简介：

简介：摘要目的探讨血清透明质酸(HA,hyaluronicacid)对肝纤维化的诊断价值。方法采用酶联免疫法测定132例各种病毒性肝炎患者及100例健康体检者血清HA水平，比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清透明质酸水平差异，结合病理结果进行分析。结果血清HA水平在肝炎患者中明显升高，以肝硬化者为最高，4组患者与健康对照组比较，差异有显著性（P<0.01），其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。但与肝内炎症、坏死程度无明显关系。结论动态测定血清HA水平，可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。

简介：摘要目的观察慢性乙型肝炎患者应用大黄遮虫丸和异甘草酸镁治疗后肝功能和肝纤维化指标的改善情况。方法将90例慢性乙型肝炎患者,随机分为大黄遮虫丸组45例，异甘草酸镁组45例，在常规保肝治疗基础上，两组分别加用大黄遮虫丸和异甘草酸镁注射液治疗，疗程均为60天。治疗前后观察患者的肝功能和肝纤维化指标的变化。结果治疗后大黄遮虫丸和异甘草酸镁均可明显改善慢性乙型肝炎患者的肝功能，异甘草酸镁组较大黄遮虫丸组为优(P<0.05)。治疗后大黄遮虫丸组肝纤维化指标较治疗前均有下降(P<0.05)；异甘草酸镁组肝纤维化指标与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)；两组治疗后肝纤维化指标比较，差异有显著性(P<0.05)。结论大黄遮虫丸具有改善肝功能和抗肝纤维化功效，异甘草酸镁虽无明显抗肝纤维化的作用，但其改善肝功能的疗效较大黄遮虫丸好。

简介：摘要观察川穹嗪联合鳖甲煎丸对慢性肝炎纤维化指标（HA，CL-IV）的影响。68例病人随机分为两组，对照组32常规应用护肝药，维生素、门冬氨酸钾镁针等；治疗组36例在对照组基础上加用川穹嗪、鳖甲煎丸，疗程12周。结果治疗12周后，治疗组肝功能，纤维化指标有明显改善，因此川穹嗪联合鳖甲煎丸对慢性肝炎的肝功能的恢复，控制肝纤维化均有良好的效果。

简介：摘要目的评价清脂护肝方治疗非酒精性脂肪肝疗效。方法选择非酒精性脂肪肝106例，随即分成治疗组和对照组，治疗组54例，应用清脂护肝方治疗；对照组52例予复方蛋氨酸胆碱治疗，4周为1个疗程。观察患者治疗前后中医临床症状体征消失率、肝功能、血脂、B超声像检查。结果治疗组中医临床症状体征消失率、血脂（TC、TG）、肝功能（ALT、AST）等项目的改善均明显优于对照组（P<0.01～0.05），且无明显副作用。结论清脂护肝方具有调节脂肪代谢，保护肝细胞，抗肝损伤作用。

简介：摘要目的探讨B超在诊断肝脓肿方面的作用。方法回顾分析36例肝脓肿的诊治经过，并经手术及穿刺证实。结果超声诊断为肝脓肿的患者31例，其中8例经过动态跟踪观察确诊，误诊5例。结论B超对诊断肝脓肿具有重要的临床指导意义。

简介：摘要目的评价平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵经选择性肝动脉栓塞治疗症状性肝血管瘤的临床应用和疗效。方法对40例有症状的肝血管瘤患者行肝动脉插管注入平阳霉素碘油乳剂栓塞硬化肝血管瘤体,并用明胶海绵颗粒栓塞瘤体供血动脉。结果栓塞治疗后肿瘤明显缩小,术后第3、6、12个月复查肿瘤平均缩小45%、75.0%、80.9%。所有患者栓塞治疗后临床症状明显减轻或消失,无严重并发症发生。结论选择性肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤安全、有效、并发症少,值得临床推广应用。我院自2004-5至2009-12采用平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒或明胶海绵颗条进行对40例肝血管瘤进行了选择性肝动脉栓塞治疗,疗效满意,现报道如下。

简介：

简介：摘要中医学里面没有脂肪肝这一病名，在西医通常分酒精性和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类［1］，是一组以实质性肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症。脂肪肝已经成为临床常见病之一，随着病情的进展，临床表现，以及组织学的改变，大致可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性纤维化、肝硬化。绝大多数脂肪肝患者无症状，常在体检中发现，当组织学脂肪沉积于肝脏越过30%时，B超可以检查出脂肪肝，肝脏脂肪含量达到50%以上时，B超检查确诊率可以达到90%［2］。B超检查简便、价廉、无创伤，已作为诊断脂肪肝和监测其发展过程的首选。部分病人自觉右上腹不适，隐痛或上腹胀痛等非特异症状，严重脂肪肝可出现瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状。进至肝硬化患者可出现腹水、食管－胃底静脉破裂出血、水肿以及肝性脑病等，少数患者有肝掌、蜘蛛痣等体征。

简介：摘要目的了解肝性胸水的发生机制和治疗进展。方法复习有关文献结合笔者经验对肝性胸水的发生机制和治疗进展进行讨论。结果肝性胸水的发生机制主要是横膈裂孔学说，治疗方法主要是综合疗法，胸膜粘连术或排放胸水后加胸膜粘连术是治疗肝性胸水的较好方法。结论了解肝性胸水的发生机制和治疗进展有助于提高疗效。

简介：摘要ICP对孕妇及胎儿都可能造成严重的影响，须引起足够的重视。通过对55例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的诊断及治疗，证明通过药物综合治疗是有效的。积极正确处理妊娠期肝内胆汁淤积症可明显减轻孕妇的瘙痒症状，降低围生儿的胎儿窘迫、新生儿窒息等的发生率，提高胎儿的生存质量。

简介：摘要目的观察中药治疗非酒精性脂肪肝临床疗效。方法选择非酒精性脂肪肝患者128例，随机分为治疗组和对照组。治疗组68例，口服中药治疗，连续服用3个月为一疗程。对照组60例，口服硫普罗宁片和护肝片。对其证病疗效及相关性进行研究。结果治疗组有效率为86.76%；对照组总有效率60.00%；两组比较有显著差异（P＜0.05）。肝功能指标谷丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）检测均较治疗前明显降低，治疗前后比较差异有显著性（P＜0.01）；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）检测较治疗前显著降低，治疗前后比较差异有显著性（P＜0.01）。结论中药疏肝减脂汤治疗非酒精性脂肪肝能有效改善患者临床症状、降低转氨酶、降低血脂。

简介：摘要目的探讨临床路径在肝血管瘤介入患者中的应用价值。方法将111例肝血管瘤的介入治疗病人分两组，对照组按常规治疗、护理进行,实验组按临床路径实施，观察两组间病人平均住院日、平均住院费用及服务满意度。结果平均住院日缩短、平均住院费用降低及服务满意度提高。结论临床路径可规范医护人员的行医行为，缩短住院的时间和降低费用，提高病人满意度，提高医院社会效益和经济效益。

简介：摘要目的探讨纤维蛋白原(Fib)对脑梗死预后的影响,从而为脑梗死判定预后以及抗纤治疗提供临床指导。方法76例脑梗死患者入院时应用长谷川痴呆量表（HDS）进行评分。入院时检查Fib>4g/l为增高组（a组），Fib<4g/l为正常组(b组)，经过治疗2个月、4个月再进行评分,分析两组之间与评分的相关性。结果发病2个月及4个月后,a组的评分改善不及b组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Fib水平高低是评价病情及估计预后的指标之一。

简介：摘要目的观察强肝软坚汤加减治疗肝炎肝硬化的疗效。方法将100例肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用强肝软坚汤加减治疗，对照组采用大黄蟅虫丸治疗。结果治疗组显效38例，有效8例，无效4例；对照组显效24例，有效13例，无效13例。两组肝功能水平变化情况比较有显著性差异（P<0.01）。结论强肝软坚汤加减治疗肝炎肝硬化疗效肯定。

简介：摘要目的总结胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆道残留结石的护理经验。方法对2009年3月至2010年3月我院32例经纤维胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆道残余结石病例进行回顾性分析。结果碎石治疗68次，破碎巨大结石79个，碎石成功率100％，结石取净31例，好转1例，疗效满意。结论充分做好术前准备，落实术后护理措施可提高手术的安全性，减轻患者的痛苦，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）刷片与组织活检在肺癌诊断中的应用价值。方法纤支镜检查后采用活检与刷片取得组织和细胞标本作出病理诊断。结果诊断阳性率纤支镜刷片79.4%，组织活检77.3%，两者结合88.7%，高于前二者。分型符合率刷片70.5%，低于活检的908%，两者结合97.6%，高于前二者。对于肺小细胞未化分癌，刷片阳性率94.7%、分型符合率94.4%，分别高于的61.1%与54.5%。结论纤支镜刷片与组织活检结合，可提高肺癌诊断的阳性率和分型符合率，在肺癌诊断中具有极其重要的作用。

简介：摘要1例原发性肝癌患者行肝脾动脉双栓塞治疗，术后出现发热、肝区疼痛、低血压休克、恶心呕吐、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎、腹腔内出血、肝性脑病、阴囊水肿等并发症。通过观察与护理，提出介入术前充分了解患者病情，严格掌握适应证，术后密切观察病情变化，出现并发症积极采取针对性的护理措施，是促进患者康复的重要环节。

简介：摘要目的观察纤维支气管镜在重症监护病房机械通气患者应用时的检查治疗作用及安全性。方法收录我院ICU2007年1月～2010年1月收治的45例行纤维支气管镜检查治疗的机械通气患者，对检查治疗前后平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率变化等各项指标的变化进行监测。结果本组共45例共48次纤支镜检查治疗，成功42次。涉及疾病包括肺部感染25例；ARDS7例；外科术后肺不张8例；食管一气管瘘5例。行纤支镜检查治疗后，平均动脉压、经皮血氧饱和度下降，心率增高，均有统计学意义(P<0．05)，术后半小时平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率与术前相比无统计学意义(P>0．05)，均无严重并发症。结论纤支镜在ICU机械通气患者中有较好的应用价值，且比较安全。

简介：摘要目的评价纤维支气管镜(纤支镜)在老年急性炎性肺不张诊治中的应用价值。方法对胸片或／和CT、纤支镜检查确诊为急性炎性肺不张30例老年患者，在心电监护，经皮血氧饱和度监测下行纤支镜支气管肺泡灌洗(BAL)治疗。结果老年急性炎性肺不张30例患者经纤支镜BAL治疗后，临床症状和胸片明显改善，显效27例，有效3例。结论老年急性炎性肺不张患者在积极抗感染的基础上，经纤支镜BAL是一种安全有效的方法，值得临床积极应用。