简介:目的分析结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗特点,以提高对该病的诊治水平。方法对2006年6月至2010年10月我院收治的96例结核性脑膜炎患者的临床资料、实验室检查结果、诊断及预后情况进行总结分析。结果本组96例结核性脑膜炎多呈慢性或亚急性起病,临床表现以发热、头痛、呕吐为主,脑脊液改变以压力、白细胞、蛋白升高、葡萄糖、氯化物降低为主。87.5%合并颅外结核。头颅CT或MRI检查异常51例,表现为脑积水、结核瘤、脑室扩张、多发病灶等。经正规抗结核治疗,临床治愈52例,好转25例,14例未见好转,自动出院或转院治疗,5例死亡。结论患者的临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI检查、是否合并颅外结核感染及正规抗结核治疗是否有效,是诊断结核性脑膜炎的重要依据;早期诊断及合理治疗可提高结核性脑膜炎的治愈率。
简介:目的在对中度持续性哮喘的治疗中比较各治疗方案间的疗效差异。方法将105名中度持续性哮喘患儿随机分为三组,分别给予吸入激素(ICS)+抗白三烯(LTRA)、ICS+长效β-2受体激动剂(LABA)、ICS+LABA+LTRA治疗。经过在3个月的治疗比较各治疗方案控制等级、有症状人数及肺功能(第一秒呼气容积占预计值百分比-FEV1%、呼气峰流速占预计值百分比-PEF、FEF25、FEF50、FEF75)改善情况。结果经过3个月的治疗,ICS+LABA+LTRA和ICS+LABA组各观察指标均较1CS+LTRA组好(P〈0.05),其中前者对于改善小气道功能效果最好。结论对于中度持续性哮喘ICS联合LABA治疗优于ICS联合LTRA治疗,其中三者联合疗效最好,提示对于中度持续性哮喘ICS+LABA疗效欠佳时可加用LTRA治疗。
简介:目的:实验将针对呼吸内科中慢阻肺合并肺性脑病患者实施治疗,针对应用后的实际效果做出统计分析。方法:针对64例慢阻肺合并肺性脑病患者进行治疗,样本选自2021年6月至2022年5月就诊的患者,并按照先后顺序分为2组,对照组为基础治疗结合无创正压通气,观察组为无创正压通气结合呼吸兴奋剂治疗,对比治疗成果。结果:从数据可见,观察组为90.63%,高于对照组的81.25%,具有统计学意义(P<0.05)。同时,在人机同步性以及气管插管率上,可见观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用无创正压通气结合呼吸兴奋剂治疗对于慢阻肺合并肺性脑病患者的康复治疗效果显著,可改善临床症状,提升相关指标,值得在继承借鉴中发展。
简介:目的探讨布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎临床疗效。方法对我院儿科收住的80例急性感染性喉炎,据治疗方法不同分为治疗组与对照组,两组均给予综合治疗。治疗组给予布地奈德(0.5mg/次,2次/日)雾化吸入;对照组给予地塞米松(0.3~0.5mg/kg.d)静脉滴注,疗程3天,观察两组治疗后临床疗效。结果治疗组治疗后2h就能改善临床症状,治疗组治疗后2、6h症状评分优于对照组(P〈0.05),而12、24、48h两组症状评分经比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组72h治愈率差异无统计学意义(χ2=0.74,P=0.15)。结论布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎能迅速改善临床症状,疗效确切。
简介:目的探讨大剂量氨溴索静滴联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法随机将符合诊断AECOPD病例60例分为治疗组和对照组各30例,两组均予以吸氧、解痉、抗感染等对症治疗,对照组予以常规沐舒坦静脉滴注,治疗组予以大剂量沐舒坦静脉滴注,两组连续治疗7天后,观察所有入选病例临床症状、血气、血常规等指标改善情况及不良反应发生情况。结果治疗组在临床综合疗效,症状体征改善及实验室指标改善方面,均明显优于对照组(P〈0.05),且不良反应发生率较低。结论大剂量氨溴索静滴联合抗生素治疗AECOPD安全、有效,值得临床应用推广。
简介:目的探讨血清降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)联合定量检测在肺结核早期诊断的意义。方法选取2013年1月~2013年7月新疆维吾尔族自治区人民医院呼吸科收治的103例活动性肺结核患者,同期健康对照58例。采用双抗体夹心免疫化学发光法(ILMA)测定PCT水平,采用魏氏(Westergren)法测定ESR水平,采用全自动免疫透视比浊法测定CRP水平。结果与健康对照组比较,活动性肺结核患者的PCT、CRP、ESR显著升高,有统计学差异(P〈0.05)。结论PCT、ESR及CRP的联合检测有助于活动期肺结核的早期诊断,对及时合理应用抗痨药物及评估肺结核的严重程度有重要的意义。
简介:目的探讨纤维支气管镜局部灌洗沐舒坦治疗肺脓肿的临床效果及价值.方法对我院收治的78例肺脓肿患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予纤支镜局部灌洗给药治疗.结果观察组总有效率为92.31%,对照组总有效率为74.36%,观察组明显高于对照组,两组间差别有统计学意义(P<0.05).观察组在症状、体征消失时间、住院时间等比较均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后随访3~6个月,对照组复发率明显高于观察组(P<0.05).结论应用纤支镜灌洗给药治疗急性肺脓肿具有临床疗效好,疗程短,治愈率高,不良反应少等优点,值得临床上推广应用.
简介:目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)评分与急性生理和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分对预测老年脓毒症患者预后的意义。方法回顾分析急诊科收治的106例老年脓毒症患者临床资料,进行SIRS评分与APACHEⅡ评分,分析SIRS和APACHEⅡ评分与病病死率的关系。结果随着SIRS与APACHE11分值的增加,病死率也增加,SIRS评分≥2分或A-PACHEⅡ评分≥25分时病人病死率明显增加(P〈0.05)。结论SIRS评分系统作为一种简单的评分系统,能够初步预测老年脓毒症患者的预后,具有一定的临床应用价值。
简介:目的探讨腹水γ-干扰素、腺苷脱氨酶(ADA)和血清CA125在结核性腹膜炎诊治中的临床价值。方法检测32例结核腹膜炎患者、20例癌性腹水患者的腹水γ-干扰素、ADA和血清CA125水平。结果结核性腹膜炎组中γ-干扰素、ADA的水平及阳性率均高于癌性腹水组,P值均〈0.05,治疗前两者血清CA125之间差异无显著性,但经抗结核治疗后,结核性腹膜炎CA125明显降低,P〈0.05。结论γ-干扰素、腺苷脱氨酶的检测对结核性和癌性腹腔积液的鉴别有临床意义,可用于两者的鉴别诊断;血清CA125可作为判断结核性腹膜炎抗结核疗效的观察指标。
简介:目的探讨双水平气道正压通气联合舒利迭在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择我院2010年4月~2013年1月收治的88例中重度慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭老年患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者在常规治疗基础上采用双水平气道正压通气治疗,实验组患者在对照组的基础上采用舒利迭吸入法治疗,比较两组患者治疗前后PaCO2、PaO2、FEV1/FVC、FEV等生理指标与生活质量SQGR评分。结果经过7d治疗后,两组患者PaCO2、PaO2、FEV1/FVC、FEV等生理指标与生活质量SQGR评分与治疗前比较均有较大改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。其中治疗前两组患者PaCO2比较差异无统计学意义,但治疗7d后实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗3m及6m后,FEV1/FVC与治疗7d时比较均有较大改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗6m后实验组患者SQGR评分显著低于对照组,差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论老年中重度慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用双水平气道正压通气联合舒利迭进行治疗可取得良好效果,对改善患者肺部通气功能及生活质量有着重要意义。
简介:目的探讨阿奇霉素序贯联合多药治疗小儿肺炎支原体感染致过敏性紫癜(HSP)的效果。方法选取2014年5月-2016年12月医院收治的小儿支原体感染致HSP患儿70例作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,对照组给予红霉素治疗,观察组给予阿奇霉素序贯治疗,1周为1个疗程,均治疗3个疗程。评估两组临床疗效及不良用药反应,记录呼吸道症状及过敏性紫癜症状消失时间,检测T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平。结果观察组治疗有效率为88.57%明显高于对照组的65.71%,不良用药反应发生率11.43%明显低于对照组的31.43%(P〈0.05);观察组治疗后呼吸道症状消失时间、过敏性紫癜症状消失时间明显短于对照组(P〈0.05);观察组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+细胞高于对照组,CD8+细胞、IgA、IgE低于对照组(P〈0.05)。结论阿奇霉素序贯联合多药治疗小儿肺炎支原体感染致过敏性紫癜可改善免疫功能,提高临床疗效,且无明显不良反应。