简介：摘要目的探讨主动脉夹层动脉瘤患者护理措施。方法对24例主动脉夹层动脉瘤患者进行心理护理、疼痛护理、血压心率观察护理，术前健康宣教，术后加强生命体征的监测，并发症的观察及护理。结果20例全部成功，未发生并发症，全部治愈出院。结论主动脉夹层动脉瘤一旦确诊及早急诊和护理，可提高生存率降低病死率。

简介：摘要目的提高主动脉夹层早期确诊率，降低患者死亡率。方法回顾性分析我院2009年至2014年救治的61例主动脉夹层患者的临床资料。结果急诊科确诊38例，误诊23例；22例患者接受内科保守治疗，3例行外科手术治疗，30例行血管介入治疗，6例急诊抢救失败死亡。结论掌握主动脉夹层临床特点是降低急诊误诊率和采取相应有效救治措施的关键。

简介：目的探讨血管腔内隔绝术治疗急性StanfordB型胸主动脉夹层患者的临床护理要点。方法我科2008年1月至2014年10月收治30例急性胸主动脉夹层患者行血管腔内隔绝术治疗，手术时间选择在急性发病1周以后，对患者实施术前、术后护理，包括心理护理、基础护理、针对性专科病情监测及健康宣教等。结果30例患者成功植入覆膜支架，病情均得到控制，恢复良好，随访1年生存率100％。

简介：

简介：摘要目的探讨主动脉夹层的临床表现、早期诊断和治疗方法,以提高诊治的有效率,减少误诊.方法对我院急诊科以及ICU处理或收治的５６例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析,并对其临床症状、辅助检查、治疗以及预后分析总结,找出误诊原因.结果主动脉夹层主要表现为突发剧烈的胸部、腹部以及背部疼痛,并高血压.主要误诊为急性冠脉综合征伴或者不伴有ST段抬高型型心肌梗死,脑血管意外,急腹症,肺栓塞等.结论主动脉夹层病情进展迅速,发病急骤,临床表现复杂多变,在实际工作中漏诊和误诊率以及死亡率极高.合理的早期的诊断和及时治疗对挽救患者生命至关重要,可以减少并发症,降低急性期的死亡率.关键词主动脉夹层;诊断;误诊;预后中图分类号R７３２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６８３－０１

简介：摘要主动脉夹层围手术期的护理护理经验，改善患者预后，提高生活质量，降低死亡率和并发症率。方法对2013年1月到2014年4月共收治52例主动脉夹层患者的临床围手术期的护理资料进行回顾性分析。结果52例夹层病人，其中48例病人安全渡过主动脉夹层的急性期，3例病人术前死亡，1例病人自动出院。结论做好对疼痛、便秘、血压控制，可以改善主动脉夹层患者的预后，提高患者生活质量，提高手术成功率，降低并发症和死亡率。

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简介：摘要目的探讨了主动脉夹层护理过程中的护理经验以提高治愈率。方法对20例主动脉夹层患者保守治疗过程采取的护理措施进行总结，并做好康复及出院指导。结果经过积极的治疗和护理，15例患者好转出院，4例病情平稳后转院行介入治疗，1例死亡。结论主动脉夹层保守治疗期间加强患者的心理护理，做好基础护理，密切观察病情变化，提高患者对主动脉夹层的认知水平，缓解疼痛，严密监测血压心率和重要器官的功能，可提高抢救成功率。

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简介：摘要目的探讨CT扫描对主动脉夹层动脉瘤的临床诊断价值。方法对医院2012年11月至2015年3月就诊进行CT检查的77例主动脉夹层动脉瘤患者的CT征象资料进行回顾性分析，结果77例主动脉夹层动脉瘤患者。其CT诊断的直接征象为不同密度的真、假两腔及剥离的内膜瓣、钙化内移的内膜，CT表现Ⅰ型22例（28.57%），Ⅱ型10例（12.98%），Ⅲ型45例（58.44%）。结论16排CT血管成像技术的应用具有准确、快速、无创伤的特点，可为临床治疗方案的制定与实施提供科学诊断依据，使患者得到及时、合理的救治，提高临床救治率。

简介：摘要目的探讨血管腔内隔绝术治疗急性StanfordB型胸主动脉夹层患者的临床护理要点。方法我科2008年1月至2014年10月收治30例急性胸主动脉夹层患者行血管腔内隔绝术治疗，手术时间选择在急性发病1周以后，对患者实施术前、术后护理，包括心理护理、基础护理、针对性专科病情监测及健康宣教等。结果30例患者成功植入覆膜支架，病情均得到控制，恢复良好，随访1年生存率100％。

简介：摘要目的探讨血管腔内隔绝术治疗急性ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型胸主动脉夹层患者的临床护理要点。方法我科２００８年１月至２０１４年１０月收治３０例急性胸主动脉夹层患者行血管腔内隔绝术治疗，手术时间选择在急性发病１周以后，对患者实施术前、术后护理，包括心理护理、基础护理、针对性专科病情监测及健康宣教等。结果３０例患者成功植入覆膜支架，病情均得到控制，恢复良好，随访１年生存率１００％。结论对ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型胸主动脉夹层患者行腔内隔绝术治疗，做好心理护理、基础护理和针对性的专科护理，是保证手术顺利进行和患者康复的有力保障。

简介：摘要目的探讨主动脉夹层术后患者家属的照顾体验及心理变化。方法采用半结构式访谈，访谈患者家属30名，采用colaizzi现象研究法分析资料。结果患者家属照顾感受可归纳为五个主体心理负担过重照顾任务繁重应对态度不同，经济负担过重，社会支持需求迫切。结论了解患者家属照顾患者的真实体验及内心感受可协助护理人员为其提供个性化整体护理，提高患者的生活质量，促进健康。

简介：摘要目的探讨主动脉夹层动脉瘤误诊的原因及与肺栓塞鉴别诊断的区别，分析主动脉夹层的治疗方法及效果。方法对我院收治的42例主动脉夹层动脉瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果42例患者经临床诊断后13例患者存在误诊，误诊率为30.95%。其中误诊为急性冠脉综合征7例，肺栓塞3例，肺结核1例，胃炎1例，肾绞痛1例。结论主动脉夹层动脉瘤易出现误诊情况，其中误诊为肺栓塞的原因可能为两种疾病均有胸痛症状，且无特异性临床表现进行区分。而超声心动图、CT及MRI检查等联合应用则能大大提高主动脉夹层动脉瘤的诊断准确率，尤其是超声心动图对于二者的鉴别诊断意义重大。

简介：摘要目的探究患者在实施主动脉夹层手术后发生谵妄的具体情况,总结其特点,并分析其相关危险因素.方法择取２０１３年１月到２０１５年１月这两年间于本院接受主动脉夹层手术的患者共８０例,结合患者详细临床资料探寻导致谵妄的相关危险因素,并针对患者的意识错乱进行评估,以供进行谵妄诊断.结果在主动脉夹层手术完成后,共有２６例患者发生术后谵妄,发生率为３２．５０％.其中,２０例(７６．９２％)患者被诊断为一过性谵妄(持续时间在１天之内);６例(２３．０８％)患者被诊断为持续性谵妄(持续时间超过２４小时).经分析总结,患者手术时间、机械通气时间、持续时间、深低温停循环时间过长,有脑梗死史,血氧饱和度异常等均是导致谵妄的主要危险因素.结论针对经过主动脉夹层手术的患者,为其缩减手术时间、机械通气时间、持续时间、减少DHCA时间,注意对血氧饱和度的控制,以降低患者发生术后谵妄的几率.关键词危险因素;主动脉夹层手术;脑梗死史,意识错乱;临床特点中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００６８－０２

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简介：摘要目的分析StanfordA型急性主动脉夹层女性患者高血糖的危险因素。方法StanfordA型急性主动脉夹层伴高血糖女性患者195例，根据血糖峰值分为小于240mg/dl组(n=75)和大于240mg/dl组(n=120)。对两组患者相关资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示，严重应激反应、体重指数及糖尿病是StanfordA型急性主动脉夹层女性患者高血糖的危险因素。结论严重应激反应、体重指数及糖尿病是StanfordA型急性主动脉夹层患者高血糖的危险因素。

简介：摘要目的通过对夹层动脉瘤受累分支血管CTA表现的总结，探讨分支血管受累的机制及评估血管的狭窄程度，为临床处理夹层、防治并发症提供科学的影像依据。方法回顾性总结了46例DebakeyⅠ、Ⅲ型主动脉夹层患者的胸腹主动脉CTA图像资料，然后对受累的分支血管的CTA表现进行分析、总结，得出结论。结果46例DebakeyⅠ、Ⅲ型夹层动脉瘤中，有5例分支血管未受累，MPR、CPR、MIP显示分支血管均起自于真腔，管腔通畅，所供器官未见异常强化。另外41例有2条或2条以上的主要分支血管受累，对受累的分支血管按血液的来源、狭窄的机制进行归纳总结。发现受累的分支血管主要表现为以下4个方面①分支血管起始部受假腔压迫狭窄，但管腔仍与真腔相通。②夹层延伸至分支血管，分支血管形成真假两个腔。③分支血管起自于假腔。④分支血管闭塞。结论MSCTA检查的目的不仅要明确夹层的类型、范围，更要明确分支血管有无受累，以及说明受累的机制及程度，为临床处理夹层、防治并发症发面提供时较科学的影像依据。

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