简介:目的:评估虚拟模拟器在输尿管镜操作技能培训中的应用。方法共50人进入本次研究,按既往输尿管镜操作的经验是否大于20例分成两组,熟悉模拟器后采用左输尿管下段取石操作进行初评,评价指标包括:总操作时间、输尿管插管时间、损伤致出血点的数目、尝试插管的次数以及GRS评分。48h后进行复评。结果经过模拟器训练后所有参与者总操作时间明显缩短(345.30±31.35及221.53±16.43,P=0.001),GRS评分明显改善(25.20±1.98及28.80±1.20,P=0.008)。两组的总操作时间、输尿管插管时间及GRS评分无论初复评均有差异,独立完成的输尿管镜的例数与GRS评分相关。结论虚拟模拟器是输尿管镜技能培训及评估的有效工具。
简介:摘要中药废弃物的资源化是中药行业形成现代、环保、集约新产业的必然选择。在分析中药废弃物来源与主要化学组成的基础上,针对膜科学技术应用于制药工业的技术优势,特别是近年来膜分离技术已作为应用于中药制药行业传统提取、分离工艺改良的技术储备,提出膜科学技术是中药废弃物资源化过程工艺设计的重要选择之一。中药废弃物为组成与性质十分复杂的物质体系,“分离”过程的科学、有效是其再利用领域的技术关键,而过程集成有助于提高目标产物的收率或提高分离过程产品的纯度,可以解决许多传统的分离技术难以完成的任务。
简介:目的调查2010年成都市新津县乡村一体化管理的乡村医生人力资源现况,为进一步合理配置人力资源提供决策依据。方法收集2010年新津县乡村医生人力资源信息。用Excel2003和SPSS13.0软件对该县村医年龄、性别、执业资质及工龄等现状进行统计分析。结果①2010年成都市新津县各乡院管辖的乡村医生共213人,平均每个乡院管辖19名乡村医生;②乡村医生数达国家要求(每千人口至少1名乡村医生)的乡院仅3家,占27.3%;其余8家乡院管辖的村医均存在不同程度的人力缺口;③村医男女性别比为2.2:1(68.5%vs.31.5%),年龄≤45岁者占42.8%,45~59岁占18.8%,≥60岁者占38.5%;中专和初中及以下学历者占90%(分别为52.6%和38%)。④村医中具有乡村医生资质者占94.8%,执业医师和执业助理医师仅占1.4%和3.6%;工作年限≥30年者占44.6%,20~29年者占12.2%,10~19年者占29.6%,5~9年者仅占6.1%。结论新津县乡村医生总体数量不足,缺口较大;年龄结构老化,受教育程度偏低,执业资质欠缺。需逐步调整相关政策,保障乡村医生队伍的稳定性,改善服务资质与质量,促进基层医疗卫生服务健康可持续发展。
简介:摘要目的通过对精神病患者的人性化的护理进行研究。方法对精神患者营造一个人文关怀的环境,尊重、关心和帮助患者。结果对精神患者进行人性化的护理,能够缓解患者不良情绪,增加患者的信心,提高患者的生活质量。
简介:目的:分析研究人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛中的应用效果。方法:我院在2011年1~12月共收治100例晚期肿瘤患者,均给予对症治疗、营养支持等;与此同时对疼痛给予人性化护理,对比分析护理前后患者生理疼痛、心理状态及生活质量的改善情况。结果:经过护理,患者的焦虑、恐惧等心理状态评分均显著改善,生理疼痛VAS评分由(8.67±1.01)分降至(5.32±0.78)分,且患者各项生活质量评分显著提高,差异均具有统计学意义(P〈0.01)。结论:对晚期肿瘤患者疼痛给予人性化护理,可显著改善患者的生理疼痛,降低焦虑、抑郁等不良心理,积极面对治疗,从而提高患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。
简介:摘要从肝纤维化的中医病因病机着手,提出其主要病机是血瘀、痰凝,治疗方法为活血渗湿,其基本方由丹参、赤芍、穿山甲、山慈菇、泽兰、水红花子、生黄芪、茯苓、巴戟天等组成。
简介:摘要目的解决复方丹参片工业化生产丹参中有效成分转移率低,成本高问题。过程通过本次试验研究工业化生产过程中丹参的主要有效成分丹参酮ⅡA和丹酚酸B在制剂过程中的转移情况及影响因素,减少了有效成分的损失。结论故建议车间对丹参浸泡1小时,采用6倍量乙醇、50%乙醇、水提取,分步浓缩。减少液态中间体的存放时间,控制浓缩温度及干燥温度。
简介:摘要目的系统评价无管化与标准化经皮肾镜取石术两种手术方式治疗儿童肾结石的有效性和安全性。方法系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane临床对照试验资料库(CENTRAL)、theISIWebofKnowledgeDatabases、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,并辅以手工检索,检索时间均为建库至2014年6月,查找所有研究比较无管化和标准化经皮肾镜取石术(PCNL)治疗儿童肾结石的随机对照试验(RCT),按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价,采用ReMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入4项研究,174例患儿(189侧肾单位)。Meta分析结果显示平均手术时间、住院时间差异有统计学意义、血红蛋白下降量及术后并发症差异无统计学意义。结论基于目前所纳入的随机对照试验,证实经皮肾镜治疗儿童肾结石过程中无管化具有可靠的有效性和安全性。
简介:摘要近年来,中药材市场中非道地药材以次充好的现象较多,而附子也出现了类似的问题。附子的道地性、炮制加工工艺对其药效的影响较大,不规范炮制方法才能保证附子的药效和安全性。本文从道地药材附子的炮制工艺入手,讨论了如何正确炮制附子,并分析了不规范加工附子的临床安全危害,旨在为附子饮片的临床用药安全提供一些指导。
简介:目的对客观结构化临床考试(OSCE)的信度进行Meta分析,评价OSCE用于医学生临床能力评估考试的可靠性。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、CNKI、WanFangData和VIP,收集采用OSCE评价医学生临床能力并使用Cronbach’sα系数进行OSCE信度测量的研究,检索时限均为1998年1月至2013年5月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价方法学质量后,采用SPSS17.0软件进行Meta分析。结果共纳入34个研究(53个Cronbach’S0C系数),其中英文研究18个(28个Cronbach’sα系数),中文研究16个(25个Cronbach’sα系数)。Meta分析结果显示:OSCE的总Cronbach’sα系数为0.700[95%CI(O.660,0.737)],国外OSCE的Cronbach’sα系数为0.745[95%CI(0.696,0.790)],国内OSCE的Cronbach’sα系数为0.648[95%CI(O.584,O.705)o国外OSCE的Cronbach’sα系数高于国内,两组差异有统计学意义。结论当前国内外OSCE的信度为0.7,OSCE用于国内外医学生临床能力评估考试均具有较好的可信度,但国外OSCE的可信性稍高于国内。
简介:摘要本文重点阐述了自动化药房系统在门诊药房的应用,对发药模式、工作效率、工作强度、环境布局、空间利用、配发处方差错率、药品管理以及成本分析等方面进行了详细阐述,并对新的发展方向进行了分析。