简介:摘要目的探讨华法林(5mg/片)抗凝非瓣膜病心房颤动(房颤)患者最佳初始剂量、治疗剂量调整方法和国际标准化比值(INR)监测,进一步推广华法林抗凝治疗的临床应用。方法观察132例非瓣膜病房颤患者华法林抗凝治疗剂量、初始及治疗期间药物剂量调整方法,INR监测,随访1年,观察出血及血栓栓塞并发症的发生。结果华法林2mg起始剂量组INR多维持在1.5~2.5之间,3mg起始剂量组INR多维持在2.2~3.0之间,起始剂量2mg与3mg比较治疗效果相似,而INR过高发生明显减少;华法林的维持量1.25~3.25mg,平均(2.1±0.6)mg;INR达到1.5~3.0水平需7~14d,平均(11±2)d;INR稳定于1.5~2.5水平需12~30d,平均(19±4)d;随访1年,有l例小脑出血,3例齿龈出血,无缺血性脑卒中及其他部位的血栓栓塞发生。结论非瓣膜病心房颤动患者在合理、有效的INR强度(1.5~2.5)监测下,华法林以2mg剂量起始的应用是安全、可靠的,可在临床进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法对我院近2a47例94眼的糖尿病性视网膜病变,经行激光光凝治疗后,定期观察视力,眼底及眼底荧光造影检查(3~4mo),记录新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察期4mo~2a。结果视网膜光凝治疗后视力变化1mo后视力提高>2行,48眼(51.06%),无变化的有26眼(27.66%),视力下降>2行,20眼(21.28%)。黄斑水肿术前与术后两组对比经卡方检验P<0.01,差异有非常显著意义。眼底情况经FFA观察及检眼镜检查,在有效的光凝点数下,94眼中60眼1~2mo微血管瘤基本消退,2眼(大多数位于后极部)经再次补充光凝后渐消退,8眼无变化,4眼进展为增生期糖尿病性视网膜病变;反复出现小的出血,均经再次补充光凝后于4~8mo渐吸收。结论激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。
简介:摘要目的探讨引起剖宫产术后感染危险因素。方法2005年1月~2009年6月我院剖宫产切口感染2890产妇作为观察组;按照1∶2比例选择无剖宫术后感染的130产妇作为对照组,对可能影响术后感染因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果剖宫产发生术后感染发生率为2.26%,单因素分析有16个与术后感染有关,非条件多因素分析结果筛选出5个主要的危险因素BMI高、伴有生殖道感染、阴检次数多、术后预防应用抗生素、手术时间长。结论剖宫产术后感染的发生率较高,与多种因素有关,通过控制体重指数、治疗原发感染病、阴检根据实际需要慎重选择、术前预防性应用抗生素、缩短手术时间等来预防和减少术后感染发生。