简介:患者男性,71岁,因“发现血糖升高3天冶入院。入院心电图检查显示:窦性心律,电轴右偏;胸部X线片显示:右肺门增大,右下肺动脉增粗,双下肺纹理增多;心脏彩超显示:右心房、右心室增大,三尖瓣少量反流,卵圆孔未闭(图1~4)。因患者三尖瓣反流及心房水平分流程度与右心系统增大不相符,行右心声学造影检查,未见明显心腔内分流;高度怀疑可能合并有肺静脉畸形。因患者主动脉上窝声窗显影较差,故行心血管MSCT检查,结果提示:左无名静脉增粗,左侧肺静脉形成共干后,向上经垂直静脉引流进入无名静脉,之后汇入上腔静脉(图5、6)。诊断:心上型部分性肺静脉畸形引流(anomalousdrainageofpulmonaryveins,ADPV)。因患者年龄较大,且无明显肺动脉高压迹象,故未进行外科矫治手术,临床动态随访观察。
简介:摘要目的分析胎儿完全型肺静脉异位引流的超声心动图检查结果,为提高其产前诊断率提供参考。方法选取2015年1月~2019年5月在我院产前以及产后通过超声心动图检查,然后经上级医院通过超声心动图及心脏磁共振确诊的4例完全型肺静脉异位引流胎儿,分析超声心动图检查结果的特征。结果4例完全型肺静脉异位引流中,心上型1例,心下型1例,心内型1例,混合型1例。其中3例通过产前超声心动图检查出来,1例经产后超声心动图检查发现,为心内型。结论胎儿完全型肺静脉异位引流的超声心动图具有相应的特点,对提高胎儿完全型肺静脉异位引流产前诊断率具有重要价值。
简介:目的探讨心上型完全型肺静脉异位引流(心上型TAPVC)的影像学诊断。方法回顾性分析2例经手术证实的心上型完全型肺静脉异位引流的心脏X线片,超声心动图及1例心血管造影的影像表现,并结合文献探讨心上型TAPVC的影像诊断。结果2例X线表现为肺充血,心脏呈“8”字型,右房右室增大;彩色超声心动图显示右房右室增大,ASD,畸形垂直静脉与增粗的左无名静脉相通;1例心血管造影见造影剂经畸形的共同肺静脉通过垂直静脉流人左无名静脉再流回右心房,并见房间隔缺损(ASD)。结论心上型完全型肺静脉异位引流的影像学表现有特异性,影像学检查能确诊本病。
简介:摘要目的彩色多普勒超声监测肺静脉血流频谱对妊高征胎儿心脏功能监测的价值。方法选取妊娠24~32周的妊高征产妇48例(观察组),另选取相同年龄段孕妇及同期孕龄胎儿48例(对照组)。两组孕妇均采用彩色多普勒超声诊断仪,在胎儿标准四腔心切面检测胎儿肺静脉血流频谱,观察心房收缩期A峰有无降低、缺失或反转,监测心室收缩期和舒张期各自的峰值的速度(S峰、D峰)、心房收缩期时峰值的速度(A峰),多切面扫查胎儿心脏,观察胎儿心脏结构有无异常。结果两组胎儿S峰差异无统计学意义;观察组29例胎儿A峰反转,15例A峰减低,4例A峰无变化;对照组胎儿的肺静脉血流频谱未见异常。观察组胎儿的D峰和肺静脉血流指数(PI)明显高于对照组;观察组胎儿的A峰低于对照组。新生儿出生1周后,两组胎儿S峰差异仍无统计学意义;观察组新生儿肺静脉的A峰未见反转,观察组新生儿肺静脉的A峰、D峰与对照组接近;观察组新生儿的PI值仍高于对照组。结论应用彩色多普勒超声诊断仪检测胎儿肺静脉可有效观察妊高征胎儿的心脏发育情况,以评估胎儿的心功能状况。
简介:患者男,42岁,体检发现心脏杂音来院就诊。入院查体:胸骨左缘2、3肋间可闻及2/6级收缩期杂音。心电图示不完全性右束支传导阻滞。胸部X线示右下肺动脉稍粗。
简介:【摘要】目的:分析探究64层螺旋CT观察肺静脉和左心房形态结构的可行性。方法:选取我院于2020年8月至2021年8月期间收治的50例房颤患者作为研究对象,将其随机分为观察组,选取其他疾病患者作为对照组,每组患者均为50例,所有患者均行64层螺旋CT检查,图像处理后运用3D成像及内镜技术对肺静脉、左心房等解剖结果进行构建。结果:观察组患者的肺疾病开口大小与对照组对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);左心耳与左上肺静脉之间存在界嵴,形态可分为A型界嵴和B型界嵴,此外,界嵴与左侧上下肺静脉之间连接部位的关系亦存在差异,可分为Ⅰ型和Ⅱ型,界嵴明显突起;左心房形态特征可分为突起型、凹陷性和平坦型,两组患者的左心房顶部形态特征对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:64层螺旋CT可以清晰的构建肺静脉以及左心房的形态结构,对于治疗房颤有着较高的应用价值,有效的减少并发症的出现。
简介:摘要目的评估心房颤动所致心动过速性心肌病行环肺静脉电隔离治疗的效果。方法回顾性分析我院自2012年1月至2015年12月收治的心房颤动所致心动过速性心肌病患者32例,对所有患者进行环肺静脉电隔离治疗,观察术前术后心脏超声及胸部x片各项指标的变化。结果环肺静脉电隔离术后6个月,左室舒张末期内径(LVEDD)变小(61.20±6.1)vs(50.10±4.65),P<0.01;左室射血分数(LVEF)增高(0.45±0.06)vs(0.63±0.30),P<0.01;心胸比变小(0.65±0.05)vs(0.51±0.02),P<0.01。结论环肺静脉电隔离治疗心房颤动可有效治疗心房颤动所致心动过速性心肌病。
简介:摘要目的本文对静脉输液引起静脉炎的原因及护理措施进行了介绍,对护理的效果进行探讨。方法对我院2014年1月-12月收治的120例静脉炎患者进行了临床护理效果调查,采用了回顾性分析的方法。结果在这120例患者中,急性静脉炎有10例,慢性静脉炎有101例,慢性静脉炎患者的局部还出现了硬结症状,出现这一病症的原因很多,而且较为复杂,经过研究与调查,患者出现静脉炎多是由多次静脉输液引起的,医院采用了如意散加醋调成糊状外敷伤口的护理措施,110例慢性患者局部硬结症状逐渐消失,达到了良好的治疗效果。结论静脉输液引起静脉炎的问题是可以采取有效的护理方式预防的,只要治疗及时,患者的硬结症会逐渐消失,护理人员可以采用如意金黄散加醋外敷的护理措施,这种方法简单易行,不会产生毒副作用或不良反应,可以推广。