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简介：摘要结直肠癌在恶性肿瘤发病率排名第三位，近40年来，中国的结直肠癌近年来发病率呈上升趋势。早期患者虽可经手术治愈，但仍有一半的结直肠癌患者会发生局部复发，甚至远处转移。在精准医学的大背景下，越来越多的靶向药物出现，研究证明药物治疗能延长患者生存并改善生活质量，新一代药物可使中位生存期延长到20个月，但是还是有一些患者对各类靶向药物不敏感。本文将对对结直肠癌的病理，现有的药物治疗手段，以及预后和未来展望进行分析和综述。

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简介：5孔法，仰卧，取头低足高30°的右侧倾斜膀胱截石位。①探查腹腔。②内侧入路从乙状结肠系膜与盆底腹膜交界处切开，自内向外分离Toldt＇s间隙。③距腹主动脉0．5cm处Hem-o-lock断结扎肠系膜下动脉，在近屈氏韧带下方分离出肠系膜下静脉，切断，保护肠系膜下神经丛。④乙状结肠系膜裁剪及游离。⑤直肠后间隙分离：保护腹下神经丛。⑥直肠前壁及侧方分离：腹膜返折上0．5～1．0cm切开，沿邓氏筋膜前分离直肠前壁，精囊腺底部切开邓氏筋膜，侧方分离全程以盆神经作为指引。⑦直肠末端系膜分离：将直肠系膜从肛提肌裂孔边缘切断，进入括约肌间隙，顺直肠壁向肛侧分离，距肿瘤2cm切割闭合直肠。切除近端肠管行直肠乙状结肠端端吻合，回肠末端预防性造口。

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简介：摘要目的探讨直肠癌术后有效的临床护理措施。方法对36例直肠癌手术后患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者手术成功，术后并发造瘘口周围皮炎1例、切口感染1例，经相应处理痊愈，出院时问卷调查满意度97.7%。结论优质的围手术期护理是确保手术成功、降低术后并发症的有效保证，临床应加以提倡。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者的疗效差异。方法选取我院结直肠癌患者60例，采用随机数字表法，将60例患者分为两组，观察组与对照组各30例，观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术；对照组患者采用开腹结直肠癌根治术，比较两组手术时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、住院时间、手术切口长度、术中出血量术后并发症总发生率的差异。结果与对照组相比，观察组手术时间明显较长，肠鸣音恢复时间、排气时间与住院时间明显较短（P<0.05）。与对照组相比，观察组患者手术切口长度明显较短，观察组患者术中出血量明显较少（P<0.05）。观察组患者术后并发症总发生率明显较低（P<0.05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的疗效显著，值得临床推广应用。

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简介：摘要直肠癌的常用手术为肠造口术。由于肠造口术改变了患者的排便方式，由隐蔽的会阴部排便转移到了明显的腹部而且不能有患者意志控制。这种改变对患者的身体外形及人格自尊都是一种强烈的刺激，患者术后一段时期内很难接受这种改变。因此直肠癌术后患者常常存在不同程度的抑郁、自卑、自闭及依赖等各种心理问题。医务人员尤其护理人员与患者及家属接触较多，应当在患者术前、术后与患者进行良好的沟通，给与患者心理开导和支持，促进其术后心理康复，勇敢地面对术后的现实生活，树立起战胜疾病的信心。

简介：摘要目的观察和探讨80例结直肠癌患者的临床病理特征以及近年来的变化趋势。方法回顾性分析我院经手术病理证实的80例结直肠癌患者，分析其临床病理特征，包括发病年龄、病变部位和病理类型等。结果60～69岁和70～79岁为结直肠癌高发年龄段（P<0.05）；直肠是最常见的发病部位；腺癌是主要的病理类型，其中以中分化腺癌为主。随着年龄的增加，高分化腺癌的构成百分比呈明显上升趋势，低分化腺癌的构成百分比呈明显下降趋势（P<0.05），中分化腺癌的变化趋势不明显。结论通过对80例结直肠癌患者病理研究，得出结直肠癌的高发年龄段为60～79岁。随着年龄的增加，结直肠癌的恶性程度有所下降。

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简介：摘要目的研究低位直肠癌患者实施保肛手术治疗的临床效果。方法选择本院2014年6月～2015年6月间诊治的84例低位直肠癌患者，根据不同的治疗方法随机将其分为对照组和观察组两组，并比较两组患者的手术效果、术后并发症以及肛门功能情况。结果两组患者的手术均成功实施，术后肿瘤复发率、并发症、生存率以及转移率等方面差异无统计学意义，观察组患者对手术的满意率明显高于对照组。结论低位直肠癌患者实施保肛手术不但能够根治疾病，同时还能将肛门功能很好的保留下来，最大限度的提高患者的生活质量，值得在临床上大力推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的应用价值，并与传统开腹手术的效果进行比较。方法选择我院在2015年1月至2015年10月治疗的68例直肠癌患者，患者按照随机数字表的方法，被分为试验组和对照组各34例。试验组患者采用腹腔镜直肠癌根治术，对照组采用常规方法，切除直肠和系膜后，吻合乙状结肠和直肠。对患者术后的临床疗效进行观察，主要指标包括手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症情况、术后疼痛。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均显著的少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术的应用价值较好，可以提高患者的预后，降低患者的住院时间及并发症发生率，改善直肠癌患者的生活质量。