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  • 简介:众所周知,在测量病人血压方面,医生亲自测量,其结果并不是准确。护士相对来说要好一些,但很多人仍然没有掌握正确使用方法。因为临床医生遵循正确测量血压程序所得结果往往比该人常态血压要高。这就是所谓白大衣高血压效应?即正常休息时候血压正常,但有医生在场或者做临床治疗时血压就上升。

  • 标签: 直接测量 血压计 仪器 临床医生 血压效应 血压正常
  • 简介:临床研究中常需要在不同时间点重复测量某一指标,对于重复测量数据,合理进行时间点和数据采集管理能够提高此类研究效率。基于网络电子数据采集系统REDCap在实现此类数据录入时可进行特定设置以提高数据录入准确性,本研究主要介绍REDCap实现重复测量数据录入操作方法。

  • 标签: REDCap 数据管理 重复测量 纵向研究
  • 简介:《今日医学要闻》报道,在欧洲超声心动图协会会议上,两组研究人员报道,“无需磁共振成像(MRI)进行诊断,单纯采用超声心动图测量左心室应变便可判断由心肌梗塞引起心脏损伤范围”。其中一项研究表明,与肌钙蛋白高峰浓度作为粗略估计以及MRI诊断作为参考相比,超声心动图3D斑点追踪周向应变可独立预测梗塞面积,而第二项来自保加利亚研究表明,超声心动图2D斑点纵向应变是梗塞面积最佳预测指标,虽然周向应变和径向应变也显著相关。

  • 标签: 超声心动图 MRI诊断 心脏损伤 测量 径向应变 梗塞面积
  • 简介:目的:观察农民健康体检中血压测量方法存在缺陷及准确性。方法:对丽水市辖区农民体检点进行随机分群抽样调查,对血压测量环境及测量方法进行评估,使用双听头听诊器评估血压测量读数准确性,并对所有调查对象(n=2081)再次使用水银汞柱式血压计进行血压测量复核。结果:血压测量存在现场环境较差、测量前未经充分休息、袖带和听诊器位置放置不正确、放气速度过快等问题。乡镇社区医生测量所得血压值高于复核结果(收缩压(125.28±23.41)mmHg对(124.62±22.39)mmHg,P〈0.05;舒张压(77.61±12.51)mmHg对(77.24±11.22)mmHg,P〈0.05)。乡镇社区医生测量检出高血压患病率为35.7%,复核测量检出高血压患病率为30.75%。使用双头听诊器时乡镇社区医生与现场评估员测量读数无差异(P〉0.05);514例使用电子血压测量结果显著高于水银血压计测量结果(收缩压(133.21±21.62)mmHg对(126.78±21.09)mmHg,P〈0.001;舒张压(82.84±12.41)mmHg对(80.15±11.59)mmHg,P〈0.001)。结论:当前农民健康体检中血压测量方法存在多种问题,必然影响到测量结果准确性,应重视对相关人员进行培训。

  • 标签: 健康体检 血压测量 质量控制
  • 简介:目的分析从体表心电图(ECGT)测量QT离散度(QTd)错误理由。方法使用立体心电图仪对确诊心肌梗死患者和正常对照组各100例,进行24导通道实时同步描记12导联ECG,普通心电向量图(VCG),3导正交心电图(O-ECG),9导时间心向量图(T-VCG),变向时间心向量图(DCT-VCG)检测。结果(1)病例和对照组QT间期,QTc在体表ECG,O-ECG,T-VCG三者之间相关性良好(r=0.879-0.993,P<0.01),而QTd,QTcd在体表ECG和T-VCG之间无明显相关;(2)两组所测QTd,QTcd值在体表ECG和O-ECT,体表ECG和T-VCG间均有显著性差异(P<0.01),而QT,QTc无明显差异;(3)从两组间比较来看:病例组较对照组QT,QTc间期均在体表ECG,O-ECGtT-VCG上有明显延长,而QTd,QTcd仅在体表ECG上两组间差异有显著性(P<0.01),而在O-ECT,T-VCG上两组间无显著性差异。结论同步12导联体表ECG,在同一心动周期中只有1个整体QT间期。QT间期测量最好采用SECG,因从T-VCG角度观察更准确。虽体表ECG上测量QTd在不同组间有差异,但在T-VCG上并无显著性差异。

  • 标签: 立体心电图 体表心电图 QTD 心律失常 实验研究
  • 简介:目的:评价实时三维超声心动图(RT3DE)测量左室重构患者左室容积准确性。方法:对17例健康体检者和15例左室重构患者,应用实时三维超声诊断仪采集心尖长轴左室全容积图,脱机后应用容积分析软件测量左室舒张末期容积(LVEDV),同时应用常规二维超声心动图Simpson’s法和M型超声心动图法测量LVEDV。测值分别与多层螺旋CT(MSCT)结果进行对照分析。结果:正常组:LVEDV测值:RT3DE法、Simpson’s法及M型法与MSCT之间相关性r分别为0.938、0.854、0.760(P均〈0.05);左室重构组:LVEDV测值:RT3DE法、Simpson’s法及M型法与MSCT之间相关性r分别为0.892、0.795、0.716(P均〈0.05)。RT3DE法与MSCT测值差显著小于Simpson’s法及M型法(P〈0.05)与MSCT测值差.同一观察者及两位观察者间RT3D测量LVEDV差异无显著性,且具有高度可重复性(P〈0.05)。结论:实时三维超声心动图可以准确测量左室重构患者左室容积,其准确性要高于传统超声心动图,可重复性好。

  • 标签: 超声心动描记术 心室重构 心脏容量
  • 简介:目的分析实时三维超声心动图(RT-3DE)定量测量右心室容积和右心室射血分数(rightventricularejectionfraction,RVEF)可行性,及其与二维超声心动图(TDE)所测量右心室容积、RVEF、右心室面积及右心室面积变化分数(rightventricularfractionalareachange,RVFAC)相关性。方法通过实时三维超声心动图对85例行二尖瓣和(或)主动脉瓣置换术风湿性心脏病患者采集其右心室全容积图像,同时用二维超声心动图测量右心室相关数值。将超声心动图图像导入Tomtec4DCardioView工作站,手动调节图像并描记心内膜边界后,软件分析自动得到右心室舒张末期容积(rightventricularend-diastolicvolume,RVEDV)、右心室收缩末期容积(rightventricularend-systolicvolume,RVESV)、RVEF;手动计算右心室搏出容量(rightventricularstrokevolume,RVSV)。对实时三维超声心动图测值与二维超声测值进行相关分析。结果实时三维超声心动图测得RVEDV、RVESV、RVSV较二维超声心动图测值大,差异有统计学意义(P〈0.05);两者测得RVEF比较,差异无统计学意义(P=0.51)。两种方法所测RVEDV、RVESV、RVSV及RVEF相关性良好(r=0.79、0.82、0.68、0.64,P〈0.05);实时三维超声心动图所测RVEDV、RVESV与二维超声心动图所测右心室舒张末期面积、右心室收缩末期面积相关性良好(r=0.76、0.79,P〈0.05)。实时三维超声心动图所测RVEF与二维超声心动图所测RVFAC也有较好相关性(r=0.56,P〈0.05)。结论实时三维超声心动图测量右心室容积、RVEF是可行,与二维超声心动图测值间有良好相关性;实时三维超声心动图能够更好评价右心室收缩功能。

  • 标签: 超声心动描记术 三维 右心室 风湿性心脏病
  • 简介:目的对比研究肺动脉导管(PAC)和经胸心脏超声(TTE)测量非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)后心排量(CO)偏差和一致性.方法应用PAC和TTE检测265例OPCABG后患者心功能及血流动力学相关参数,根据Bland-Altman法分析两方法测量CO结果一致性,最后通过二元Logistic回归分析造成两方法测量CO结果偏差原因.结果两种方法在相同患者同一时间点下测量CO相关系数为r=0.68,偏差值为(1.82±1.27)L/min,95%置信区间为(-0.67~4.31).射血分数<40%、外周血管阻力<700或>1400dys·n^-1·cm^-5,可以直接影响两种方法测量CO一致性,并且测量时若并发心房颤动、左室游离壁及室间隔节段运动异常、三尖瓣中重度关闭不全、二尖瓣中重度关闭不全和主动脉瓣中重度关闭不全,均可造成两方法测量CO结果较大偏差.结论综合分析PAC与TTE检测结果,才能更好地评价OPCABG后心功能和血流动力学.

  • 标签: 非体外循环冠状动脉搭桥术 肺动脉导管 心排量监测 血流动力学
  • 简介:如果你想看起来有吸引力而且健康,你可以做最好事情就是,良好睡眠,这是《英国医学》杂志网站上公布研究结果。

  • 标签: 睡眠质量 个人 保健知识 身心健康
  • 简介:心脑血管疾病(CVD)是威胁人类健康与生命主要疾病.世界卫生组织1991~1993年统计数字表明全球每年平均有1200万人死于CVD,约占全球总死亡1/2.我国是脑卒中(也称中风)高发国家,在我国,每年由高血压导致脑卒中病人超过150万,死亡率居世界第二位,由此造成经济损失和社会、家庭、个人负担更是难以估计.

  • 标签: 中风 预防 脑血管疾病 脑卒中 高脂血症 高血压
  • 简介:爱,是人心灵宝典,人世情感最高境界。爱,既朴素又温暖,既给力又达观,既修身养心,又抚慰伤痛。人们无不用爱构筑人生坐标。世界充满爱,人间就会更和谐、更美好。古代《论语》中记载:一次,孔子与其学生子路和颜回一起聊天,讲到人生追求是什么时,孔子说了3句话:“老者安之,朋友信之,少者怀之。”孔子希望做到能够让老人得到安顺,让朋友对自己信任,

  • 标签: 解读 《论语》 孔子 人生
  • 简介:研究确认乳房密度增高并不升高癌症死亡风险。高密度乳房组织使乳房X光检查很难看到乳腺癌。高密度乳房含腺体和纤维组织多,而脂肪组织少。过去研究发现,乳房密度高女性更容易患乳腺癌。

  • 标签: 乳房X光检查 密度 风险 癌症 女性 乳房组织
  • 简介:编辑部医生:我知道规律运动可以降低心脏疾病风险,但是最近听说规律运动也可以降低癌症风险,这是真的吗?读者:高先生高先生:您好。最近一项来源于美国国家癌症研究所发表于《美国医学会杂志·内科学》研究强而有力地支持规律运动可以降低许多种类型癌症风险。研究小组汇集了12个由美国和欧洲共同管理大型研究结果,研究包含了140万名参与者。参与者向研究人员提供了他们生活方式相关信息,包括体育活动情况。所有的患病史都会被详细记录,包括接近19万癌症病例。

  • 标签: 美国医学会杂志 骨髓瘤 患病史 体育活动 抗氧化剂 免疫功能
  • 简介:文先生:您好。不幸是,没有一种药物对任何情况引起副作用是零风险。但是有很多药物风险是小而短暂,以及非药物治疗可以帮助一些病人。正如你所知,不宁腿综合征(RLS)可致不舒服感觉,突然自发腿部移动,通常在睡眠时候或在白天休息时候。不宁腿综合征更可能发生在铁缺乏症、糖尿病以及其他一些情况。

  • 标签: 不宁腿综合征 非药物治疗 铁缺乏症 副作用 糖尿病 风险
  • 简介:它有助于减轻体重;降低血压、胆固醇和血糖;减轻压力。别着急,还有更多:它也可降低心脏病发作或其他心血管事件几率,甚至可延长生命。这个灵丹妙"药"其实并不是药物,而是运动。但是,只有约一半成人进行足够体力活动来促进身体健康。对于有心脏疾病风险或已有心脏疾病的人,运动尤其有用。"医生非常擅长开具他汀类药物和阿司匹林,但不擅长开具已有的一种最有效治疗,那就是运动。

  • 标签: 最佳药物 疾病风险 运动强度 他汀类药物 心血管事件 体力活动
  • 简介:肖伯纳是英国杰出戏剧作家、世界著名幽默大师、诺贝尔文学奖获得者,曾创作52部剧本、7部长篇小说和大量论著。肖伯纳享年94岁,思想敏锐,精力充沛,有极高道德情操,不愧为世人所赞誉“德寿双兼”文坛寿星。

  • 标签: 肖伯纳 健康人生 长篇小说 精力充沛 道德情操 获得者
  • 简介:目的分析冠状动脉造影无明显狭窄病变而有冠状动脉迂曲胸痛病人临床特点.方法将102例冠状动脉造影无明显狭窄病变胸痛病人分为冠状动脉迂曲组78例和无迂曲组24例,观察两组胸痛发作情况、临床用药效果、冠状动脉造影特点和心电图及运动试验特点.结果与无迂曲组相比,冠状动脉迂曲组多为典型劳累型心绞痛,β受体阻断药为主抗心绞痛治疗常有效,静息心电图多为冠状T波,运动试验多阳性.结论冠状动脉无明显狭窄病变而有冠状动脉迂曲病人可出现典型劳累型心绞痛、冠状T波、运动试验阳性、β受体阻断药为主抗心绞痛治疗有效等表现,临床上酷似冠心病,冠状动脉造影对鉴别这类病人有特殊意义.

  • 标签: 冠状动脉迂曲 冠状动脉造影 胸痛 心绞痛
  • 简介:这些“飞蚊症”不只是令人厌烦。它们可能也是视网膜潜在疾病信号。出现在你视野内飞蚊症通常是无害,并通常会消失或变小得自身难以察觉。但有时它们也暗示了一种可导致视力减退疾病。

  • 标签: 信号 眼疾 斑点 视力减退 飞蚊症 视网膜