简介：年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，AMD）是老年人致盲的主要原因。关于AMD的发病机制最近有研究表明，其发病与免疫炎症反应关系密切。本文就炎症介质合成与分泌、补体系统、免疫相关细胞与炎症细胞等方面探讨AMD与免疫炎症反应的关系。

简介：目的回顾性总结分析婴幼儿先天性内斜视手术麻醉过程，探讨其术中麻醉问题。方法46例先天性内斜视手术患儿，分两组：阿托品组和非阿托品组。两组均采用全身麻醉方法，手术过程中监测脉搏氧饱和度（SPO2）、BP、P、ECG、呼吸末二氧化碳（PetCO2），必要时进行动脉血气分析。结果术中除了心率改变明显，其余各项监测指标均在正常范围；术前给与阿托品心率上升幅度10％-40％，可以预防眼心反射引起的心动过缓；术中术后恶心呕吐发生率与其他手术相比无明显增加。结论婴幼儿先天性内斜视手术可采用全身麻醉方法，术中麻醉要保持一定深度，需严密观察心率变化，出现明显的心动过缓时应及时给予处理。（中国眼耳鼻喉科杂志，2006，6：231-232）

简介：

简介：年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，AMD）是一个多因素多基因多过程介导的慢性退行性病变。亚临床炎症是组织结构对损害性应激或者异常功能做出的介于炎症和正常之间的状态，其生理功能是保存正常功能和稳态。本文旨在通过亚临床炎症为中心，探讨AMD各种致病机制的内在联系。在个体遗传基因不同易感性为基础上，危险因素直接或者间接通过氧自由基累积影响基因，导致视网膜神经层-色素表皮细胞-Bruch膜-脉络膜毛细血管（neuroretina-pigmentepithelium-Bruch＇smembrane-choriocapillaris，NR-RPE-MB-CC）长期处于一种亚临床炎症状态，最终导致视网膜细胞凋亡或者脉络膜血管增生。

简介：老年性白内障术后全身并发症少见,严重全身并发症更少见,原先不为人们重视.但随着社会的老年化,老年人行白内障手术增多,术后严重全身并发症时有发生,值得专科医师注意.我院自1997年7月～2002年6月共遇到10例,报告如下.

简介：患者女,57岁,无青光眼病史.因"右眼视物不清20余天"入院,23d前在外院全身麻醉下行"心脏冠状动脉搭桥术",术前给予阿托品0.5mg,鲁米那100mg.术后第一天感右眼视物模糊伴疼痛不适.诊断为"右眼急性闭角型青光眼"入院查体;视力右0.4,左0.8,眼压:右32mmHg,左13mmHg,(1mmHg=0.133kPa),双眼角膜尚透明,前房略浅,瞳孔中度大,对光反射消失,前房角镜下见房角NⅢ～Ⅳ,晶状体轻度混浊,右眼晶状体后囊下见青光眼斑,双眼C/D≈0.5.诊断为"双眼闭角型青光眼".在局部麻醉下行右眼巩膜分层咬切术后,眼压10～13mmHg,病情稳定,左眼择期行激光虹膜周切术.

简介：鼓膜穿孔延缓愈合可导致声波传递增益减少。文献报道颗粒酶B通过细胞内、外途径介导炎症反应,影响或延缓皮肤等伤口愈合;颗粒酶B基因敲除的小鼠则不发生迟缓愈合。鼓膜结构与皮肤有相似性,但在正常鼓膜与损伤延迟愈合鼓膜中颗粒酶B的表达差异鲜有报道。本文总结了慢性鼓膜穿孔产生和延迟愈合的机制及颗粒酶B可能对其影响的途径,为研究颗粒酶B抑制剂在促进慢性鼓膜穿孔炎症损伤修复中的作用,为临床探索新的治疗手段提供依据。

简介：糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的严重并发症,也是主要的致盲疾病之一,其发病机制尚不清楚.近年的研究发现早期糖尿病视网膜中白细胞粘附增加,并与DR微血管损伤在时间和空间上一致.同时细胞内粘附分子-1(ICAM-1)及其基因表达上调,抗ICAM-1抗体及CD18抗体可抑制糖尿病引起的白细胞粘附和血管内皮损伤.血管内皮生长因子(VEGF)和糖基化终产物(AGEs)可引起DR中的炎症改变.增加视网膜内VEGF及AGEs可明显增加白细胞粘附和血-视网膜屏障的破坏.非甾体类抗炎药物可能参与抑制糖尿病视网膜炎症.

简介：<正>DearSir,IamDr.Zhong-ShanChenfromtheDepartmentofOphthalmology,WuhanGeneralHospitalofGuangzhouMilitaryCommand,HubeiProvince,China.Iwritetopresenttwocaseswithserpiginouschoroiditis(SC)whichisarare,usuallybilateral,chronic,progressiveinflammationofthechoroid,choriocapillarisandretinalpigmentepithelium.InthispaperwepresentedthedifferentoutcomesofSCpatientswithorwithoutsystemicandoculartreatmentsafterlong-termfollow-up.

简介：<正>弓形虫病是由弓形虫引起的一种人兽共患性疾病,据报道全世界有5～10亿人受其感染。人患弓形虫病,其临床表现常因侵犯脏器不同而异,内,外、妇、儿、神经精神、传染病、肿瘤、眼、耳鼻喉科以及输血、器官移植、免疫缺陷等都与之密切关系,我们过去临床报道很少,主要与医院未开展弓形虫病检测以及手段落后有关。我们运用高

简介：<正>单疱病毒性角膜炎是目前严重影响视力的常见眼病之一,在角膜盲中居首位。既往采用局部应用抗病毒药物对于浅层单瘤病毒性角膜炎有较好的疗效,对于深层单疱病毒性角膜炎则疗效不佳,并且常用的抗病毒药物在抑制病毒的同时宿主细胞也受到损伤。无环鸟苷(Acyclovir或Acycloguanosine,简称

简介：目的：探讨规模化白内障手术中高龄及其伴全身疾病患者安全性。方法：回顾性分析＂爱心光明行＂活动中高龄及其伴全身疾病患者的临床资料。结果：本组高龄伴全身疾病患者213例（90.6%）,其中循环系统疾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病分别占65.1%,13.6%和11.1%。术前因首次全身疾病评估暂缓手术25例（10.6%）,经有效治疗后手术。手术脱残率95.4%,脱盲率84.2%,12例视力〈0.1患者眼底检查均有不同程度的眼底病变。结论：加强术前综合因素评估,充分治疗全身疾病,严格掌握手术适应证,术中监护,操作轻巧,手术时间10～15min,是保证规模化白内障手术中高龄或伴全身疾病患者安全性的有效措施。

简介：目的：探讨获得性免疫缺陷综合征（acquredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，简称艾滋病）发生视乳头病变的类型及其与CD4^＋T淋巴细胞的关系。方法：回顾分析107例（214眼）艾滋病患者经眼底彩照及眼底荧光血管造影（fluoresceinangiography，FFA）检查确诊的视乳头病变患者，统计AIDS性视乳头病变的发生率及病变类型以及与CD^＋T淋巴细胞数之间的关系。结果：107例（214跟）AIDS患者发生视乳头病变71眼，占33．2％；其中，前段缺血性视神经病变30眼，占42．2％（30／71）；视盘水肿12眼，占16．9％（12／71）；无体征性视神经病变29眼，占40．8％（29／71）。CD4^＋T淋巴细胞≤50个／μ发生视乳头病变59眼，未发生视乳头病变75眼，发病率44．0％（59／134）；CD^4＋T淋巴细胞≥51个／μL发生视乳头病变12眼，未发生视乳头病变68眼，发病率15．0％（12／80）。经双侧检测统计：χ^2=19．042，P=0．000。说明组间具有显著差异性。结论：AIDS视乳头病变的类型呈多样性，且CD^4＋T淋巴细胞数越少，发生视乳头病变的几率越大。

简介：目的：观察多西环素对碱烧伤大鼠角膜炎症细胞浸润的抑制作用。方法：健康SD大鼠32只，随机分为对照组、多西环素组，每组16只大鼠。建立角膜碱烧伤模型后，多西环素组予3g／L多西环素眼液点眼，对照组予眼液溶媒点眼。分别于碱烧伤后第3，7，14，21d观察计算炎症指数，角膜取材后进行病理切片及炎症细胞计数，行ICAM-1的ELISA检测。结果：多西环素组各时间点结膜充血、角膜水肿较对照组轻，炎症指数均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。多西环素组各时间点炎症细胞计数少于对照组（P〈0．05）。多西环素组各时间点大鼠角膜的ICAM-1表达低于对照组（P〈0．05）。结论：多西环素可以抑制碱烧伤大鼠角膜的炎症细胞浸润，其机制可能是抑制ICAM-1的表达。

简介：目的评价庆大霉素双氯芬酸钠控制白内障和青光眼术后炎症反应的疗效和安全性。方法采用临床多中心、随机、双盲、对照试验。试验组和对照组分别滴用庆大霉素双氯芬酸钠和复美新，每日4次，观察2wk。结果内眼术后试验组和对照组中有效率分别是71．43％和65．52％，两者间的差异无统计学意义。两组的不良事件发生率也无统计学意义。结论庆大霉素双氯芬酸钠是控制内眼术后（白内障手术和青光眼手术）有效和安全的药物。（中国眼耳鼻喉科杂志，2006，6：223～225）

简介：随着建立在医学科学研究基础上认识的不断深入,血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）被确认是脉络膜新生血管（choroidalneovascularization,CNV）发展过程中介导血管生成和血管通透性的主要原因[1-2]。目前所知的VEGF家族包括5个成员：VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D和胎盘生长因子，其中以VEGF-A最为活跃，并与血管生成、新生血管化和血管通透性增强密切相关。

简介：目的构建肺炎链球菌自溶素（pneumococcalautolysin，LytA）核酸疫苗，并研究其免疫原性。方法采用聚合酶链反应方法从肺炎链球菌基因组中克隆肺炎链球菌自溶素基因，然后将该基因插入到pVAX1真核表达载体中，构建表达LytA的重组质粒，制备成超螺旋比例大于90％的核酸疫苗。实验组：BALB／c小鼠5只，对其分3次肌内注射核酸疫苗（100μg）；对照组：BALB／c小鼠5只，肌内注射pVAX1空载体（100μg）3次。分别采集小鼠血清，采用间接酶联免疫吸附方法测定血清LytA特异性抗体水平。结果扩增出的LytA基因（957bp）与基因库中LytA的编码序列（957bp）一致。成功构建了LytA核酸疫苗。实验组小鼠的血清LytA抗体水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论成功克隆了LytA基因，制备了LytA核酸疫苗，后者可在小鼠体内诱导较强的特异性体液免疫反应。

简介：目的观察在全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润对于术中血流动力学稳定及术后镇痛的效果。方法将60例拟在全身麻醉下行鼓室成形术的患者随机分为2组（n=30）,L组在全身麻醉诱导完成后于手术区域（耳后手术切口及耳道内）行1%利多卡因混合1∶20万肾上腺素10mL多点浸润注射;N组在全身麻醉诱导完成后于手术区域行0.9%生理盐水混合1∶20万肾上腺素10mL多点浸润注射。2组患者麻醉方法相同,记录患者全身麻醉诱导完毕即刻（T1）、切皮时（T2）、耳腔成形时（T3）、出麻醉后监测治疗室（PACU）时（T4）和术后6h（T5）的平均动脉压（MAP）及心率。记录患者PACU内的苏醒时间、镇静评分（Ramesay评分）,记录患者T4和T5的疼痛程度（视觉模拟评分）。结果在T2、T3及T4,L组MAP和心率显著低于N组（P〈0.05）。术后6h2组患者的MAP、心率差异无统计学意义（P值分别为0.143、0.094）。在PACU内,L组Ramesay评分高于N组（P=0.009）。T4、T5的镇痛评分L组显著低于N组（P值分别为0.0002、0.043）。结论全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润可明显改善围术期由于创伤应激引起的血流动力学波动,同时减轻患者术后疼痛。

简介：目的：探讨糖尿病患者黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）与脉络膜血流动力学指数及糖化血红蛋白之间的关系。方法：选择在我院眼科及内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者78例156眼作为研究对象。其中男39例,女39例,平均（59.8±6.2）岁。根据ETDRS糖尿病视网膜病变分级方法,将患者分为无视网膜病变组、轻中度NPDR组、重度NPDR组、PDR组。采用EDI-OCT与超声多普勒对四组患者进行脉络膜厚度测量与脉络膜血流动力学指数测量。并记录所有患者的血糖化血红蛋白含量。采用多元线性回归分析SFCT与血流动力学指数与糖化血红蛋白的相关性。结果：NDR患者组舒张末期血流速度（EDV）明显高于其它患者组,SFCT较其它各组偏薄,差异有统计学意义。四组患者收缩期峰值血流速度（PSV）无统计学差异;重度NPDR组血管阻力指数（RI）高于NDR组及轻中度NPDR组;PDR组RI进一步增高,差异有统计学意义。SFCT与糖化血红蛋白有显著正相关性（b=0.540,P〈0.001）;SFCT与DR分级（P=0.341）、PSV（P=0.770）、EDV（P=0.131）及RI（P=0.084）无显著相关性。结论：糖尿病患者SFCT与血流动力学各指数无相关性。糖化血红蛋白是糖尿病患者SFCT的影响因素之一。

简介：目的:通过测定糖尿病性白内障患者血清中糖代谢指标、胰岛素抵抗与房水和血清中炎症因子的水平,探讨其相关性。方法:随机选取我院2017-02/2018-01糖尿病性白内障患者69例(观察组)和白内障患者65例(对照组),检测两组患者血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)的水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);同时检测房水和血清中的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6)含量,对HbA1c、HOMA-IR与房水和血清中IGF-1、IL-6含量进行相关性分析。结果:对照组血清中的FPG、HbA1c、HOMA-IR,以及房水和血清中IGF-1、IL-6含量显著低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。HbA1c与房水及血清中的IGF-1和IL-6均呈正相关(P<0.05)。HOMA-IR与房水及血清中的IGF-1和IL-6均呈正相关(P<0.05)。结论:糖尿病性白内障患者HbA1c、HOMA-IR与房水及血清中的IGF-1、IL-6含量具有相关性,通过对上述指标的测定可以辅助判断病情。