简介:我们在中国人调查了前列腺特定的抗原(PSA)和PSA密度(PSAD)的表演特征。经历了transrectal的所有中国人到2013的从2000年的指导超声的前列腺活体检视(TRUS-PB)被包括。为PSA和PSAD操作特征(巨鸟)曲线的接收装置被分析。敏感,特性,积极预兆的价值(PPV)和在不同截止层次的否定预兆的价值(NPV)是计算的。2606个中国人的一个总数被包括。为ROC,在曲线下面的区域为PSA是0.770(P<;0.001)并且0.823为PSAD(P<;0.001)。4.5ngml−1的PSA94.4%的有的敏感,14.1%的特性,29.5%的PPV,和86.9%的NPV;0.12ngml−1cc−1的PSAD有94.5%的敏感,26.6%的特性,32.8%的PPV,和92.7%的NPV。在逻辑回归分析的multivariate上,在4.5ngml−1截止的PSA(或1.61,95%CI1.05-2.45,P=0.029)并且在0.12ngml−1cc截止的PSAD−1(或6.22,95%CI4.20-9.22,P<;0.001)是为TRUS-PB上的前列腺癌症察觉的重要预言者。在结论,在在中国人的不同截止层次的PSA和PSAD的表演与在白种人的那些很不同。4.5ngml−1的PSA和0.12ngml−1cc−1的PSAD在95%敏感附近有并且是在中国人的前列腺癌症察觉的重要预言者。
简介:象为变形阉割抵抗的前列腺癌症(CRPC)的docetaxel和cabazitaxel治疗一样的新奇神经质的治疗的可获得性在没有前进的幸存和全面幸存与改进为这组病人改变了眼界。医生们经常用浆液诊断前列腺癌症的前进前列腺特定的抗原(PSA)。然而,浆液PSA总是没在CRPC与临床的地位被相关。与更大的精确评估PSA动力学,PSA并且CRPC的开发的机制的控制的理解被需要。而且,与最佳地改进预后和病人的QOL的适当预定使用新神经质的治疗是必要的。在现在的评论,我们查明PSA动力学和CRPC的发展的机制为mCRPC在新治疗的最佳的利用帮助。
简介:gp96广泛存在于细胞内质网中,是热休克蛋白(heatshockprotein,HSP)家族中被研究和应用最广泛的一员。对HSP的研究揭示,肿瘤源性的gp96-抗原肽复合物可引起抗相应肿瘤的特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxicTlymphocyte,CTL)反应,并引起记忆性免疫应答。深入研究gp96-抗原肽复合物的免疫学机理对开发新型肿瘤疫苗具有重要意义。目前gp96-抗原肽复合物很有希望成为新一代抗肿瘤疫苗,本文就此作一综述。
简介:目的观察全雄激素阻断(CAA)治疗前后前列腺干细胞抗原(PSCA)mRNA表达水平的变化,并进一步评估PSCA在人前列腺癌的临床预后价值。方法对42例男性患者的前列腺活检组织或经尿道前列腺切除组织(包括去势前局限性前列腺癌组织和前列腺癌根治术前接受比卡鲁胺和醋酸戈舍瑞林去势治疗3个月后的癌组织)进行原位杂交。PSCAmRNA的肿瘤细胞质染色结果由两位病理学专家独立评估,t检验分析CAA前后PSCAmRNA表达水平的差异。前列腺癌根治术后进行36~40个月的随访,旨在评估PSCAmRNA表达水平与癌症局部复发或转移的相关性。结果原位杂交标记PSCAmRNA阳性的细胞由CAA前的67.3%(0~89%)±9.4%下降到CAA后33.8%(0~92%)±7.7%(P〈0.001)。CAA前95.2%(40/42)的患者PSCAmRNA表达阳性,而去势后阳性率降到67.5%(27/40),且随访未发现有局部复发或远处转移。PSCAmRNA阳性表达的减少取决于原始肿瘤的Gleason评分,Gleason≤6:19.3%±4.7%;Gleason=7:38.8%±7.2%;Gleason≥8:73.4%±13.8%(P〈0.05)。其余13例,CAA后PSCAmRNA阳性表达水平增加,且随访发现3例有局限复发,4例有远处转移。结论前列腺癌CAA可抑制PSCAmRNA的表达;去势治疗后PSCAmRNA表达的增加可成为肿瘤复发或远处转移的一个不利预测指标。
简介:目的通过分析BMI与PSA处于4~10ng/mL的前列腺癌病理诊断的关系,提高PSA处于诊断灰区的前列腺癌高危人群的早期诊断率。方法2012年8月至2016年7月南方医科大学南方医院泌尿外科收治的250例PSA在4~10ng/mL之间,并接受经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的患者,分别以年龄、BMI及Gleason评分做为亚组分层依据,分析BMI与前列腺穿刺病理结果及Gleason评分的关系。结果所有分组病例活检结果确认为前列腺癌者共计24例,其中高BMI组10例,低BMI组14例。高BMI组中,高Gleason评分9例,比率为90%,与低BMI组相比(高Gleason评分5例,35.7%),存在统计学差异(90%vs.35.7%,P=0.003)。其中老龄组亚组分析显示:高BMI组前列腺癌检出率为14.3%(9/63),低BMI组前列腺癌检出率5.0%(5/100),P=0.039;高BMI组病理活检阳性率31.7%(20/63),低BMI组病理活检阳性率14%(14/100),P=0.007。结论临床工作中在对可疑人群评估前列腺穿刺活检时,除考虑tPSA、fPSA/tPSA和PSAD外,还应考虑年龄和BMI,尤其是老龄肥胖患者。
简介:为了评估血清前列腺特异抗原对前列腺体积及下尿路症状(由IPSS评分来表示)的预测功能,我们收集了2001年1月至2011年12月首次入选韩国前列腺健康协会筛选项目的男性患者资料。血清前列腺特异抗原水平大于10ngml。或年龄大于40岁的患者被剔除。因此,共34857人纳入了我们的研究,检测和估算所有患者的血清PSA,PV和IIPSS。使用线性和年龄修正的多因素Logistic回归分析来评估PSA与PV或IPSS之间的潜在联系。PSA对估算PV及IPSS的预测价值通过ROC曲线下面积来评估。平均PV为29.9ml,平均PSA水平为1.49ngml^-1,平均IPSS为15.4,PSA与PV之间有显著关系,在年龄修正后IPSS评分与PSA有显著相关性。PSA预测PV〉20ml,25ml和35ml的AUC分别为0.722,0.728和0.779。PSA预测IPSS〉7,〉13,〉19的AUC分别为0.548,0.536和0.537。在一项以社区为基础的大型筛选队列研究中,血清PSA是一个很强的PV预测指标。尽管PSA与IPSS也有着重要相关性,但PSA对截止水平以上的IPSS预测价值并不理想。需要通过进一步的前瞻性对照研究来明晰PSA与LUTS之间以及PSA与PV之间的确切相互作用。这些研究也许可以建议如何应用PSA来临床预测PV和IPSS。