简介：护理伦理学是我国部分高等护理教育专业的专业限选课，赵杰刚［1］在对我国30所护理本科院校调查显示已有60％的院校开设了护理伦理学专业课程，中央和上海开放大学的护理专业（本科）已将其设置为必修课。随着护理服务水平的不断提高，护理伦理学已逐步涉及到护理学的各个方面。提高教学质量，尝试在护理伦理学教学中引入基于案例的研讨性教学法，取得了较好的教学效果。

简介：目的探讨以问题为基础的学习（problem-basedlearning,PBL）与以病例为基础的学习（case-basedlearning,CRL）结合的教学模式对护理本科生评判性思维能力及综合技能的影响.方法在护理本科生的内科护理学课程实践教学中开展PBL与CBL结合的模式教学,将135名护理本科生随机分为两组,试验组65名,采用PBL与CBL结合的教学模式进行教学;对照组70名,采用传统方法进行教学,分别于教学前后对两组学生的评判性思维能力、综合技能的主观评价进行问卷调查.结果试验组学生经过学习后,评判性思维能力总分高于试验课程前（P＜0.05）,各维度得分均高于试验课程前（P＜0.05）;对照组学生课程结束后,评判性思维能力总分和各维度得分比较,差异无统计学意义;课程结束后,试验组总体评判性思维能力得分高于对照组（P＜0.05）,各维度得分除寻求真理、系统化能力外,其余各项得分均高于对照组（P＜0.05）;两组学生对教学的整体评价尚好,在自主学习能力、综合技能、专业精神方面试验组学生大多持肯定态度,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论PBL与CBL结合的教学模式能明显提高学生的评判性思维能力,在自主学习能力、综合技能、专业精神方面的自我评价也有明显提高,而且新的教学模式得到了学生认可.