简介：腰硬联合阻滞常常作为子宫切除术的麻醉方案之一。而硬膜外自控镇痛（PCEA）是子宫切除术后常用的镇痛方法,镇痛泵内的镇痛药物主要为局部麻醉药与阿片类药伍用[1]。而恶心、呕吐是术后PCEA常见的并发症。临床常常以甲氧氯普胺、氟哌啶醇对症处理,然而其疗效不甚理想,

简介：目的：比较自控硬膜外阻滞麻醉、自控静脉麻醉和笑气吸入三种方法的分娩镇痛效果和对产妇及新生儿的影响。方法：随机选取200例产妇为笑气组、自控硬膜外阻滞组、自控静脉麻醉组和对照组，每组各50例。在分娩过程中，笑气组给予吸入含50％笑气与50％氧气的混合气体，自控硬膜外阻滞组联合注入罗哌卡因和芬太尼、自控静脉麻醉静脉注射瑞芬太尼，对照组未给予镇痛药物。分别观察4组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果：①镇痛效果比较：自控硬膜外阻滞镇痛分级0级42例，自控静脉麻醉组43例，笑气组6例，对照组0例（1级：阻滞组7例，静脉组6例，笑气组39例，对照组0例）。4组比较，差异有极显著性（P〈0．01）；②产程时间比较：镇痛3组的产程均较对照组缩短，有显著差异性（P〈0．05）；③4组产妇分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率比较：差异无显著性（P〉0．05）。结论：自控硬膜外阻滞麻醉、自控静脉麻醉用于分娩有确切的镇痛效果，对产妇及新生儿无明显副作用，可在有一定医疗条件的医疗单位应用；笑气吸入用于分娩，有较好镇痛效果，且方法简单，对产妇及新生儿无明显的副作用，值得推广使用，尤其适用于基层单位。

简介：[摘要]目的：针对不同类型的颈胸段脊柱结核，探讨相应的手术方式，观察临床疗效，确立正确的手术序列。方法：2008年1月～2011年1月，我院收治的18例颈胸段脊柱结核患者，其中男性11例，女性7例，年龄17～41岁。临床表现为胸背痛，低热，盗汗。术前ASIA分级：B级1例，C级3例，

简介：日常生活中,难免磕磕碰碰,一旦皮肤出现伤口,应及时处理。对于表浅的轻微伤口,患者可自行处理;如果创伤比较深、局部损伤大、出血多,需要立即到医院处理。常见的伤口类型及用药如下：擦伤擦伤后伤口如有异物,应先用清水清洗,再用无菌纱布包扎伤口。

简介：<正>内脏动脉瘤(visceralarteryaneurysm,VAA)相对罕见,因缺乏大宗临床资料,过去对其自然病程和并发症的了解较少。近年来,由于血管影像学和腔内治疗技术的不断发展,文献中涉及VAA的文章数有所增加。有相当比例的VAA因破裂才来就诊,因此,VAA的早期诊断和积极治疗是非常重要的。1病因学VAA是指除了主髂动脉系统的腹腔内动脉瘤,包括腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉及其

简介：室性早搏是临床上常见的一种室性心律失常,可发生于健康人及各种心脏病患者。但在日常生活中,一些平素身体健康的人一听说自己有室性早搏,就认为是患了心脏病,而显得非常紧张,并到处求医问药,

简介：目的探讨蜡块的不同修片方式对病理制片质量的影响,以寻求提高病理制片质量的方法。方法手术切除的人体标本经脱水、浸蜡后包埋成蜡块,随机分成两组,一组修片后经冰水混合物预处理再切片;另一组经冰水混合物预处理后再修片、切片。常规HE染色,光学显微镜观察。结果修片后预处理组蜡块切出的切片组织完整、厚薄均匀,无重叠、皱褶、脱片、空洞和龟裂,或波浪样改变,与预处理后修片组蜡块制作的切片有明显差异。结论蜡块在预处理前修片的制片效果要优于预处理后修片的制片效果,预处理前修片的制片方法是可行的,可明显提高病理制片质量。

简介：目的探讨喉部病变使用支撑喉镜联合鼻内窥镜进行治疗的效果。方法将120例喉部病变患者随机分为治疗组（支撑喉镜下联合鼻内窥镜手术）和对照组（支撑喉镜下手术）各60例，观察2组手术并发症及疗效。结果治疗组有效60例，高于对照组53例。治疗组无手术并发症，对照组8例发生损伤，P〈0．05，差异有统计学意义。结论采取支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗可以更清晰对喉部病变进行观察，避免了显微镜盲点，提高手术的精确度，减少手术对喉、声带损伤，改善治疗效果。

简介：慢性精神分裂症（chronicschizophrenia,CSP）患者普遍存在着社会功能缺陷[1],随着非典型抗精神病药物不断问世并广泛应用于临床,CSP患者预后有一定改善,但在恢复保持患者社会功能方面仍存在不足.

简介：2011年8月，我院采用连续陛血液净化（continuousbloodpurification，CBP）联合血浆置换治疗1例低分子右旋糖酐氨基酸注射液引起的过敏性休克，进而出现多脏器功能衰竭的产妇，取得了满意效果，现报道如下。

简介：目的：探讨肝硬化对腹部手术的影响分析及处理。方法：回顾性分析我院2005年1月-2011年1月手术治疗的73例腹部疾病合并肝硬化患者，着重观察围手术期处理及术后并发症危险因素分析。结果：术后34例患者（46．6％）出现并发症，7例患者（9．6％）死亡，术后最常见并发症是肝功能不全（12．3％）。患者年龄、术前白蛋白、肌酐、凝血功能、腹水、并存病、手术时间、术中出血量及输血量与术后并发症的发生有密切关系。结论：腹部疾病合并肝硬化的患者术后并发症发生率较高。积极治疗术前并存病，提高白蛋白水平，网氏手术时间、术中出血量及输血量可能会有效减少术后并发症的发生。

简介：乳腺癌发病率在我国日趋上升,每年新增病例高达3%～4%,且发病年龄年轻化。外科手术是治疗乳腺癌的主要方法,但复发率较高,往往需要术后放化疗。我院对2006年1月—2007年12月收治的80例乳腺癌手术患者进行化疗,其中40例患者联合中药治疗,与单纯行化疗的乳腺癌手术患者进行疗效比较,总结报道如下。

简介：腹腔镜胆囊切除术（LC）目前已成为胆囊结石的首选治疗方案。1991年Phillip[1]开展了腹腔镜胆总管切开、纤维胆道镜探查、T管引流术。随着LC、胆道镜和经十二指肠乳头逆行胰胆管造影（ERCP）技术的日益成熟,

简介：目的观察阿莫西林（A）、甲硝唑（M）和胶体次枸橼酸铋（B）联合使用对促进大鼠胃溃疡愈合作用的交互影响,为临床合理选用药物治疗消化道溃疡提供参考。方法采用实验性乙酸致大鼠胃溃疡模型,将大鼠随机分为对照组、阳性药物组及实验药物组,实验药物组大鼠分别给予A（118mg·kg-1）、M（82mg·kg-1）、B（25mg·kg-1）、M＋B、A＋B、A＋M、A＋M＋B,对照组给予2%羧甲基纤维素钠（CMC-Na）,阳性对照组给予西咪替丁（110mg·kg-1）,以溃疡愈合率为观察指标,用金氏概率相加法（q值）分析药物间的交互影响。结果通过各组溃疡面积均值计算溃疡愈合百分率,再由公式计算表示组分间交互影响的q值;当q〉1时,表明组分有协同作用;q〈1时表明组分有拮抗作用;q=1时表明组分间无相互作用;结果各组间的q值分别为：qM＋B=1.40,qA＋B=1.07,qA＋M=1.24,q（A＋M）B=1.23,q（A＋B）M=1.07,q（B＋M）A=1.32;各组q值均大于1。结论对促进溃疡愈合作用,就阿莫西林、甲硝唑和胶体次枸橼酸铋而言,任何两药间及三药间均有协同作用;三药间协同作用优于两药之间协同作用。三药组合与西咪替丁促进溃疡愈合作用相当,而两药组合作用明显低于西咪替丁。

简介：目的：分析复杂肝内外胆管结石的有效治疗方法及三镜（腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜）联合治疗的优势。方法：回顾分析2009年8月至2011年8月为100例肝内外胆管结石患者行三镜联合手术的临床资料，并对结果进行随访。结果：79例成功施行胆总管一期缝合术，术后5-8d拔除鼻胆管，患者治愈出院。19例放置T管，12-15d后带管出院，6-8周经胆道造影检查无特殊发现，遂拔除T管；其中3例发现胆道残留结石，术后经T管胆道镜取石成功，患者治愈出院。2例合并胆管癌，l例中转开腹，l例植入金属支架。术后随访3-6个月，2例胆管癌患者均死亡，余者均无结石复发、胆道狭窄等并发症发生。结论：三镜联合治疗复杂性肝内外胆管结石具有患者创伤小、康复快等特点，可降低并发症发生率及残石率，技术较成熟，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨多镜联合行保胆取石术治疗胆囊结石的近期疗效。方法：回顾分析2006年8月至2011年7月为120例患者行保胆取石术的临床资料,并观察结石取净率及术后消化道症状（腹痛、腹胀、腹泻）发生率、结石复发率。结果：120例患者均取净结石,结石取净率100%,术后无胆囊内出血、胆漏、胰腺炎、胆总管残余结石等并发症发生,术前腹痛、腹胀症状均消失。结论：多镜联合行保胆取石术安全可靠,结石复发率低,值得推广应用。

简介：甘露醇是临床常用药,常用于降低颅内压,减轻脑水肿,是一种强有力的高渗性组织脱水利尿剂,本药因见效快,治疗效果好,价格便宜,在临床广泛使用,但此药也有其不足。即对局部组织及静脉血管损伤较严重[1],常导致静脉炎。炎症局部可因治疗不善而出现慢性硬结、静脉硬化、闭塞、静脉炎后综合征,甚至形成溃疡,给患者带来较大痛苦。

简介：胃癌的手术治疗在近二十年得到了快速发展,体现在手术根治的标准化、重建方式的不断成熟完善及腹腔镜胃癌根治术的兴起等方面。上世纪90年代初,日本临床肿瘤学界就极力推崇D2根治术,认为D2根治术可明显改善患者的远期生存率,并且不增加手术风险及术后并发症[1]。

简介：椎间盘源性腰痛是以椎间盘内部结构及功能紊乱为特征的一组疾病，主要表现腰部疼痛且反复发作，部分有下肢放射痛，严重影响身心健康。2008年2月～2011年2月我院采用射频热凝联合臭氧消融治疗椎间盘源性腰痛54例，取得良好效果。现将护理体会报告如下。

简介：目的：观察补阳还五汤联合尼莫地平片治疗脑梗死的疗效。方法：将96例脑梗死患者随机分成观察组与对照组,每组48例,对照组西医常规治疗,观察组加用补阳还五汤和尼莫地平片。两组均使用全国第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损和生活能力状态量表进行评分,治疗前和治疗后各评一次。结果：治疗组与对照组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：补阳还五汤联合尼莫地平片能够有效地促进脑血管病患者的恢复,改善生活质量优于单独西药常规治疗。