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  • 简介:摘要目的为保护患者血管,减轻病人机体痛苦,促进病人早日康复。方法总结在静脉输液过程中反复的留置肝素静脉封管或生理盐水静脉封管中可能会出现的各种情况并加以分析得出在静脉留置肝素腔内,有小部分空气滞留。结果排净素肝内的小气泡可减少患者心理不适感避免不良机体反应。

  • 标签: 静脉留置针 输液器 穿刺
  • 简介:摘要目的探讨PDCA循环在实习生静脉留置输液技能培训中的应用。方法运用PDCA循环法,通过现状调查、原因分析、制定对策、对策实施、效果检查及巩固措施等程序对本科室36名实习生进行静脉留置输液技能培训。结果实习生全部熟练掌握静脉留置输液法,静脉留置穿刺成功率75%,较之前有所提升。患者对实习生静脉留置穿刺技能满意度提高,服务态度满意度为10分,操作技能满意度为7分,总体满意度为8.5分。结论PDCA循环法在实习生静脉留置输液技能培训中起到良好作用,具有临床应用价值。

  • 标签: PDCA循环 实习护生 静脉留置针 培训
  • 简介:摘要: 失眠 , 是由 于 心神失养或 心神 不安 所 引起的经常不能得 到 正常睡眠 为 特征的一类病证 。在 《 内经 》 中称 之为 “ 不得卧 ” “ 不得眠 ” “ 目不瞑 ” , 主要表现是入睡困难或睡而易 醒 , 醒后难以入睡 , 重则彻夜不眠 。 因睡眠质量及时间不足 , 患者可出现神疲乏力 , 头晕头痛 , 心悸 、 易惊等 症状。 它 给 患者本人及其家庭 带来很大 的 困扰 ,并 在 一定程度上 损害患者的身心健康。世界卫生组织一项研究表明:全球约有 27% 的人正在 或曾经遭受失眠病症的 困扰 [1] ,睡眠障碍已成为全世界最关 注的一类难治性疾病 。 而素有“绿色疗法”美誉的针灸疗法,治疗顽固性失眠效果显著,逐渐被接受,本文探讨电项结合头及揿治疗顽固性失眠,取得较好的疗效。

    1 资料与方法 1 .1 临床资料: 56 例顽固性失眠患者均为 2017 年 3 月 -2018 年 3 月来我院针灸科患者,均符合顽固性失眠诊断标准。 患者数量 年龄 病程 男 29 例 17 岁至 76 岁 10 天至 20 年 女 27 例 总计 56 例 平均 40 岁 平均 4 年 1 . 2 治疗 方法 1.2.1 具: ①毫针: 华佗牌一次性使用无菌针灸, 直径 0.25mm , 长度 40mm 。②揿:清铃揿,直径 0.2mm 、长 1.5mm ;③ 电针仪: G6805-2 型电针仪疏波。

    1.2.2 方法 :电 项穴位取用 :风池,供血,四神聪,太阳 [2] ,体穴位取用百会,神庭,揿穴位取用,耳穴心,脾,交感, 神门,内分泌及体穴印堂,内关,三阴交, 1.2.3 操作 步骤: 嘱患者 取坐位 , 穴位局部常规消毒 。 采用快速进针法 针刺腧穴 , 要求每均有 酸麻胀痛 , 或触电感 , 得气后行提插捻转补法 。 电针仪 连接风池供血 , 将两组导线分别连接两侧,正极在上,负极在下,选疏波,以患者头部轻度摇摆为度,每次三十分钟,治疗时间必须选在上午 [2] ,电针完毕后 . 选取 耳穴心,脾,交感,神门,内分泌及体穴印堂,内关,三阴交。 揿埋藏,每日自行按压 4-5 次(每晚睡前必须先按压 1 次),每次按压时间在 5 分钟 左右 。并以 穴位 发热胀痛为度。 两日 更换 1 次,以 6 天 次为 1 个疗程。

    1.3 疗效判断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》 [3] 的疗效判定标准结合国际通用睡眠量表 6 项内容制订标准, 即采用睡眠效率值公式:睡眠率=实际 睡眠时间 / 上床到起床的时间 × 100 % ,并 结合睡眠时间和睡眠质量综合而定。具体疗效标准:①痊愈:症状消失,睡眠率> 75% ,夜问睡眠时间> 6 小时,睡眠深沉,醒后精神充沛,恢复正常的生活和工作,不再需要安眠药;②显效:症状缓解,睡眠率> 65% ,睡眠时间增加到> 3 小时,睡眠深度增加,停用安眠药;③有效:症状有所改善,睡眠率> 55% ,睡眠时间较前增加但< 3 小时,睡 眠障碍;可停用安眠药;④无效:症状 无改善, 睡眠率< 40% , 严重睡眠障 碍,要靠安眠药来维持睡眠或未能坚持 治疗者。

    2 结果: 56 例临床 治愈为 45 例 , 治愈率 占 8 0.3 , 好转 为 7 例 , 好转率 占 12.5 , 总有效率 92.8 。 3 讨论: 西医学认为失眠是大脑皮层的兴奋和抑制功能失调所致 。 在治疗方面 , 西医治疗除原发病外 , 大多 采用安眠药治疗 , 但是 长期服用安眠药会产生药物 的 依赖性 , 而且治标不治 其 本 , 在中医 学 方面 , 失眠的主要病机主要是心 、 肝 、 脾 、 肾的阴阳失调 , 气血失和 , 以致心神失养或心神受困 。 中医治疗是治病求其本 , 针灸治疗不寐证的机制和作用是通过协调阴阳 、 扶正祛邪 、 疏通经络 , 从而达到安神定志 , 改善睡眠的目的 。 头为诸阳之会,脑为元神之府,人体的生命活动均受脑所支配,大脑皮层的兴奋性和抑制性失衡就会引发失眠,针刺头部腧穴可调节脑细胞功能,促进脑内睡 眠因子的释放 [ 7 ] ,从而达到镇静安神的作用。 白天运用电项治疗,是脉冲电流通过网状结构上行激动系统,使大脑皮质功能兴奋性增强,恢复了兴奋过程与抑制过程的平衡,晚间大脑皮质兴奋性减低,抑制性增强,而使之进入睡眠。而下午用电项治疗有时因兴奋过高不利于前半夜入睡,因此上午治疗好 【 2 】 。撳穴位埋藏, 可用埋针法延长刺激 时间 发挥针刺的持续性 , 增强针刺效应,以巩固和提高疗效。对慢性疾病病情迁延缠绵者单用留效果不佳 ,可 延长刺激 时间 发挥针刺的持续性 , 增强针刺效应,以巩固和提高疗效。 《灵枢 · 终始》载 : “ 久 病者……深内而久留之”,张景岳释曰 : “ 久远之疾, 其气必深,不深则隐伏,病不能及,留不久则固结 之邪不能散也” 。 许云祥等 【 4 】 观察不同留时间对软组织损伤的疗效,发现留 60min 对慢性损伤疗效最佳。 临床应用中,揿的操作简便,对患者产生的痛苦较小,在对穴位产生持续刺激的同时,能减少反复针刺带来的痛苦,而 且 患者还可以自己用手 按 压 揿 ,自行加强刺激 ,便捷有效,患者容易接受 。本文采用 电项结合头及揿治疗顽固性失眠 ,具有确切的疗效。 从 而 证明电项结合头及揿治疗顽固性失眠,可 对 顽固性失眠 患者能取得较好的 治疗效果 。

    参考文献: [1] Taylor D J , Lichstein K L , D u rr ence H H.I nsomnia as a health r isk factor [ J ] .Beh av Sleep Med , 20 0 3 , 1 ( 4 ): 227 - 247.

    [2] 高维滨 . 高氏针刺十绝——神经病针刺新疗法 [ M ]. 哈尔滨:黑龙江科学技术出版社, 2018.6 [3] 中华人民共和国卫生部 . 中药新药临床研究指导原则 [M], 卫生部出版社, 1993 [4] 许云祥,陈贵珍 . 不同留时间对踝关节软组织损伤的疗效观察 [J]. 中国针灸, 2001,21 ( 10 ): 607-608 [5] 刘振华,王世军 . 针刺四神聪、百会对失眠大鼠脑组织钟基因及氨 基酸类神经递质表达的影响[ J ] . 中国老年学杂志, 2015 , 35 ( 21 ): 6067 - 6069

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  • 简介:摘要随着人们物质和精神生活的不断改善,患者价值观、健康意识和权利保护日益增强,护理期望越来越高,护士与患者之间的矛盾有着越来越大上升趋势,使患者感到不满意,也严重困扰了大多数医务人员。护士与患者之间的沟通有助于了解患者的身心状况,改善护士与患者之间的关系,提高护理质量,减少护士与患者之间的冲突。文章对加强患沟通工作的重点内容进行了分析整理。

  • 标签: 护士 患者 护患沟通 纠纷
  • 简介:摘要: 随着人们物质和精神生活的不断改善,患者价值观、健康意识和权利保护日益增强,护理期望越来越高,护士与患者之间的矛盾有着越来越大上升趋势,使患者感到不满意,也严重困扰了大多数医务人员。护士与患者之间的沟通有助于了解患者的身心状况,改善护士与患者之间的关系,提高护理质量,减少护士与患者之间的冲突。文章对加强患沟通工作的重点内容进行了分析整理。

  • 标签: 护士 患者 护患沟通 纠纷
  • 简介:摘要目的观察正压无接头连接留置在儿科静脉输液中的应用。方法选用本病房使用留置患儿200列,随机分为对照组和观察组,观察组为使用正压接头连接组,对照组为病房传统使用头皮连接的方法。分别观察回血情况、堵管情况、护理人员针刺伤发生率、感染发生率、接头脱落情况。结果两组比较差异有统计学意义(p<o.o5)。结论使用正压无接头明显减少了留置回血、堵管现象,无接头脱落现象,延长了留置时间,降低了患儿穿刺部位感染率和护理人员针刺伤发生率,同时减少了患儿静脉穿刺次数,减轻了护理工作量,大大提高了护理工作效率,操作简单,省时省力,值得推广与应用。

  • 标签: 正压无针接头 儿科 留置针 静脉输液
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  • 简介:摘 要 目的 : 对头配合体治疗急性腰扭伤的临床效果进行探讨分析。方法 : 选取 1994年至 2016年 我院收治的 210例 急性腰扭伤患者作为研究对象。 采用头中的双侧顶颞前斜线上1/5以及顶旁 1线较长时间留,再配以循经取穴 开展 治疗。结果: 经过治疗,急性腰扭伤的临床 有效率达100%。 结论 : 提示头配合体治疗急性腰扭伤,方便易行,康复迅速。

  • 标签: 急性腰扭伤 针灸疗法 头针 体针
  • 简介:摘要目的探讨头加体结合治疗中风后遗症临床效果。方法选取我院就诊的中风后遗症患者共326例,将患者随机分为头+体组(113例)、头组(105例)和体组(108例),进行治疗效果比对。结果治疗结果显示,经头加体治疗中风后遗症的患者显效率达到70.8%,明显优于体组和头组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头加体结合治疗中风后遗症疗效明显,具有积极的临床推广意义。

  • 标签: 头针加体针 治疗 中风后遗症
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  • 简介:摘要 目的:探索尿片式保温对新生儿体温的影响。方法:将 160例新生儿分为观察组和对照组,观察组新生儿出生后常规放于开放式远红外辐射台上立即给予尿片式保温保温,对照组新生儿出生后采取常规护理的方式,不进行特殊保暖。观察比较两组新生儿出生后的体温变化情况。结果:观察组新生儿出生后 30分钟体温为 36.35±0.34℃,出生 1小时体温为

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  • 简介:摘要随着现代医学模式的转变护理学也从疾病的护理发展到以病人为中心的整体护理。要做好这项工作患之间有效的沟通是必不可少的环节。

  • 标签: 护患沟通 语言沟通 非语言沟通
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  • 简介:摘要目的观察头皮结合体治疗中风偏瘫的疗效、并进行分析。方法将60例中风偏瘫的患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规的体治疗,治疗组在对照组基础上结合头皮治疗,2个疗程(20天)结束后10天观察患者中风偏瘫侧的肢体恢复的情况。结果治疗组临床总有效率为87%,对照组临床总有效率为80%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论头皮结合体疗法治疗中风偏瘫明显优于常规的体疗法,且能提高中风偏瘫患者偏瘫侧肢体的恢复效果。

  • 标签: 中风偏瘫 针灸治疗 头针 体针
  • 简介:摘要:目的:对结直肠状息肉病患者的临床病理特征进行分析。方法:选取结直肠状息肉病人共7例分析特征。结果:相关病人均存在便血现象。结论:结直肠状息肉病人病灶位置通常位于直肠和乙状结肠。

  • 标签: 帽状息肉 病理特征 诊断
  • 简介:【摘要】目的:分析妇科恶性肿瘤化疗相关脱发预防中冰的作用。方法:选取2021年3月-2023年3月我院妇科恶性肿瘤患者80例,均接受化疗治疗,随机将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组化疗期间不对头皮做任何干预,观察组给予患者冰干预,对比两组患者不同化疗周期脱发程度,患者脱发困扰程度,心理状态,护理满意度。结果:观察组脱发程度轻于对照组(P<0.05);观察组脱发困扰程度评分、心理状态评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:妇科恶性肿瘤化疗相关脱发预防中冰的作用显著,可有效减少患者脱发,避免患者出现不良情绪,值得推广。

  • 标签: 妇科恶性肿瘤 化疗 脱发 冰帽
  • 简介:摘要由于新生儿的自控能力较差,且对疼痛较为敏感,在对新生儿展开静脉注射时,往往需要采用头皮静脉留置,且该方法随着医疗技术的迅猛发展和进步而受到人们的普遍高度重视,同时该治疗方法的应用范围也越来越广泛。而在本文中就主要探究分析了新生儿应用头皮静脉留置所存在问题以及解决问题的措施。

  • 标签: 新生儿 头皮针静脉留置针 问题 应对措施
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