简介：目的：为避免选择和发表偏倚，系统评价者应采用多种查询技术，并尽力获得未发表的研究。本文试图探讨，英特网检索对鉴定未发表和正在进行的临床试验是否有用。研究设计：利用七个Cochrane系统评查询策略回顾性地在英特网上检索未纳入的随机对照试验。方法：检索策略：以普通检索式“研究方法学NEAR干预措施NERA条件”、用AltaVista在英特网上搜索。测量指标包括搜索时间、英特网搜索已发表研究的回溯率、精确度（已发表和未发表的随机临床试验链接的网页比例）、英特网检索到的未纳入的未发表和正在进行的研究数。结果：用21小时查询了429个网页，找到14个链接到未发表的、正在进行的或最近完成的试验，至少有9个与4篇系统评价相关。英特网检索已发表研究文献的回溯率在0－43．6％，其链接已发表和未发表研究的精确度在0－20．2％。结论：未发表尤其是正在进行的试验的信息可在英特网上找到。潜在的问题是如何评价未经同行评审的电子出版物的质量。急需更强的搜索工具。建议用“OpenTrialInitiative”定义英特网发表试验的语法，以加强试验登记的共同操作性。因此，专门的搜索引擎可找到更多有关正在进行和已完成的临床试验信息。

简介：目的比较吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)与Milligan-Morgan术(MMH)的安全性和有效性.方法共检索出符合入选标准的随机对照临床实验10项,采用固定效应模型和随机效应模型对PPH与MMH的安全性和有效性指标进行Meta分析.结果与MMH相比,PPH在缩短手术时间和住院时间、减轻术后疼痛、肛门分泌物、患者满意度等有效性方面有一定优势;但术后残留皮赘和痔脱垂复发更为常见.在术后出血、尿潴留、排便困难、肛裂、肛门狭窄、内括约肌损伤、正常活动的恢复、肛门失禁和瘙痒、肛管静息压和收缩压变化及镇痛的需求方面未见明显优势.结论PPH至少和MMH一样安全.其有效性仍需有长期随访的更大宗病例研究进一步证实.

简介：

简介：目的：阐明经剑突下穿刺猪尾导管心包引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的有效性、安全性和实用性。方法：经剑突下心包穿刺置人猪尾导管于心包腔内间断引流。首次抽液量在500～600ml；24小时后抽液800～1000ml并腔内洼射顺铂20mg；48小时抽完剩余积液再予以顺铂20mg腔内注射。引流间隙导管腔内灌注生理盐水，未端接一小三通并置于三不通状态。术后跟踪随访至患者死于原发病。结果：13例患者均为恶性心包积液。经治疗后心包积液消失8例；残余少量积液5例，但超声心动图随访发现积液无增多趋势。穿刺置管过程中无一例发生严重并发症。导管引流过程中，无一例出现导管滑脱、堵塞及心包腔内感染。随访发现无一例患者死于心包填塞。结论：经剑突下穿刺猪尾导管心包引流并腔内化疗治疗恶性心包积液可减轻恶性心包积液患者的痛苦，延长生命，是一有效、安全和实用的方法，值得临床推广使用。

简介：

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简介：目的执业药师在药品生产、经营，使用与安全有效、经济、合理用药方面的重要性与特殊性。结论执业药师是合理用药，重要主要的药学技术力量。

简介：

简介：目的探讨单纯性肝性胸水的临床特点、发病机制、诊断和治疗。方法对我院1995年至2004年收治的11例单纯性肝性胸水住院患者的临床资料作回顾性分析。结果11例患者平均年龄45，3岁，男性7例(66％)；胸水多位于右侧；以胸闷、咳嗽及呼吸困难为主要表现。5例大量反复胸水者胸腔内注射50％葡萄糖，胸水明显减少。结论单纯性肝性胸水少见，发病机制同胸水合并有腹水者；治疗上以综合治疗为主，胸腔内注射50％葡萄糖有促进胸膜粘连、减少胸水的作用。

简介：目的研究0.1%利福平滴眼液有效使用期限.方法配制以pH5.4、pH6.4、pH7.4的3种硼酸盐缓冲液为溶剂的利福平滴眼液,贮存温度为4～10℃避光条件,观察其性状、测定pH值、应用紫外分光光度法测定含量.确定最佳的pH值和有效使用期限.结果3种pH值硼酸盐缓冲液的利福平滴眼液的性状、含量、及pH值稳定性均较好,有效使用期限均可定为6个月.结论pH7.4的硼酸盐缓冲液配制的0.1%利福平滴眼液有效期长,稳定性好,便于临床应用.

简介：

简介：胃癌是常见的恶性肿瘤,我国是胃癌高发地区.经过数十年的临床研究和经验总结,使我们认识到想提高手术治疗的整体疗效,必须不断增加早期胃癌的比例,同时应遵循以下原则:①对每一病例,必须详细了解全身情况和肿瘤的局部情况.②根据术前各项检查及手术中仔细系统的探查,制定出适合该病例的合理根治性手术方案.③术中应遵循'解剖学基础'、'无瘤技术'、'整块切除'等肿瘤外科手术原则.④对不能根治的病例,争取作包括原发灶在内的'去负荷'切除术.

简介：药品的批号有效期和失效期批号表示药品的生产日期。国产药物一般以６位数字表示。前两位数指年号，中间两位数指月份，后两位数指日期，例如“９２０９３０”，表示该药是１９９２年９月３０日生产的。如果在日期后面还接有数字，则表示是第几批生产的。例如硫酸庆大霉素...

简介：补骨脂酊系补骨脂单味中药制成的酊剂，为治疗白癜风的常用外用药。本文通过双波长薄层扫描法测定了补骨酯酯中补骨脂素（psoralen)，异补骨脂素（isopsoralen）的含量。选定波长，补骨脂素λs＝272nm，λR＝305nm；异补骨脂素λS＝275nm，λR＝310nm。以正已烷：乙酸乙酯（8：2V／V）为展开剂。该法操作简便，分析迅速，结果准确。

简介：我科1997年12月～2003年12月对42例无胆道结石梗阻的重症胆源性胰腺炎(severebiliopancreatitis,SBP)病人采用外科手术治疗.

简介：目的研究顽固性慢传输性便秘(STC)的手术治疗结果及肠神经递质变化.方法回顾性分析我院近10年来手术治疗的34例STC病例特点、手术方式及效果,用免疫组织化学方法(免疫组化)研究肠神经递质变化.结果本组患者结肠传输均明显减慢,平均136h,853%的患者伴有出口梗阻性便秘(OOC),618%有性激素异常.免疫组化研究发现,肠壁内神经丛一氧化氮合酶(NOS)免疫反应阳性增强,血管活性肠肽免疫反应阳性降低.所有患者术后恢复良好,5例术后出现粘连性肠梗阻,1例术后便秘复发.结论外科手术治疗是STC内科综合治疗失败后的最后手段,为保证手术效果,术中应同时处理伴随的OOC;肠神经递质改变可能是STC发病的原因之一.

简介：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，多因严重并发症死亡。作者观察了5例应用肾上腺皮质激素与环磷酰胺治疗疗效不佳的狼疮性肾炎患者，应用霉酚酸酯(MMF)后狼疮活动控制，现报道如下。

简介：高渗性非酮性糖尿病昏迷(HNKC)，在外科临床并非罕见．1980年以来，我院外科共治疗12例．其中4例误诊．现将教训分析如下。

简介：目的：总结外科治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的经验。方法：对1982－2002年所收治的50例AOSC病人进行回顾性分析和随访。结果50例中未手术10例，死亡9例；手术治疗40例，死亡2例；随访39例，随访时间平均为4．56年，术后生活质量好。结论：准确把握手术时期，早期采用手术为主的综合性治疗措施，解除胆道梗阻，通畅引流，切断多器官系统功能不全综合症（MODS）链锁反应，早期防治MODS，有可能降低AOSC病死率。

简介：目的在有关经典模型的基础上,探索和改良化学性肝损伤模型,为防治乙肝药物的研究提供合适的试验方法.方法以血液生化、肝功能、肝组织学的改变为观察指标,分别对四氯化碳(CCl4)、D-半乳糖胺(D-Gala)、α-萘异硫氰酸酯(ANIT)化学性肝毒剂致小鼠、大鼠肝损伤和卡介苗与脂多糖致小鼠免疫性肝损伤等进行试验研究.结果根据乙型肝炎的病因、病症和病机特点,成功的建立了类似于乙型肝炎的小鼠和大鼠"黄疸"动物模型、"高转氨酶"动物模型和小鼠免疫性肝损伤动物模型.结论探索并建立的类似于乙肝的化学性肝损伤试验动物模型稳定,重复性好,适用于防治乙肝药物的应用研究.