简介:摘要:目的:针对药物流产妇女应用心理护理对心理状态及药物流产效果的影响进行探讨。方法:观察对象:药物流产女性患者,2020年1月至2021年1月展开研究,纳入60例观察对象,按照护理方案的不同将观察对象分为观察组(n=30,心理护理)与对照组(n=30,常规护理)两组,比较不同护理方案的临床效果。结果:在心理负性情绪HAMD、HAMA评分上,护理后观察组患者指标均好于对照组患者,(p<0.05);药物流产成功率比较,观察组患者(96.67%)高于对照组患者(73.33%),(p<0.05)。结论:针对药物流产患者,提供心理护理,对于改善患者的负性心理状态,提升药物流产效果,价值显著,方案值得推荐。
简介:【摘要】 痛风是机体代谢性疾病之一,患者体内尿酸升高,尿酸盐沉积在关节、肌腱、滑囊及其附近,激活免疫系统,诱发急性和慢性的炎症反应。尿酸盐沉积的根本原因是高尿酸血症。所以,痛风的有效治疗有赖于有效的降尿酸治疗,充分纠正高尿酸血症。
简介:摘要:目的:对他汀类药物在临床使用过程当中的效果以及常见的不良反应进行探讨分析,并且对其防治措施进行研究。方法:选取2020年4月~2021年4月期间,我院所收治的90例应用他汀类药物治疗的病人,作为此次的研究对象,把本次所选的90例病人随机分为A和B两组,每组内45例病人,对A组内的病人采用临床当中常规的方法应用他汀类药物进行治疗,B组则是依据他汀类药物在临床当中所出现的不良反应,采取防止措施进行治疗。最后对比两组的治疗效果以及不良反应发生的状况。结果:通过对两组内的病人应用不同的治疗措施以后,B组的治疗效果要远远高于A组的治疗效果,两组之间进行统计学分析具备统计学意义(P<0.05);另外,在应用不同的措施以后,A组内病人所发生不良反应的人数要远远高出B组,两组之间进行的统计学分析,具有统计学的重要性(P<0.05)。讨论:对于在如今的临床当中,使用他汀类药物必须要根据在临床当中所产生的其他不良反应,采取一定的防治措施,这样才可以有效的降低不良反应情况的发生,既可以提高患者的医疗效率,还可以对患者的生存质量加以提高,并且从中也可以发现,对于使用他汀类药物,必须要根据在临床当中所产生的其他不良反应,采用一定的防治措施的使用价值。
简介:摘要:标准化护理术语是信息化建设的重要环节,有利于护理大数据的建立与分析,促进临床实践和护理科研的开展。目前,我国尚无适用于临床的护理专业术语标准及分类体系,也缺少相关的科学研究。国内虽然有部分医院开始建设临床护理信息系统,实现了护理电子病历,但护理标准化术语及分类在系统中尚无成功应用。临床护理分类系统(clinicalcareclassificationsystem,CCC)是一种集护理诊断、措施以及结局为一体的综合性标准化护理术语分类体系,可将复杂的护理干预措施进行编码归类,更加方便临床护理人员的文书记录工作。国外CCC相关研究较少,国内虽有关于标准化护理术语的介绍和实践研究,但与CCC相关的文章和实践较少。关于CCC的研究集中在结构介绍方面,尚未检索到相关的临床研究。
简介:摘要:目的:探索如何更好的在静脉药物配制中心开展临床药学工作。方法:总结药师在静脉药物配制中心开展的各项药学服务工作。结果:静脉药物配制中心的建立,不仅降低了有毒药物对医务人员的损害,使输液配制更加科学、安全,而且由于临床药师的参与,使临床用药更加合理、规范。结论:临床药学工作在静脉药物配制中心的开展,有利于进一步提高药学服务水平,促进药学服务广泛深入地发展。
简介:摘要:目的:研究静脉药物配置中心建立对护理工作的影响。方法:在开展研究样本筛选时,筛选时间确定为2020年1月至2021年1月,对此期间到我院收治的静脉用药患者进行筛选后纳入样本166例。研究在保证小组中样本容量一致的基础上将患者随机分为对照组以及观察组,随后为不同小组患者开展不同的给药方式并应用组间对比来开展本次研究。结果:研究中观察组患者在建立静脉药物配置中心后进行静脉给药,不同小组患者的配药时间、护理满意度差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:通过建立静脉药物配置中心的方式,可以较好的降低静脉用药的配药时间,同时也可以有效的提升患者护理满意度,因此值得在临床中进行推广。
简介:【摘 要】目的:探究耳尖放血配合药物治疗早期麦粒肿的护理。方法:本次纳入78例患者,时间2018年7月至2020年7月,单双数字法分两组(每组39例),单数为对照组,行单纯药物治疗;双数为试验组,行耳尖放血、药物治疗联合护理措施。比较两组治疗有效率、VAS疼痛指数评分。结果:试验组治疗有效率97.44%高于对照组76.92%(P<0.05);护理前,两组VAS评分无差异(P>0.05);护理后,试验组VAS(2.48±0.32)评分低于对照组(4.12±0.37)评分(P<0.05)。结论:耳尖放血、药物治疗联合护理措施治疗早期麦粒肿疗效显著。
简介:摘要:目的:研究正性激励用于静脉药物配置中心护理中的效果。方法:本次研究开展的过程中,选择2019年1月至2019年12月期间常规管理措施下的静脉药物配置中心人员(n=20)作为对照组,在此基础上选择2020年1月至2020年12月期间正性激励管理下静脉配置中心人员(n=20)作为观察组,随即选择组间对比的方式来开展本次研究。结果:组间对比的过程中发现,不同小组配置准备时间、药品配置时间以及清场工作时间上差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:通过将正性激励应用在静脉药物配置中心护理管理之中,可以有效的改善护理人员的工作质量以及效率,提升护理人员的日常工作积极性,因此值得在临床中进行推广。
简介:【摘要】目的 介绍虚拟药房系统在血液透析患者药物领用管理中的应用。方法:通过现有的医院信息系统与门诊药房协作增加设立虚拟药房项目,医生开好处方由患者付费后交给门诊药房工作人员,患者无需取药,药物直接进入虚拟药房,护理人员根据医嘱通过虚拟药房领回所用药品。结论:虚拟药房的应用提高了患者用药的安全性,减少了血液净化中心设立第二药房带来的风险,减轻了护理人员工作量,提高了患者服务质量,值得推广应用。 【关键词】 虚拟药房;血液净化;医院信息化;护理管理 随着中国老龄化社会进程的加速,慢性病不断上升。据报道,我国慢性肾脏病的患者有1.2−1.5亿[1]。最新数据统计2019年我国终末期肾病(ESRD)患者超过300万,约有血液在透析患者71万。按照常规血液净化治疗每周三次的频率计算,每月我国血液净化治疗高达800余万次。每次治疗患者都需要根据医嘱用药,如抗凝剂、促红细胞生成素、静脉用铁剂、左卡尼丁、尿激酶等,而绝大多数患者为门诊患者,如果按常规就诊流程:医生开医嘱、缴费、取药再进行治疗,显然会大大增加患者每次就诊时间,同时也增加了医院收费窗口和药房的压力。2020版血液净化标准操作规程中要求:治疗过程中所需药品的配置,需针对每位患者进行单独配置,配制后的药品贴标签铺无菌盘带入透析单元[2]。我科每班有80名患者,不可能实现当日门诊药房领药后再用于治疗,也不可能从患者处拿到药再用于治疗,更不可能科里设立几百个患者的小药房,因此,为了确保患者治疗当日用药安全,我科从2020年1月1日起在医院药房和信息技术系统支持下实施虚拟药房模式处理患者治疗时用药问题,一年体验下来收到了良好的效果,确保了患者用药更及时、安全、有效,减少了患者自备药物带来的风险,也减轻了科里设立药房带来的风险和护理工作量。 1.既往我科患者药物管理模式及不足之处 1.1患者治疗所需药物均由医生开好处方后患者去药房领药自行保管,部分患者对需要低温冷藏保存和运输的药物(如促红细胞生成素)寄存于我科的药物冰箱内保存。我科工作人员收到患者药物后再登记在本子上,每次使用后在本子上登记。对于无需冷藏保存的药品一律由患者自行保管,每次使用时再交给护理人员。 1.2由于血液透析治疗频率高,用药复杂,因此此种药品管理模式存在很多弊端。 1.2.1 需要设立存放药品的冰箱(二级药库),而且还需要每天安排专人检查药物冰箱的温湿度,核对每位患者的药品种类、数量及有效期,大大增加护理人员工作量。 1.2.2 药物数量大、品种多,如:促红细胞生成素就有几个品种,还有需要冷藏保存的其他药品(如尿激酶、白蛋白等),药物冰箱经常不够用。 1.2.3部分患者自行保管药物存在一定的药物安全隐患,如:无法确保药物按要求进行储存和运输(冷藏),影响药物疗效;抗凝剂保存时包装破损,导致药物浪费无法使用;药物储存过多,没有定期检查意识导致药物过期浪费;患者有时会忘记带药或者打碎,则需要临时借药或者再次开具药物处方,给用药带来不便。 2. 虚拟药房在我科的应用 我科在原有的信息系统中增加设立虚拟药房系统与门诊药房配合管理患者透析治疗所用药品的领用。护理人员根据医嘱通过虚拟药房提交次日患者所用药品给门诊药房,并按照领药单领回药品分发给每个治疗区护理人员。各区护理人员根据治疗单再次核对次日所需用药。需要冷藏保存的药物放入药物冰箱内。在用药前半小时之内取出,配置后与他人核对无误后使用。 2.1将透析患者所有需要护理人员协助使用的药物名称(口服药除外)添加至虚拟药房。 2.2在虚拟药房中设计科室入库和出库及药房入库和出库窗口。 2.3将所有患者现存有效的药物在规定时间内统一收回,通过“科室入库”存入该患者的虚拟药房中。 2.4在信息系统中设置所有药物一经执行将自动出库该药品。 2.5在虚拟药房中设置患者药物基数提醒功能,少于3支出现黄色字体提醒,没有药时出现红色字体提醒,以便及时通知患者配药。 2.6患者新配药物只需要将付费成功的处方交给门诊药房工作人员,不需要取药,药房工作人员通过扫描处方码所配药物将通过药房入库虚拟药房。 2.7每天下午安排护理人员打开虚拟药房打印所有次日需要治疗用的药品领药单提交给门诊药房并去领药。 2.8护理人员打印次日患者用药单及药物信息条形码,将领回的药物按用药单和药物条形码分区放好药物。各区护理人员按治疗单再次核对。 2.9治疗当日护理人员根据用药单及药物条形码配药,双人核对无误后放置无菌盘内带入治疗单元。 2.10对于临时新添的用药医嘱或者尚未进入虚拟药房的患者用药通过借条临时取用后配药入库。 3.使用过程中常见错误分析及应对措施 3.1护理人员在使用配置时错误导致药物数目不符。 应对措施: 3.1.1每次配置前清点用药数量与治疗单核对。 3.1.2配置时同一种药物一起配置,并及时贴好标签。 3.1.3同一种药物配置完成后及时与第二人核对,核对无误后再配置另一种药物。 3.2领药后医嘱变动导致数目不符。 应对措施: 3.2.1与医生协调每天治疗单生成时间(固定于某时间点之前),领药前确定医生的治疗单已核对无误。如果此后医嘱有改动及时与领药人员沟通。 3.2.2药物分配完成后再次打开当日虚拟药品清单,如果数目与之前不符及时查找原因,并与医生沟通修改后的医嘱,避免次日用药错误。 3.3患者所用药物未入库前的“借药”没有“科室出库”导致数目不符。 应对措施: 3.3.1医生修改用药医嘱时提前嘱咐患者配药,避免产生临时“借药”。 3.3.2必需临时借药时,执行医嘱的护理人员在该患者虚拟药库里“科室出库”该药物,待患者配药后将自动补平数目。 3.4患者个人信息有误,如:自费和医保区别;姓名中字输入错误等,导致所配药物门诊药房未能有效入库。 应对措施: 3.4.1对于同一患者自费和医保账号所配药物带来数目的误差通过手工合并。 3.4.2对于同一患者因名字输入错误导致药物数目不符通过“入库关联”实现药物合并。 4.讨论 电子信息化管理系统利用数字化手段,将患者信息以高度有序的数据信息形式进行处理,极大地提高护理人员的工作效率,降低工作压力,以最小资源换取最满意的工作效果[3]。随着医院电子信息化管理系统不断进步,虚拟病房已被广泛应用于手术患者的术前准备管理中[4]。它是依托医院信息系统,以类似管理实际住院患者的模式对非住院患者进行管理的一种工具,是医院高度信息化的产物[5]。完全虚拟病房已在某些血液净化中心得到应用,并取得良好效果[6]。目前我科设立虚拟药房的应用解决了患者自我保管药物不当的弊端,提高药品安全性。美国JCI也重点强调药品管理及使用,避免用药错误,杜绝因药品管理不善造成的安全隐患[7]。我科工程师于2011年起就将血液透析信息管理系统(HDIMS)用于血液透析患者管理,为血液透析提供了全方位的信息化辅助管理,给患者提供更优质安全的医疗服务[8]。这些年并不断完善该信息系统,使其更适合临床工作。此次虚拟药房系统应用一年来无一例用药错误发生,减轻了医护人员工作量和药房窗口压力,更方便了门诊透析患者的治疗。同时让医务人员及患者更快速、更精确地了解患者用药情况,为提高患者治疗质量提供了便利,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析乳腺癌术后淋巴水肿患者微波复合理疗具体方法、临床成效。方法:本文研究对象100例,均为我院门诊部收入,其时间阶段在2019年8月至2020年8月,并依据随机抽签法,对其分组,名称为:对照组(50例)、研究组(50例),调查统计发现,2组患者已确诊,病理类型为:乳腺癌术后淋巴水肿,且给予其不同干预,即:空气波压力泵、微波复合理疗,对比其患肢周径、肩关节前屈、外展度、生活质量评分情况。结果:比较患肢周径时,统计数据有意义,且研究组低,P<0.05;比较肩关节前屈、外展度时,2组患者无显著性,数据分析可见,研究组高,P>0.05;生活质量评分方面,相比对照组,研究组高,P<0.05。结论:乳腺癌术后淋巴水肿患者中,在患肢周径缩小,改善肩关节活动度方面,促进生活质量水平提升方面,微波复合理疗效果显著,可进一步推荐、使用。
简介:摘要:目的:探究老年患者拔牙术中口服抗凝药物的临床治疗作用。方法:筛选2019年10月-2021年4月期间在我院口腔科进行拔牙治疗的患者79例作为研究对象,依据患者是否服用抗凝药物分为探究组和对照组,对照组未服用39例,探究组服用40例,所有患者均在我院口腔科开展拔牙术治疗,对比分析两组患者术后出血状况和软组织愈合情况。结果:数据分析结果:探究组术后30s和术后1h出血发生率均明显大于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;探究组软组织愈合状况与对照组比较差异没有统计学意义,P>0.05。结论:老年患者拔牙术中口服抗凝药物,对拔牙手术治疗没有明显影响,可使老年患者在不停用慢病治疗药物的状况下进行拔牙治疗。