简介：心率变异性（HRV）是指逐次心动周期之间的时间变异数，可通过连续测量心搏周期之间的时间变异数来反映HRV，它反映了交感／迷走神经的紧张性及均衡性。本文对17例老年冠心病合并失眠患者及21例冠心病患者作了心率变异性频谱分析，探讨失眠对老年冠心病患者的自主神经活动的影响。

简介：40％以上的更年期女性会出现失眠，是由雌激素减少诱发，因此调节激素分泌是根本。还要注重心理调节，消除对睡眠的紧张。适当增加运动和体力劳动，减少上床时间，失眠患者每天在床上的时间应不超8小时。尽量不要养成白天补觉的习惯，保证正常作息时间。（北京人民医院妇科王昭华——健康时报）

简介：目的：观察针药并用方法治疗失眠病的临床效果。方法：确诊的60例失眠病辨证分型采用针灸加中药并用方法治疗，并设单纯针灸治疗20例为对照组。结果：治疗组痊愈18例，显效24例，有效12例，无效6例，总有效率达90％。对照组痊愈5例，显效6例，有效5例，无效4例（包括未连续治疗者），总有效率80％。两组总有效率比较有显著差异（P〈0．05）。结论：针药并用治疗失眠病疗效满意。

简介：美国医师学会（ACP）敦促医生针对失眠患者开具以谈话治疗和睡眠习惯改变为主的认知行为疗法（CBT-I）,作为治疗慢性失眠的第一道防线。这项建议是美国医师学会（ACP）控制慢性失眠的最新指导方案,并发表于2016年5月2日《内科学年鉴》中。认知行为疗法（CBT-I）由数个部分组成,包括认知行为治疗,这种治疗方法可以重新定位关于睡眠忧心忡忡的想法,转为更加积极的想法；减少睡觉前的刺激，如玩电脑和看电视；放松的技巧；以及改善又黑又冷的睡眠环境。

简介：医疗健康信息服务网站WebMD10月25日报道，根据发表在《循环：美国心脏协会杂志》上的以挪威人为对象的研究，慢性失眠症或增加“心脏病发作风险”。研究人员发现，“将心脏病发作风险因素如年龄、血压、胆固醇以及肥胖纳入考虑后……，有失眠症的人比很少失眠的人更容易出现心脏病发作”。然而，研究作者指出这种研究结果是高纬度区域如挪威特有的，这地方春夏时太阳很少落山，而冬天却不见太阳升起。尚不清楚这群研究对象的睡眠性呼吸暂停发生率。

简介：摘要目的观察“醒脑开窍”针刺法配合耳穴贴压治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法把女性围绝经期失眠患者随机分为两组，治疗组30例采用“醒脑开窍”针刺法配合耳穴按压，对照组30例口服艾司唑仑片。结果治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率80%。两组总有效率比较，差异有显著性意义（P<0.05）。两组治疗后PSQI评分与同组治疗前比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后PSQI评分治疗组与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针刺配合耳穴按压治疗围绝经期失眠优于单纯的西药治疗。

简介：临终患者停用ICD关掉，可以让患者免受疼痛和折磨。2011年3月《健康通讯》的头版文章介绍了植入型心律转复除颤器（简称ICD）。当心脏跳动太快或不规则时，这种装置可以除去心脏颤动，使其恢复正常心律。ICD约微型手机大小，经手术安置于锁骨下方的皮肤底下。

简介：帕金森是一种慢性进行性疾病，发病年龄及病程因人而异，其震颤、僵硬等症状给患者带来很大影响，严重危害着患者的身心健康。合理的饮食安排对治疗帕金森病有着重要的作用，以下是一些饮食原则和注意事项。

简介：近几年来，痛风发病率有逐渐增加的趋势。据调查，不少痛风（或高尿酸血症）治疗效果不令人满意，关键是尿酸控制不理想，究其原因，可能是由于陷入饮食误区。误区一：老李患痛风多年，也清楚痛风是由于嘌呤作崇，但误认为动物性食物都是含嘌呤高的食物，所以对鱼、肉、蛋、奶类等动物性食物都禁忌，子女劝说也无济于事。

简介：CCU（冠心病监护病房）主要收治重症冠心病、急性心肌梗死、急性心力衰竭、恶性心律失常及心源性休克等疾病的患者，患者病情较重，变化较快。通常在CCU床旁无法完成所有检查和治疗，需将患者转运至相关辅助科室。由于患者病情及转运途中的各种条件限制，转运过程存在较高风险。为了降低转运风险，减少意外，保证患者安全，我科制订了一系列预防管理措施，介绍如下。

简介：目的观察老年严重脓毒血症患者血浆BNP水平的改变并探讨其临床意义。方法观察对象分为三组：78例老年严重脓毒血症患者，45例急性心力衰竭患者和59例健康对照组，测定其血浆BNP浓度。对其中的22例严重脓毒血症患者和16例心力衰竭患者分别进行肺动脉导管监测以评价血流动力学状态。结果（1）老年严重脓毒血症组、老年心力衰竭组和健康对照组的血浆BNP水平依次为912±757pg／ml，1143±791pg／ml和64．15±46．08pg/ml。严重脓毒血症组和心力衰竭组的血浆BNP水平明显高于对照组，P〈0．001。老年严重脓毒血症组和老年心力衰竭组两组之间BNP元统计学差异（P〉0．05）。（2）对部分病例进一步血流动力学监测表明老年严重脓毒血症组和老年心力衰竭组血流动力学不同但两组间的血浆BNP水平比较无明显差异（P〉0．05）。（3）严重脓毒血症患者的血浆BNP水平与PAOP、CI元相关性，r值分别为0．164和0．004，P〉0．05。结论严重脓毒血症和急性心衰时血浆BNP水平均明显升高，和急性心衰不同的是两者的血流动力学状态不同，BNP升高水平与炎症本身及脓毒血症相关的心肌功能不全及年龄等因素均有关，BNP不能作为替代严重脓毒血症时的血流动力学指标。

简介：目的探讨慢性肺心病患者应用多索茶碱对其心功能的影响。方法选择本院收入并实施治疗的慢性肺心病患者56例,分为对照组和观察组各28例,对照组患者给予常规抗感染及口服和雾化吸入解痉平喘药物治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用多索茶碱注射液静脉滴注,观察并对比两种治疗方式对心功能的影响。结果观察组患者的总有效率比对照组高（P〈0.05）;接受治疗前,两组患者的LVEF、LVSD以及LVDD值进行比较后均无明显差异（P〉0.05）;接受治疗后,两组患者的LVEF与LVDD值均升高,LVSD值均降低,将两组进行比较后均差异明显（P〈0.05）。结论慢性肺心病患者应用多索茶碱注射液静脉滴注进行治疗的效果显著,可以有效改善患者的心肺功能。

简介：目的探讨老年癫痫患者的病因、临床特征及治疗现状。方法采用回顾性研究的方法,收集2015年9月~2017年12月在我院就诊的癫痫患者363例,根据发病时间分为迟发组134例,早发组56例与中青年组173例。对比分析3组病因、发作类型、脑电图表现、并发症及抗癫痫药物治疗情况。结果3组男性、年龄、起病年龄、病程、脑血管病、癫痫复杂部分发作、单纯部分发作及强直阵挛＋复杂部分发作比例比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。与中青年组比较,迟发组脑血管病及复杂部分发作类型比例均明显升高（P〈0.05,P〈0.01）。迟发组最常见病因为脑血管病（18.7%）。3组最常见的发作类型均为强直阵挛发作。早发组强直阵挛＋复杂部分发作率明显高于中青年组和迟发组（33.9%vs26.0%和9.0%,P〈0.01）,中青年组强直阵挛＋复杂部分发作率亦明显高于迟发组,差异有统计学意义（26.0%vs9.0%,P〈0.05）。3组并发症发生率及单一药物治疗比例比较差异有统计学意义（P〈0.01）。老年癫痫患者最常见并发症为高血压、糖尿病等。3组脑电图阳性率比较无显著差异（P〉0.05）。结论脑血管病是迟发老年癫痫最常见的病因,最常见的发作类型是强直阵挛发作。老年癫痫患者伴发疾病以高血压为主,治疗以单一药物为主。

简介：目的了解维持性血液透析（MHD）患者的血压波动规律及透析前高血压、透析中高血压、透-斤中低血压的发病情况。方法共纳入规律血液透析6个月以上患者72例，其中男性39例（54．17％），女性13例，年龄29-82（64．38＋13．28）岁，透析龄0．5～20．0（4．12＋4．28）年，均应用贝朗Dialog＋透析机、LOPS18聚砜莫透析器、碳酸盐透析液治疗。4周内共计942例次透析治疗。录入患者一般情况、每次超滤总量及透析前、垂析中第1、2、3小时及透析后血压。结果MHD患者超滤量为0．5-5．2（3．00±0．85）L，有615例次透析前收高压（SBP）≥140mmHg，约占总计942例次的65．29％。波动规律为：透析前SBP较高为（150．35＋23．73）mmHg，垂析中血压降低，透析后血压再次升高为（146．15±26．62）mmHg，但低于透析前（P〈0．01）。透析中高血压患旨发病规律为：透析前SBP低于非透析高血压患者（P〈0.01），透析第1小时血压下降，自第2小时起血压逐昕升高（P〈0．01），回血下机后血压显著升高（P〈0．01）。透析中低血压发作53例次，约占总例次的5．63％。吉论MHD患者高血压发病率高，控制率低。随着超滤量的增加，SBP逐渐下降，回血下机后，血压再次上．十，但仍低于透析前血压。超滤抵抗是透析中高血压的显著特点。

简介：目的：分析脑卒中患者吞咽障碍的康复疗效及影响因素。方法：脑卒中吞咽障碍患者分为两组：治疗组216例，对照组196例。对照组采用一般临床治疗，治疗组加用咽障碍康复训练。以洼田氏饮水试验及腾岛-郎吞咽障碍疗效评价作为标准进行分析。结果：治疗组治疗前后吞咽障碍明显改善（P〈0.01），且较对照组明显好转（P〈0．05）。结论：脑卒中吞咽障碍训练疗效肯定，方法简单易行，应推广普及。

简介：急性脑出血(ACH)者临床上可出现类似于心律失常、心肌缺血、急性心肌梗死(AMI)的心电图表现,称为脑心综合征.现对我院5年来收治的130例ACH者的心电图变化情况报告如下.

简介：随着人们生活水平的提高，高血压患者的发病率呈逐年增高的趋势，高血压可并发心、脑、肾等主要脏器血管的损害，病死率和病残率都很高。因此，高血压患者需终生治疗，除正规降压药物治疗外，非药物治疗亦十分重要(防治高血压非药物措施见附表)，包括改善生活方式、消除不利于心理和身体健康的行为和习惯．达到减少高血压以及其他心血管病的发生危险。本文着重讲述高血压患者饮食中的注意事项。

简介：对于进行急慢性肾功能衰竭的患者来说，血液透析是非常有效的肾脏代替治疗方法。血液透析将人体血液引入到由多个空心纤维构成的透析器中，在空心纤维内外让血液与具有相同含机体浓液的电解质溶液以“弥散”或“对流”方式进行物质交换，以此去除人体内的代谢废物，让电解质和酸碱维持均衡，并且还能去除多余水分，将经过净化的血液输回到人体中。

简介：目的探讨青年脑梗死与血清胆红素的关系。方法选取2012年1月至2013年1月我院神经内科住院脑梗死青年患者124例为观察组和同期年龄低于45岁的非脑梗死健康查体者124例为对照组。统计分析两组血糖、血脂、血清胆红素、血尿酸、血肌酐等水平,采用单因素和多因素分析法分析青年脑梗死的危险因素,并采用Pearson相关性分析法分析青年脑梗死发病率与血清间接胆红素的关系。结果观察组血清间接胆红素水平为（8.46±2.67）μmol/L,低于对照组的（12.98±3.41）μmol/L,而观察组血脂和血糖水平则高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。单因素分析结果显示,青年脑梗死的危险因素有间接胆红素、血脂、空腹血糖、脑卒中家族史以及BMI〉24。Logistic多因素回归分析结果显示,青年脑梗死的危险因素有间接胆红素、脑卒中家族史以及BMI〉24。Pearson相关性分析法分析结果显示,青年脑梗死发病率与血清间接胆红素呈显著负相关（r=-0.87,P〈0.01）。结论青年脑梗死的危险因素有低间接胆红素、脑卒中家族史以及BMI〉24,青年脑梗死发病率与血清间接胆红素负相关,血清间接胆红素较低的青年需警惕脑梗死的发生,血清胆红素可能作为青年脑梗死的独立预测指标之一。

简介：患者在医院看病后拿着医生的处方迟迟不去配药，这种现象并不少见。但对于心脑血管病支架手术后的患者来说，这样做却有致命危险，哪怕仅仅推迟配药一天!