简介：摘要当今粘接剂的发展日新月异，自粘接树脂水门汀是近年来推出的多合一系统，系将酸蚀剂、偶联剂和粘接剂三者合为一体，操作步骤减少为一步的粘接系统，克服了传统树脂水门汀操作步骤繁琐，技术依赖性强等缺点，真正实现一步到位，且均采用双重固化模式，适用于除贴面外所有类型及所有材料修复体的粘固。它的研究应用是牙科粘接技术研究发展的新趋势。在牙齿粘接中，牙本质因其特殊的结构一直是粘接的难点和热点，本文将对这类新型自粘接树脂水门汀与牙本质粘接的原理、相关成分和作用以及粘接性能进行综述。

简介：摘要目的观察在口腔美容修复中光固化复合树脂的应用效果。方法将2017年4月~2017年9月期间来我院接受口腔美容修复的184例患者为观察对象，根据患者的所选治疗方式进行分组，对照组给予常规治疗，研究组给予光固化复合树脂修复，对比两组患者的治疗总有效率和治疗满意度。结果研究组患者的治疗总有效率达到94.6%，远高于对照组的77.2%，研究组患者的治疗满意度为97.8%，显著高于对照组的88.0%，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05）。结论将光固化复合树脂应用在口腔美容修复中，治疗有效率高，复发率低，应用效果突出，尤其在氟斑牙的临床治疗中，效果更为理想，值得推广。

简介：患者为老年男性,68岁,发现贲门巨大肿物,进行新辅助化疗,TC方案,化疗4个周期后,部分缓解后行手术治疗,术后病理诊断为鳞癌,分期ypT2N1M0。主要步骤:离断胃周血管,清扫相应部位淋巴结(D2),离断食管贲门部,经口置入Orvil吻合器,上腹部正中开口,将游离胃体提至腹腔外,距肿瘤远端约5cm处离断胃体,移除大体标本。纵向切开残胃4cm,置入胃肠吻合器,与吻合器抵针座衔接,旋紧,激发。置入空肠营养管,检查无出血后,逐层关腹。手术结束。

简介：摘要目的对高龄股骨近端骨折患者的临床护理措施及效果进行探析。方法回顾分析2016年10月~2017年10月我院骨外科收治的80例高龄股骨近端骨折患者的临床资料，均行手术治疗，分析和总结临床护理措施。结果本组80例患者手术均顺利完成，术后出现5例轻度压疮，2例肺部感染，均得到及时有效治疗；术后随访3~9个月，骨愈合时间（11.3±2.0）周，髋关节功能恢复优良率为91.3%。结论为确保高龄股骨近端骨折患者临床疗效，应配合积极、全面护理措施。

简介：摘要目的分析比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取2016年3月至2017年3月于我院治疗的肱骨近端骨折患者80例作为研究对象，按照不同手术方式将其分为对照组和观察组，每组40例。观察组患者采用肱骨近端加压锁定钢板治疗；对照组采用传统钢板治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后观察组Neer功能评分高于对照组；观察组患者手术时间和骨折愈合时间均短于对照组；观察组术中出血量远少于对照组；观察组并发症发生率为13.47%，远低于对照组（36.73%）。结论较传统钢板治疗肱骨近端骨折，加压锁定钢板治疗法具有手术时间短、出血量少、术后愈合快、并发症发生率低等优点，临床疗效更高，值得推广应用。

简介：摘要：目的：分析不同类型粘接剂对玻璃纤维桩的粘接强度影响。方法：随机选取牙周病拔除的 60颗上颌单根前牙作为研究对象，在为其根管治疗后，做好玻璃纤维桩粘接的准备工作。将所有研究对象随机分为 1组、 1组、 3组、 4组和 5组，对五组患者分别采用偶联剂 +Paracore粘接剂、 Paracore粘接剂、 Panavia F粘接剂 +偶联剂、 Panavia F粘接剂和偶联剂 +Multilink N粘接剂，对玻璃纤维桩进行粘接，于牙根中部将其切为层厚为 1.0mm的 2个切片，采用 Zwick Z100材料试验机对切片进行推出试验，详细记录失败载荷并计算粘结强度，采用显微镜对粘接失败类型进行观察。结果： 1组、 3组和 5组的粘接强度较高，且 1组、 3组和 5组的粘接强度差不明显，未出现根管牙本质内聚失败和 III类失败， 1组、 3组和 5组的混合失败类型较多， 2组和 4组的界面失败类型较多。结论：在粘接玻璃纤维桩前，应采用氢氟酸对玻璃纤维桩进行酸蚀，然后采用偶联剂对其进行粘接处理，从而提升玻璃纤维桩的粘接强度。

简介：股骨近端内侧主要有股骨距、股骨小转子等重要结构,其在抗屈曲、抗内翻方面有重要作用。股骨近端血供丰富,骨折经治疗后极少发生骨折不愈合,手术治疗已成为临床医生的首选方案。股骨近端骨折术中恢复内侧皮质的连续性是影响手术成功的关键。而如何在术中恢复股骨近端内侧的连续性及其支撑作用,仍是临床上的难题。本文将对股骨近端内侧壁及其支撑固定的研究进展进行综述,旨在为临床医生治疗股骨近端骨折时起到一定的指导作用。

简介：摘要分析近4年来中医药治疗干眼症的相关文献，就干眼症中医药治疗研究新进展加以综述，病因病机可归为三类，一是肝肾亏虚、脾气虚弱的虚证；二是脾肺湿热、痰浊痹阻经络的实证；三是二者兼有的虚实夹杂之证。中医疗法主要有中药内治、内外兼治、中成药、针灸治疗、外治法等。

简介：背景:测量分析肱骨近端显微骨硬度分布规律可以较好地评价该部位骨组织不同区域的物理性能。目的:探讨肱骨近端不同部位骨硬度的分布特征及其意义。方法:共选用了62岁男性、45岁女性和58岁男性3具遗体捐献者标本,于肱骨肩关节盂水平及外科颈水平垂直其长轴取多层面标本,使用显微硬度计在样品表面不同区域进行维氏硬度测试,统计分析骨骼硬度的分布规律。结果:3具标本的肱骨近端共测量84个部位,测得肱骨近端区域总体硬度为(37.62±8.82)HV,硬度最大处为肱骨外科颈内侧(45.82±5.55)HV,其次为外科颈外侧与后侧,此三处硬度大于肱骨近端其他部位(P<0.05);硬度最小处为大结节处松质骨(28.32±4.35)HV。从解剖部位来看,外科颈硬度为(44.07±6.45)HV,大于肱骨头及大、小结节硬度(P<0.001);大结节硬度最小为(29.56±5.68)HV(P<0.01)。肱骨头前半部硬度大于后半部,小结节硬度大于大结节,肱骨外科颈前方硬度低于其他方位(P<0.05)。结论:肱骨近端不同区域骨硬度的分布具有规律性;肱骨近端骨硬度分布数据可为肱骨近端内固定策略的选择、新型植入材料的研究提供基础,并为3D打印仿生骨的设计开辟新的视角。

简介：目的分析补肾活血汤治疗老年骨近端骨折的疗效。方法回顾2014年9月至2016年5月的59例老年肱骨近端骨折患者，使用补肾活血汤为治疗组，不使用的为对照组。骨折复位、稳定固定后，治疗组使用补肾活血汤内服4周，对照组不服中药，其他治疗与治疗组保持一致。结果治疗组与对照组比较，补肾活血汤对于降低患者疼痛程度（视觉模拟评分），提高肩关节功能（Neer肩关节功能评分）及促进骨折愈合方面，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾活血汤具有促进老年肱骨近端骨折愈合、缓解骨折后疼痛及改善骨折后肩关节功能的作用。

简介：摘要目的探讨原发性腹膜后肿瘤腹腔镜手术治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析本院在2013年10月到2018年2月接受腹腔镜手术治疗的22例腹膜后肿瘤患者的临床资料。结果22例患者手术均顺利完成，平均手术时间为（187.64±35.84）min，术中平均出血量为（274.15±31.85）ml，平均出院时间为（8.37±2.14）d。15例恶性肿瘤患者在术后6～12个月的随访中无复发和转移。结论在本组有限病例资料分析得知，对直径在10cm以下的良性肿瘤和直径在6cm以下的恶性肿瘤（未侵犯主要血管）患者行腹腔镜手术治疗的安全性较高，疗效较好。

简介：摘要目的探讨分析应用股骨近端解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法对96例老年股骨粗隆间骨折患者采用解剖钢板内固定治疗，对其结果进行研究分析。结果96例病例中，94例获得随访，随访8个月到3.5年，平均26个月，骨折均一期愈合，无并发症发生，关节功能恢复较为满意，按照Harris功能评分，优85例，良5例，中4例，差2例。结论采用股骨近端解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折，具有手术操作简便、手术损伤小、固定牢靠、可抗旋转、可早期功能锻炼等优点，值得广泛应用。

简介：摘要目的针对肱骨近端骨折手术后在骨折三期实施中医治疗的临床效果进行探析。方法随机选取从2016年11月-2017年11月期间我院收录治疗的42例巩固骨折近端骨折手术的患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组患者在术后三期开展中医辨证治疗,而对照组患者采用常规治疗方式,比较两组患者在手术后三期的临床效果。结果实验组患者的优良率明显高于对照组,实验组患者患肢优良率为85.71%(18/21),其中差的患者占14.29%(3/21)。对照组患者患肢优良率为61.9%(13/21),其中差的患者占38.1%(8/21)。比较情况具有统计学差异,即P<0.05。结论针对肱骨近端骨折术后三期开展中医辨证具有显著效果,减轻患者的局部肿胀情况,同时也改善了患者的生活质量。

简介：摘要目的研究探讨侧卧位接产分娩在第二产程中的临床应用效果有关问题。方法回顾性分析院内2016年10月至2017年12月80例分娩产妇临床资料。随机均分为对照组和观察组，各计40例。其中，对照组采用常规的第二产程接产法接产，观察组在对照组的基础之上采用第二产程侧卧位接产法接产。着重观察两组第二产程时间、会阴裂伤程度、产后满意度等指标数据。结果与对照组相比较，观察组在第二产程时间、会阴裂伤程度、产后满意度等指标数据上均要优于对照组，P<0.05，差异具有显著性的统计学意义。结论侧卧位接产分娩在第二产程中的具有良好的临床效果，可适度推广在临床实践的运用程度。

简介：摘要目的研究肱骨近端骨折的手术治疗及其肩关节功能的术后康复效果。方法在本院2016年2月-2017年2月间收治的肱骨近端骨折患者中选择68例进行治疗，分为2组，两组均接受手术治疗，观察组同时增加术后康复治疗，各34例。结果对比治疗效果显示观察组治疗优良率为97.1%，显效高于对照组（P＜0.05）。对比Neer评分也显示观察组所得结果更佳（P＜0.05）。结论肱骨近端骨折手术治疗效果良好同时辅以术后康复治疗可进一步提高治疗效果，改善患者的肩关节功能，临床应予以重视。

简介：背景：股骨干合并同侧股骨近端骨折是一种较为少见的损伤,漏诊率高,尚无统一标准的内固定方式。目的：探讨接骨板系统治疗同侧股骨干合并股骨近端骨折的疗效。方法：回顾性分析2012年1月至2015年12月收治的16例同侧股骨干合并股骨近端骨折患者,男11例,女5例;年龄17-60岁,平均（36.2±10.7）岁;交通伤12例,高处坠落伤4例;闭合性骨折14例,开放性骨折2例（GustiloⅡ型1例,Ⅲ型1例）。入院后即刻确诊股骨近端骨折13例,延迟诊断3例,延迟时间为5-6d。全部病例均采用接骨板系统（桥接组合式内固定系统联合重建锁定接骨板或空心钉）固定治疗。结果：手术时间为135-231min,平均（179.7±26.3）min;术中出血量为430-575ml,平均（497.8±40.1）ml。除1例失随访外,其余病例均获得随访,随访时间为9-30个月,平均（16.2±6.1）个月。14例股骨近端骨折于术后3-6个月获得骨折愈合,平均（4.2±0.9）个月;1例股骨颈骨折术后9个月仍未愈合,行股骨转子间外翻截骨后5个月愈合。14例股骨干骨折于术后3-7个月获得骨折愈合,平均（5.1±1.1）个月;1例股骨干骨折术后9个月骨折仍未愈合,经再次手术内固定并植骨后4个月愈合。末次随访的Friedman-Wyman功能评分：优9例,良5例,差1例。术后并发症包括伤口感染1例,股骨颈内翻畸形1例,股骨颈骨不连1例,股骨干骨不连1例,股骨头缺血性坏死1例。结论：同侧股骨干合并股骨近端骨折相对较少,漏诊率和延迟诊断率较高,且治疗复杂。应用接骨板系统治疗同侧股骨干合并股骨近端骨折的临床效果良好。

简介：摘要目的探讨手法整复外固定联合中药治疗儿童近节指骨骨骺骨折疗效。方法选取我科门诊从2015年6月-2017年6月应用手法整复握拳位外固定联合中药治疗27例儿童小指近节指骨骨骺骨折。结果本组27例小指近节指骨骨骺骨折，随访6-18个月，骨折全部愈合，其中优21例，良5例，可1例，优良率96%。结论手法整复外固定联合中药治疗儿童近节指骨骨骺骨折疗效满意,值得推广应用。

简介：摘要目的探究分析在高龄患者股骨近端骨折的临床治疗中围手术期护理的应用效果情况。方法将2017年7月至2018年3月期间，我院接受治疗的高龄股骨近端骨折患者88例作为本研究观察对象，综合患者接受治疗的先后顺序随机分为对照组和观察组，对照组患者治疗中进行常规护理，观察组患者则在治疗中实施围手术期护理，对两组患者的治疗效果进行对比，同时对比护理满意度。结果观察组高龄患者其手术后三周内Harris评分均显著高于对照组，差异显著（P?0.05），同时观察组患者护理满意度高于对照组，差异显著（P?0.05）。结论在高龄股骨近端骨折患者的治疗中结合围手术期护理能够有效改善患者的骨折治疗预后，同时提升护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的探究甲状腺全切或近全切术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法选择本院于2015年1月-2017年1月期间收治的甲状腺癌患者90例作为观察对象，依据随机分组法分为两组，分别采用甲状腺全切术（全切组）、甲状腺近全切术（近全切组）治疗。比较两组患者的手术情况、住院时间以及并发症发生的情况。结果近全切组患者的手术耗时、住院时间均短于全切组，术中出血量少于全切组，P<0.05；近全切组患者并发症发生率为11.11%，明显低于全切组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用甲状腺近全切术治疗甲状腺癌的效果更佳，可缩短手术时间，降低并发症发生率，具有推广使用价值。

简介：目的观察经皮钢板内固定、桥接钢板技术联合治疗股骨中下段骨干骨折治疗效果。方法选取我院2016年11月到2017年6月期间收治的56例股骨中下段骨干骨折的患者，使用单盲法和随机法将其分为两组研究组和对照组，每组28例患者，研究组给予皮钢板内固定联合桥接钢板技术，对照组给予传统方法治疗，比较两组患者的痊愈率、二次手术率。结果研究组患者的痊愈率明显比对照组高，对比明显，有统计学意义（P<0.05），研究组患者二次手术率明显比对照组患者低，对比明显，有统计学意义（P<0.05）。结论经皮钢板内固定联合桥接钢板技术治疗股骨中下段骨干骨折是一个有效地方法，值得临床推广。