简介：摘要：目的：探讨重庆石柱地区孕妇5，10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T基因多态性分布特征，为科学补充叶酸提供依据。方法：选取2019年8月~2022年1月于重庆市石柱土家族自治县人民医院孕检孕妇436例（其中土家族327例，汉族109例），利用PCR-荧光探针法检测MTHFR C677T位点基因型，统计分析重庆石柱地区土家族女性C677T基因多态性的分布特征，与已报道的其他地区少数民族女性进行比较。结果：重庆石柱地区土家族女性MTHFR C677位点CC、CT、TT基因型频率分别为40.0%、46.2%、13.8%，C、T等位基因频率分别为63.1%、36.9%，与柳州苗族、三江侗族、三亚黎族、延边朝鲜族等地少数民族女性比较， 差异有统计学意义（P<0.05），与石柱汉族、巴东土家族、大理白族、银川回族女性比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：重庆石柱地区土家族女性MTHFR C677T基因多态性分布与其他地区少数民族女之间比较有一定差异，具有民族特点。 

简介：摘要： 目的：分析维生素D受体基因多态性与非小细胞肺癌术后1年复发的相关性。方法：2020年07月—2021年06月，纳入符合标准的100例行非小细胞肺癌根治术的患者进入队列。对纳入队列的100例行NSCLC根治术患者为其1年的随访工作，每2月随访一次。进行维生素DNA受体基因多样性检测、血清1,25(OH)2D3浓度水平测定，结果：两组患者VDR基因Bsm1、Apal、TaqⅠ位点多态性均符合Hardy－Weinberg遗传平衡.两组患者Bsm1、Apal基因型频率分布以及相应的B、b等位基因频率和A、a等位基因频率的差异有统计学意（p0.05),两组患者T、t等位基因频率的差异有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：探讨CYP3A5*3基因多态性与他克莫司血药浓度及临床疗效的相关性。方法：选取121例于2018年-2020年许昌市中心医院住院和门诊的应用糖皮质激素联合他克莫司方案治疗的特发性膜性肾病患者，分析特发性膜性肾病患者应用他克莫司疗效的影响。结果：经检测可知，GG基因型患者共37例，GA基因型患者共54例，AA基因型患者共30例；GA组与GG组的他克莫司血药谷浓度高于AA组，GG组的他克莫司日剂量低于GA组与AA组，GG组的谷浓度和谷浓度/剂量比（C/D）高于GA组与AA组，差异显著（P0.05）。结论：CYP3A5*3基因多态性对特发性膜性肾病患者他克莫司血药浓度存在明显的影响，但CYP3A5*3基因多态性与临床疗效无明显的相关性。

简介：【摘要】目的：探究CYP1A2基因多态性对精神分裂症患者奥氮平血药浓度的相关影响。方法：入组资料在院时间2020年1月-2021年12月期间，共有精神分裂症患者60例，对每个调查病人都给予了血液采集,并利用超高效的液相色谱-串联质谱法来进行对奥氮平血药浓度的检测;采用实时荧光定量PCR技术对基因CYP1A2*1E候选位点多态性进行基因分型，定量检测其基因频率；指标评估包括CYP1A2基因型、等位基因频率、血药浓度数据。结果：拟合优度X2给予检验，CYP1A2*1C与CYP1A2*1F基因型、等位基因频率分布全部满足Hardy-Weinberg标准，P＞0.05；不同基因型的奥氮平血药浓度整体比较，存在明显数据差异，P＜0.05。GG/CC低于于GG/AA、GG/CA、GA/AA，P＜0.05；LA型与HA型间的奥氮平血液浓度比较，无明显差异，P＞0.05。结论：CYP1A2基因多态性在很大程度上刺激奥氮平血药浓度，GG/AA、GG/CA、GA/AA型病人在进行奥氮平干预期间，其血液浓度处于不断下降状态，因此，临床在应用奥氮平治疗期间，需要更加谨慎。

简介：摘要：目的：以临床实验的方式，探究CYP2C19基因多态性检测技术在PCI术后患者抗血小板治疗中的实际临床价值，横向对比CY2C19 基因多态性下不同氯吡格雷的代谢率患者之间在进行抗血小板治疗时的用药效果的差异。讨论PCI术后患者抗血小板治疗以及患者术后护理工作中的相关注意事项以及使用经验，总结PCI术后患者抗血小板治疗的优化措施和进行方法。进一步优化现阶段实际临床治疗中关于提高急性冠脉综合征患者的生活质量，进一步帮助医师提高患者治疗有效率，根据患者实际情况制定更加有效的治疗方法。方法：对2019年1月—2020年12月在我院进行急性冠脉综合征治疗的60患者病例资料进行回顾性分析。对以上所有患者进行CY2C19 基因多态性检测。根据检测结果将以上患者分为实验组和对照组。通过检测氯吡格雷代谢率将氯吡格雷慢代谢型和中间代谢型分为实验组，使用替格瑞洛代替氯吡格雷。其余分为对照组，正常施用氯吡格雷。对比两组患者的不良反应的发生概率。结果：按基因型采取不同抗血小板药物治疗方案后两组间不良心血管事件发生率差异无统计学意义，且无大出血事件发生。结论：实验结果显示，CYP2C19基因多态性检测方法可以有效检测出氯吡格雷抵抗检测方法。根据基因型指导ACS患者PCI术后抗血小板治疗方案可能是减少术后不良心血管事件发生的有效途径之一。

简介：摘要：目的 探讨牡丹江地区急性冠状动脉综合征（ACS）患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷反应性的关系。 方法 选取2020年1月-2021年11月牡丹江市第二人民医院心内科住院的ACS患者241例为研究对象，采用荧光分子检测技术检测所有患者CYP2C19基因* 2、* 3、* 17三个位点，得出三个基因位点的基因型及代谢类型。根据用药方案将患者分为两组，服用阿司匹林加氯吡格雷的患者为观测组，服用阿司匹林加替格瑞洛的患者为对照组，比较两组六个月内再发主要血管事件的情况。结果 所有患者的CYP2C19* 2、CYP2C19* 3、CYP2C19* 17三个基因位点的等位基因分布均符合 Hard-Weinberg 遗传平衡定律（P＞0.05）。CYP2C19* 2的突变率（53.11%）较CYP2C19* 3（3.32%）和CYP2C19* 17（2.49%）高。引起氯吡格雷抵抗的代谢型（中间代谢型和慢代谢型）占比（55.6%）较正常代谢型（42.7%）高，同时也存在增加氯吡格雷药效引起出血风险的超快代谢型（1.7%）。CYP2C19* 2野生型GG在两组间比较六个月内再发主要血管事件的差异无统计学意义（P＞0.05），突变杂合型GA 和突变纯合型AA在两组间比较六个月内再发主要血管事件的差异存在统计学意义（P

简介：摘要：目的 探讨patatin 样磷脂酶域 3 （PNPLA3）rs738409多态位点在不同人种中与肝细胞癌易感性的关联。方法 通过计算机检索Pubmed、Embase、MEDLINE、中国知网、维普、万方医学等电子数据库获取关于肝细胞癌与PNPLA3rs738409多态位点相关的文献,检索时间截止至2021年10月9日。根据病例的种族和病因学进行亚组分析。由2名研究者独立搜集并对结果进行评价，采用Stata 12.0软件，分别以等位基因模型(G vs C)、显性基因模型(GG+GC vs CC)、隐性基因模型(GG vs GC+CC)和1对共显性模型(杂合模型(GC vs CC)、纯和模型(GG vs CC))对rs738409位点与肝细胞癌易感性进行meta分析。 结果 Meta分析显示，除在杂合模型（CG vs CC）遗传状态下的东亚人群外，各遗传模型均显示PNPLA3基因rs738409多态位点与肝癌风险增加有关（P值均＜0.05），在纯和模型下各人群发病风险更高（OR=2.687(2.070,3.475)、东亚人群（1.768(1.383,2.259)）、高加索人群（5.494(3.351,9.001)）。在同基因模型下，酒精性危险因素较其他危险因素更具易感性。结论 PNPLA3基因rs738409多态位点与肝细胞癌相关，尤其是酒精相关性肝癌。rs738409GG 可能是 HCC 发病的高危因素之一。

简介：摘要：目的 探讨抑郁症与非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）发生的相关性。方法 选择2018年1月-2021年5月在我院就诊的抑郁症患者120例（其中合并NAFLD60例），采取汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分对两组患者的，空腹抽取静脉血检测ALT、TG、TC、空腹血糖等进行对比分析。结果 抑郁症合并NAFLD组患者BMI、腰围、糖尿病、高血压及2型糖尿病患者人数、ALT、AST、GGT、甘油三酯、空腹血糖、HOMA-IR、HAMD评分水平高于抑郁症组（P

简介：摘要：目的 就延迟发生的脾脏破裂情况进行法医鉴定的相关标准和方法进行系统的研究和确定。方法 针对供给137名由于外伤造成延迟出现的脾脏劈裂问题，进行了统计和梳理，明确所有实验对象的疾病情况，以及不同实验对象由于脾脏的破裂造成的后遗症情况。结果 根据损伤直接造成的伤害情况，按照法医学的鉴定标准规定，其中重伤以及轻伤的患病者数量分别为107人、30人（包括一级和二级）；根据伤残等级规定，由8级开始统计结果分为为79/32/26；此外根据劳动相关的鉴定规范，7级至10级伤残者分别为49人、32人、32人、24人。结论 对外伤造成的延迟出现的脾脏劈裂情况进行鉴定时，需要根据临床的检查结果以及病理的分析结果，综合对象个体的情况进行综合分析，得出最终的鉴定结论。

简介：【摘要】目的：分析溃疡性结肠炎患者应用延续性护理对依从性的影响。方法：采用单双号法将2021年2月-2022年2月我院收治的72例溃疡性结肠炎患者分为参照组和试验组，各36例，其中参照组应用常规护理，试验组应用延续性护理，对比两组依从性、并发症总发生率。结果：试验组规律饮食、科学用药、生活习惯、并发症监护依从性均高于参照组，且大出血、肠穿孔、中毒性结肠扩张等并发症总发生率更低（P＜0.05）。结论：溃疡性结肠炎患者应用延续性护理可提高依从性，预防并发症发生，具有推广及借鉴实效性。

简介：摘要：目的：探讨创伤性性硬膜下积液有效的保守治疗方法。方法：选取选取我院2019年5月至2021年6月，颅脑外伤后并发创伤性硬膜下积液病人78例为研究对象，采用阿托伐他汀钙口服，腰椎穿刺或者腰大池置管引流脑脊液，高压氧疗等治疗。结果：60例病人复查颅脑CT，硬膜下积液完全消失或者接近于基本完全消失。16例病人复查颅脑CT存在硬膜下积液量较少，病情不再持续进展，对病人基本无影响。其中2例病人变成慢性硬膜下血肿。结论：阿托伐他汀钙口服，腰椎穿刺或者腰大池置管引流脑脊液，高压氧疗是创伤性硬膜下积液的有效保守治疗手段。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨在难治性反流性食管炎的治疗选择上，使用伏诺拉生的临床效果及安全性。方法：将难治性反流性食管炎患者进行搜集，搜集限制为我院2019年12月至2021年12月前来就诊的30例患者。所有患者实施随机等分分组，得到使用常规治疗的对照组与使用伏诺拉生治疗的观察组。分别在治疗疗效、临床症状积分、食管黏膜愈合情况、安全性及治疗前后幽门螺旋杆菌（HP）感染情况方面进行比较。结果：两组治疗方面均存在效果，但观察组治疗有效率大于对照组；食管黏膜愈合率观察组大于对照组,不良反应发生情况小于对照组；症状积分及HP观察组较对照组小；差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：伏诺拉生治疗难治性反流性食管炎用药安全性较高，治疗效果显著。

简介：摘要：目的：探究细菌性肝脓肿患者行超声介入方案治疗的有效性与安全性。方法：选取2021年1月～2021年12月我院收治的细菌性肝脓肿患者86例进行研究，通过随机数字表法分组，分为对照组（开腹脓肿切开引流术治疗，43例）和观察组（超声介入置管引流术治疗，43例），比较两组患者临床疗效、并发症发生率、实验室检测指标以及手术恢复情况。结果：观察组临床疗效（97.67%）高于对照组（95.35%），差异不具备显著性（P＞0.05）；观察组并发症发生率（4.66%）低于对照组（23.28%），观察组治疗后谷氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸基转移酶（AST）、白细胞数量（WBC）、碱性磷酸酶（ALP）以及中性粒细胞均低于对照组，观察组拔管时间、退热时间、住院时间以及白细胞复常时间均短于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：针对细菌性肝脓肿患者，通过超声介入方案治疗，能够提高患者治疗效果，减少并发症，缩短治疗时间，值得推广。

简介：【摘 要】目的：研究目前在门诊采血室当中，护士人员在进行采血工作时的防护依从性情况。方法：选取2020年4月~2020年7月在我院门诊部工作的60例护士人员作为研究对象，将其分为培训前30例护理人员为对照组，培训后30例护理人员为研究组，对比两组护理人员的护理效果。结果：护理人员在进行防护措施培训后，研究组护理人员在接触消毒液、患者体液、处理钝器损伤伤口后、穿戴防护服、以及注射器复帽方式等均优于对照组护理人员（P＜0.05）。结论：在门诊采血室当中采取相应的防护技能培训，可以有效的提高护士人员的防护措施的认知，从而提高自身的防护意识，提高防护的依从性，能够有效的避免职业危害的发生。

简介：

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简介：【摘要】：目的：慢性侵袭性真菌性鼻窦炎的CT和MRI诊断 。方法：本次研究笔者收集文献资料2021年10月-2022年3月收入的慢性侵袭性真菌性鼻窦炎疑病患者中随机抽取43例，患者均接受MRI、CT和病理金标准检查。MRI诊断即为研究组，CT诊断即为对照组，分析两组技术的诊断差异。结果：研究组灵敏度、特异性、阳性预测率和阴性预测率、误诊率、漏诊率指标略优于对照组，但（p＞0.05），无统计学意义。临床病症的诊断类型差异不显著（p＞0.05），无统计学意义。结论：MRI技术和CT技术都能够有效诊断 慢性侵袭性真菌性鼻窦炎疾病，结果均理想，医院可结合实际的医院技术、患者需求选择最合适的诊断方式。

简介：【摘要】目的：探讨分析粗针穿刺活检的准确性以及安全性。方法：选取我院在2019年7月-2020年5月期间收治的甲状腺结节患者100例，使用抽签法平均分为两组，分别为对照组50例，实验组50例，对照组患者采用细针穿刺活检进行诊断，实验组采用粗针穿刺活检进行诊断，对比两组患者的诊断准确率和安全性。结果：使用粗针活检的准确率高于细针活检的准确率（P

简介：【摘要】目的：观察和分析儿童用药有效性与安全性的影响因素。方法：以单盲法随机抽取我院2020年6月-2022年7月期间收治的74例儿童患者作为实验对象，根据患儿的用药种类、规格、数量将其平均分为参照组与观察组，每组37例。对比两组患儿用药的安全性与有效性。结果：通过Logistic回归分析显示，影响儿童用药有效性及安全性的主要因素有社会因素、药物因素、治疗错误等。结论：影响儿童药用效果和安全性因素比较多，这些因素的存在可能会很大程度上影响儿童身体健康，因此，儿童在临床用药期间应构建出相对完善的用药评估体系，进而确保临床用药的安全性以及效果。