简介:摘要目的本研究将对结直肠癌术后肠梗阻的临床治疗情况展开分析讨论。方法选择我院2007年12月—2012年12月所收治的115例结直肠癌术后出现肠梗阻的患者作为研究对象,本研究的所有患者均行手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本研究的所有患者在经过相应的治疗后均痊愈,其中有11例患者在术后出现了切口感染的情况,通过对患者行局部换药、抗炎治疗后痊愈。结论在对结直肠癌患者进行临床治疗的过程中,早期诊断、及时进行手术治疗是防止患者在术后出现肠梗阻的关键,不过在手术的过程中,一定要掌握该手术的相关适应证,并对患者做好围术期的预防处理,避免患者在术后出现肠梗阻的情况。
简介:摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术后肠梗阻的的相关因素.方法选择426例结直肠癌患者,根据术后30天内是否发生肠道梗阻分为肠梗阻组和无肠梗阻组,对两组患者的临床资料进行单因素分析,并进行多因素分析,分析肠梗阻发生的危险因素。结果426例结直肠癌患者根治术后30d有17例发生肠梗阻,纳入肠梗阻组。余下409例纳入无肠梗阻组。肠梗阻组患者TNM分期以N1-2期为主,其次为T3-4期,而无肠梗阻组集中在T1-2分期(P<0.05);肠梗阻组伴有结肠肿瘤手术史的比例、术前伴肠梗阻的比例、术前伴贫血的比例、手术时间明显高于无肠梗阻组(P<0.05);肠梗阻组患者手术方式主要采用右半结肠切除术,无肠梗阻组患者主要采用左半结肠切除术(P<0.05),T1-2分期是肠梗阻的保护因子,而N1-2、结直肠肿瘤切除史、术前伴肠梗阻、术中中转开腹、右半结肠切除术、手术时间是肠道梗阻的独立危险因素。结论肿瘤N1-2分期、结直肠肿瘤切除史、术前伴肠梗阻、右半结肠切除术、手术时间与腹腔镜下结直肠癌根治术后肠道梗阻发生关系最为密切,这些因素会增加手术难度,因此术前充分评估这些影响因素对于降低术后肠梗阻的发生率有着积极意义。
简介:目的用荟萃分析(meta—analysis)的方法对已发表的比较结直肠癌腹腔镜手术和开腹手术后住院期间肠梗阻发生率的临床研究进行定量分析。方法收集1989年1月-2008年3月公开发表的比较结直肠癌患者腹腔镜手术和开腹手术后住院期间肠梗阻的发生情况的所有随机对照研究(randomizedcontrolledtrials,RCT),按照荟萃分析的要求对检索到的原始研究的质量进行评估,对符合条件的所有研究结果进行荟萃分析,计算腹腔镜手术组相对开腹手术组发生肠梗阻危险的优势比(oddsratio,OR),评价腹腔镜手术和开腹手术对患者术后住院期间肠梗阻发生率的影响。结果符合纳入标准的共12篇文章,总样本量3032例。其中腹腔镜手术组1522例,发生住院期间肠梗阻33例;开腹手术组1510例,发生住院期间肠梗阻71例;合并OR=0.46,95%可信区间0.30~0.69。结论相对于开腹结直肠癌手术,腹腔镜结直肠癌手术可以降低术后住院期间肠梗阻的发生率。
简介:摘要:目的:分析可切除结直肠癌肠梗阻自膨式结肠金属支架(SEMS)术后手术时机临床疗效。方法:回顾性队列研究我院2019年7月~2020年7月收治的43例SEMS术后限期手术治疗可切除结直肠癌患者的临床资料。评价支架手术效果为限期一期吻合且术后出现并发症的情况,对患者临床数据进行曲线分析。选用同期43例行急诊手术治疗可切除结直肠癌肠梗阻患者。观察两组一期吻合率、手术时间、住院时间等。结果:ROC曲线下面积(AUC)=0.679具有诊断价值(P<0.05)。SEMS术后择期手术间期≥10d组吻合率86.96%、手术时间(154.41±60.24)min、入ICU治疗8.7%优于<10d组(P<0.05);SEMS组吻合率69.77%、手术时间(163.74±73.47)min、并发症率优于急诊组(P<0.05)。结论:可切除结直肠癌肠梗阻SEMS术后手术时机为术后10d,临床疗效较好。
简介:摘要目的对比腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的临床。方法选取我院2013年6月~2016年6月收治的结直肠癌术后肠梗阻(炎性肠阻梗)患者62例为研究对象,根据治疗的先后顺序分为治疗组与常规组,常规组患者采用传统开腹手术进行治疗,治疗组在腹腔镜辅助下进行手术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组术中出血量明显少于常规组,术后住院时间、肛门排气时间显著短于常规组。治疗组肠阻梗发生率为3.22%,常规组肠梗阻发生率12.9%,两组对比存在差异,差异具有统计意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下的结直肠癌手术应用效果显著,具有较高安全性。
简介:摘要:为了探讨腹腔镜与开腹手术对结直肠癌患者术后肠梗阻的效果影响。选取本院40例大肠癌病人随机分成两组,各20名,分别作对照组和观察组。对照组采用开腹手术,观察组则采用腹腔镜手术进行切除。比较观察两组病人的术后肠梗阻的发生率及并发症的有关风险。结果:观察组病人的术后肠梗阻及并发症的总体发生率为4.17%,与对照组病人发生25.00%的数值相比显著降低,差异有显著性。观察组的平均的住院总观察的时间、手术时间、创面切口及愈合时间、肛门直肠及排气量等各项指标都比同期对照组的数值偏低,观察组手术观察期间的总的出血量同样少于同时期对照组的出血量,差异比较明显有统计学意义。结论:在对腹腔镜与开腹手术对结直肠癌患者术后的综合治疗效果研究分析中,与开腹治疗的手术方案相比,应用腹腔镜操作可以大幅的降低患者术后病变的发生率,并可获得较好的手术指征,增加疗效和安全性。所以应用在低位结直肠癌微创治疗系统中的腹腔镜手术治疗是国内一项特别值得重点推广学习的技术。
简介:摘要目的探究老年患者结直肠癌并急性肠梗阻的围手术期护理干预措施。方法将120例老年结直肠癌并急性肠梗阻患者作为观察对象,选取的患者均于2015年7月~2016年7月在我院接受治疗。将其随机分为A、B两组,每组60例患者,A组患者给予针对性的护理干预,B组患者给予常规护理。将两组患者的不良反应发生情况和对护理工作的满意度进行记录后,在两组间进行比较,分析两种治疗方案的差异。结果A组中,患者出现不良反应的有3例,占5.0%,对护理工作的满意度为96.7%;B组中,患者出现不良反应的有18例,占30.0%,对护理工作的满意度为80.0%。两组患者相比得出的结果具有显著性差异(P<0.05)。结论对老年结直肠癌并急性肠梗阻患者围手术期护理非常重要,给予针对性的护理干预,能够有效降低患者出现不良反应的情况,减少患者的不适,患者对护理工作的满意度也较高,帮助患者更快更好地康复,具有较高的医学价值,值得在临床推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨手术治疗结直肠癌腹腔转移导致的晚期恶性肠梗阻的短期效果。方法 研究对象60例为结直肠癌腹腔转移导致的晚期恶性肠梗阻患者,入院后以电脑随机法分为A(n=30)、B(n=30)两组,分别给予急诊手术治疗及择期手术干预,并进行手术效果的组间对照分析,研究起止时间为2020年1月-2022年1月。结果 手术治疗总有效率两组差异较小,对比无统计学意义(P>0.05)。对比有统计学意义(P〈0.05)。并发症发生率A组较B组更高,对比有统计学意义(P〈0.05)结论 手术治疗结直肠癌腹腔转移导致的晚期恶性肠梗阻具有显著的短期疗效,但就治疗安全性来讲择期手术更高,因此在对此类疾病患者展开治疗时,建议选择择期手术。
简介:摘要:目的:研究腹腔镜手术对结直肠癌肠梗阻患者炎症因子的影响。方法:从我院时间的2021年9月~2022年9月中,选择出90例符合实验所需的结直肠癌肠梗阻患者,随概率事件分为观察组、对照组。两组中各存患者45位,观察组均采取腹腔镜手术治疗,对照组均采用常规的开腹手术对患者进行治疗,将两组治疗后效果进行分组比较。 结果:观察组患者接受手术治疗之后的炎症因子(CRP、TNF-a、IL-6)变化情况明显优于对照组,且存在显著的差异(P<0.05)。观察组患者的手术进行时长、术中出血的程度以及淋巴结清扫的数量都优于对照组,差异十分显著(P<0.05)。观察组患者术后胃肠道恢复、肛门正常排气、下床活动恢复所需时间以及住院耗费的时间都低于对照组患者,差异显著(P<0.05)。结论:腹腔镜手术的效果良好,能够帮助加快患者的预后恢复水平。该手术方式对结直肠癌肠梗阻患者的炎症因子起到一定的抑制作用,可以有效改善患者的临床状态,建议广泛使用。