简介：病例1，男性，57岁，务农。主因“全身多处骨痛11年，进行陛加重4年余”人院。既往体健，无慢性肾功能不全及严重胃肠疾病、肝胆疾病及胰腺疾病史，无长期应用糖皮质激素及其他特殊药物史，无特殊毒物接触史。饮食正常，家族中无类似病例。

简介：摘要目的分析比较小儿与成人血小板升高原因。方法采用ABXPEntra60全自动血液分析仪，对来自我院儿科门诊及住院的840名患儿的全血作血小板检测，同时随机对来自我院内科门诊及住院的840名成人全血作血小板检测（两组病人均除外原发性血小板增多及其他出血性疾病）。结果儿科病人的血小板较成人明显上升（不管单个的血小板数量还是病人的总数），差异具有统计学意义P<0.05。结论小儿的血小板升高水平在疾病状态下比成人有明显升高，应当引起注意。

简介：目的：评价成人椎管内肿瘤的病理类型及其临床疗效。方法：回顾性分析1992年11月。2010年11月期间我院收治的346例成人椎管内肿瘤患者，男193例，女性153例。年龄：18—76岁，平均（43．8±12.3）岁。颈段98个（28．3％），胸段135个（39．0％），腰段75个（21．7％），骶段38个（11．0％）。肿瘤位于脊髓腹侧者，采用前入路或者侧前方入路，共计22例。肿瘤位于背侧及侧方者则采用常规后方入路手术，共324例。2000年以前肿瘤切除术后均行融合术但未行有效的内固定术，共123例。2000年以后共计223例，其中术中减压后影响脊柱稳定性者193例，均行融合及内固术。结果：椎管内肿瘤以神经鞘瘤和脊膜瘤常见，全组手术完全切除率为70．5％，次全切除率为21．7％，部分切除率为7．8％。肿瘤复发率为3．8％。术后ASIA神经功能评价较术前明显改善，其中恢复至E级者278例（88．0％）。括约肌功能障碍改善率为72．7％，JOA括约肌评分末次随访时较术前明显改善，有统计学意义。术后疼痛改善率为85．5％，VAS评分末次随访时较术前明显改善，有统计学意义。结论：椎管内肿瘤以髓外多见，手术切除是治疗椎管内肿瘤的有效方法，复发率和肿瘤的全切除率有关，同时术中应注意稳定性的评估，必要时选择适当的方式给予重建脊柱的稳定性。

简介：臂丛神经组成较为复杂，分为根、干、股、束、支；解剖结构复杂，准确判定损伤及部位，一般影像学榆查比较困难；磁共振成像（MRI）作为一种无创的检查方法，具有多参数、多发位、高分辨等成像特点，通过三维成像后处理，可从不同角度观察臂丛神经损伤情况，指导临床治疗及判断患者预后情况。

简介：摘要目的分析C反应蛋白在成人哮喘急性发作的临床意义。方法选择我院2011年8月至2012年8月治疗的80例成人支气管哮喘患者，选择我院健康体检中心同期体检的80例正常人作为对照组，抽取静脉血后采用胶乳增强免疫透射比浊法测量C反应蛋白水平。结果哮喘组在急性发作时的CRP与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.01）。哮喘组患者在治疗后的CRP较治疗前显著降低（P<0.05）。结论C反应蛋白在成人哮喘急性发作中发挥着重要的作用，CRP的检测对于临床诊断哮喘急性发作及判断预后有一定的应用价值。

简介：目的探讨彩色多普勒超声心动图对成人心肌致密化不全的诊断价值。方法总结28例成人心肌致密化不全的超声及临床特点。结果28例患者均符合超声诊断心肌致密化不全的诊断标准,其中单独左心室受累者18例,单独右心室受累者7例,双侧心室均受累者3例,1例合并三尖瓣脱垂,2例合并二尖瓣脱垂,未见合并其他的先天性心脏畸形。结论彩色多普勒超声心动图对成人心肌致密化不全具有重要的诊断价值,对早期治疗、预防并发症的发生具有指导性的意义。

简介：

简介：背景：建立人骨髓间充质干细胞与猴的嵌合体肝脏对研究干细胞体内增殖与分化具有重要意义。目的：应用成人骨髓间充质干细胞建立人-猴肝脏嵌合体动物模型。方法：分离成人骨髓间充质干细胞,纯化并培养至6代,使细胞量大于5×108。转染绿色荧光蛋白基因标记后在B超引导下移植到妊娠10周的胎猴肝脏中,幼猴出生后1个月和3个月,穿刺取肝脏组织活检,切片后荧光显微镜观察带绿色荧光的人源细胞数量及分布,免疫组织化学染色法检测人白蛋白的表达。结果与结论：荧光显微镜观察发现,幼猴出生后1个月及3个月均发现有人源骨髓间充质干细胞在肝脏内存活,并发生迁移,分布趋向于集中。免疫组织化学检测发现,幼猴出生后1个月及3个月肝脏内有表达人白蛋白的细胞存在,分布与带有绿色荧光的细胞较为一致。提示应用成人骨髓间充质干细胞在猴胚胎早期能够建立人-猴肝脏嵌合体,人源性骨髓间充质干细胞可在猴肝中分化成具有合成白蛋白功能的细胞。

简介：目的提高成人腹股沟疝开放式无张力修补术后并发症的防治水平。方法对2003年2月至2011年2月首都医科大学附属北京同仁医院治疗的1572例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后84例出现了并发症,发生率为5.34%。其中,术后尿潴留26例（1.65%）;切口出血1例（0.06%）;切口、阴囊浆液肿18例（1.15%）;腹股沟区异物感14例（0.89%）;腹股沟区慢性疼痛12例（0.76%）;复发8例（0.51%）,切口感染5例（0.32%）。结论成人腹股沟疝开放式无张力修补术具有手术创伤小、恢复快的特点,但若操作不当,可能出现术后并发症。

简介：目的系统评价HLA-G基因3’非编码区14bp插入/缺失多态性与子痫前期的相关性。方法计算机检索PubMed、WebofScience、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData、VIP,收集2012年5月以前国内外公开发表的有关妊娠妇女及其配偶、后代HLA-G14bp插入/缺失多态性与子痫前期相关性的病例-对照研究。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献。Meta分析结果显示：子痫前期组父亲与子代的HLA-G＋14bp基因单倍型频率以及父亲＋14bp/＋14bp基因型频率明显高于正常对照组,子代HLA-G14bp基因单倍型频率低于正常妊娠组。其合并OR值及其95%CI分别为1.42（1.10,1.84）、1.54（1.25,1.90）、2.00（1.19,3.38）、0.67（0.54,0.82）。子痫前期组子代＋14bp/＋14bp基因型频率明显高于正常对照组,14bp/14bp基因型频率明显低于正常对照组[OR=1.75,95%C（I1.11,2.77）;OR=0.57,95%CI（0.41,0.81）]。子痫前期组,母（-14bp/-14bp）/子（-14bp/-14bp）基因型配伍频率显著低于正常妊娠组[OR=0.52;95%CI（0.31,0.85）],而母（＋14bp/-14bp）/子（＋14bp/＋14bp）基因型配伍频率显著高于正常妊娠组[OR=3.77;95%CI（1.40,10.11）];父（-14bp/-14bp）/子（-14bp/-14bp）基因型配伍频率显著低于正常妊娠组[OR=0.33,95%CI（0.15,0.75）]。结论父亲和子代HLA-G14bp插入/缺失多态性与子痫前期存在相关性,母子基因型配伍分析可为子痫前期病因研究与临床诊治提供新线索。

简介：临床资料患者因发现“右侧输尿管结石’，2周入院。患者2周前常规体检超声发现“右侧输尿管结石伴全程输尿管扩张，双肾结石伴积水”，当时未感腰背部疼痛，故未就诊，后至我科门诊进行咨询并收住入院行手术治疗。入院查体：

简介：目的探讨下腹横切121腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟疝的可行性及临床疗效。方法收集分析川北医学院附属医院2010年6月至2012年1月采用下腹横切口腹膜前间隙无张力修补术式的成人腹股沟疝患者46例临床资料，观察疗效及术后并发症等。结果术中腹膜小破损5例，腹壁下血管损伤出血1例，术后尿潴留4例，阴囊积液3例，阴囊或大阴唇水肿8例，肺部感染1例；随访6—18个月，无复发。结论下腹横切121腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术，经后入路Bogros间隙置入补片，达到耻骨肌孔的全覆盖，符合生理解剖，手术易操作，复发率低，并发症少，美容效果好，尤其适合双侧疝及复发疝患者，是一种安全可靠的无张力疝修补术。

简介：

简介：摘要健康教育是一种“以病人的健康为中心”的新型护理模式，对病人实施健康教育是护理工作的重要组成部分。本文从护理健康教育的目的出发，探讨了影响护理教育质量的护理自身、患者和环境三个方面的因素，提出了有针对性的对策和改正办法。

简介：摘要目的探讨如何创建适合急诊特点、满足急诊病人需求的健康教育方法，使病人在急诊救治的同时获得相应的健康教育知识，形成健康行为，建立健康的生活方式，达到保持健康和恢复健康的目的。方法对急诊患者采取口头宣教、单独面授、墙报、多媒体宣传、发放健康教育处方、示范性教育、随机性教育等多种形式进行健康宣教。结果急诊护士实施健康教育有助于强化护理人员理论知识，增强病人及家属健康意识和自我保健能力，提高了护理质量，收到良好的社会效果。

简介：摘要目的观察分析妇科护理中健康教育的应用体会。方法选取我院于2012年4月到2013年5月收治的86例接受妇科手术治疗的妇科疾病患者，将其均分为两组，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理基础上增加使用健康教育方法实施护理，对比两组临床护理效果。结果两组患者实施护理后，观察组痊愈率显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05），两组患者的满意度对比差异显著，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论在对妇科疾病患者实施护理过程中，实施有针对性的健康教育，可显著改善患者临床症状，提高患者护理满意度，值得在临床医学中推广使用。

简介：摘要目的通过纠正病人不良的生活方式和代谢紊乱，防止急性并发症的发生和减低慢性并发症的风险，提高患者的生活质量和保持良好的心理状态。方法饮食治疗、运动锻炼、药物治疗、自我监测和健康教育。结论糖尿病为一终身疾病，如代谢控制良好，可减少或延缓并发症的发生和发展，糖尿病的治疗必须坚持饮食控制、适当运动、合理用药、健康教育、自我监测相结合，循序渐进地进行心理辅导，使病人心情愉悦，正确对待生活，增强自我调节能力。

简介：摘要针对新生儿病房中健康教育的应用做了一些理论和实践的探讨，内容主要包括将“希望”护理模式运用于工作中和健康教育方法，并对家庭护理健康教育要点进行了全面的讨论。

简介：摘要目的探讨鼻咽癌放疗护理措施和健康指导方法，分析健康教育对鼻咽癌患者放疗疗效的意义，从而为临床护理提供借鉴意义。方法选取我科2010年1月—2010年10月期间接受放射治疗的鼻咽癌患者46例，将其随机分为对照组和观察组各23例，对照组患者采用一般护理，观察组患者则在对照组的基础上采用饮食护理、心理护理、健康教育指导等方面的特殊护理，以丰富患者及其家属的预防保健知识。结果在进行一段时间的观察和护理之后，观察组患者的自觉实施总有效率达到了91.3%，显效12例，有效9例，无效2例；明显高于对照组（73.9%），其中，显效10例，有效7例，无效6例。两组数据间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采取较为系统的护理措施，传授正确的健康指导方法可以提高护理质量1，有利于我们了解患者的内心需求，让患者自觉配合治疗、护理，保障治疗的顺利完成，提高患者的生活质量。

简介：全科医学临床与教育》杂志（ISSN：1672—3686CN：33—1311／R）是由国家教育部主管、浙江大学主办的国家级学术性期刊，列入浙江省卫生厅评审高级卫技职务资格二级医学卫生刊物名录。本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。刊物适合全体医务工作者，重点是全科医师、从事全科医学科研和教学工作的人员、医学院校广大师生及参与全科医师培训工作的临床专科医师。