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  • 简介:消化是一种常见症状,大部分消化经胃镜或结肠镜检查均能明确病因,但仍有近5%的患者无法确诊,称之为不明原因消化(obscuregastrointestinalbleeding,OGIB),即“经胃镜、结肠镜和(或)X线片小肠钡餐检查术能发现出血部位的间歇性或慢性消化”。OGIB可分为不明原因隐性出血[反复缺铁性贫血和(或)反复粪便隐血试验阳性]和不明原因显性出血(反复血便)。

  • 标签: 不明原因消化道出血 BLEEDING 结肠镜检查 诊断 粪便隐血试验 缺铁性贫血
  • 简介:消化病因中,无论是上消化或下消化,成人或小儿,经常规的X线钡剂检查摄片、胃镜、肠镜等检查,一时得不到确诊,均称为潜源性.但通过全面收集病史,详细的体格检查,密切观察病情变化,必要时运用辅助检查手段,潜源性出血亦可查明其病因.国内外学者报道,不明原因消化占5%~10%左右[1].

  • 标签: 潜源性消化道出血 诊断 病因
  • 简介:例1病人女,56岁,因眩晕、恶心、呕吐、吐出物为咖啡色,含食物,意识模糊1天入院,体格检查:神志尚清,精神萎靡,面色苍白,呼吸平稳,血压100/60mmHg,被动体位,查体合作,皮肤无出血点,体表淋巴结未触及,心肺未闻及异常、腹部软、肝脾肋下未触及,四肢肌力正常,腱反射存在,病理反射未引出,既往有高血压病2年,初诊上消化,入院后给

  • 标签: 小脑出血 误诊 上消化道出血 治疗 诊断
  • 简介:急性上消化是临床常见的急症,病死率较高,约为10%。60岁以上出血病人的病死率约为30%~50%。随着诊疗技术的进展,有些病人能够及早地明确病因,进行合理的治疗与护理,从而提高了治愈率,但有些出血量较大,且出血来势凶猛的病人可在短时间内出现休克,这不仅为临床治疗带来困难,而且也对临床护理提出较高的要求。

  • 标签: 急性上消化道出血 护理体会 休克 发病机理 病例分析 临床研究
  • 简介:消化临床上以黑便伴有或无呕血及失血症状为主要表现。其病因有消化性溃疡、胃癌、糜烂性胃炎、食道癌、胃底食道静脉破裂出血等。大部后,可达到止血的目的。但有少数患者经上述治疗后持续黑便甚至有呕血,1996—06/2000—12笔者对此类难治性上消化患者7例,在原治疗方案不变的基础上。给予立止血肌注,取得了满意效果。现报告如下。

  • 标签: 上消化道出血 立止血 治疗 难治性 黑便 呕血
  • 简介:本文总结了作者操作的150例下消化的纤维结肠镜检查结果,部分病例的诊断经手术后证实。分析了下消化的主要病因组成及出血特征。对部分患者进行了X线与内镜的对比,

  • 标签: 下消化道出血 纤维结肠镜检查 诊断 患者 X线 手术后
  • 简介:目的了解先天性肝外门腔静脉分流(Abernethy畸形)的临床特点。方法回顾分析1例Abernethy畸形并下消化患者的临床资料,并进行文献复习。结果本例患者男性,20岁。反复间歇性便血20年。重度贫血貌,外周血WBC2.0×109/L,RBC2.6×1012/L,HB41g/L,PLT125×109/L;粪红色软便,OB(+++),血液(++);经电子胃镜、电子结肠镜、腹部血管彩超、腹部CT血管重建和磁共振成像检查诊断,行结直肠周围血管离断和直肠下段曲张静脉缝扎术,术后恢复良好,随访2年,生活质量好。结论Abernethy畸形分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅱ型患者肝外门静脉广泛扩张并导致门腔静脉分流,以下消化为主要临床表现。

  • 标签: ABERNETHY畸形 下消化道出血 影像学检查 手术治疗
  • 简介:目的探讨胶囊内镜(CE)对不明原因的消化(OGIB)中的诊断价值。方法对本院65例不明原因的消化患者做胶囊内镜检查,详细观察统计分析其影像资料。结果65例患者顺利完成检查,胶囊内镜摄片时间平均为507min(480~545min),检查过程中均无不适,65例患者均获得清晰图像,本组65例内镜检查结果阳性48例,一例可疑阳性,16例阴性。小肠多发溃疡并出血17例,空肠憩室并出血6例,空肠肿瘤6例,回肠出血3例,缺血性肠病2例,小肠血管瘤2例,小肠crohn疾病5例,血管畸形2例,Meckel憩室1例,空肠息肉3例,NSAID相关性小肠病1例,诊断阳性率73.85%(48/65)。结论胶囊内镜检查安全、无创,检出率较高,对不明原因的消化患者的诊断具有较高的临床价值。

  • 标签: 胶囊内镜 消化道出血 诊断
  • 简介:目的探讨门静脉高压症上消化恰当的手术治疗时机和围手术期处理的重要性。方法1995—01/1998—12收治门静脉高压症上消化病人25例。全组病人均施行脾切除及门奇断流术。其中急诊手术3例,相对择期手术于止血后1周内手术11例,2周内8例,3周内3例。结果全组病人近期止血率100%,肝功能均有不同程度改善,无手术死亡病例。结论门静脉高压症上消化病人选择恰当的手术时机和稳妥的围手术期处理是提高救治成功率的关键。

  • 标签: 上消化道出血 门静脉高压症 病人选择 围手术期处理 止血 外科治疗
  • 简介:食管贲门粘膜撕裂症是胃的贲门、食管远端的粘膜和粘膜下层撕裂,并发出血。一般可以自限止血,如累及小动脉可引起严重出血。剧烈干呕、呕吐是胃内压力骤然升高引起贲门粘膜撕裂伤并发出血的主要因素,随着内镜的普遍开展及诊断技术提高,在非静脉曲张上消化病因中所占比例逐渐上升,本文分析食管贲门粘膜撕裂症出血病人的临床与内镜下表现。

  • 标签: 食管贲门粘膜撕裂症 上消化道出血 内镜 诊断技术 临床资料 治疗方法
  • 简介:目的研究老年脑外伤患者术后合并上消化的最佳护理方式,为老年患者的康复治疗提供指导依据。方法将2012年1月至2014年1月我院收治的50例脑外伤患者纳入本次研究,按照护理方式的不同,将患者分为对照组与观察组,每组25例。对照组给予常规护理,观察组给予系统护理,比较两组患者消化止血的情况。结果两组患者经过各自护理后,观察组止血总有效率、再出血率、止血时间、住院时间、家属对护理工作的满意度均显著优于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。结论对老年脑外伤患者术后进行系统性护理,包括密切的监测生命体征,注意呕吐物、大便的颜色及性状,尽早的对上消化进行诊断及处理,全方位的进行预防,加强对患者的营养支持、心理护理,能有效促进患者的康复,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 护理干预 脑外伤 老年患者 上消化道出血 康复