简介：目的：探讨指尖离断再植的可行性、必要性及吻合血管的再植技巧。方法：总结我院2005年1月至2014年1月25例单指指尖离断施行吻合血管再植术患者，术后严密观察，经相应处理。结果：随访1月至5年，再植指外形饱满，无明显环形缩窄带，痛温觉恢复，指腹两点辨别觉为2-6mm，所有存活患指均能有效完成对掌，对指功能。依据中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定目：优17指，良2指，差1指，优良率95％。患者满意。结论：指尖是日常生活与工作中使用最多最易损伤的部位，同时也是手指最特殊的区域，再植后多不涉及屈伸肌腱及关节功能重建等问题，存活后多能获得满意的外形及功能，采用吻合血管再植疗效优于原位缝合，应尽可能吻合血管予以再植。

简介：目的：探讨腹腔镜下改良手术和完全腹腔镜下行睥切除术联合贲门周围血管离断术的临床治疗效果分析.方法：选取2012年11月-2014年11月收治的60例门静脉高压患者作为研究对象,采取随机数字表法分为腹腔镜下改良组和完全腹腔镜组,每组各30例,腹腔镜下改良组的术式为脾切除加门奇静脉断流、食管下端吻合术,完全腹腔镜组的术式为脾切除联合贲门周围血管离断术.对比两组患者平均手术时间、术中平均出血量、术后住院总天数、并发症的发生情况以及治疗的有效情况.结果：腹腔镜下改良组的平均手术时间、术中平均出血量、术后住院总天数明显少于完全腹腔镜组,差异具有统计学意义（t=4.97,P＜0.05;t=5.32,P＜0.05;t=5.21,P＜0.05）.腹腔镜下改良组并发症的发生率为6.67％,完全腹腔镜组并发症的发生率为30.00％,差异具有统计学意义（x2=5.26,P＜0.05）.腹腔镜下改良组的肝功能恢复率为96.67％,完全腹腔镜组的肝功能恢复率为83.33％,差异具有统计学意义（x2=5.31,P＜0.05）.结论：腹腔镜下改良手术和完全腹腔镜下行脾切除术联合贲门周围血管离断术在门静脉高压的手术治疗中均具有较好的疗效,但腹腔镜下改良手术具有手术时间短、术后恢复快及并发症少等显著优点,具有积极的临床价值,可以作为一种理想方法应用于临床工作中.

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助子宫切除+骶主韧带断端圆韧带断端悬吊治疗POP-QⅡ-Ⅲ度子宫脱垂的方法及疗效。方法采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除+骶主韧带断端圆韧带断端悬吊治疗子宫脱垂患者150例，平均年龄59.1岁，均为经产妇。150例患者中Ⅱ度80例，Ⅲ度70例，合并阴道前壁脱垂120例（I度36例、Ⅱ度76例、Ⅲ度8例），合并阴道后壁脱垂54例（I度30例，Ⅱ度24例），张力性尿失禁9例。术中同时行阴道前壁修补术84例，后壁修补术24例，尿道中段无张力悬吊术9例。结果150例均由同一主刀成功完成手术，平均手术时间91.1min，平均失血量45.7ml，术后随诊6-12月，阴道顶端均在坐骨棘水平上下1cm之内，临床治愈好转率100%，无近期复发病例。结论腹腔镜骶主韧带断端圆韧带断端悬吊术是治疗POP-QⅡ-Ⅲ度子宫脱垂简单有效的方法，值得推广应用。

简介：

简介：【目的】探讨局部用氟对碳酸饮料致离体牙釉质酸蚀的抑制作用。【方法】收集正畸减数前磨牙15颗,制备釉质样本30个,两两配对分为0.95%~1.05%氟化泡沫、0.615%氟凝胶、0.1%氟保护漆3个氟化物预处理实验组及其对照组,可口可乐碳酸饮料浸泡样本5min,测量浸泡前后的牙釉质显微硬度。【结果】0.95%~1.05%氟化泡沫组及其对照组、0.615%氟凝胶组及其对照组、0.1%氟保护漆组及其对照组的釉质显微硬度分别下降25.47%（42.88%）、28.91%（38.25%）、36.62%（41.13%）,碳酸饮料浸泡后氟制剂预处理组与相应无氟对照组间釉质显微硬度有显著性差异（P〈0.01）,三种氟化物处理组釉质硬度下降程度有显著性差异（P〈0.05）。【结论】局部用氟可部分抑制碳酸饮料所致釉质硬度下降,高浓度氟的抑制作用更强。

简介：摘要目的观察无镁离子诱导的离体培养海马神经元异常放电时线粒体膜电位变化及甜菜碱的干预作用，初步探讨甜菜碱抑制癫痫可能的作用机制。方法分离培养Wistar大鼠海马神经元细胞，将海马神经元全液换成无镁细胞液处理3h造成痫性放电模型，以浓度为100μmol/L甜菜碱进行干预，以100μmol/L的γ-氨基丁酸、100mg/L的丙戊酸钠作为对照，各组处理完然后恢复正常培养12h、24h、48h、72后取材。MTT法检测细胞存活率，流式细胞仪检测线粒体膜电位并分析细胞凋亡情况。结果模型组海马线粒体膜电位明显下降(P<0.01)，凋亡发生率增加(P<0.01)，甜菜碱治疗组与模型组相比，海马线粒体膜电位下降(P<0.01)。凋亡发生率增加(P<0.01)。结论甜菜碱稳定线粒体膜电位的作用较弱，没有降低细胞凋亡率。结论在离体实验中甜菜碱对痫性放电的海马神经元微弱的保护作用，推测其作用机制可能并不是影响海马神经元的线粒体膜电位。

简介：