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  • 简介:目的探讨可吸收固定棒内固定治疗骨折的疗效。方法对28例骨折不愈合病例,采用骨折断端植松质并可吸收固定棒内固定术治疗。结果骨折全部愈合。结论可吸收固定棒内固定治疗骨折手术操作简单,疗效可靠,免去二次手术痛苦。

  • 标签: 手舟状骨 骨不连 可吸收骨固定棒
  • 简介:【目的】探讨经皮无头加压空心螺钉结合外固定架治疗桡骨远端骨折合并骨折的方法及疗效。【方法】28例新鲜桡骨远端骨折合并骨折患者,根据桡骨远端骨折合并骨折的移位程度按照AO分型,桡骨远端骨折均采用外固定架固定,复位方法有闭合手法复位,和/或克氏针撬拨复位,和/或有限切开复位内固定。骨折均采用闭合复位经皮无头加压空心螺钉内固定术治疗。术后对患肢腕关节放射学指标及关节功能进行评估。【结果】28例患者均随访,时间6~24个月,平均12.6个月。骨折均一期愈合,骨折愈合时间8~11周,平均9.3周。腕关节功能评定参考改良Mayo腕关节功能评分标准:优17例,良8例,可2例,差1例;优良率为89.2%。未发现骨折不愈合缺血性坏死等并发症。术后6个月时患侧腕关节功能与健侧相比,背伸及尺偏范围小于健侧腕关节且差异具有统计学意义(P〈0.05)。摄片复查示,掌倾角小于健侧腕关节并具有统计学意义(P〈0.05),桡骨高度及尺偏角与健侧对照无明显差异(P〉0.05)。【结论】桡骨远端骨折合并骨折采用经皮无头加压空心钉固定,外固定架固定桡骨远端,具有良好临床疗效,可作为此类骨折治疗的一个选择方案。

  • 标签: 桡骨远端骨折 腕舟状骨骨折 加压空心螺钉 外固定架
  • 简介:足副,又称副舟骨、足舟骨副或先天性足副舟骨,是人体足部最大的副。近年来,足部外伤发病率逐渐增加。足副与骨折的鉴别诊断是临床治疗的关键因素,同时也是保护医患双方权益的重要措施。我院2008年1月-2012年12月常规行双足正斜位X线片患者125例,现报告如下。

  • 标签: 足副舟骨 骨折 X线诊断
  • 简介:手腕骨折多见青年男性,常因间接暴力所致,腰部骨折占骨折的70%。早期漏诊、误诊易造成骨折不愈合,要求临床早诊断、早处理。不愈合的原因很多,主要原因为自身特殊的解剖结构。舟骨的血供来自桡动脉及尺动脉分支,经附着于舟骨结节及舟骨腰部的韧带进入骨内,舟骨近1/3因被关节软骨覆盖而无血管进入,营养血管主要从结节部和外侧中部进入,腰部周围大部分为软骨面,

  • 标签: 腕舟状骨骨折 陈旧性 治疗 营养血管 骨折不愈合 腕舟骨
  • 简介:目的:探讨治疗舟骨陈旧性骨折的手术方法。方法:经桡背侧入路带筋膜血管蒂桡骨茎突瓣移植结合加压空心钉固定治疗13例陈旧性骨折患者,术中腕关节桡背侧切口,充分暴露桡骨茎突及舟骨,以桡动脉背支直达桡骨茎突的分支为蒂并携带周围筋膜组织,凿取大小适中带血管筋膜蒂瓣植入舟骨,加压空心钉内固定,管型支具固定患手于拇指外展腕关节中立位4w。结果:术后13例患者均获得6~16个月的随访,平均12个月。骨折均达性愈合,愈合时间为3-5个月,平均4个月,腕部疼痛、无力症状消失。按Knimmer临床评分系统评定:优6例,良5例,可2例。结论:桡动脉背支位置表浅,变异少,血管蒂长,容易解剖,操作简便,操作中不单独游离动脉,而是将血管携带周围筋膜组织一起游离,使得蒂部抗张力性增强,即可保护血管亦可增加瓣的供血来源,带血管筋膜蒂瓣成作用强,能促进骨折愈合,因此应用经桡背侧入路带筋膜血管蒂桡骨茎突瓣移植结合加压空心钉固定治疗陈旧性骨折愈合率高,疗效满意,是一种有效的治疗方法。

  • 标签: 空心钉 舟状骨 陈旧性骨折 骨瓣 移植
  • 简介:【摘要】:目的:分析腕关节镜下微创移植治疗骨折不连的临床疗效。方法:选取 2018年 1月 -2020年 1月 50例骨折不连患者,所有患者均行腕关节镜下微创移植治疗,比较患者手术前后腕关节功能评分的变化,同时统计患者术后并发症的发生情况。结果:本组 50例患者手术前后腕关节功能评分比较差异统计学意义( P< 0.05);本次 50例患者术后仅有 2例患者术后出现医院感染,均为 70岁以上患者,考虑与患者自身慢性病以及免疫力低下有密切的相关性。结论:腕关节镜下微创移植术能够有效改善患者的腕关节功能状况,且具有较高的安全性,值得在骨折不连临床治疗中推广应用。

  • 标签: 腕关节镜 微创骨移植术 舟状骨骨折骨不连
  • 简介:[摘要 ]摘要 目的:探索运用桡骨远端带血管蒂逆行骨膜瓣治疗转骨折。方法: 2012年 1月至 2018年 10月,选择我院收治的 40例骨折患者,经过桡骨远端带血管蒂逆行骨膜瓣翻转术治疗,均获得骨折临床愈合。时间为 3~5个月,未出现明显并发症。腕关节活动力:屈伸 160~170度(达健侧 95%以上),尺桡偏 55 ~ 60度(达健侧 96%以上)。结果: Krimmtr腕关节评分:优 30例,良 8例,可 2例,优良率 95%。结论 :桡骨远端带血管蒂逆行骨膜翻转术是治疗骨折的较好术式。

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  • 简介:目的:总结带血管蒂瓣移植治疗舟骨不连的疗效。方法:以带桡动脉茎突返支桡骨瓣移植治疗3例,桡骨远端背外侧带血管蒂的瓣移植4例,带第2掌背动脉掌骨基底瓣移植1例。通过平均10个月的随访,观察骨折愈合和腕关节功能改善情况。结果:骨折全部愈合。腕关节功能评价:优6例,良1例,可1例。结论:该手术疗效较好,操作简单,副损伤小,是治疗舟骨不连的有效方法之一。

  • 标签: 腕损伤 骨移植 骨折 不愈合
  • 简介:腕部骨骼数量多且形态不规则.月居近侧列腕骨中线,与桡骨、尺骨、舟骨、钩骨、三角骨相邻.据统计腕骨脱位仅占全身关节脱位0.4%,而月脱位又仅占腕关节脱位的15%[1],可见月脱位并非常见.临床工作中常常由于对月局部解剖关系不熟悉而造成漏诊,或治疗方法不当造成月骨坏死,增加患者痛苦.我院近十年来共收治月脱位患者8例,现结合月局部解剖关系对其诊治过程分析如下.

  • 标签: 腕月骨脱位 解剖学 临床资料 诊断
  • 简介:目的:讨论骨膜鱼鳞治疗骨折不愈合的效果。方法:随访采用鱼鳞内固定治疗骨折延迟愈合观察临床效果。结果:对其中11例随诊平均15个月,骨折全部愈合。其中2例切口感染,1例患肢关节屈曲受限。结论:本方法简单易行,骨折愈合率高,经济实用,是治疗骨折不愈合时可供选择的有效方法。

  • 标签: 骨不连 鱼鳞状植骨 内固定
  • 简介:目的探索治疗舟骨陈旧性骨折不连的有效方法.方法在显微解剖学研究的基础上,设计出带桡动脉茎突返支的筋膜骨膜瓣转移及植的手术方法.结果术后18例获得3~5年随访,性愈合率达到100%,愈合时间2~3个月,腕关节功能几乎完全恢复正常.结论该手术方法疗效好、副损伤小、操作简单、易于推广,为治疗舟骨陈旧性骨折不连的有效方法之一.

  • 标签: 腕骨 骨折 骨膜移植 显微外科手术
  • 简介:我院自2005年1月-2008年1月,对陈旧性舟骨骨折采用自体尺骨嵴棒内固定手术治疗15例,获得满意疗效。现总结报道如下。

  • 标签: 腕舟骨 骨折 尺骨嵴骨棒 骨折固定术
  • 简介:目的研发新型舟骨、大、小多角(STT)融合器。方法根据所测国人STT三关节有关数据设计草图,先选用钛合金制出粗样,然后置入尸体模拟STT局限性融合,修改后制作成品。结果STT融合器分钢板与螺钉两部分:钢板部分由锥形板及相连的圆桶状结构组成,锥形板开有3个螺钉孔,各通过1枚松质螺钉与3块腕骨分别固定;圆桶状结构连接于锥形板下方,中空,可供植,外侧面制有螺纹与腕骨紧密咬合。同时还制作厂配套工具。结论STT融合器设计合理,它可使3块腕骨间的固定力学强度大大提高,并可防止STT融合体向关节中心旋转及塌陷,是局限性腕骨融合术中新型、可靠的内固定方式。

  • 标签: 腕舟骨、大 、小多角骨 融合器 新型内固定
  • 简介:指伸肌腱终腱止点处断裂和撕脱损伤是一种常见的手外伤,若处理不当可导致锤指畸形。传统对锤指的治疗采用保守治疗和抽出钢丝法重建伸肌腱止点或关节融合等方法。近年来,国内外有学者报道了锚在修复关节韧带及肌腱止点重建中的应用,发现其操作简易且修复效果优于传统的手术方法。自2006年7月至2007年12月,我科在治疗锤指过程中,应用美国强生1.3mm微型锚重建断裂的指伸肌腱止点,取得满意效果,报告如下。

  • 标签: 锤状指畸形 保守治疗 微型骨锚 伸肌腱止点 指伸肌腱 修复效果
  • 简介:舟骨骨折是腕部常见损伤,在腕骨骨折中发生率占第一位,多见于青壮年男性,由于其特殊的解剖位置和供血特点,极易发生骨折不愈合及缺血坏死,严重影响腕关节功能。手术治疗的方法很多,理想的方法是重新恢复骨血供,克服局部应力和剪力,促使其愈合,恢复腕关节功能。2000年1月-2006年1月我院采用带血管蒂桡骨茎突瓣植入治疗舟骨不愈合32例,效果满意,报道如下。

  • 标签: 带血管蒂桡骨茎突骨瓣 腕舟骨骨折不愈合 植入治疗 腕关节功能 腕舟骨不愈合 腕骨骨折
  • 简介:目的评价采用微型锚钉与经隧道加压缝合对伸肌腱止点撕脱的拇指锤指损伤的治疗效果。方法选择65例拇指锤指病例,分别采用不N的手术方法进行治疗,其中30例行锚钉固定术.35例行经隧道加压缝合。术后全部患者均进行0.5-5年的随访,采用Dargan功能评定法评价疗效并进行比较。结果微型锚钉组中优17例、良10例,可3例,优良率为90.00%,经隧道加压缝合纽中优10例、良8例、可10例、差7例.优良率为51.43%。两组优良率比较,差异有统计学意义(x2=11.28,P〈0.05)。结论采用微型锚钉较经隧道加压缝合治疗拇指锤指疗效更确实,采用微型锚钉重建伸肌腱止点治疗拇指锤指,具有操作简单、肌腱修复可靠、术后并发症少的优点.

  • 标签: 微型骨锚钉 锤状指 手术治疗
  • 简介:目的探讨手背部桡动脉背分支为蒂的三种逆行岛筋膜皮瓣的手术方法及临床应用.方法桡动脉在背鼻烟窝穿出,与尺动脉掌深弓吻合之前,发出背皮支、第1掌背动脉、拇指背侧支.以三支动脉为蒂,形成逆行鼻烟窝皮瓣、第1掌背动脉皮瓣、拇指背侧动脉皮瓣,修复虎口挛缩和拇指、示指、掌、背侧皮肤缺损.结果切取桡动脉背皮支逆行岛皮瓣13例,修复拇指、虎口、示指、掌、背组织损伤及缺损.术后随访皮瓣外形及手功能恢复效果满意.结论桡动脉背分支逆行岛筋膜皮瓣血运好,质地柔软,切取方便,不牺牲主要动脉,是修复手部皮肤缺损的一种简单、安全、损伤小的方法.

  • 标签: 桡动脉腕背分支 逆行岛状筋膜皮瓣 手术方法 手部损伤