简介：报告1例儿童线状IgA大疱性皮病。患儿,女,8岁。全身红斑、水疱伴痒6个月。皮肤组织病理：表皮下疱,疱内嗜中性白细胞和淋巴细胞;真皮乳头保持完整,血管周围淋巴组织细胞浸润。免疫荧光：基膜区IgA线状沉积。诊断：儿童线状IgA大疱性皮病。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠中的临床应用情况。方法：收集本院2011年10月至2012年10月期间经临床确诊的异位妊娠患者90例的临床资料，且该90例患者均在早期进行过经腹部彩超及经阴道彩超检查，对两种早期彩超检查方法的临床诊断准确率情况进行比较性分析。结果：该组患者经腹部彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率为77.78％，经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率为96.67％，经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率明显高于经腹部彩色多普勒超声检查（χ2＝14.41，P＜0.05），有统计学意义。经阴道彩色多普勒超声检查的各种典型异位妊娠超声影像学表现（胚芽、盆腔积液、原始心血管搏动、附件包块、子宫内假孕囊）检出率均显著高于经腹部彩色多普勒超声检查，P＜0.05，有统计学意义。结论：经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠方面较传统经腹部彩超具有显著性优势，对于有效降低异位妊娠死亡率具有重要意义，值得临床进一步推广。

简介：临床资料〈br〉患者，女，88岁。主因左颞部肿物半年，增大伴渗出、疼痛45d，于2014年3月19日就诊。半年前患者无明显诱因左侧颞部出现黄豆大小肿物，无明显自觉症状，肿物逐渐增大。45d前肿物快速增至鸡蛋大，表面渗出，伴恶臭，疼痛明显；3个月前右侧鼻翼、左侧面颊出现2个黄豆大小角化性肿物，渐增大变硬，无破溃。患者既往体健，否认高血压病、糖尿病等慢性病史，否认有其他系统肿瘤病史。体格检查：系统检查未见异常，全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科情况：左侧颞部见一约6cm＆#215;4.5cm＆#215;3.5cm的外生性肿物，表面凹凸不平，其上结黑褐色痂、大量脓性分泌物，伴明显异味；右侧鼻翼见一羊角状质硬赘生物，高于皮面约2.5cm，另见左面颊部一同类型皮损，高于皮面约1cm（图1）；其余面颈部皮肤散在数个黄豆至蚕豆大小黑褐色扁平丘疹。初步诊断：①肿物性质待查；②皮角；③脂溢性角化。治疗：全麻下行左侧颞部肿物扩大切除术（沿左侧颞部肿物周边0.5cm处切开皮肤及皮下组织至脂肪层）＋游离自体植皮术（左下腹取皮）；右侧鼻翼、左面颊皮角切除术。左侧颞部切除物组织病理示：表皮角化过度，表皮假上皮瘤样增生，真皮内大量鳞状细胞肿瘤团块，细胞异形明显，部分角珠存在，真皮炎性细胞浸润（图2a），符合鳞状细胞癌改变（高分化）。右侧鼻翼皮角组织病理示：表皮角化过度，表皮不规则增生，细胞排列紊乱，部分细胞异形性，真皮浅层小灶性鳞状细胞团，周围炎性细胞浸润，符合早期鳞状细胞癌（图2b）。左面颊皮角组织病理示：表皮角化过度，表皮不规则增生，细胞排列紊乱，部分细胞异形性，基底完整，真皮浅层炎性细胞浸润（图2c），符合Bowen病。结合临床诊断：①鳞状细胞癌（�

简介：1临床资料病例1患者男，59岁。因躯干四肢皮肤溃烂8年，加重2年，于2012年8月22日入院。患者述8年前无明显诱因左足起红色丘疹，破溃，溃烂面积逐渐扩大至鸡蛋大小，检查血糖及结核杆菌均阴性，换药1个半月后愈合。之后无明显诱因患者躯干四肢陆续起红疹，初起黄豆大小，无明显痛痒，之后红疹逐渐扩大，中央渐发黑溃烂，并向四周蔓延，需经数月换药方可愈合。

简介：临床资料患者，女，74岁。主因左侧大腿内侧近腹股沟处皮肤肿物30年，于2014年4月1日就诊。30年前患者发现左侧大腿内侧近腹股沟处一蚕豆大小皮肤肿物，无自觉症状，肿物逐渐增大至鸡蛋大小，未诊治。既往体健，否认家族成员有类似疾病史。体格检查：患者一般情况良好，心、肺、腹检查未见异常，全身浅表淋巴结无增大，其他系统检查无异常。皮肤科检查：左侧大腿近腹股沟处可见一个鸡蛋大小的皮赘样肿物，肤色，表面光滑，呈脑回状，质地柔软，无压痛，基底部有蒂（图1）。采用高能量超脉冲CO2激光沿肿物蒂部近基底处切除并行组织病理检查。组织病理示：真皮中上层胶原束间可见大量的成熟脂肪细胞（图2）。诊断：浅表脂肪瘤样痣。患者术后创面愈合良好。

简介：患者女，55岁。因反复排脓血便10年，腹部皮肤溃疡伴疼痛2月入院。临床检查：腹部皮肤见一约40cm×8cm的潜行性溃疡，溃疡基底呈红色，凹凸不平，上覆黄色脓性分泌物，边界清楚，边缘为紫红色。溃疡处组织病理示：皮肤慢性化脓性炎症，伴脓肿形成，局部表皮坏死脱落，符合坏疽性脓皮病。肠镜提示溃疡性结肠炎。根据临床表现、相关实验室检查和病理结果明确诊断为溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病，给予甲泼尼松龙、美沙拉嗪等治疗，其皮肤损害和肠道症状有所缓解。

简介：目的：探讨经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术（highuterosacralligamentsuspension，HUS）对重度盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapse，POP）的临床治疗效果。方法：对我院2010年3月至2012年3月收治的53例重度POP患者采取经阴道HUS治疗，观察其盆腔器官脱垂定量系统（POP－Q）分期变化及生活质量评分变化。结果：患者平均手术时间（125.7±39.5）min，术中出血量（122.9±13.0）mL，住院时间（5.9±1.2）d，治疗费用（9733.7±1107.9）元，未见术中输尿管损伤，未见术后感染、神经损伤等并发症，恢复良好；53例患者均获得有效随访，平均随访时间（11.7±0.8）个月，有效52例，无效1例，未见复发，有效率98.1％；患者末次随访POP－Q分期较术前显著降低；末次随访患者生活质量较术前显著改善（P＜0.05），无自诉性交困难。结论：经阴道HUS对重度POP的治疗具有安全、可靠、恢复快等多种优势，可促进患者的早期恢复，改善其生活质量，是重度POP治疗的较佳方式，建议临床推广。