简介:目的探讨止痛消炎膏对PICC置管后发生机械性静脉炎的预防和治疗效果。方法(1)将110例行PICC的肿瘤患者,按置管先后顺序分为实验组和对照组,各55例。实验组于置管当天给予止痛消炎膏沿静脉穿刺点上方静脉的走行适量外涂,2次/天,连用5天。对照组暂不处理,如发生机械性静脉炎再敷止痛消炎膏外加地塞米松。比较两组机械性静脉炎的发生率。(2)发生机械性静脉炎的患者再组成地塞米松加止痛消炎膏组和单用止痛消炎膏组。比较两组治疗效果。结果(1)实验组机械性静脉炎5例,发生率9.09%。对照组15例,发生率27.3%。两组比较有显著性差异(P〈0.05)。(2)止痛消炎膏联合地塞米松治疗机械性静脉炎10例,其中8例(80%)治愈,2例(20%)显效;单用止痛消炎膏治疗机械性静脉炎10例,其中6例(60%)治愈,4例(40%)显效。两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论外敷止痛消炎膏能有效预防PICC置管后机械性静脉炎。止痛消炎膏联合地塞米松治疗PICC置管所致机械性静脉炎优于单用止痛消炎膏。
简介:食管癌是我国最常见的肿瘤之一[1]。目前,手术切除仍是治疗食管癌的主要方法。由于食管癌的特殊解剖位置,手术时需要在胸腔和腹腔进行操作,消化道重建后的胃或结肠占据一部分胸腔而影响呼吸功能,因而容易出现肺部并发症,而呼吸衰竭即是最严重的一种肺部并发症,是食管癌术后主要死亡原因之一。呼吸衰竭是指患者在安静条件下呼吸室内空气时,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg伴或不伴动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg,并出现明显的症状[2]。出血是外科术后常见的并发症,腹膜后血肿是外科腹部常见急症之一,较少见于胸部手术后。腹膜后血肿多由外伤所致腹膜后脏器损伤、骨盆或下段脊柱顾着和腹膜后血管损伤,出血后,血液可在腹膜后间隙广泛扩散形成巨大血肿,巨大血肿失血量多大3000~4000mL,可引起严重的失血性休克[3]。我科于2012年3月收治1例食管癌患者,手术后并发呼吸衰竭和腹膜后巨大血肿,病情复杂,症状严重,护理问题多,现将护理体会报道如下。