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简介：摘要目的分析低分子肝素联用HBOT对颅内静脉系统血栓形成患者神经功能及预后的影响.方法７２例CVT患者按照治疗方式不同分为对照组３８例,观察组３４例,采用改良的Rankin量表(mRS)进行神经功能评估.结果两组患者治疗前mRS评分≥３分患者比例,P＞０．０５;两组患者治疗后mRS评分≥３分患者比例明显低于治疗前,P＜０．０５;观察组治疗后mRS评分≥３患者比例明显低于对照组,P＜０．０５.CVT患者预后多因素分析显示观察组和没有发生出血性脑卒中的患者预后明显优于对照组和发生出血性脑卒中的患者P＜０．０５.结论采用低分子肝素联用HBOT方法治疗颅内静脉系统血栓形成患者,能够促进患者的神经功能恢复,明显改善预后,值得临床推广.关键词CVT;低分子肝素;HBOT;mRSAbstractObjectivetoanalyzethelowmolecularheparincombinedHBOTneuralfunctioninpatientswithintracranialvenoussystemthrombosisandprogＧnosis,provideclinicalreferenceforthetreatmentofCVT．Methods７２patientswithCVTaccordingtodifferentdividedintocontrolgroup３８cases,treatmentgroup,３４caseswithmodifiedRankinscale(mRS)oftheneuralfunctionevaluation．ResultstwogroupsofpatientsbeforemRSscore＜３pointsand３orhigherproportionofpatientswithcomparison,therewasnostatisticallysignificantdifference(P＞０．０５;TwogroupsaftertreatmentinpatientswithmRSscore３pointsorhigherpercentagesignificantlylowerthanbeforetreatment,patientswithdifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５;ObservationgroupaftertreatmentmRSscore３orhigherproportionofpatientssignificantlylowerthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５．TheprognosisofpaＧtientswithCVTmulti－factoranalysisshowedthattheobservationgroupandtheprognosisofpatientswithhemorrhagicstrokehappensissuperiortocontrolgroupandpatientswithhemorrhagicstroke,thedifferencewasstatisticallysignificantP＜０．０５．ConclusionlowmolecularheparincombinedtreatmentofintracraＧnialveKneoyuswsoyrdstsemthrombosisHBOTmethod,canpromotethepatient’sneurologicrecovery,significantlyimprovetheprognosis,worthclinicalpromotion．theCVTtransmission;Lowmolecularheparin;HBOT;mRS中图分类号R９７３．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２６８－０２

简介：摘要目的探讨高压氧对重型颅脑损伤患者脑血流及颅内压的影响。方法将兰州大学第二医院2013年1月至2014年6月收治的116例重型颅脑损伤患者，随机分为对照组和高压氧治疗组。对照组56例，给予常规治疗；治疗组60例，在对照组基础上给予高压氧治疗。并对两组患者治疗后1，3,5，10d的脑血流动力学参数、颅内压（ICP）以及高压氧治疗后1,2,3疗程GCS评分进行比较、分析。结果高压氧治疗组患者大脑中动脉血流速度(Vs、Vd、Vm）均快于对照组(p＜0.05)，搏动指数(PI)低于对照组(p＜0.05)；治疗组高压氧治疗后ICP明显低于对照组，差异具有统计学意义(p＜0.05)。与治疗前相比，两组患者治疗2-3个疗程后GCS评分明显提高，治疗组患者GCS评分明显高于同期对照组，组间比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论高压氧治疗可明显改善重型颅脑损伤患者的脑血流动力学，降低患者急性期的颅内压，显著改善患者预后。

简介：摘要目的探讨颅内感染患者的临床护理方法和效果。方法从2013年3月至2015年6月来我院开展颅内手术后发生颅内感染的患者中选出41例，对患者采取针对性的护理干预措施，并记录患者颅内感染治疗情况。结果本次研究中疗效显著患者共23例（56.10%）、治疗有效患者共16例（39.02%）、治疗无效患者共2例（4.88%）。治疗无效2例患者均发生死亡，其死亡原因为多器官衰竭，未有足够的护理干预时间。结论采用具有针对性的护理干预能够有效改善颅内感染病情，有效控制患者死亡率。

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简介：摘要目的分析颅内胆脂瘤的CT、MRI影像学表现，增强对该病变的进一步认识，进一步提高诊断水平。方法回顾2006年6月~2012年6月，经手术病理证实的颅内胆脂瘤常规CT和MRI图像特征。结果胆脂瘤发生在桥小脑角区13例，鞍旁4例，颞叶2例，枕叶1例。

简介：摘要神经外科重症患者实施开路手术后并发颅内感染的危险因素有很多，神经外科术后易并发颅内感染，早诊断、早治疗以及合理途径用给药是治疗颅内感染减轻其威胁的关键。笔者根据多年诊治经验对其进行分析，以期诊治方法能够达到减少后遗症、提高患者生活质量的目的。

简介：摘要目的探讨颅内动脉狭窄发病特点及相关危险因素.方法采用６４排螺旋CT,对２０１１年８月至２０１３年２月在我院神经内科住院缺血性卒中病人２８３例进行头颈CT血管成像检查,发现颅内动脉狭窄１５１例,其中单纯颅内动脉狭窄６６例,颅内外动脉同时狭窄８５例.比较不同颅内外狭窄组别间年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、血清低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及血尿酸之间的关系.结果颅内动脉粥样硬化组血清尿酸水平明显升高,并且随着动脉狭窄程度增加而血尿酸水平明显升高,而合并颅外动脉狭窄组患者吸烟率明显高于颅内狭窄组.结论颅内动脉狭窄与血尿酸水平增高呈正相关,吸烟与颅外动脉狭窄相关.关键词缺血性脑卒中;颅内动脉狭窄;尿酸中图分类号R７４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４２０－０１

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简介：摘要目的本文研究榄香烯注射液在儿童颅内实体瘤及恶性实体瘤颅内转移病例化疗中的辅助治疗作用.方法２００５年９月－２０１４年１２月收集经病理确诊的儿童颅内实体瘤１２例,恶性实体瘤颅内转移２２例.所有病例随机分成研究组(常规化疗＋榄香烯注射液)和对照组(常规化疗组)两组.分析化疗期间以及化疗后骨髓抑制、毒副作用以及不良反应.结果(１)颅内实体瘤１２例,其中髓母细胞瘤１０例,胶质瘤１例,星形细胞瘤１例,随机分成研究组８例,对照组４例.实体瘤颅内转移病例２２例,其中神经母细胞瘤颅内转移６例,视网膜细胞瘤颅内转移１６例,随机分成研究组１０例,对照组１２例.(２)化疗后骨髓抑制情况研究组化疗后白细胞最低值０．４０×１０９/L,对照组白细胞最低值０．０７×１０９/L,研究组与对照组的差异具有统计意义(X２＝４．１,P＝０．０２);研究组外周血白细胞恢复中位时间为(９．５±１．３)d,对照组为(１１．９±２．４)d,研究组与对照组的差异具有统计意义(X２＝３．９,P＝０．０２５).(３)不良反应分析研究组不良反应发生较对照组少,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论榄香烯注射液联合常规化疗可明显缓解颅内肿瘤及实体瘤颅内转移患儿化疗期间的骨髓抑制,明显减轻不良反应,具有一定临床应用价值.关键词颅内肿瘤;实体瘤;转移;儿童;榄香烯注射液TheClinicalStudyofElemeneInjectioninChildrenwithIntracranialTumorandSolidTumorwithIntracranialMetastasisAbstractObjectiveTostudytheadjuvanttherapywithelemeneinjectioninchemotherapyinchildrenwithintracranialtumorandmalignantsolidtumorwithintracranialmetastasis．Methodsfrom２００５Septemberto２０１４December,atotalof１２caseswithpathologicallyconfirmedintracranialtumor,２２casesofintracranialmetastasiswithmalignantsolidtumor．Allpatientswererandomlydividedintotwogroups,theonewasthestudygroup(chemotherapy＋ElemeneInjection)andtheotherwasthecontrolgroup(chemotherapygroup)．SuppressionofbonemarrowduringchemotherapyandtoxicsideeffectsandadversereacＧtionsafterchemotherapywereanalyzed．Results(１)１２casesofintracranialtumors,included１０casesofmedulloblastoma,１caseofglioma,１caseofastrocytoＧma,wererandomlydividedintothestudygroupwith８casesandthecontrolgroupwith４cases．２２casesofintracranialtumormetastasisincluded６casesdiagＧnosedasneuroblastomaand１６casesthosewerediagnosedasretinoblastoma．These２２caseswererandomlydividedinto１０casesinthestudygroupand１２casesinthecontrolgroup．(２)bonemarrowsuppressionafterchemotherapyastudygroupofwhitebloodcellsafterchemotherapythelowestvalueofWBCinthestudygroupwas０．４０x１０９/L,thevalueinthecontrolgroupwas０．０７x１０９/L．Thedifferenceshowedthestatisticalsignificancebetweenthethetwogroups(X２＝４．１,P＝０．０２)．Mediantimeofperipheralwhitebloodcellsrecoverywas(９．５＋１．３)daysinthestudygroup,andthetimewas(１１．９＋２．４)daysintheconＧtrolgroup．Thedifferenceshowedthestatisticalsignificancebetweenthestudygroupandthecontrolgroup(X２＝３．９,P＝０．０２５)．(３)AdversereactionadＧversereactionbetweenthetwogroupswereanalyzedandthedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusionElemeneInjectioncombinedwithconventionalchemotherapycansignificantlyrelievebonemarrowsuppressionafterchemotherapytochildrenwiththeintracranialtumorandsolidtumorwithinＧtracranKiealymwoertadsstasis,anditcanalleviatetheadversereaction．ElemeneInjectionhascertainvalueofclinicalapplication．intracranialtumor;solidtumor;metastasis;children;elemeneinjection中图分类号R６５６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０５８－０２

简介：摘要目的研究高血压颅内血肿清除术患者的护理方式和效果。方法选取62例高血压颅内血肿清除术的患者，采用微创颅内血肿清除术进行治疗，根据患者的病情，密切观察患者的各项生命体征，加强引流管的护理，预防各种并发症。结果62例患者中有11例患者病情痊愈，35例患者的病情好转，还有4例患者治疗无效，变成植物人，其余12例患者在治疗中死亡，治疗有效率达到了74.2%，死亡率为19.4%。结论手术前要注意内科并发症的处理，降低颅内压，手术后监测患者各项生命体征，保证引流管的通畅，减少颅内感染和并发症，可以提高颅内血肿的治疗效果。

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简介：摘要目的对在颅颈动脉狭窄和斑块的检查过程中运用CT血管造影技术诊断的价值进行分析。方法从2012年1月至2014年12月来我院治疗脑血管疾病的患者中选出63例患者病历，该组患者均为缺血性脑血管疾病患者，作为研究组；再从患者病历中选出47例未发现缺血性脑血管疾病的患者，作为对比组。分别对两组患者进行多层螺旋CT扫描检查，了解患者颅颈动脉血管的狭窄和斑块情况。结果经过对两组患者检查结果的分析可以看出，研究组共有54例患者被检查出具有动脉血管斑块，检出率为85.71%；而对比组患者中则有17例患者被检查出具有动脉血管斑块，检出率为45.95%。同时研究组患者的血管狭窄病例数也要高于对比组，两组数据之间存在较大的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用多层螺旋CT检测方法对患者的颅颈动脉狭窄和斑块进行检查具有着较高的临床意义，并且能够准确对动脉狭窄和斑块的位置进行确定，为医护人员提供了治疗的可靠数据，值得在临床实践应用中进行推广。

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简介：摘要目的研究颅底肿瘤患者的围手术期护理体会,为颅底肿瘤患者提供治疗依据.方法选择２０１３年８月———２０１４年６月在我院进行手术的颅底肿瘤患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组５４例,将采取采取围手术期综合护理干预的患者定为观察组,采取常规护理的患者定为对照组,一段时间的护理之后比较两组患者的并发症现象以及死亡情况和患者及患者家属的满意程度.结果观察组并发症的例数为４例,占所有例数的７．５％,对照组发生并发症的例数为１２例,占所有例数的２２．２％,两组相比差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).然而两组的死亡例数相比无显著差异,不具有统计学意义(P＞０．０５).观察组总满意率为９６．３％,对照组总满意率为６８．５％,两组相比差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).结论对颅底肿瘤患者采取围手术期综合护理具有非常好的临床疗效,能够有效的控制患者的术后的并发症现象,提高患者满意程度,值得广泛的临床运用.关键词颅底肿瘤患者;围手术期;综合护理中图分类号R６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７０１－０２

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简介：摘要目的对开颅术后颅内感染的临床治疗效果作出较为深入的分析。方法选取我院2013年6月-2014年6月中进行过开颅手术的30例颅内感染患者，对他们的临床治疗效果作出回顾性的分析。结果29例患者的颅内感染症状得到了有效的缓解，死亡1例。讨论严格依照临床治疗的要求，对颅内患者进行无菌操作，同时对其实行微创手术；术后，再实施抗生素治疗，剂量适中，就可以降低其开颅术后颅内感染出现的概率。