简介：目的：探讨宫腔微管人流方法的临床应用效果。方法：临床资料为来我站就诊的自愿接受流产的患者300例，研究对象分为微管组和药流组，每组接纳患者150例。微管组采用一次性宫腔组织吸引管，采用负压吸引术进行人工流产，当子宫收缩或子宫壁有粗糙感时停止操作，术后10天来我站进行超声检查。药物组给予米非司酮及米索前列醇口服，孕囊排出10天后来站进行超声检查，回声阴影大于1cm应进行清宫处理。结果：微管组患者流产率明显高于药流组患者，微管组患者的出血量也明显小于药流组患者，两组患者疼痛情况比较，各级疼痛无明显差异，微管组患者除1例发生人工流产综合征外，无其他术后副反应；药流组部分患者出现恶心、头晕、发热、呕吐、皮肤红疹等副反应。结论：宫腔微管人流吸宫术操作简单、安全有效、出血量少、患者痛苦少、吸宫的完全流产率高，为妇女终止早孕提供了新的选择，值得在临床中推广。

简介：目的探究应用分娩时机计算表与降低剖宫产率、改善分娩结局的相关性。方法将2010年1月至2011年12月在民航总医院妇产科行围生期保健和住院分娩的579例初产妇随机分为两组,研究组（200例）采用主动管理妊娠高危因素指导分娩时机的最佳分娩时限（AMOR-IPAT-UL-OTD）分娩时机计算表,计算最佳分娩时机,给予预防性引产;对照组（379例）给予常规处理。比较两组孕妇的剖宫产率和母儿结局。结果研究组和对照组的引产率分别为47.0%（94/200）和33.8%（128/379）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组和对照组剖宫产率分别为18.5%（37/200）和27.4%（104/379）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的产后出血率（11.5%和18.5%）及巨大儿发生率（4.5%和10.3%）比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论主动管理妊娠高危因素,评估最佳分娩时限,给予预防性引产利于降低剖宫产率和改善分娩结局。

简介：无论是对米非司酮（Mifepristone）药理学机制或是其他实验研究，其目的均是旨在和临床密切结合，提供临床解决疾病与治疗干预的关键问题。基础研究的深入为临床提供了一条新思路，如抗粘附、抗侵袭、抗血管形成以及芳香化酶抑制剂，环氧化酶抑制剂，抗孕激素，抗糖皮质激素作用等都为“靶向治疗”带来了生机。

简介：全乳腺大切片技术是将乳腺癌患者手术切除的乳腺及肿瘤标本按一定厚度、均匀地作整体片状切开、取材，制作成大切片进行镜下检查，便于更好地观察组织结构的相互关系、病变组织演变过程，以利于作出更准确地判断。根据取材方法及取材量的不同，可分为选择性全乳腺大切片和全乳腺次连续大切片两种。前者是选择性切取包括肿瘤在内的乳腺整体片状组织块制片，进行镜下检查；后者是将手术切除的全乳腺标本每隔一定距离连续片状平行切开，全部取材制片进行镜下观察。制作全乳腺次连续大切片，标本在同一切面有皮肤、脂肪、

简介：目的：探讨手术室医院感染管理考核标准在感染控制中的应用。方法：根据手术室存在的医院感染发生的危险因素及手术室感染控制的重点环节，制定出手术室感染管理考核标准，并按照考核标准加强日常督导检查。结果：手术室医院感染得到了控制。结论：手术室医院感染管理考核标准能有效保证手术室的医疗安全，提高手术室的感染管理质量。

简介：目的探讨预防性应用MTX(甲氨碟呤)在腹腔镜保守治疗异位妊娠中的作用.方法回顾性分析我院10年来施行腹腔镜保守治疗未破裂输卵管妊娠患者458例,其中有212例在术后的24h内应用MTX50mg/m2肌肉注射一次,其他246例患者中有27例出现相应的症状后才应用.所有的患者均随访血β-hCG的变化(术后第1、3、7、12天)及相关并发症的出现.术后没避孕要求生育者,随访其再次妊娠情况.结果①术后24h内应用MTX者,血β-hCG的值下降迅速,发生持续性异位妊娠者4例,其中3例手术.②没有在24h内应用者,血β-hCG下降缓慢,其中有27例发生了持续性异位妊娠,不同时间应用MTX后仍有7例手术.③两组再次妊娠者中,宫内妊娠和异位妊娠的发生率相近.结论术后24h内预防性应用MTX者与没有在24h内应用者相比,血β-hCG值下降迅速,术后发生持续性异位妊娠者数量少,值得应用.

简介：目的结合年龄探讨抗苗勒氏管激素（anti-müllerianhormone,AMH）筛查在孕前保健中的应用价值。方法将2015年4月至2015年9月于成都市妇女儿童中心医院妇女保健中心进行孕前保健检查的1426例25~40岁妇女分为25~30岁、31~35岁、36~40岁3组,采用血清AMH筛查,分析检验结果。结果1426例受检者AMH水平随年龄增长逐渐降低,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;36~40岁AMH〈1.1ng/mL的比例显著高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）;1426例受检者中有不孕症者184例,占总筛查人数的12.9%;其AMH〈1.1ng/mL的比例明显高于其他孕前检查者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在孕前保健中,35岁以上的妇女通过筛查血清AMH水平,有助于提高隐匿性卵巢储备功能降低的检出率,以促进妇女进行更合理的生育规划及指导不孕症治疗方案的决策。

简介：目的在双色间期荧光原位杂交技术（FISH）中探讨采集宫颈脱落细胞样本及制片的最佳方法。方法采集在北京大学人民医院门诊就诊174例患者的宫颈脱落细胞,应用新鲜细胞直接涂片（60例）、生理盐水制片（31例）,TCT剩余液体直接制片（37例）、TCT盐水制片（30例）和TCT低渗制片（16例）五种取材制片方法;并应用双色间期FISH法,检测宫颈脱落细胞的TERC基因表达率,对比取材制片的最佳方法。结果在直接涂片法、盐水制片法、TCT制片法、TCT盐水制片法和TCT低渗法五种制片过程中,TERC基因的杂交成功率分别是55.0%、61.3%、37.8%、53.3%和81.3%,其中TCT低渗法杂交成功率与TCT制片组比较,有显著差异（P〈0.05）,与其他方法比较,无明显差异（P〉0.05）;5种制片方法的玻片背景清晰比例分别为38.3%、54.8%、35.1%、60%和75%,各组之间有明显差异（P〈0.05）;5组的无/少信号比例分别为18.3%、16.1%、37.8%、23.3%和18.8%,其中新鲜制片的直接涂片法和盐水制片法与TCT直接制片法比较,有明显差异（P〈0.05）,与其他方法比较无差异（P〉0.05）。结论在应用双色间期FISH技术检测宫颈脱落细胞TERC基因时,以TCT低渗制片和新鲜细胞盐水制片操作方法简单快速,杂交成功率最高。

简介：目的探讨荧光原位杂交技术(fluorescenceinsituhybridization,FISH)在自然流产胚胎组织中染色体分析的应用价值。方法运用FISH技术对临床102例自然流产胚胎组织进行检测,并对其中24例标本同时进行细胞培养和核型分析。结果FISH检测共发现46例染色体异常,异常率为:45.09%(46/102);异常类型有:单体型、三体型、三倍体型及其嵌合体、性染色体异常嵌合型。24例染色体核型分析结果中,17例(70.83%)与FISH结果相符,另外检出FISH方法所不能覆盖的染色体异常7例(29.17%),分别为三体型5例、染色体结构异常2例。结论大部分的自然流产胚胎组织异常染色体结果可通过FISH技术检出,该技术具有检测速度快,实验成功率高等优点。但基于FISH技术探针检测区域的局限,研究中仍有部分流产胚胎组织异常染色体结果需通过核型分析检出,提示核型分析在有关研究中仍具重要作用。

简介：目的探讨染色体微阵列分析（CMA）技术在无明显表型异常成年人中的临床应用。方法选取2014年1月至2016年5月在广东省妇幼保健院医学遗传中心进行的,无明显表型异常成人外周血CMA病例,共计136例进行回顾性分析,所有病例均进行了染色体G显带核型分析及CMA检测。结果33例因产前诊断胎儿CMA阳性进行外周血CMA检测,外周血CMA检测结果阳性有10例,占总病例的30.3%,占家庭数的52.6%;76例因不良生育史进行外周血CMA检测,外周血CMA检测结果阳性有9例,占总病例的11.8%,占家庭数的16%;25例因夫妇一方染色体异常进行外周血CMA检测,外周血CMA检测结果阳性有3例,占总病例的12%;2例因特殊家族史进行外周血CMA检测的,外周血CMA均未见明显异常。结论对于无明显表型异常的成年群体可以有针对性地选择CMA检测,可以明确其遗传学病因,从而提供更全面详细的细胞遗传学信息及遗传咨询。

简介：尿失禁是一个世界性的医疗卫生问题,影响患者的生活质量。国际尿控协会对尿失禁定义为一种得到客观证实、不自主的经尿道漏尿现象,并由此给患者带来社会活动和个人卫生方面的不便。产后尿失禁（PPUI）是指继发于妊娠及分娩的女性尿失禁,发病率较高,其发病机制目前尚未完全阐明。

简介：近年来，随着剖宫产安全性的提高，社会因素的介入，首次剖宫产指征的放宽，剖宫产率明显升高，大多数医院报道剖宫产率在40％-60％，部分医院甚至达到70％-80％，剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择成为困扰产科医生的难题之一。本文对642例剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式进行回顾性分析。报道如下。

简介：目的分析20年剖宫产率和指征变化,探讨剖宫产率升高原因.方法抽样选择1980年～1999年20年我院剖宫产病例1579例,比较剖宫产率和手术指征变化.结果80年代剖宫产率平均23.79%,90年代平均达41.15%,两者差异有显著性(P＜0.01).在剖宫产指征中,头盆不称、妊娠并发症逐渐下降,而胎儿宫内窘迫、高龄初产、巨大儿、社会因素逐渐上升.结论提高医务人员对剖宫产的认识,加强孕产期保健及管理,改变产时服务模式,正确掌握剖宫产指征,有望控制剖宫产率.

简介：目的探讨延期妊娠终止妊娠时机，以确定适当的处理措施。方法回顾性分析我院产科2005年10月-2007年9月分娩的妊娠41-41州周且无妊娠合并症的初产妇278例的临床资料。结果延期妊娠组羊水过少、羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿和剖宫产率均较足月分娩组高（P〈0．05）；延期妊娠引产干预组羊水Ⅲ度污染、剖宫产率均较延期妊娠自然临产组高，而阴道自然分娩率低（P〈0．05）；用地诺前列酮做引产前预处理＋催产素引产较直接催产素静点引产组有较高的自然分娩率和较低的剖宫产率及引产失败率（P〈0．05）。结论延期妊娠属于高危妊娠，在综合监测提示胎盘功能良好状态下仍可继续妊娠，不适当的干预可增加难产率，引产前的预处理可增加自然分娩机会。

简介：目的：探讨护理治疗在人工膝关节置换术后功能恢复过程中的应用价值。方法选取我院收治的50例人工全膝关节置换术患者，术后采取有效的护理措施，如抬商患肢、合理饮食等，并指导患者进行早期功能锻炼，以有效地预防并发症。并观察15天后膝关节屈曲度、平均关节屈伸活动范围。结果人工膝关节置换术的患者在良好的系统护理和正确的功能锻炼下，有效地预防了并发症的发生，显著的提高了患者的生活质量。15天后患者的膝关节屈曲均大于了90°，术后随访患者3～24个月，平均患者们的关节屈伸活动范围达到了5-115°，优良率达到了98．8％。讨论系统的临床护理能明显地提高患者术后功能锻炼的正确率，帮助患者较好的掌握相关的康复知识，显著提高功能锻炼的达优率，利于患者更好地康复，从而也提高了患者对护理工作的满意度，保证了护理质量。是人工全膝关节置换术成功的关键环节。

简介：目的：探讨慢性胃炎的胃黏膜保护方法。方法：通过胃黏膜保护分析，寻找保护胃黏膜的药物。结果：保护胃黏膜的药物能增强胃黏膜更新，提高细胞再生能力，增加胃黏膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃黏膜的作用。结论：胃黏膜保护对防治慢性胃炎和胃癌前病变具有广阔的发展远景。

简介：随着现代医学技术的飞速发展和人们健康生活水平的提高，使得剖宫产广为流行，相当一部分孕妇及家属思想走入一个误区，认为剖宫产终止妊娠不仅可以避免分娩产生的痛苦，而且不会改变产妇的体形，产妇和婴儿的安全能得到更大的保障，因而主动提出要求剖宫产，使得剖宫产率逐年上升。近年来，人们的法律意识也逐渐增强，为了减少医疗纠纷，医院也放宽了剖宫产的指征。剖宫产到底是否应该提倡，值得临床探讨。

简介：目的：探讨新生儿脐部感染的原因及护理方法。方法：对我院产科分娩的足月新生儿共2356例中的38例（1.61%）新生儿脐部出现不同程度的感染进行分析。结果：发现脐部感染与脐粗大、脐带结扎位置太高、剪脐不净、脐断端处理及护理不当有关,又加之新生儿抵抗力低,缺乏抗细菌定植能力,个别护理人员对脐部处理重视不够,使细菌经脐部残端侵入繁殖而引起脐炎。结论：正确掌握断脐的方法和技巧,严格执行无菌操作原则,加强脐部的观察、护理和宣教,保持局部清洁干燥,并针对脐端不同临床表现采用不同护理方法,这是避免脐部感染、预防新生儿感染的有效措施。

简介：病案复印工作已经成为病案管理工作的一个重要环节，它具有作为联系患者的桥梁以及为医院窗口塑造形象等作用。做好病案管理工作，包括病案复印流程的不断优化等，也是当前病案管理人员的重要工作命题。病案管理者应转变服务理念，实施人性化服务，提高患者满意度，为医院持续发展发挥积极作用。

简介：孕产期保健是指从怀孕开始到产后42天对孕妇、产妇和胎儿、新生儿所进行的系统检查、监护和保健指导及分娩处理等。一个妇女从妊娠开始,经过40周至婴儿娩出的过程中,无论是孕产妇、胎儿及新生儿都可能遇到一些有害因素,因而造成孕产妇疾病或胎婴儿异常,严重者可导致孕产妇或围产儿死亡。