简介：背景：层流手术室应用于人工关节置换，提高了无菌条件，使关节置换后感染得到有效的预防。目的：比较层流手术室与传统手术室环境下人工关节置换手术室菌落数。方法：选择百级层流手术室进行人工关节关节置换手术患者300例，在外院传统手术室进行人工关节置换患者300例，所有患者均未出现感染。随机抽取在百级层流手术室进行人工关节置换患者100例和传统手术室行关节置换者100例，比较两组患者关节置换前后手术室平均菌落数。结果与结论：两组患者关节置换前菌落数比较，差异无显著性意义，百级手术室患者关节置换后沉降菌数明显少于传统手术室（P〈0.05）。提示与传统手术室相比，百级层流手术室进行人工关节置换安全性更高，更能有效预防人工关节置换后的感染。

简介：摘要目的探讨口服格列齐特片联合腹腔给胰岛素治疗糖尿病终末期肾病（ESRD）腹膜透析患者的有效性和安全性。方法选取2001年-2011年间我院收治的66例糖尿病终束期肾病行腹膜透析的患者，随机分为对照组和治疗组，每组33人。对照组及观察组均行常规治疗、腹膜透析及腹腔给胰岛素，但在此基础上观察组同时口服一定剂量的格列齐特片，于治疗前及治疗12周后统计两组患者的腹透液超滤量、血肌酐、肌酐清除率、空腹血糖值、糖化血红蛋白值、胰岛素单日剂量、血糖控制达标率、不良反应发生率等。结果治疗12周后两组患者的腹透液超滤量、血肌酐、肌酐清除率、空腹血糖值、糖化血红蛋白值、血糖控制达标率及不良反应发生率等各指标均无显著性差异（P＞0.05），但观察组在空腹血糖值、糖化血红蛋白值、血糖控制达标率及不良反应发生率等5个指标呈现出比对照组更加好的治疗效果；观察组胰岛素单日剂量则显著低于对照组（P＜0.05）。结论采用格列齐特片联合胰岛素腹腔给药治疗糖尿病终末期肾病未发现明显加重患者的肾脏负担及肾损害，在血糖控制效果上亦与单纯采用胰岛素腹腔给药的效果相当，但却能显著的降低患者的胰岛素用量且用药安全性呈现更佳的发展趋势。

简介：

简介：目的从循证医学角度评价胃间质瘤腹腔镜手术切除和开腹手术切除的安全性与有效性。方法检索PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库1995年1月至2013年2月公开发表的有关腹腔镜胃间质瘤切除术（LAP组）和开腹胃间质瘤切除术（OPEN组）的对比性文献。按纳入标准筛选文献，提取临床效应指标，并进行文献质量评分，采用RevMan5.1软件对所纳入的研究进行Meta分析。结果初步检索相关文献共169篇，最终纳入19个对照试验。Meta分析结果显示：LAP组与OPEN组手术时间差异无统计学意义（WMD=-5.17，95%CI为-16.59～6.26，P＞0.05），但LAP组术中失血量明显少于OPEN组（WMD=-58.93，95%CI为-82.51～-35.34，P＜0.05）。术后恢复方面，与OPEN组比较，LAP组术后肛门排气时间早（WMD=-0.70，95%CI为-0.96～-0.45，P＜0.05）；进食时间早（WMD=-1.33，95%CI：-1.82～-0.83，P＜0.05）；总体并发症少（RR=0.40，95%CI为0.24～0.66，P＜0.05）；住院时间短（WMD=-3.21，95%CI为-3.90～-2.52，P＜0.05）。结论腹腔镜胃间质瘤切除术安全可行，与开腹手术比较具有术中出血少、术后恢复快和并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨门冬胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病的有效性及安全性。方法将2008年9月~2012年9月入住我院的100例经临床诊断为2型糖尿病患者随机地均分为对照组与观察组，各为50例。对照组每晚9时注射人普通胰岛素一次，观察组每日三餐前分别注射门冬胰岛素30（诺和锐30）联合甘精胰岛素，治疗周期为10周，对比两组患者治疗前后FBG、2hPBG、HbAlc(%)、低血糖事件发生率以及治疗后两组患者生存质量。结果（1）两组患者治疗后FBG、2hPBG、HbAlc均较治疗前出现明显下降（P＜0.01），且观察组治疗后上述三个指标较对照组治疗后存在统计学差异（P＜0.05）；（2）对照组低血糖事件发生率为40.0%（20/50），明显高于观察组（10.0%，5/50），二者存在显著的统计学差异（P＜0.01），且观察组满意率100.0%（50/50），明显高于对照组（70.0%，35/50），二者存在显著的统计学差异（P＜0.01）；（3）根据患者生存质量评价标准，对照组治疗后生存质量得分为（116±6）分，明显小于观察组134±8分，二者存在统计学差异（P＜0.05）。结论门冬胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病治疗疗效显著，且具有较好的安全性，低血糖事件发生率小，且能显著提高患者的生存质量，应在临床上加以推广并应用。

简介：摘要目的对青少年学生脊柱弯曲异常调查分析和有效预防的措施；方法随机抽取我市实验小学一至六年级917名学生通过以全国学生体质状况监测方案和有关方法进行诊断调查。结果经过诊断调查后，三至五年纪患病几率最高，患病几率最低的为二年级和六年级，经过统计学处理，两者具有显著性差异（P＜0.05）结论青年少常见病之一则为脊柱弯曲异常，不仅会青少年的骨骼发育产生不良影响，还会影响到青年少的成长和器官的功能发育，所以说，对于青少年学生脊柱弯曲异常有效预防的措施是十分必要的。

简介：目的探讨胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现,并分析其与病理学特征的关系。方法回顾性分析收治的25例胸膜孤立性纤维性肿瘤的患者临床资料,总结其CT表现,并与患者的病理组织学检查结果进行对照。结果25例患者的CT表现主要为：胸膜下的结节和肿块,其边界较为清晰,肿块或伴有分叶,通过CT平扫,肿瘤的密度与肌肉密度无明显差异（P〉0.05）;通过CT增强扫描,肿瘤出现均匀或不均与的强化,并伴有曲线状血管影,血管影出现明显强化。结论胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现具有较为明显的特征,通过CT有助于临床诊断此疾病。

简介：摘要儿科护理因其对象的特殊性，容易发生护患冲突，儿科护理必须掌握护患沟通的技巧与方法，对家长和患儿要用心沟通、用微笑沟通、用情意和技术来沟通。

简介：摘要本文从中药的中医基础药理和中药抗肿瘤有效成分等方面概述中药在抗肿瘤治疗中的作用，并对其有效成分进行了简要介绍。

简介：摘要目的对急性创伤性弥漫性脑肿胀的法医临床分析进行研究。方法此次临床研究主要以我局法医门诊2007年1月份到2012年1月份所接触的23例急性创伤性弥漫性脑肿胀患者为研究对象，对所有患者的临床检查、症状以及治疗进行分析。结果经临床研究结果显示，23例患者中有11例患者采取保守治疗，7例患者临床症状得到改善，4例患者治疗无效死亡。另外12例患者采用手术治疗，8例患者有所好转，4例患者死亡。结论急性创伤性弥漫性脑肿胀是一种死亡率较高的疾病，医师在临床上需要对患者进行合理分析和治疗，从而提高患者的临床存活率。

简介：摘要笔者通过对64例确诊因为脊髓损伤而导致神经源性膀胱尿道发生功能障碍的患者进行研究，将其患者对于康复护理的依从程度细分为完全依从组和部分依从组两组，并对其康复治疗2年后的2组患者中参与尿量、尿路感染以及泌尿系并发症的发生率进行比较。关键词护理依从性；神经源性膀胱患者；泌尿系并发症

简介：广东省韶关市粤北人民医院信息中心512026摘要目的探究分析如何对临床护理路径系统进行有效的设计以及应用，为以后应用该护理提供依据。方法对我院以往应用的传统临床护理路径在应用过程中体现出来的局限性进行分析，对当前使用的信息化临床护理路径系统在设计以及应用效果进行介绍。结果应用了信息化临床护理路径系统之后，我院医护人员的工作效率以及患者对于护理满意程度均出现了有效的提高，前后对比有统计学意义（P＜0.05）。结论信息化临床护理路径系统的应用可以使得医院的护理行为更加具有条理性，全面实现护理工作的智能化。

简介：目的研究延续性护理在维持性血透析高血压患者健康干预中的效果。方法确定研究对象，通过延续性护理干预的方法对血透高血压患者进行干预，干预后对比两组高血压知识掌握情况、生活习惯改变、血压降低和体质指数的变化情况。结果干预组比对照组高血压知识知晓率有明显提高（P〈0．05），生活习惯明显改善（P〈0．05），收缩压和舒张压明显下降（P〈0．05）。结论延续性护理对血液渗透高血压患者健康知识的掌握、生活方式的改变、健康水平的提高具有较好的效果，值得推广。

简介：摘要随着现代医药学的发展，西药房已经成为医院的重要组成部分，是直接面对患者、关乎最终治疗效果的专业服务平台，同时也是展现医院良好形象的窗口。因此，对于西药房的服务水平以及人员的业务素质直接关系到人们的就医选择以及社会对医院的认知度。本文就对当前医院药房西药房的管理现状进行分析，重点探讨如何进行西药房的管理。

简介：摘要本文拟从呼吸道传染病简介、学校呼吸道传染病的分布特征以及有效控制学校呼吸道传染病的途径等几个方面进行分析和阐述，以期加深对这一问题的认识与理解程度。

简介：摘要目的帮助在校护生(以下简称护生）认识到良好的沟通能力和自信可以提高学习适应性。方法对400名护生运用沟通能力量表，学习适应量表，个人评价问卷（PEI)进行测试，结果护生的临床沟通能力均分超过2.5分，一般沟通能力低于2.5分，自信均值为3.15±0.53超过理论值3，护生的自信处于较高水平。沟通能力和自信与学习适应性呈正相关。共同参与，自信和一般沟通能力为学习适应性的影响因素，占学习适应性影响因素的37%。结论提高护生的学习适应性，应着重提高护生的自信与沟通能力。

简介：目的对于孤立性肾上腺转移瘤的治疗现仍存在争议。传统研究认为其不可治愈，但有研究报道表明手术切除孤立的肾上腺转移瘤能够延长患者的生存时间。本研究旨在探讨手术联合化疗治疗孤立性肺癌肾上腺转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析解放军第169医院和南华大学附属第一医院2005年6月至2010年9月22例于原发肿瘤完整切除后发现并手术切除孤立性肾上腺转移瘤患者的临床资料，术后给予辅助性化疗，其中男性19例，女性3例。诊断为肾上腺同时转移的10例，异时12例。22例患者中9例接受腹腔镜肾上腺切除术，13例接受了开放的肾上腺切除术。结果中位随访时间为31．5个月，22例患者的2年及5年总生存率分别为68．7％和18．2％。其中转移瘤出现间期（DFI）大于6个月的异时转移的患者其总生存率明显好于小于6个月或同时转移的患者（35．6％VS0．0％，P〈0．001）。对比开放手术，腹腔镜肾上腺转移瘤切除并不会增加患者局部复发、切缘阳性的风险。结论手术联合化疗治疗肺癌肾上腺转移疗效肯定，尤其是对于6个月以后再复发的患者疗效较好。

简介：

简介：摘要目的对慢性萎缩性胃炎的诊治进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我单位在2010年1月份到2012年1月收治的100例慢性萎缩性胃炎为研究对象，所有患者均进行科学的诊治，并对患者的临床效果进行观察。结果所有患者经过相应的治疗后，临床症状均得到显著改善，效果显著。结论准确对慢性萎缩性胃炎患者进行诊断，制定合理科学有效的治疗方案，从而提高患者的治愈率。

简介：目的探讨引起腹股沟疝复发的因素。方法对重庆医科大学附属第一医院1996年1月至2011年12月收治的腹股沟疝患者，采用Logistic回归方程分析其疝的类型（斜疝、直疝、股疝），年龄（950岁、〈50岁），性别、手术方式（传统疝修补术与无张力疝修补术），术前合并症以及手术后的并发症与手术后复发的危险关系。结果共施行腹股沟疝修补术1582例次，其中初发疝占91．5％，复发疝占8．5％。与传统的疝修补术相比，无张力疝修补术对复发疝再手术的相对危险度低，男性、直疝、复发疝和术前合并症未控制是手术后复发的重要危险因素。结论术后并发症与术后复发无明显相关关系，积极控制术前合并症及采用无张力疝修补术可降低复发性腹股沟疝的再发。