简介：目的研究微小残留病（MRD）的检测在儿童急性白血病中的临床意义。方法对已诊断并坚持治疗的40例急性白血病患儿采集骨髓标本,应用单克隆抗体直接免疫荧光标记法和三色流式细胞术（FCM）多参数分析技术的方法,进行MRD的检测并进行随访,随访期为1～5年。结果40例急性白血病患儿中,已停药25例,维持治疗15例。停药的25例患儿中,诱导缓解结束时有18例MRD阴性,7例由阴性转阳性。15例维持治疗患儿中,缓解时至今MRD阴性者为8例,缓解时阳性者为7例。结论连续监测MRD对儿童急性白血病预测预后及指导个体化治疗有重要的意义。

简介：摘要目的通过实验室检测方法研究慢性粒细胞白血病（CML）各期中EG5mRNA的表达，并分析其与BCR/ABLmRNA二者在正常人骨髓与外周血中的表达相关性，对CML诊断以及预后评估中EG5mRNA的应用价值进行探讨。方法取62例慢粒病人外周血样本为本次研究对象，取8名健康志愿者骨髓以及外周血样本为参照，分别采用筑巢式逆转录聚合酶链反应（Nested-RT-PCR）、逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）对其中的BCR/ABLmRNA和EG5mRNA的表达进行实验室检测。结果经检测发现，健康外周血中未发现EG5表达，而健康骨髓样本中则检测发现EG5存在低丰度表达；在CML辅助诊断中EG5具有的特异性以及敏感性依次为84.8%（28/33）、89.6%（26/29）；在CML诊断中BCR/ABLmRNA的特异性与敏感度则依次为90.9%（30/33）、96.5%（28/29），BCR/ABL与EG5在CML中的表达并无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），但二者之间存在高度正相关。结论在慢粒疾病进展中，BCR/ABL与EG5二者表达情况基本趋于一致，对BCR/ABL与EG5进行动态观察和联合检测可辅助并支持CML临床诊断，同时还可作为CML患者临床疗效和预后的一项评估指标。

简介：本研究探讨FANCG基因表达与成人散发性急性髓系白血病（AML）的相关性。采用SYBRGreenⅠ实时荧光定量PCR方法检测54例AML初诊患者、46例AML完全缓解（CR）患者及36例对照样本骨髓中单个核细胞FANCG基因表达的情况，以β-Actin基因作为内参，根据相对定量公式2^-△△C_T计算AML初诊患者与对照样本、AML初诊患者与AMLCR患者、AMLCR患者与对照样本FANCG基因表达差异的倍数。结果表明，AML初诊组FANCGmRNA的相对表达量为0．56±0．27，AMLCR组为0．75±0．54，对照组为0．85±0．45；AML初诊组FANCGmRNA的表达量较对照组和AMLCR组明显降低（P〈0．05）；AMLCR组FANCGmRNA的表达量与对照组比较无统计学差异。结论：FANCG基因在初诊AML患者中表达降低，AMLCR患者的FANCG基因表达与对照组无明显差异，提示FANCG基因可能与AML的发病有相关性，同时在判断AML的化疗疗效方面具有一定的临床参考价值。

简介：摘要目的探讨观察重组人白介素-11在急性白血病化疗后血小板减少的临床效果研究。方法选取于2007年3月~2012年10月期间由于急性白血病入院治疗的患者44例，患者均采取了化疗治疗。发现患者血小板均出现减少的状况。将其分为两组，一组患者为对照组，不使用任何能使血小板回升的药物。另一组为观察组，对患者使用重组人白介素-11，帮助恢复血小板数量。结果将这两组患者的数据进行分析对比，观察组恢复血小板正常量的所需时间比对照组时间短。但是出现了浮肿，肌痛，乏力等不良发应。但是不良反应状况较轻。结论重组人白介素-11对急性白血病化疗后血小板减少的状况有较好的疗效，不良反应轻微，值得临床研究，可以推广使用。

简介：摘要目的评估外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率在EBV相关性传染性单核细胞增多症（infectiousmonoucleosis.IM）诊断中的意义。方法检测70例IM患者和50例健康体检者外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率。结果70例IM患者外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率明显高于健康体检者。两者的差异有统计学意义（P<0.01）。结论EBV相关性传染性单核细胞增多症临床表现多样，外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率对该病的诊断具有重要的指导意义。

简介：本研究探讨整合素蛋白连接激酶（ILK）和蛋白激酶B（PKB／Akt）在不同类型和疾病阶段的急性白血病（AL）患者中的表达，研究ILK／Akt通路在AL发病中的可能作用。应用RT-PCR法检测不同类型初治、复发及完全缓解AL患者和正常对照者骨髓单个核细胞中ILKmRNA和AktmRNA的表达。结果表明，ILK和Akt在初治AL患者中的表达高于完全缓解组和正常对照组（P〈0．05），在初治纽与复发组中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。ILK和Akt的表达在AL中呈正相关性。结论：ILK和Akt在AL中异常高表达，而ILK／Akt信号通路可能参与了AL的发生发展，有可能成为AL治疗的新靶点。

简介：本研究旨在检测RHBDD1（Rhomboiddomaincontaining1）基因在慢性髓系白血病（CML）患者骨髓细胞中的表达水平并初步探讨其临床意义。采用实时定量PCR的方法检测RHBDD1在正常人和CML患者骨髓单个核细胞中的相对表达水平。结果表明，CML患者RHBDD1的表达水平明显高于正常人；BCR／ABLp210表达阴性的患者RHBDD1的表达水平显著高于BCR／ABLp210阳性的患者；≥50岁的患者RHBDD1表达水平低于〈50岁的患者；RHBDD1的表达水平与患者的性别无明显相关性。结论：RHBDD1基因可能参与了CML的发生与发展，尤其在BCR／ABLp210阴性患者的发病中可能发挥重要作用。

简介：目的：观察全程优质护理在白血病患儿中的应用效果，以供参考。方法选择2010年5月至2013年4月广东省人民医院白血病患儿120例作为研究对象，随机分组。A组接受常规护理，B组接受全程优质护理。对比两组患儿治疗依从性、护患满意率的差异性。结果B组患儿治疗依从性明显优于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）；B组患儿家长护患满意率明显高于A组，差异也有统计学意义（P＜0．05）。结论全程优质护理在白血病患儿的治疗中具有提高治疗依从性、增进护患关系等优势，值得在今后临床工作中予以推广应用。

简介：本研究探讨黄芪多糖（astragaluspolysaccharide,ASPS）体外对骨髓粒单核前体细胞的增殖作用和对HL-60细胞株凋亡的影响及其可能的作用机理.观察不同浓度（0,50,100,200μg/ml）的黄芪多糖和TPO（100ng/ml）对骨髓集落形成单位CFU-GM和HL-60集落生成的影响.用无胎牛血清（或1％）的改良型RPMI1640培养液诱导HL-60细胞凋亡,加入或者不加入黄芪多糖共培养72h后,进行细胞计数并用AnnexinV/PI双标记流式细胞术检测凋亡指标Caspase-3和JC-1的表达,并与正常组比较.结果表明,黄芪多糖（100,200μg/ml）与TPO在体外能明显促进人骨髓细胞集落CFU-GM形成,同时黄芪多糖（50,100μg/ml）也能促进HL-60细胞集落生成且其最大作用浓度为100μg/ml,未发现其与TPO具有协同促进增殖的作用.无胎牛血清的RPMI1640培养液能降低HL-60细胞的增殖,诱导细胞凋亡.HL-60细胞经黄芪多糖作用72h后,与对照组相比细胞计数明显上升,由19×104个上升到34×104个（P＜0.05）,caspase-3表达相对于对照组明显下降,分别由10.5％,14.1％降至7.2％（P＜0.05）,7.8％（P＜0.05）.结论：黄芪多糖和TPO均能促进骨髓CFU-GM和HL-60细胞集落的生成；在无胎牛血清RPMI1640培养液诱导细胞凋亡的情况下,黄芪多糖显著减少HL-60细胞的凋亡,保护HL-60细胞.

简介：本研究旨在比较eIF4E在正常人和白血病患者中的表达水平，了解eIF4E是否在白血病的发生和发展中起到一定的作用。收集10例正常人和76例白血病患者的外周血细胞标本，76例患者包括39例急性髓系白血病，15例慢性髓系白血病和22例急性淋巴细胞白血病，分离标本中的白细胞，分别通过实时定量PCR和Westernblot检测eIF4E在mRNA和蛋白质水平的表达变化。结果表明，就eIF4EmRNA绝对表达水平而言，在急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病及慢性髓系白血病急变期，其表达增高，与正常对照比较有显著性差异（P〈0．05）；在慢性髓系白血病慢性期，其表达水平无明显改变，在慢性髓系白血病加速期，其表达水平虽有所上调，但与正常对照无显著性差异。就eIF4EmRNA相对表达水平而言，在慢性髓系白血痛、急性淋巴细胞白血病及除M4、M5之外的急性髓系白血病中，其表达均无显著性变化。eIF4E蛋白质表达在急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性髓系白血病加速期和急变期中均有不同程度的增高，与正常对照比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：虽然eIF4EmRNA相对表达水平在大多数白血病中并无显著性改变，但是eIF4EmRNA绝对表达水平及其蛋白质水平在大多数白血病中均显著性上调。因此推测，eIF4E可能对白血病的发生和发展起到一定的作用，以它为靶点治疗白血病，尤其是复发和难治性白血病，可能是一条有希望的途径。

简介：摘要目的回顾性分析合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者在临床初发症状、血脂水平、发症及预后。方法收集本院125例老年急性心肌梗死患者病历资料，将125例患者根据是否患有糖尿病，分为合并糖尿病急性心肌梗死组和非糖尿病急性心肌梗死组，对两组患者的临床症状、并发症、血脂水平和预后进行对比分析。结果合并糖尿病的急性心梗患者，临床初发多为无痛性心肌梗死，与非糖尿病足比较具有统计学差异(p<0.05)；同时糖尿病组患者并发心源性休克和心力衰竭的几率高于非糖尿病组，且糖尿病组患者病死率更高(p<0.05)。结论合并糖尿病的急性心肌梗死患者的初发临床症状并不典型，多以无痛型心肌梗死为主，容易造成误诊，同时合并糖尿的心梗患者，血脂代谢异常高于一般心梗患者，发生严重并发症和死亡的机率更高，因此糖尿病患者日常应做好血糖与血脂检测，预防急性心肌梗死的发生。

简介：亚急性甲状腺炎（subacutethyroiditis，SAT）是甲状腺非细菌性感染性疾病．以短暂疼痛、破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎性反应为特征的自限性甲状腺疾病，是甲状腺炎中比较常见的一种[1]。因其临床表现的多样性及不典型性，较易误诊。本次研究收集神经内科首诊的症状类似于脑膜炎的5例SAT患者临床资料，分析报道如下。

简介：目的总结cD4T细胞低于150个·μL-1晚期艾滋病的临床特征，提高对晚期艾滋病患者各种机会性感染及非特异性并发症的认识。方法回顾性分析2004年8月至2010年4月收治的30例CD4T细胞低于150个·μL-1艾滋病患者的临床资料。结果此类艾滋病患者以无业吸毒人员居多，高效抗反转录病毒治疗（HAART）治疗依从性多数较差。临床表现具有多样性，除了发热、咳嗽、消瘦等常见症状外，还表现为多部位、多种机会感染并存，贫血、肝。肾功能损害、严重营养不良等非特异性并发症普遍存在，达27例。结论CD4叮细胞低于150个·μL-1晚期艾滋病患者病情复杂多样。普遍较危重，治疗困难，预后一般极差。

简介：目的系统评价自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病周围神经病（diabeticperipheralneuropathy，DPN）的疗效和安全性。方法计算机检索CBM（1978～2011.6）、CNKI（1979～2011.6）、MEDLINE（1950～2011.6）、PubMed（1950～2011.6）、EMbase（1970～2011.6）和TheCochraneLibrary（2011年第3期），收集自体骨髓干细胞移植治疗DPN的随机对照试验（RCT），并追溯纳入研究的参考文献。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后，采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入4个RCT，共计68例DPN患者、136条患肢，但大多数纳入研究的方法学质量较差。Meta分析结果显示：自体骨髓干细胞治疗糖尿病周围神经病变可使肢体疼痛、麻木、冷感、间歇性跛行、静息痛显著好转甚至消失；与常规治疗相比，自体骨髓干细胞治疗DPN可显著提高双下肢胫神经的感觉神经传导速度［MD=5.75，95%CI（3.86，7.64），P〈0.00001］及胫神经运动神经传导速度［MD=4.04，95%CI（0.90，7.18），P=0.001］，也能显著提高腓神经的感觉神经传导速度［MD=7.47，95%CI（4.00，10.94），P〈0.0001］及运动神经传导速度［MD=3.83，95%CI（0.07，7.58），P=0.05］，且无不良反应报告。结论现有证据显示，自体骨髓干细胞移植治疗对DPN有一定疗效。但由于缺乏高质量的RCT支持，上述结论尚需开展更多高质量RCT加以验证。

简介：本研究旨在观察应用单倍体相合造血干细胞（hi-HSCT）联合脐带间充质干细胞（脐带MSC）移植治疗高危难治恶性血液病的疗效.对30例难治、复发或高危恶性血液病患者自愿接受单倍体相合造血干细胞联合脐带MSC移植的疗效进行分析,其中复发4例,高危26例.病种包括急性髓性白血病15例,急性淋巴细胞白血病9例,前T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病3例,脾边缘带淋巴瘤ⅣB1例,NK/T细胞淋巴瘤1例,Burkitt淋巴瘤ⅣB1例.结果表明,30例全部获得了顺利植入,发生急性移植物抗宿主病（aGVHD）19例（63％）,其中Ⅲ-Ⅳ6例（20％）；发生慢性移植物抗宿主病（cGVHD）8/25（32％）,其中广泛型1例,局限型7例；复发3例,复发时间在移植后中位数300d（128-455d）；死亡8例,其中1例死于复发,2例死于ⅣaGVHD并同时复发,5例死于感染、脏器衰竭.结论：应用脐带MSC联合单倍体相合造血干细胞移植治疗高危难治恶性血液病可取得良好疗效.

简介：目的探讨胃癌细胞系中是否存在SP细胞及SP细胞的生物学特征。方法采用荧光活化的细胞分选技术（FACS）从胃癌MKN-45细胞株获得SP细胞,进而分析这些SP细胞有无肿瘤干细胞特性;采用实时定量的RT-PCR检测5个干性相关基因OCT-4,SOX-2,NANOG,CD44和ABCG-2的mRNA在SP和MP细胞中的表达水平,并进行统计学差异分析。结果发现二者之间具有显著差异。进一步使用蛋白印迹法（Westernblot）定性分析发现：5个干性相关基因在SP和MP细胞中的蛋白表达水平亦有差异;体内实验结果显示,当SP细胞和MP细胞注射非糖尿病联合重度免疫缺陷（NOD/SCID）的小鼠,SP细胞较MP细胞具有更强的成瘤性。结论综合分析本实验相关结果,可以推测SP细胞具有肿瘤干细胞特性,由MKN-45分选获得的SP细胞是具有干细胞特性的胃癌干样细胞。SP细胞较主群细胞（MP）具有较高的克隆形成率。

简介：摘要目的对儿童巨细胞感染的临床特征进行观察并分析，为临床治疗提供依据。方法回顾性分析法是对感染巨细胞的儿童的临床特点以及临床表现进行分析、回顾的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年3月~2013年1月收治的100例感染巨细胞病毒的儿童进行诊断与治疗，并观察患儿感染情况，提高治愈率。结果巨细胞感染所引发的症状种类主要有发热、皮肤黄染、肝脏肿大、咳嗽、肝功能异常。结论巨细胞感染会导致患儿肝脏功能以及神经系统受损，因而必须提高诊断水平，为临床治疗提供实践性依据与理论依据。

简介：

简介：摘要目的患者PICC置管后有效地止血，避免上肢肿胀，提高患者的舒适度。方法将我科60例PICC置管后患者随机分为实验组与对照组，实验组30例用3M自粘绷带正面局部加压、患肢制动、24h换药。对照组30例用常规方法PICC穿刺后在穿刺点上方覆盖2层无菌纱布，用10CM×12CM透明贴膜固，患肢制动、24h换药。结果两组比较，实验组效果明显好于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。结论PICC置管后穿刺点上方覆盖无菌小方纱，3M自粘绷带局部加压，患肢制动，24h换药能够有效地达到止血的目的，提高患者舒适度。

简介：摘要目的急性阑尾炎的超声图像特征及超声诊断急性阑尾炎的价值，方法对86例可疑急性阑尾炎的患者进行右下腹及全腹检查。结果急性阑尾炎、化脓性阑尾炎29例，超声诊断27例，诊断符合率93%,单纯性阑尾炎41例，超声诊断27例，诊断符合率66%。结论超声诊断急性阑尾炎为患者提供了一个直接、简便、全的方法，为临床提供客观的诊断依据。