在蔬菜大棚内工作时使用蜂窝煤炉,一段时间后突然晕倒并坐压于炉上,导致会阴部烧伤,1h后入院.查体:体温36.0℃,心率118次/min,呼吸32次/min,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa).患者意识不清,躁动不安,急性病容,痛苦表情,被动体位,口吐白沫,双颊及口唇呈樱桃红色,双侧瞳孔直径约4mm,对光反射迟钝,四肢湿冷,肌张力增强.阴茎包皮有水疱形成,疱壁厚,内有淡红色积液,痛觉迟钝.阴囊、会阴部及双大腿内侧创面干瘪凹陷,痂硬不痛.诊断:(1)会阴部烧伤,总面积5%,其中深Ⅱ度1%、Ⅲ度4%TBSA.(2)重度一氧化碳(CO)中毒.
简介:急性一氧化碳(CO)中毒延续下来的神经精神症状,以往称急性CO中毒后续症、后发症、续发症,现统称为迟发性脑病。CO中毒迟发性脑病,目前尚无统一完整性治疗方案,国内目前多推荐首选高压氧(HBO)治疗加中枢神经营养剂治疗。我院自1999年10月起~2005年12月止共收治急性CO中毒患者981例,其中患迟发性脑病者56例,占5.7%。对发生迟发性脑病之患者,全部采用HBO治疗,取得可喜结果,现报道如下。
简介:目的通过平静呼吸吸气末屏气(A组)与过度换气呼气末屏气(B组)的比较,找出既能增加屏气时间,又能减少层面差异的方法.方法选胸腹部CT检查的病人(志愿者),进行呼吸训练,用秒表测量A组与B组的屏气时间;两组病例均做常规螺旋CT扫描,选取一定层面做一次扫描,记录其与螺旋CT扫描图像中相同层面的床位差为层面差.结果两组屏气时间男性有显著差异(P<0.001,t=6.317),女性亦有显著差异(P<0.001,t=12.98).层面差异测量,两组比较胸部有显著差异(P<0.001,t=5.662),上中腹部有显著差异(P<0.001,t=5.548).A组胸部和上中腹部之间无显著差异(P>0.2,t=1.073),B组胸部和上中腹部之间无显著差(P>05,t=0.4979).结论B组屏气时间比A组明显增加,两组屏气的时间男性大于女性,两组屏气时间增加率男性小于女性.同层扫描可重复性的呼吸控制方法,B组优于A组.
简介:目的探讨三氧化二砷(As2O3)抗人结肠癌细胞SW480生长及其机制.方法采用MTT法和流式细胞术对细胞生长、凋亡、细胞周期、增殖细胞核抗原(PCNA)、Fas、Bcl-2表达率及细胞内钙离子(IECa2+)含量进行分析.结果As2O3可显著抑制SW480细胞生长并诱导凋亡,且呈现剂量和时间依赖关系,其24、48和72h的半数抑制浓度(IC50)分别为9.71、8.78和7.34μmol/L.As2O3作用的SW480细胞周期阻滞在G2/M期,Fas和IECa2+含量增加、PCNA表达下降(P<0.01),但Bcl-2表达无变化(P>0.05).结论As2O3可有效抑制SW480生长并诱导凋亡,其机制可能与上调Fas和IECa2+含量、降低PCNA表达及阻滞细胞周期有关.
简介:目的:观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应。方法:ATRA联合As2O3治疗初治和复发APL患者20例(可评价的19例),治疗方法如下:ATRA25mg/m^2·d,分2~3次服用,0.1%As2O3溶液10ml加入10%葡萄糖溶液500ml持续静滴4~6h,1次/d。结果:20例患者除1例初发APL患者早期死亡外,18例[17例初发,1例复发(第1次)]完全缓解(CR),CR率94.7%,获得CR的平均时间为25.8±3.8d,无明显不良反应。结论:ATRA联合As2O3治疗APL患者不仅能获得较好的疗效,而且能缩短达到CR的时间。
简介:目的探讨肾性贫血与氧化应激的关系.方法慢性肾功能不全(CRF)患者68例,排除原发病为糖尿病肾病患者,实验阶段未患感染性疾病,实验前未接受过正规治疗,根据其血红蛋白(Hb)数值分为2组.第1组33人,HB>90g/L,男18例,女15例,年龄38~71岁;第2组35人,男16例,女19例,年龄21~71岁,HB≤90g/L,则定患者血脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、血胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白(ALB)及尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)水平;测定用促红细胞生成素、铁剂、VitE和VitC治疗后第2组患者血LPO、SOD水平.结果第1组血LPO水平明显低于第2组,P<0.05;SOD水平明显高于第2组,P<0.05,第1组血ALB、胆固醇水平明显高于第2组,P<0.05,血甘油三酯及血小板水平第1组也高于第2组,但无显著差异.第2组治疗前后血LPO、SOD水平具有显著差异.血红蛋白与LPO成负相关;与SOD成正相关.结论红细胞内含有高效的自由基清除剂,故肾性贫血时由于SOD减少,可加重氧化应激,导致LPO产生增多;提高血红蛋白并给予抗氧化剂治疗后氧化应激可得到改善.