简介：摘要目的观察临床护理路径对心胸外科手术术后深静脉置管创优质服务的促进作用。方法选出90例心胸外科手术病患，视护理服务的差异把他们列为护理组I和护理组II，两组都是45例，护理组I实行一般护理，护理组II应用临床护理路径实行优质护理，比较两组的效果。结果护理组I的并发症诱发率是17.8%，护理组II是6.7%，护理组II低于护理组I，比较差异显著（P＜0.05）；护理组I的护理满意度是88.9%，护理组II是97.8%，护理组II高于护理I，比较差异显著（P＜0.05）。结论临床护理路径对心胸外科手术术后深静脉置管创优质服务具有一定的促进作用，有助于降低并发症诱发率，且可提升护理满意度，值得推行。

简介：摘要目的分析影响低年资护士浅静脉置管的因素及对策。方法选取我院2014年11月-2015年10月低年资护士50名进行调查研究，分析和讨论影响低年资护士浅静脉置管成功的因素，列出降低浅静脉置管失败的对策，于2015年11月-2016年10月实施，比较实施前后低年资护士浅静脉置管失败率。结果实施穿刺置管失败原因分析及对策处理的低年资护士比实施前低，对比差异明显（P＜0.05）。结论患者因素、护士操作技术因素、环境因素都会影响低年资护士浅静脉置管成功，对其操作技术训练和指导，以期降低浅静脉置管失败率。

简介：摘要目的探讨肝病合并慢性肾功能衰竭患者接受腹膜透析置管术的围手术期护理。方法此次研究的对象是选取我院于2011年8月份至2012年8月份收治的16例肝病合并慢性肾功能衰竭患者，将其临床资料进行回顾性分析，并接受腹膜透析置管术。观察在围手术期进行护理干预，评价其应用效果。结果16例手术均成功，腹膜透析管良好放置，平均手术用时为48分钟。在精心护理下，无一例出现显著并发症，术后十天内患者全部出院，收到了积极的预后效果。结论针对肝病合并慢性肾衰竭患者，在进行腹膜透析置管术时，提供全面的围手术期护理，可以巩固治疗效果，降低出现并发症的风险，有着积极的应用价值。

简介：摘要目的观察与探究PICC置管后静脉血栓形成的护理干预效果。方法选取2014年04月~2017年04月期间于本院就诊及治疗的60例PICC置管后静脉血栓形成患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予常规护理，对观察组患者给予综合护理，对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者护理干预后的VAS评分、VDS评分与对照组患者相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的护理满意度（96.67%）与对照组患者（80.00%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论对PICC置管后静脉血栓形成患者进行积极有效护理干预的效果较好。

简介：摘要目的本研究旨在探讨心内科老年患者静脉置管的护理的临床效果，并为患者护理提出一些借鉴和指导。方法随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的心内科老年患者46例，老年患者均采用单腔中心静脉导管，静脉置管部位主要选择四肢静脉，对患者予以针对性静脉置管护理干预，主要包括心理护理、术前护理、穿刺前准备、术后护理、穿刺后护理置、出院指导等。观察患者临床护理效果，观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。结果在术后护理中采用静脉置管可减轻患者痛苦，提高心内科护理工作效率和质量。同时症状缓解时间、住院天数等方面都较短。结论在心内科老年患者治疗的过程进行静脉置管护理措施，不仅有助于患者的康复，明显改善降低并发症发生率。还能够提高患者对护理的满意度，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析留置针脐静脉置管在新生儿抢救中的应用与护理效果。方法选2016年4月至2017年6月在我院收治的窒息新生患儿140例为研究对象，并将140例患儿分为实验组和对照组，每组70例患儿。A组根据2.5毫升注射器穿刺用药的治疗标准进行，而实验组则采用TM安全密闭式的留置针。对两组患儿是否出现血肿、外渗等现象。结果实验组穿刺成功率为94.3%（66/70），对照组穿刺成功率为77.1%（54/70），两组数据之间进行对比，差异有统计意义（P＜0.05）。对实验组及对照组的血肿、外渗、脱出等现象进行观察，实验组的发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。患儿复苏的情况，实验组患儿复苏的例数为60例，对照组患儿复苏的例数为59例，两组之间差异明显（P<0.05）。结论新生儿窒息病症采用密闭式留置针实施脐静脉置管，可以有效提高一次穿刺成功几率，降低并发症发生率，提高临床操作的安全性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨非超声引导下改良塞丁格技术在县级医院PICC置管中的应用效果。方法选择90例化疗患者作为研究对象，根据其在化疗过程中选择的置管方式不同分为改良组和常规组，各45例，改良组患者应用非超声引导的改良塞丁格技术穿刺置管，常规组采用传统盲穿PICC置管法。比较两组患者的一次穿刺成功率、一次置管成功率以及不良反应的发生率。结果改良组患者的一次穿刺成功率、一次置管成功率以及不良反应发生率等指标均显著优于常规组患者，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在没有购置PICC置管专用B超机的情况下，采用改良塞丁格技术行PICC置管的方法，不仅一次穿刺成功率和一次置管成功率显著提高，且安全性好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的肿瘤化疗患者PICC置管的并发症原因分析及护理对策。方法选取我院68例肿瘤化疗PICC置管患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各34例。对照组采用常规护理，研究组在此基础上给予护理干预，对比两组护理效果。结果研究组并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论对肿瘤化疗PICC置管患者进行护理干预具有良好的效果，能有效降低并发症发生率，改善患者预后，且患者的接受能力较强，满意度高，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎的临床效果。方法选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例难治性分泌性中耳炎患者进行研究，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组30例，对照组予以鼓膜切开置管治疗，观察组予以咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管治疗，实验结束后，对两组患者治疗前后咽鼓管功能障碍评分以及治疗后听力改善情况进行比较分析。结果观察组患者咽鼓管功能障碍评分、纯音听阈以及言语频率平均听阈明显低于对照组，耳峰压值以及静态声顺值明显高于对照组，P＜0.05。结论咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎疗效显著，安全性较高，可有效改善患者的听力状况，降低咽鼓管功能障碍，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨采用耐高压双腔PICC置管在肿瘤患者中的应用效果，并观察不良反应的发生情况。方法收集2014年1月至2016年12月我院的肿瘤患者共90例，对照组45例采用传统PICC管，观察组45例采用耐高压双腔PICC置管，两组均进行导管维持，对比两组患者的置管一次成功率、不良反应发生率及临床满意度。结果观察组置管一次成功率高于对照组（P<0.05），不良反应发生率低于对照组（P<0.05），对比具有统计学意义；观察组的临床满意度为93.33%，显著高于对照组（77.78%），观察组的满意度明显高于对照组，对比统计学意义（P<0.05）。结论采用耐高压双腔PICC置管在肿瘤患者中进行置管穿刺治疗能有效的改善置管情况，减少并发症的发生，提高了患者的临床满意度，安全性较高，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的对于危重症深静脉留置管患者应用两种换药方法的效果进行分析探讨。方法从我院2016年1月至2017年2月收治的危重症深静脉留置管患者中，选取160例作为此次的研究对象。按照数字表法分为对照组和观察组，各组80例。对照组患者实行传统换药方法，而观察组患者在对照组的基础上，加盖一块四层无菌纱布方法，对比两组导管相关感染发生率。结果观察组感染率为5%，而对照组感染率为27.5%，两组差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论对于危重症深静脉置管患者，采取加盖无菌纱布改良的换药方法，有助于降低感染率，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨分析鼓室内注射不同药物和鼓膜置管引流治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法从本院2014年1月~2017年1月期间收治的分泌性中耳炎患者中随机抽选60例，以此作为本次研究的探讨对象，按照治疗药物、方式不同分为3个小组，给予A组20例患者盐酸氨溴索和地塞米松鼓室内注射治疗，给予B组20例患者喜盐酸氨溴索和曲安奈德鼓室内注射治疗，给予C组鼓室置管引流治疗，对3组患者治疗效果及并发症发生率进行对比分析。结果B组、C组治疗的总有效率显著比A组高（p＜0.05），而A组、B组并发症发生率显著比C组低（p＜0.05）。结论临床治疗分泌性中耳炎可采用盐酸氨溴索和曲安奈德鼓室内注射治疗，其能够有效提高治疗，且并发症发生率更低，具有较高的临床应用价值，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者术后PICC置管合并血栓性静脉炎的护理干预效果。方法回顾2016年5月-2017年9月84例乳腺癌术后PICC置管患者并分组。对照组应用常规护理干预模式，防范性护理组则给予防范性护理。比较两组乳腺癌术后PICC置管护理满意度；术后并发血栓性静脉炎情况；干预前后患者焦虑心理、疼痛程度。结果防范性护理组乳腺癌术后PICC置管护理满意度高于对照组，P＜0.05；防范性护理组术后并发血栓性静脉炎情况低于对照组，P＜0.05；干预前两组焦虑心理、疼痛程度相近，P＞0.05；干预后防范性护理组焦虑心理、疼痛程度优于对照组，P＜0.05。结论乳腺癌患者术后PICC置管给予防范性护理干预效果确切，可减少血栓性静脉炎的发生，减轻患者痛苦和焦虑，提升满意度，值得推广。

简介：摘要目的比较微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管引流治疗肾积脓的临床效果。方法选取我院收治的肾积脓患者90例，随机分为两组，各45例。对照组实施输尿管镜下置管引流术，观察组实施微创经皮肾造瘘引流术。比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况。结果观察组治疗有效率与对照组相比有明显提高，差异显著（P＜0.05），两组术后并发症比较，差异不显著（P＞0.05）。结论微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管两种引流术均有良好效果，主治医师应根据患者感染严重程度、梗阻程度及部位、结石大小等临床综合因素制定针对性的治疗方式。

简介：摘要目的观察在深静脉置管相关感染患者中采用规范化护理流程法进行干预后的效果及安全性。方法选择2016年1月至2016年12月在我院进行深静脉导管治疗出现感染的患者随机分为对照组及观察组各45例，对照组采用常规护理，观察组采用规范化护理流程，对比两组患者的感染相关指标及护理满意度、感染发生时间。结果观察组CRBSI、导管堵塞、非计划性拔管及外周血培养阳性的发生率低于对照组（P<0.05）；经检验表明观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05），感染发生时间少于对照组（P<0.05），对比具有统计学意义。结论采用规范化护理流程运用于深静脉导管治疗发生的相关感染患者中能有效的改善感染症状，提高了患者的满意度，缩短了感染时间，临床运用安全性较高。

简介：摘要目的研究延续性护理用于泌尿外科手术放置双J管的临床效果。方法采用随机分组的方式将2016年1月至2017年1月来我院接受治疗的泌尿外科且需出院后留置双J管的患者100例随机分为观察组和对照组，其中对照组50例采用常规护理，观察组50例在对照组的基础上进行延续性护理，对比分析两组患者的护理满意率与并发症发生率。结果观察组护理满意率显著高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05），观察组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论针对泌尿外科手术后留置双J管患者在出院后给予延续性护理，不仅能够减少并发症的发生概率，还能提高患者的护理满意度，改善护患关系，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗方法。方法将86例（102耳）鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎，随机分为两组，分别采用耳内镜下鼓膜置管术联合普米克令舒鼓室冲洗及鼓膜穿刺抽液方法治疗，并进行疗效对比分析。结果两组患者均随访至少6个月以上。治疗组的有效率80.00%，对照组的有效率67.31%，差异有显著性意义（P＜0.05）结论耳内镜下鼓膜置管术联合普米克令舒鼓室冲洗法治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎，操作简单安全，听力恢复较好，比较传统的鼓膜穿刺，具有更好的临床效果。

简介：摘要目的探讨和分析盐酸右美托咪定对先天性心脏病（CHD患儿外科封堵术后围拔管期的应用疗效。方法选取我科2017年1月至4月行先心病外科封堵术后带气管插管入ICU行呼吸机辅助通气患儿60例，按随机数字表法分为两组，分别在围拔管期给予咪达唑仑（对照组，30例）和盐酸右美托咪定（观察组，30例）镇静治疗，从两组镇静效果，拔管期血流动力学变化，停药后苏醒时间、机械通气时间、呼吸抑制发生率和不良反应发生率方面比较其应用效果。结果观察组Ramsay评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），拔管期血流动力学观察组心率（HR），平均动脉压（MAP），二氧化碳分压（PCO2）均低于对照组，动脉氧分压（PO2）和经皮氧饱和度（SpO2）无统计学意义，观察组停药后苏醒时间和机械通气时间较对照组缩短，差别均有统计学意义（p<0.01）；呼吸抑制发生率和不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论盐酸右美托咪定应用于先心外科封堵术后患儿围拔管期效果好且安全，值得推广使用。

简介：摘要目的调查当前我院外科急腹症的误诊情况以及其原因，针对性的进行策略探讨，减低急腹症的误诊率。方法随机抽查我院2016年3-5月外科收治的68例急腹症误诊案例。结果发生急腹症临床误诊的原因与类型比较多种，经过及时的治疗与处理后，43例治愈，2例未治愈，2例抢救后无效死亡，抢救后病情好转的有11例。结论降低急腹症误诊率或者避免急腹症临床误诊的重点在于规范会诊流程与细化检查项目。在诊断的过程中，秉承负责任的态度，全面而规范的开展患者既往病史、身体检查与资料比对工作，从而结合临床资料与临床经验，客观而准确的对患者进行病情诊断，帮助患者早日恢复健康。

简介：摘要快速康复外科技术应用在肝胆外科围手术期中，减少患者创伤，缩短住院时间，早日康复。综述了肝胆外科手术患者采用快速外科技术在整个手术过程中的所有护理措施及临床应用价值。同时指出，肝胆外科围手术期使用速康复外科技术，使用基于循证医学的护理手段，降低手术应激反应，缩短住院时间，减少并发症出现情况，便于患者术后尽早康复，同时希望借助本次研究来指导快速康复外科技术的具体应用，也为相关研究工作者提供一定的临床研究借鉴。