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  • 简介:目的探讨对急性肠系膜上动脉缺血行腔介入治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2011年7月至2014年12月重庆医科大学附属第一医院收治的55例急性肠系膜上动脉缺血患者的临床资料。患者术前DSA与CT检查结果一致:肠系膜上动脉主干栓塞34例,肠系膜上动脉分支栓塞17例,肠系膜上动脉夹层并发急性血栓形成4例。患者均首先采用介入治疗;若腹部症状、体征,血常规及影像学检查结果提示肠坏死,则立即行剖腹探查;若术中证实为肠坏死,则行肠切除+肠吻合术。采用门诊方式进行随访,随访时间截至2015年3月。分析患者介入治疗结果、介入治疗的后续治疗情况、术后并发症、30d病死率、随访期间复发率和病死率。结果55例患者从出现腹部疼痛到行腔介入治疗的平均间隔时间为10.1h(4.0~15.0h),动脉完全再通率为32.7%(18/55),其中8例肠系膜上动脉主干栓塞,9例肠系膜上动脉分支栓塞,1例肠系膜上动脉主干夹层;部分再通率为63.6%(35/55),其中26例肠系膜上动脉主干栓塞,8例肠系膜上动脉分支栓塞,1例肠系膜上动脉主干夹层;2例肠系膜上动脉夹层患者治疗无效,后行支架置入痊愈。9例肠系膜上动脉主干栓塞患者在介入治疗后11~24h内行剖腹探查+肠切除+肠吻合术,切除小肠平均长度为103cm(74~201cm)。患者住院期间均未发生大出血,2例患者出现穿刺点渗血,经压迫止血等处理后好转。55例患者均获得随访,中位随访时间为5个月(2-14个月)。术后1个月内,5例患者死亡,患者30d病死率为9.1%(5/55);其余患者无腹痛复发。术后5个月,3例患者出现腹痛症状,之后证实非肠系膜动脉缺血所致。2例行支架置入术患者随访9个月未出现复发。其余患者随访期间未出现肠系膜上动脉缺血�

  • 标签: 肠系膜上动脉缺血 腔内介入治疗 疗效
  • 简介:目的探讨小切口大隐静脉次高位结扎联合微波凝固加聚桂醇局部注射治疗下肢静脉曲张的可行性及疗效。方法2012年10月~2013年10月我院血管外科60例70条患腿施行大隐静脉次高位结扎,大隐静脉主干插入微波辐射器行腔微波治疗,小腿局部侧支静脉血管迂曲处进行注射硬化剂治疗(观察组);对照组(2011年8月~2012年9月)行传统大隐静脉高位结扎联合浅静脉剥脱术。比较2组患者手术时间、术中出血量、小切口数目、腹股沟处切口长度、术后并发症情况等。结果观察组手术时间(50.8±2.6)min,明显短于对照组(103.5±16.0)min(t=-25.183,P=0.000);术中出血量(43.2±4.6)ml,明显少于对照组(107.5±35.2)ml(t=-14.030,P=0.000);手术切口数(2.2±0.7)个,明显少于对照组(6.3±2.5)个(t=-12.233,P=0.000);腹股沟处切口长度(2.3±0.3)cm,明显短于对照组(4.8±0.3)cm(t=-17.697,P=0.000)。术后并发症2组比较无显著性差异:局部皮肤麻木(观察组40例,对照组38例,χ2=0.147,P=0.702),皮下淤血(观察组4例,对照组9例,χ2=2.157,P=0.142)。结论小切口大隐静脉次高位结扎联合微波凝固加聚桂醇局部注射治疗大隐静脉曲张具有微创、美观、恢复快、疗效好、并发症少、操作简捷等优点。

  • 标签: 大隐静脉曲张 微波凝固 聚桂醇
  • 简介:目的探讨自体动静脉瘘(AVF)狭窄闭塞治疗的有效性和安全性。方法收集2013年1月至2014年6月本中心经皮血管成形术治疗的自体AVF狭窄闭塞病例,统计分析狭窄闭塞段数目、位置及相应治疗方式,术后即时、6个月、12个月通畅率及并发症。结果共28例患者,2例治疗导丝无法通过病变段而失败,其中吻合口严重成角及瘘闭塞严重各1例;其余26例患者共38处狭窄闭塞均先采用普通和或高压球囊扩张,4例患者头臂静脉球囊扩张后植入支架。介入治疗即时开通25例,成功率89.3%,并发症发生率7.1%(外渗及血栓形成各1例);治疗后6个月通畅率85.7%(24/28),12个月通畅率78.6%(22/28)。结论自体AVF狭窄闭塞类型多,治疗应个体化,经治疗即时、6、12个月通畅率高,值得推广。

  • 标签: 经皮腔内血管成形术 自体 动静脉内瘘 狭窄 闭塞
  • 简介:目的探讨双输尿管畸形合并上尿路结石手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2006年3月-2014年10月我科确诊并治疗的37例双输尿管畸形合并上尿路结石患者的临床资料,其中完全重复输尿管14例,不完全重复输尿管23例。合并肾结石7例,输尿管结石30例。本组37例患者均行腔碎石术,其中15例行经皮肾微造瘘碎石术,22例行输尿管镜下碎石术。结果本组行输尿管镜下碎石术的22例中,20例碎石成功,2例因输尿管狭窄,其中1例应用6.3/7.5F输尿管镜碎石成功,1例改行经皮肾微造瘘碎石术取净结石。行经皮肾微造瘘碎石术的15例患者,除2例术后复查有残石(〈0.7cm)外,其余患者均清除结石。所有患者无输尿管穿孔、撕脱、断裂、大出血、胸膜及肠道损伤发生。结论对于双输尿管畸形合并上尿路结石患者,手术安全、有效。

  • 标签: 泌尿生殖系统畸形 重复输尿管 尿路结石 碎石术 输尿管镜检查 肾造口术 经皮
  • 简介:摘要目的分析临床蛛网膜下出血后脑血管痉挛患者行丹红注射液穴位注射的效果.方法从我院2011年1月-2015年3月接收众多蛛网膜下出血患者中抽选100例作为本次调查对象,分成两组后借助不同疗法治疗,即对照组患者行尼莫地平疗法,实验组行丹红注射液穴位注射疗法,评定临床效果.结果实验组患者临床脑血管痉挛病症发生率6.0%低于对照组20.0%,存在差异(P<0.05).结论临床借助丹红注射液穴位注射疗法治疗蛛网膜下出血患者作用突出,可有效预防脑血管痉挛症状的发生,值得借鉴.关键词丹红注射液;穴位注射;蛛网膜下出血;脑血管痉挛DanredinjectionpointinjectionclinicalexplorethepreventionandtreatmentofcerebralvasospasmaftersubarachnoidhemorrhageZhangliang,tangshanluancountyinhebeiprovincepeople??shospital,063700,AbstractObjectivetoanalyzeclinicalpatientswithcerebralvasospasmaftersubarachnoidhemorrhageDanredinjectioneffectofpointinjection.MethodsfromJanuary2011toMarch2011receivednumeroussubarachnoidhemorrhagepatientsselected100casesastheinvestigationobject,isdividedintotwogroupsafGterusingdifferenttherapy,namelythecontrolgrouppatientsnimgroundtreatment,theexperimentalgroupDanredinjectionpointinjectiontherapy,toassesstheclinicaleffect.Resultsthepatientswithcerebralvasospasmclinicaldiseaseincidenceof6.0%20.0%lowerthanthecontrolgroup,thedifference(P<0.05).ConGclusionclinicaluseDanredinjectionpointinjectiontherapyforpatientswithsubarachnoidhemorrhageeffectisoutstanding,caneffectivelypreventthehappeningoftheKseyymwptoordmssofcerebralvasospasm,isworthusingforreference.Danredinjection;Pointinjection;Subarachnoidhemorrhage.Cerebralvasospasm中图分类号R246.8文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0264-02

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  • 简介:患者,男性,56岁。因"发现左下腹搏动性包块1年,增大并出现胀痛2周"于2015年1月6日入院。既往有高血压病史10年。查体:左腹可摸及搏动性包块15cm×10cm×10cm,位置固定,轻压痛。双下肢皮色、皮温正常。双侧股动脉搏动好。腹主动脉CT血管造影(computedtomographyangiography,CTA)检查结果:左髂总动脉巨大动脉瘤,测量瘤体

  • 标签: 腔内治疗 搏动性包块 髂动脉瘤 巨大动脉瘤 髂总动脉 腹主动脉
  • 简介:摘要目的探讨上尿路结石碎石术后并发重症感染护理干预效果。方法选择我院6例上尿路结石碎石术术后并发重症感染患者,行术前全面风险评估及原发症的控制,感染的预防和控制,手术中病情交接,术后护理观察等。结果6例患者在24—48h后逐渐停升压药物,1周左右体温和血常规恢复正常,康复出院。结论上尿路结石碎石术后并发重症感染,加强早期发现,早期预防性治疗和护理,是降低上尿路结石碎石术并发重症感染的关键。

  • 标签: 上尿路结石 腔内碎石 重症感染 护理
  • 简介:摘要所谓中药注射剂,是指综合运用中医药理论和现代萃取技术,提取中药或天然药物中的有效成分,制成的可供人体注射用的药剂,有无菌粉末、悬浊液、溶液等多种形式。随着越来越多的中药注射剂应用于临床治疗,有必要提高中药注射剂的质量控制标准,确保用药的安全性。进行药物代谢动力学研究可以了解药物效应的物质基础,从而实现中药注射剂的高效利用和工艺优化。本文分析了中药注射药物代谢动力学的研究意义和研究内容,从理论成果、物质基础和相互反应三个角度阐述了重要注射药物代谢动力学的研究进展,以推动中药注射剂的科学化应用。

  • 标签: 中药注射剂 药物代谢动力学 物质基础中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)10-0118-01
  • 简介:目的评估股浅动脉硬化性闭塞症治疗的临床疗效。方法前瞻性纳入我院从2012年4月至2013年5月26例SFA闭塞性病变患者,对治疗效果进行分析。结果26例患者(共26条患肢)均行球囊扩张术+支架植入术,技术成功率100%。ABI术前0.28±0.24,术后0.81±0.12,临床成功率80.8%。术中并发症1例(3.8%),术后并发症7例(26.9%)。患者均获得随访,平均随访时间(10.7±2.9)个月。术后1、3、6、12个月的一期通畅率分别为(96.15±3.77)%、(92.22±5.28)%、(88.04±6.49)%、(88.04±6.49)%,术后1、3、6、12个月的二期通畅率分别为(100.00±0.00)%、(96.15±3.77)%、(96.15±3.77)%、(96.15±3.77)%,术后1、3、6、12个月的保肢率分别为(92.31±5.23)%、(88.46±6.27)%、(88.46±6.27)%、(81.09±9.10)%,术后1、3、6、12个月的累积生存率分别为(100.00±0.00)%、(96.15±3.77)%、(85.62±7.08)%、(77.26±9.55)%。结论SFA闭塞性病变行腔治疗的技术成功率及安全性均较高,短期通畅率较为理想。

  • 标签: 下肢动脉硬化性闭塞症 股浅动脉 血管成形术 支架 通畅率
  • 作者: 杜恒郜乐
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-12-22
  • 出处:《中国综合临床》 2015年第12期
  • 机构:杜恒郜乐新疆医科大学第二附属医院新疆乌鲁木齐830000杜恒,新疆医科大学第二附属医院,科室:泌尿外科,邮编,830000,杜恒,男,汉语,1981年3月11日,本科,中级主治医师,研究方向:泌尿结石,肿瘤!郜乐,新疆医科大学第二附属医院,科室:泌尿外科,邮编,830000,住院医师研究方向:泌尿结石,肿瘤!通讯作者:马彬,男,回族,研究生导师,单位,新疆医科大学第二附属医院泌尿外科,研究方向,肿瘤结石,男科系统.
  • 简介:摘要目的分析碎石取石术治疗肾结石的临床效果.方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的70例肾结石患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用切开取石手术,治疗组采用碎石取石术,对比两组患者的临床疗效、住院相关指标大小、治疗满意度结果.结果治疗组患者的住院费用、手术后住院时间以及治疗满意度三项相关指标结果和对照组的住院相关指标大小、治疗满意度结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论肾结石患者采用碎石取石术后,可以提升治疗有效率,减轻患者家庭经济负担,缩短住院时间,提高了患者及其家属对于整个医疗工作开展的满意度.关键词分析;碎石取石术;肾结石;临床效果中图分类号R652文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0597-01

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  • 简介:摘要目的探讨玻璃酸钠关节注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法选取2014年6月~2015年9月我院收治的96例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机抽取48例为对照组行综合性治疗,另48例为研究组行玻璃酸钠关节注射治疗,比较两组的临床疗效、膝关节功能评分及不良反应。结果研究组总有效率、治疗后膝关节功能评分及不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠关节注射治疗膝关节骨性关节炎,临床疗效确切,值得在临床上推广。

  • 标签: 玻璃酸钠 注射 膝关节 关节炎 疗效