简介：随着微创腔镜技术的发展,CO2气腹的应用也日渐广泛,通过向腹腔内充入CO2,可为术者操作提供一个良好的手术术野。然而由于机体对CO2的吸收,导致了血内的CO2浓度上升,又会对机体产生一系列的不利影响,尤其是CO2极易通过血脑屏障,使脑内H＋浓度升高,改变脑血流[1]。本研究旨在探讨应用CO2气腹时因为呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的升高而引起的脑动脉血流的变化。

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简介：摘要目的研究分析CO2激光治疗睑黄瘤的临床效果。方法选取我院在2013年1月至2015年1月收治的82例睑黄瘤患者的临床资料，按照随机分组的方式，将患者分为治疗组和对照组，治疗组41例患者采用CO2激光治疗；对照组41例患者采用冷冻治疗，对治疗结果进行统计分析，两组患者均治疗两个疗程，对比两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率为95.1%；对照组总有效率为78.0%，两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P<0.05)。治疗组41例患者中，一次治愈者31例，两次治愈者7例，三次治愈者1例，三次以上治愈者2例；对照组41例患者中，一次治愈者19例，两次治愈者11例，三次治愈者9例，三次以上治愈者2例，两组患者治疗次数对比具有统计学意义。结论CO2激光治疗睑黄瘤具有安全、快速的特征，与传统治疗方式相比，具有很多优势，有助于提高患者的生活水平和生活质量，值得临床推广。

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简介：目的：观察参芪汤联合CO2激光治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法：将76例患者随机分为两组,治疗组（40例）在CO2激光术后加服参芪汤,每日1剂,连用30d;对照组（36例）单用CO2激光治疗。随访6个月,观察两组复发情况。结果：治疗组和对照组复发率分别为17.5%和44.4%,治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义,χ^2=6.53,P〈0.05。两组病例均未见明显不良反应。结论：参芪汤联合CO2激光治疗尖锐湿疣有较好临床疗效,可降低复发率。

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简介：目的：探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用CO2激光消融术与双极电凝2种方法破坏病灶和止血对卵巢储备功能的影响。方法选择2013年4月～2014年3月上海市嘉定区妇幼保健院住院治疗的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿56例，术前1个月经周期第3天晨起抽取静脉血查FSH、E2，超声测量双侧卵巢基础窦卵泡数（antralfolliclecount，AFC）和卵巢体积。56例随机分为2组，行常规腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，术中在卵巢囊肿大部分剥除后，剩余卵巢门部位的囊肿壁分别采用CO2激光消融术（激光组）或双极电凝（电凝组）进行病灶破坏和止血。术后药物治疗后第1、2、6个月经周期第3天复查FSH、E2、双侧AFC和卵巢体积，比较2种技术对卵巢储备功能的影响。结果术后药物治疗后第1、2、6个月，电凝组FSH均明显高于激光组[（8．60±0．62）IU／Lvs．（8．18±0．52）IU／L，t＝－2．746，P＝0．008；（8．49±0．37）IU／Lvs．（7．84±0．51）IU／L，t＝－5．459，P＝0．000；（8．24±0．56）IU／Lvs．（6．26±1．37）IU／L，t＝－7．079，P＝0．000]。术后药物治疗后1、2、6个月，电凝组E2均显著低于激光组[（35．57±11．96）μg／Lvs．（47.39±16．03）μg／L，t＝3.127，P＝0.003；（38．50±17．25）μg／Lvs．（50．29±16．79）μg／L，t＝2．592，P＝0．012；（40．57±18．46）μg／Lvs．（51．96±18.62）μg／L，t＝2．299，P＝0．025]。术后药物治疗后第1个月2组患者AFC无显著性差异[（3．6±1．3）个vs．（3．3±1．4）个，t＝0．831，P＝0．410]，但第2、6个月激光组AFC显著高于电凝组[（6．0±1.1）个vs．（3．3±1．2）个，t＝8．776，P＝0．000；（8．2±1．9）个vs．（4．0±1．8）个，t＝8．491，P＝0．001]。术后药物治疗后第1、2、6个月，电凝组卵巢体积均显著低于激光组[（5．15±0.9

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简介：摘要目的探讨数字平板DSA下肝动脉二氧化碳造影在肝癌介入诊疗中的效果和安全性.方法对１６０例肝癌患者行肝动脉CO２－DSA造影检查(观察组),同期对１３５例行碘－DSA检查(对照组),对两者的图像质量和安全性进行对比.结果观察组的图像质量、门静脉显示评分和血管轮廓评分均明显优于对照组(P＜０．０５),其动静脉瘘检出率与对照组比较有显著差异(３１．８８％VS１８．５２％,P＜０．０５);两组不良反应评分比较,观察组明显低于对照组,差异有显著性(P＜０．０５).结论CO２作为无毒副作用、粘滞度低的良好造影剂,在数字平板DSA下行肝动脉造影,具有显示图像质量清晰、不良反应少等优点,值得在肝癌的临床诊疗中推广应用.关键词数字平板DSA;肝动脉造影;CO２;肝癌ThestudyofclinicalsignificanceandsafetyofCO２appliedtohepaticarteryangiographyintheinterventionaldiagnosisandtreatmentofhepaticcarcinomabyusingdigitalplateDSAAbstractObjectiveToinvestigatetheeffectandsafetyofCO２appliedtohepaticarteryangiographyintheinterventionaldiagnosisandtreatmentofhepatＧiccarcinomabyusingdigitalplateDSA．MethodsCO２－DSAwasperformedin１６０patientswithlivercancer(observationgroup),and１３５patientsunderwentioＧdine－DSA(controlgroup)．Theimagequalityandsafetyofthetwogroupswerecompared．ResultsObservationgroupofimagequality,portalshowsandvascuＧlarcontourscoreweresignificantlybetterthanthatofcontrolgroup(P＜０．０５),andthearteriovenousfistuladetectionratetherewassignificantdifferencecomＧparedwithcontrolgroup(３１．８８％VS１８．５２％,P＜０．０５);comparisonoftwogroupsofadversereactions,thescoreofobservationgroup,issignificantlylowerthanthecontrolgroupwithsignificantdifference(P＜０．０５)．Which２casesofacuterenalinjurycausedbyiohexolinthecontrolgroup．ConclusionAsagoodconＧtrastagentwithlowviscosityandlowviscosity,CO２usedinthehepaticarteryangiographyunderdigitaltabletDSA,showsaclearimagequality,lessadversereＧactionsK,eyanwdoirsdsworthyofpopularizationandapplicationintheclinicaldiagnosisandtreatmentoflivercancer．DigitaltabletDSA;Hepaticarteryangiography;CO２;Canceroftheliver中图分类号R４４５文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７１１－０２

简介：摘要目的探析消化性溃疡并上消化道出血的影响因素。方法本研究选择2005年6月~2013年6月期间我院收治的500例消化性溃疡患者为研究对象，将回顾性分析患者的临床资料，重点收集消化性溃疡并上消化道出血患者的性别、年龄、溃疡部位和大小、非甾体抗炎药使用情况、烟酒史等资料。结果消化性溃疡患者上消化道出血患者110例（22.00%），易诱发上消化道出血的主要影响因素为性别、年龄、溃疡部位、应用非甾体抗炎药物、饮酒史、饮食规律性有着密切的关系，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；经济状况、吸烟史、溃疡大小和数量、幽门螺杆菌感染等方面无明显相关，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论消化性溃疡患者上消化道出血率较高，性别、年龄、溃疡部位、应用非甾体抗炎药物、饮酒史、饮食规律性等为其主要的影响因素，针对上述因素制定合理的指导和干预，能有效降低出血率，进一步提高患者的生活质量。

简介：摘要医用高值耗材通常相对普通低值耗材而言。一般指分属于专科使用、直接作用于人体、对安全性有严格要求，且价值相对较高的医用耗材［1］。随着医院业务的增多及管理的规范，必然对全院高值耗材统一管理提出了更高的要求，如何提升高值耗材的管理质量和水平，需要我们进行深入的研究与探讨。

简介：摘要目的了解2型糖尿病患者高甘油三酯血症对与胰岛素抵抗和胰岛细胞分泌功能的关系。方法回顾性分析2009年12月至2012年10月于中山大学附属第三医院内分泌与代谢病专科收治的296例2型糖尿病患者，按甘油三酯是否达标分为高甘油三酯血症组(164例)与甘油三酯达标组(132例)。比较两组患者性别、年龄、病程、腰围(WC)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)空腹C肽(C0)、餐后2小时C肽(C2)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR(CP))、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-islet(CP))各指标间的差异。结果高甘油三酯血症组患者的BMI、WC、TC、TG、HDL、HOMA-IR(CP)、(HOMA-islet(CP)与甘油三酯达标组比较有显著升高(P值均<0.01)。HOMA-IR(CP)与腰围、FPG、C0呈正相关，与HDL、HbA1c呈负相关，与性别、年龄、病程、TC、LDL无相关性。HOMA-islet(CP)与TG、C0、C2呈正相关。结论高甘油三酯血症可能加重糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌负担，高甘油三酯血症可以反映2型糖尿病患者胰岛素抵抗的程度。

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简介：摘要目的分析和总结高颈段椎管内肿瘤患者术后护理经验.方法回顾性分析我院自２０１０年至２０１４年收治的３５例高颈段椎管内肿瘤患者的术后护理方法及经护理后患者恢复情况.结果３５例高颈段椎管内肿瘤患者术后３例出现呼吸困难,３例出现排尿困难,２例出现中枢性高热,１０例出现功能障碍,经过积极的护理,３５例患者无１例出现严重并发症.结论高颈段椎管内肿瘤患者术后护理重点应放在体位护理和观察生命体征,及时发现和处理呼吸功能障碍,做好基础护理对促进术后恢复和降低死亡率起着重要的作用.其次是协助患者做好功能锻炼,以促进患者的早日康复.关键词高颈段;椎管内肿瘤;护理中图分类号R７３９．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１８９－０１

简介：摘要目的探讨糖尿病肾病的临床表现，并分析高继宁对糖尿病肾病治疗的见解。方法阅读高继宁教授的关于糖尿病肾病治疗的相关资料，分析糖尿病特征及治疗方法。结果发现糖尿病肾病对病患生活质量的严重影响，对人体生命健康的显著威胁。糖尿病肾病临床可分五期，主要包括Ⅰ期主要特征是以肾小球滤过率增高和肾体积增大。Ⅱ期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。Ⅲ期早期糖尿病肾病。尿白蛋白排出率在20到200μg/min，血压轻度升高，开始有肾小球失用出现。Ⅳ期临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。表现为大量白蛋白尿，尿白蛋白排出率大于200μg/min，水肿和高血压。Ⅴ期即终末期肾功能衰竭。结论糖尿病肾病每个时期的临床表现都不相同，高继宁教授的研究，对糖尿病肾病的治疗具有积极的意义。

简介：摘要目的对高胆红素血症患儿治疗后听力随访结果的分析。方法收集滨海县妇幼保健院2012年1月～2014年5月450例高胆红素血症患儿的治疗资料，作为观察组，并根据治疗方法不同将450例患儿分为两组，观察A组385例采用光疗，观察B组65例采用换血治疗；同期选择450例正常足月新生儿作为对照组，分析观察组治疗后的听力随访结果，并与对照组听力筛查结果进行比较。结果3月龄听力学诊断时，两组之间进行比较可见，观察组患儿听力损失发生率为4.67%，明显高于对照组听力损失发生率0.44%，差异比较具有统计学意义(P＜0.05)；观察组内进行比较可见，观察B组听力损失发生率为12.31%，明显高于观察A组听力损失发生率

简介：摘要目的探讨妊高症对对母儿预后的影响，制定预防对策。方法对医院妇产科在2013年1月～2015年3月收治的82例妊高症患者与同期收治的184例的正常孕产妇临床资料进行对比分析，探讨其对母儿预后的影响；结果妊娠高血压患者导致产后出血、剖宫产率增加，早产儿发生率、死亡率、胎儿窒息和新生儿窘迫发生率均高于正常妊娠组，具有显著性意义P＜0.01。结论妊高症对母儿预后影响很大，加强产前检查、合理治疗妊娠期高血压，以降低妊娠高血压引起的孕妇及围产儿的并发症，提高患者的治愈率。

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简介：摘要目的探讨硫酸镁在妊高症临床中的应用价值。方法选取在我院接诊的56例妊高症患者，其接受硝苯地平联合硫酸镁治疗，设为观察组。回顾性分析在同期在我院接诊的55例妊高症患者的临床资料，其单纯接受硝苯地平治疗，设为对照组，两组患者接受不同的临床治疗，对比临床疗效。结果在接受不同治疗情况下，两组妊高症患者的临床疗效对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论硫酸镁治疗妊高症的临床疗效显著，安全性高，值得临床推广和应用。