简介：我院从2001年～2002年应用腹部皮瓣治疗前臂及手部外伤后皮肤缺损合并肌腱、神经、血管损伤、及晚期手功能重建40例患者,效果满意,报道如下.

简介：摘要目的观察手外伤术后病例应用桃红四物汤与抗凝类西药的临床应用对比。方法前瞻性对比研究，将我科手外伤术后患者随机分为治疗组、对照组。观察对比两组病列的不良反应发生率、凝血功能的差异。结果治疗组与对照组对比，凝血指标延长、不良反应发生率明显高于治疗组（P＜0.05），药物不良反应少。结论应用桃红四物汤代替常规西药治疗手显微外科术后病例，可避免常规西药类抗凝药物的不良反应，具有一定的临床意义。

简介：摘要目的分析手部带蒂转移皮瓣在手外伤皮肤软组织缺损中的应用效果。方法择取2015年3月-2016年3月我院收治的100例手外伤者为研究对象，结合患者受伤情况，对其开展不同手部带蒂转移皮瓣术，分析治疗效果。结果患者均顺利取得随访资料。时间为7-24个月，平均时长为（15.24±2.51）月。病患术后移植皮瓣全部存活。其中3例病患出现皮肤缘部分坏死，换药处理后好转。术后皮瓣外形以及质地良好，手部功能恢复佳。结论结合手部不同位置皮肤缺损面，择取合适的带蒂皮肤瓣开展修复治疗，安全性强，成活率高，患者满意，值得进一步推广。

简介：【摘要】目的：探讨手部外伤后软组织缺损致骨关节,肌腱外露接受手术修复治疗的临床效果。方法：选择2017年11月-2021年11月82例手部软组织缺损患者随机分为对照组（n=41）和实验组（n=41），对照组实施任意皮瓣修复术，实验组实施岛状皮瓣修复术，比较两组疼痛评分、植皮优良率。结果：实验组治疗后的疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）；实验组植皮优良率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在手部外伤后软组织缺损治疗中应用岛状皮瓣修复术，可取得理想治疗效果，且对患者疼痛程度的缓解效果更佳，值得推广。

简介：清创是把一个污染的创口转化为“无菌”的创口，是防止感染的重要步骤，及时正确的闭合创面是预防手和前臂开放性损伤感染的有效措施。如创面不及时闭合，必将发生不同程度的感染、渗出、水肿、粘连直至僵硬而影响手及前臂功能，所以把早期闭合创面作为治疗手和前臂开放性损伤的原则之一。

简介：摘要目的探究分析任意手部皮瓣在急诊手外伤皮肤软组织缺损中的选择性应用及临床结果。方法2016年7月至2017年7月，本院急诊科收治129例手外伤皮肤软组织缺损需行皮瓣手术患者，根据患者的详细病情，选择相应的手部皮瓣修复术治疗，比较不同皮瓣修复术的疗效。结果术后129例患者随访2年，129例患者中，122例患者手术成功，均成活，其中7例患者部分坏死。不同手术患者的TAM功能恢复优良率比较，无明显差异（P>0.05）。结论结合手外伤皮肤软组织缺损患者的详细病情，给予相应的手部皮瓣修复术治疗，可获得满意疗效。

简介：目的探讨开放性手外伤创面常见污染细菌的种类及敏感抗生素.方法200例开放性手外伤,于急诊室、手术室刷洗创面后、清创后、关闭伤口前分四次取材,作细菌培养及药敏试验.结果急诊室、手术室刷洗创面后、清创后及关闭伤口前的细菌检出率分别为71.5%(143/200)、74.0%(148/200)、33.5%(67/200)及25.50%(51/200).术后伤口感染率为3.5%(7/200).对环丙沙星及头孢噻肟敏感性最高.结论开放性手外伤创面菌种分布广泛,以革兰氏阳性菌为主,彻底的清创及保持手术室常用器具的清洁是降低术后感染的有效措施.

简介：目的探讨早期清创、修复手部热压伤的临床疗效.方法通过分析37例不同程度手部热压伤患者的病损特点并行临床分度,以便准确诊治、判断预后;全部病例采用早期手术治疗,轻度热压伤早期行切痂全厚或中厚皮片修复;中度和重度热压伤早期彻底清创,保留间生态组织,应用血循环丰富的组织瓣修复创面.结果36例创面一期愈合,手功能和外形恢复满意;1例创面二期愈合,手功能恢复差.结论手部热压伤应早期手术清创,据病损程度选择治疗方法及时修复组织缺损,可最大限度地恢复手功能和外形,减少致残率,缩短疗程,获得较好的临床疗效.

简介：

简介：因各种原因所造成的手部瘢痕挛缩畸形,不仅造成手的功能障碍,还严重影响美观,给患者工作生活及心理造成严重影响.我院在2000年2月～2002年9月收治了18例该病患者,治疗效果满意,现将有关护理报告如下.

简介：近年来,随着超声波塑料焊接机在塑料、皮革等生产行业中的广泛应用,出现了一种特殊原因的烧伤:超声能烧伤,关于其诊治方法国内鲜见报道.笔者单位2001～2002年收治3例超声能烧伤患者,现报告如下.

简介：【摘要】目的 探讨深度手烧伤创面修复及后期功能恢复方法。方法 回顾性分析55例手深度烧伤患者于伤后3-6天行切削痂植皮，皮瓣移植，人工真皮覆盖等方法进行治疗。术后予以早期功能锻炼，创面愈合后进行抗瘢痕治疗，根据随访情况，后期3-6个月行整形修复治疗。结果:所有深度烧伤创面均得到有效救治，大部分功能恢复满意，部分患者外观满意。结论 深度手烧伤通过早期手术，后期功能康复治疗，取得满意疗效。

简介：目的总结和探讨手部瘢痕挛缩畸形的手术治疗和临床效果.方法1995年6月～2001年6月,我们对68例手部瘢痕挛缩进行手术治疗,彻底切除和松解瘢痕,应用皮瓣或植皮修复创面,其中皮瓣(包括Z成形)46例,植皮22例.结果皮瓣组有2例出现皮瓣远端坏死;植皮组全部成活.60例病人获得随访,随访时间6个月～3年,再次发生瘢痕挛缩者4例,均为植皮组;皮瓣组中有2例因外观臃肿而行整形术.病人手功能及外观较为满意,总优良率达78.3%.结论选择适当手术时机、正确的修复方法及术后早期、有效的功能锻炼,是取得良好疗效的重要因素.

简介：目的总结用皮瓣修复手部电烧伤创面的经验与不足，以期不断完善。方法收集整理2000年1月-2006年12月武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院烧伤研究所收治的425例手部电烧伤患者资料，统计分析其治疗概况及结果，归纳总结行皮瓣移植术患者的皮瓣类型、术后并发症及存在的问题。根据皮瓣修复手术时机，将患者分为受伤7d内手术组和受伤7d后手术组，比较2组患者皮瓣成活率及并发症发生率。结果425例患者中，348例行手术治疗占90．2％，其中209例行不同类型皮瓣移植共248例次，包括远位带蒂皮瓣202例次占81．5％、局部皮瓣19例次占7．7％、游离皮瓣12例次占4．8％、其他类型组织瓣15例次占6．0％。5例因皮瓣撕脱或坏死改用其他方法治疗。8例皮瓣远端少许坏死，经换药或补植小皮片后愈合。其余皮瓣均完全成活，创面一次修复，功能及外观较满意。受伤7d内手术组（170例次）和受伤7d后手术组（78例次）患者，皮瓣成活率分别为98．8％（168／170）及96．2％（75／78），并发症发生率分别为10．6％（18／170）及12．8％（10／78），两指标组间比较，差异均无统计学意义（χ^2值分别为0．81、0．27，P值均大于0．05）。结论可用于修复手部电烧伤创面的皮瓣类型较多。合理选择和设计皮瓣、提高操作的熟练程度及术后正确观察与处理，是取得良好疗效的重要环节.

简介：目的探讨手部热压伤的治疗方法.方法总结60例手部热压伤的治疗方法和效果.非手术治疗12例,手术治疗48例,植皮22例,采用各式皮瓣修复19例,急诊截指二期手指再造5例,未行再造2例.结果植皮22例,20例全部成活,2例部分坏死,19例皮瓣全部成活.截指一期愈合.随访3月～2年,除截指2人外,功能和外观恢复满意.结论根据不同烧伤程度、部位选择适当的治疗方法是手部热压伤治疗的关键.

简介：热轧伤最常累及手部，兼有挤压伤、撕脱伤、热损伤的特点，伤情重而复杂，大部分合并深部组织损伤，单纯清创植皮难以工期愈合，需反复手术封闭创面，若待坏死组织自溶脱落后延期手术，则创面愈合后外观差，功能障碍明显。笔者单位近10年来在伤后早期手术修复手部热轧伤26例，取得较好的疗效，报告如下。

简介：我科自2006年3月～12月共收治油漆高压注射伤6例，根据患者不同的伤情分别采取急诊彻底清创一期闭合创面、置管持续冲洗或彻底清创后敞开伤口引流、二期重复清创闭合创面。合并皮肤缺损者同时予以皮瓣修复等治疗，取得了较为满意的治疗效果，现总结如下。

简介：血管球瘤为一种在临床中较少见的良性肿瘤，多发于四肢末端。常给患者带来严重痛苦，并且极易造成误诊。我科自2001～2005年，共收治血管球瘤患者7例，结合临床资料及病理学检查，诊断明确，全部进行了显微手术治疗。随访1年以上，疗效满意，报道如下。

简介：目的探讨手部血管球瘤的诊断及治疗方法。方法对19例手部甲下血管球瘤的患者，通过手术治疗将其切除，并随访观察其远期治疗效果。结果19例患者症状均得到缓解，无一例复发。结论手术切除是目前治疗手部甲下血管球瘤的最佳治疗方法。

简介：【摘要】　目的：回顾总结我科5年间因手部深度烧伤引发瘢痕增生导致严重手畸形患者的治疗体会。方法：对36例患者全部采用瘢痕松解或切除的手术治疗，应用“Z”字成形、瘢痕切除松解全厚皮移植或邻位皮瓣转移术，皮瓣移植术包括虎口和指蹼成形术。结果：绝大部分患者手术后效果满意，少数病例因就诊时间晚或皮片成活率较低行二次手术。结论：本文对手部深度烧伤后瘢痕挛缩畸形病因、烧伤初期治疗方法选择、瘢痕挛缩手术时间的选择、手术中注意事项、术后要求等方面进行了研究与探讨。