简介：目的有不同病症的面部疼痛和头痛的病人往往同时伴有全身功能紊乱和患者个性特征的症状。本研究的目的：①在颞下颌关节病（TMJ）和其它类型的面部疼痛和头痛患者群中确定这些伴随症状的流行情况；②评估这些患者的个性特征和焦虑水平；③这些症状在被观察的这些人群之间，是否有显著性差异。研究方法共有243人被纳入研究对象，其中71人有颞下颌关节关节囊内病变，52人有紧张性头痛，68人有偏头痛，26人有每天发作的慢性头痛，或者象躯体性异常的面部疼痛疾患。同时还评估了23种症状，用明尼苏达多相人格调查（MMPI）和斯皮尔伯格焦虑（STAI）状态和性状调查进行调查和相关分数计算。组间的差异用卡方检验、方差分析和BonferroniT检验、logisistic回归分析，以张力性头痛为共同对照组对年龄和性别进行标准化。结果TMJ组有以下特点：①各组症状的发生率都比较低；②MMPI和STAI的数值明显偏低；③除了恐怖症和情绪性、转换性和压抑性MMPI特性外，几乎所有病状的比值比都小于1。面痛患者组慢性每日发作性头痛组绝大多数症状的发生率都比较高，MMPI和STAI的数值也比较高。结论有些类型的头痛和面痛和某些个性变化以及相伴的症状的存在有关，这些变化与慢性每日发作性头痛和面痛有着特殊的关联。与此不同的是颞下颌关节的囊内病变显示，伴随症状的发生率较低，并且有正常的个性特征。

简介：目的采用群体、横断面流行病学调查评估发展为频发性头痛的各种潜在危险因素，包括TMD各种症状和体征，同时也评估了头痛及TMD肌肉源性和关节源性体征对该样本人群生活质量的影响。材料方法调查了4255名个体的医疗史和牙科及社会人口统计参数，使用多元Logistic回归模型对这些参数与频发性头痛做相关分析，通过体格及精神健康问卷对头痛患者的生活质量进行评估。结果该样本人群中9％报告有频发性头痛。发现咀嚼肌群压痛、既往有咀嚼肌痛病史、耳鸣、颞下颌关节区压痛、睡眠障碍、身心失调、女性等因素在整个样本人群中的危险性比值比(OR)有显著性。肌肉压痛更显示有剂量效应关系。受过高等教育的个体发展为频发性头痛的危险性低。颞下颌关节区疼痛和弹响史、吸烟、酒精滥用、使用避孕药、经济收入和慢性疾病史均未发现与频发性头痛有显著性相关。主诉有频发性头痛的患者其体格及精神健康分值有显著性降低。有肌肉压痛的个体，无论男性还是女性，生活质量指标均低下。结论除颞下颌关节压痛之外，肌肉压痛与频发性头痛的发生有显著相关。由于各种共变量都已包含在该模型中，因而该相关性是可靠的。

简介：

简介：目的探讨影响香港老年口腔颌面部疼痛人群口腔健康相关生活质量（OHRQOL）的相关因素。方法本研究为横断面研究。研究对象为在香港医院管理局/香港大学家庭医学部注册,有口腔颌面部疼痛的香港居民,年龄55～70岁。OHRQOL由香港中文版14条口腔健康影响程度量表（OHIP-14）评估。精神因素采用颞下颌关节紊乱综合征（TMD）研究用诊断标准（RDC/TMD）中使用的抑郁（Depression）及躯体化（NPS）分量表进行评估。调查受访者在过去1个月中各种口腔颌面部疼痛的程度、频率等情况。了解受访者看牙医的习惯并对受访者进行标准的临床检查。采用向前逐步回归的方法分析影响OHRQOL的主要因素。结果共100人次参加了本研究。口腔健康影响程度量表总分（OHIP-ADD）的均数为10.1（SD9.7）。回归分析显示中等或重度的抑郁（OR=7.1,P〈0.001）及牙或骨来源的口腔颌面部疼痛（OR=4.8,P=0.016）与较差的OHRQOL显著相关。结论在有口腔颌面部痛症的香港老年人中,OHRQOL与精神因素和痛症的临床分组显著相关。本研究结果对口腔颌面部疼痛的防治提供必要的理论依据。

简介：目的探讨错胎畸形及正畸治疗对患者口腔健康相关生活质量（OH-QoL）的影响趋势和程度，分析可能影响患者生活质量的因素。方法用口腔健康研究量表（OHIP-14中文版）测量不同类型错骀畸形人群治疗前后的口腔健康生活质量。运用统计分析方法比较162例成人患者正畸治疗开始后1个月（T1）、3个月（T2）、6个月（T3）、12个月（T4）、治疗结束拆除矫正器（T5）、治疗结束后6个月（T6）的口腔健康生活质量变化，分析患者OH．QoL的变化趋势和可能的影响因素。结果量表各领域中AngleⅠ类错殆组及AngleⅡ类错黯组在心理不适（领域3）得分最高，而AngleⅢ类错殆组在功能限制（领域1）得分最高，患者正畸治疗开始后1个月（T1）OHIP．14平均总得分最高（P〈0．05）：同时TO与T1、T1与T2、T2与T3、T4与T5、T5与T6比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。正畸治疗后（T6）得分低于治疗前（TO）（P〈0．05），即患者治疗后总体OH-QoL比治疗前提高。各条目中，正畸治疗前（T0）“其他人面前觉得不自在”最常给错殆畸形患者带来负面影响，T1“出现过明显疼痛”、“吃什么东西都不舒服”、“在其他人面前觉得不自在”、“感到紧张不安”、“对自己的饮食不满意”给固定正畸患者带来负面影响最大，与正畸治疗前（TO）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论口腔健康状况对本研究患者OH-QoL的影响主要体现在心理不适领域，而对于AngleⅢ类错殆畸形患者的负面影响主要体现在功能障碍方面；错黯畸形的固定正畸矫治过程会对患者产生一定的消极影响，治疗后能改善患者口腔健康，提高患者的口腔健康相关生活质量。

简介：开合的诊断和临床治疗台湾中山大学牙医学系曾应魁开（ＯｐｅｎＢｉｔｅ）对从事正畸的医师而言是较难的病例。因为开的成因较为复杂，有可能是牙齿问题、骨骼的问题、神经肌肉的问题，或是牙齿兼有骨骼的问题。或是骨骼兼有神经肌肉的问题，或是口腔习惯及呼吸道的问题。...

简介：目的使用磨损模拟仪器测得2种新型复合树脂的实验室磨损率，并与临床磨损率进行比较。材料和方法使用一种弹簧加载的活塞型磨损模拟仪器，分别在100000．200000．300000和400000次磨损循环下测得P50和Z100两种复合树脂的局部磨损率，并与两所大学测得的这两种材料的临床磨损率进行比较。磨损率计算由回归曲线得到。结果P50和Z100的实验室磨损率相近。临床中，两者在咬合接触部位（OCA，occlusalcontactarea）的磨损量有一些差别，把两者数据综合起来．并与实验室数据进行比较，得到这两种树脂材料的实验室和临床磨损率的换算系数。这个系数对未来研究有一定意义。另外，对比临床OCA磨损量和临床总的非咬合接触部位（CFA，contact—freearea）磨损量，得到两者倍数关系为4．5。结论实验室使用模拟仪器产生的局部磨损量经过系数转换后，可以用于预测该材料的临床局部OCA磨损量和总CFA磨损量。

简介：目的：观察长正中（牙合）型全口义齿对老年无牙颌患者口腔健康相关生活质量（OralHealthRelatedQualityofLife,OHRQoL）的影响,以期为临床全口义齿修复的型选择提供依据。方法：采用随机数字表法随机选取拟行全口义齿修复并伴有牙槽嵴严重吸收的老年无牙颌患者20名,其中男11名,女9名,年龄为（71.1±2.9）岁,通过随机交叉对照实验,在依次戴用长正中（牙合）型与传统解剖（牙合）型全口义齿8周后,采用无牙颌口腔健康影响程度量表（OralHealthImpactProfile20-EDENT,OHIP-EDENT）对全部患者进行问卷调查,评价修复后患者满意度。选用Wilcoxon秩和检验来分析比较戴用两种不同（牙合）型全口义齿后的各量表指标差异。结果：在OHIP-EDENT量表20项指标之中,＂义齿适合性不佳＂（Z=-2.449,P=0.014〈0.05）、＂粘膜破溃＂（Z=-3.000,P=0.003〈0.05）以及＂中断进食＂（Z=-2.236,P=0.025〈0.05）等三方面,长正中（牙合）型全口义齿显著优于解剖（牙合）型全口义齿,差异有统计学意义。结论：作为改良（牙合）型,长正中（牙合）型有利于减少义齿基托下粘膜疼痛的发生,有助于患者咀嚼效能的发挥,进而降低了佩戴全口义齿对患者进食的影响,更易为牙槽嵴低平的无牙颌患者所适应,明显改善了老年无牙颌患者的口腔健康相关生活质量,获得较高的患者满意度。

简介：骨结合种植体可为冠、修复体、义齿基牙和可摘义龄提供可靠的修复支持。近年来种植体的广泛应用产生了不同类型的并发症，最近报告了一种发生于骨结合种植体根尖周围区的病变，为逆行性种植体周围炎。本文的系列病例报告对逆行性种植体周围炎的发生和治疗进行了描述，这些患病种植体所替代的牙齿都曾有牙髓治疗和根尖手术失败的病史。

简介：目的:记录6例口颌系统功能基本正常而需要建(牙合)的中老年重度磨耗患者的正中关系,评价体位和操作方法对正中关系记录的影响.方法:铰链轴法确定髁突运动轴点,(牙合)关系采用三维电子式髁突运动描记仪Pantronic记录并转移至DenarD5A型全调节式咬合架上,对6例需要建(牙合)的重度磨耗患者正中关系,在不同体位下髁位的可重复性变化进行评价.结果:操作方法对正中关系的记录有一定影响.在前后方向,用双手扶持法BMP所获得的正中关系改变很小,且以仰卧位的变化最小;面颏点诱导法LCPG在2种体位下的位移量大,接近0.8mm.在上下方向,LCPG的位移量稍大于BMP,接近0.3mm.比较LCPG和BMP,在仰卧位,在前后方向上,LCPG和BMP之间存在0.65mm的均差,在上下方向存在0.17mm的均差,有明显的统计学差异(p＜0.05).在直立位,在前后方向,LCPG和BMP之间存在0.41mm的均差,但在上下方向的均差非常小(p＞0.05).结论:操作方法及体位对正中关系的记录有一定影响,临床若考虑采用BMP记录颌位,最好选用仰卧位进行记录,若考虑采用LCPG记录颌位,建议选用直立位进行记录,以提高记录结果的准确性.

简介：随着现代医学模式向生物-心理-社会医学模式的逐渐转变,对种植义齿修复患者的口腔健康相关生活质量（OHRQoL）的评价,已成为种植义齿修复客观评价标准的补充指标,其从牙种植手术及义齿修复后患者的主观反映对种植义齿的临床效果进行评价,为临床工作者提供更多种植修复的相关信息。本文对种植义齿修复患者的OHRQoL评价进行探讨。

简介：近年来,人们的兴趣越来越多地转向于牙周感染和全身性疾病之间的可能关联。事实上,慢性牙周炎致病菌和它们的产物,以及在牙周组织产生的炎症介质,可能会进入血液,影响全身或者造成全身性疾病,包括心血管疾病、呼吸道疾病、糖尿病、不良妊娠等,慢性牙周炎是影响全身健康的危险因素。

简介：目的：评估TPF（紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶）诱导化疗对局部晚期可切除口腔鳞癌患者生活质量的影响。方法：选择2008年3月—2010年12月收治的临床Ⅲ期或ⅣA期原发口腔鳞癌患者256例,随机分为2组,每组128例;试验组为TPF诱导化疗加手术和术后放疗,对照组为手术加术后放疗。运用EORTCQLQ-C30和QLQ-HN35量表对所有患者的生活质量进行评估,采用SAS9.2软件包对数据进行统计学分析。结果：256例入组患者中,243例患者至少有1张有效问卷。QLQ-C30的总健康状况和QLQ-HN35的疼痛、吞咽、感觉、语言、进食、社交障碍、性功能减退在试验组和对照组之间无显著差异。治疗后3个月,试验组患者的开口问题比对照组严重,但总体评价显示组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TPF诱导化疗对局部晚期口腔鳞癌患者的生活质量无显著影响。

简介：唇腭裂是口腔颌面部最常见的一种先天性发育畸形，是一种复杂的、由遗传和环境因素相互作用所致的多基因多因素遗传病。现已发现很多与唇腭裂相关的基因，包括TGFα、F13A、BCL3、MSXl、RARA、TGF-β3、SHH等。本文综述了TGF-β信号通路中2个与唇腭裂发病相关的热点基因TGF-β3和TGFBR1的研究现状，着重介绍了TGF-β3和TGFBR1在腭部发育中的作用，拟为唇腭裂的机制研究提供线索。

简介：全口义齿修复是一个咀嚼器官及的再造过程,全口义齿的修复效果与患者自身条件、医师和技师的技术水平有关,患者心理因素的影响也不容忽视。但以往的修复学临床一直多只注重修复效果的解剖形态和生理功能评价,

简介：目的研究无托槽隐形矫治器对患者口腔健康相关生活质量（OH-QoL）的影响,为矫治前采取针对性的健康指导提供参考。方法选取佩戴无托槽隐形矫治器≤3副的患者60例,分别在治疗前（T0）及佩戴无托槽隐形矫治器后首次复诊时（T）现场填写口腔健康影响程度量表（OHIP-14）中文版并回收,比较无托槽隐形矫治前和矫治初期患者OH-QoL的差异。结果采用配对样本t检验比较患者在无托槽隐形矫治前（T0）和佩戴无托槽隐形矫治器初期（T）量表得分,其中影响发音（T0=0.81,T=2.68;t=4.159,P=0.0142）、味觉变差（T0=0.64,T=1.60;t=3.483,P=0.0253）、出现过明显疼痛（T0=0.52,T=2.82;t=6.388,P=0.0031）、吃什么东西都不舒服（T0=0.72,T=1.79;t=6.288,P=0.0033）、不能很好的休息（T0=0.32,T=1.34;t=4.560,P=0.0103）,5项的差异均有统计学意义。结论无托槽隐形矫治初期患者的OH-QoL与治疗前比较,受到一定程度的不良影响,主要体现在功能限制、生理性疼痛、心理障碍三方面,建议佩戴无托槽隐形矫治器前介入健康指导,预防性降低矫治对患者OH-QoL的影响,提高矫治积极性和依从性。

简介：目的：研究腺样囊性癌中缺氧诱导因子-1α（hypoxia-induciblefactor1alpha,HIF-1α）和血管内皮细胞生长因子（vasculareendothelialgrowthfactor,VEGF）表达的相关性,及其与腺样囊性癌患者临床病理和生存期之间的相关性。方法：应用免疫组化SP法,检测40例腺样囊性癌、20例多形性腺瘤和20例正常唾液腺组织中HIF-1α和VEGF的表达,并对腺样囊性癌患者进行随访观察。采用SPSS13.0软件包进行统计学分析,生存分析采用Kaplan-Meier法,预后分析采用Cox模型。结果：HIF-1α和VEGF的阳性表达率和微血管密度计数在正常唾液腺组织、多形性腺瘤、腺样囊性癌中依次增加,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;MVD在腺样囊性癌中计数均随着HIF-1α和VEGF表达的增强而升高（P〈0.05）;HIF-1α和VEGF两者在腺样囊性癌之间也具有相关性（P〈0.05）;HIF-1α和VEGF的表达与腺样囊性癌的生存期、肿瘤的转移有关,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）,但与腺样囊性癌肿瘤大小、神经侵犯、病理分型、淋巴结转移间的差异无统计学意义。结论：HIF-1α和VEGF的表达与腺样囊性癌的转移和患者短生存期密切相关。

简介：目的调查在全口义齿随访患者中，总义齿戴用时间（CDs）与口腔健康相关的生活质量（OHRQoL）之间的相关性。材料和方法应用德国版的LI腔健康影响程度量表（OHIP-G）测量总义齿戴牙2到51个月后仍保持复诊的50名无牙颌患者（平均年龄±标准差：72．5＋9．4；年龄范围：52—91岁，66％为女性）的OHRQoL。研究的结果是OHIP—G各项的和（OHIP—G49；范围0—196）反映了有特征性的OHRQoL。自变量有（1）戴用第一付总义齿至今的时间，（2）之前所戴用过的总义齿的数目，（3）现有总义齿戴用的时间，和（4）戴用第一付总义齿时的年龄。在控制了年龄因素影响的前提下，应用ordinaryleast—square回归分析研究自变量与结果之间的联系。结果现有总义齿戴用的时间，戴用第一付总义齿至今的时间，之前所戴用过的总义齿的数目和戴用第一付总义齿时的年龄并不显著影响OHRQoL。每个自变量的回归系数分别为O．0，95％CI：-0．1到0．2；00．1，95％CI：-O．4到0．3；0．8，95％CI：-1．5到3．0；和0．4，95％CI：-0．1到0．8。结论在戴用总义齿并保持复诊的患者中，对口腔内无法避免的与无牙颌、义齿戴用、年龄和其他因素相关的解剖学和生物学变化的反应，不会必然地迅速转化为明显的口腔健康的变化。

简介：目的探讨腭骨骨折的临床分型及治疗方法。方法通过回顾分析94例腭部骨折，根据临床表现并结合文献对腭骨骨折分为三型，分别对每一型腭部骨折进行治疗探讨。其中观察、保守治疗41例．手术切开复位内固定53例。结果本组资料中所有病例均一期愈合，咬合关系恢复正常．未出现术后植人物外露、口鼻瘘等并发症。结论采用不同形式的复位方法治疗不同类型的腭部骨折．能进一步恢复患者的面部外形及咬合功能，固定可靠。

简介：口腔健康相关生活质量是近20年来口腔医学研究中备受关注的领域之一,然而相关研究在国内开展较少。本文对常用口腔健康相关生活质量量表、量表的翻译和验证、国内外口腔健康相关生活质量研究情况做一简要介绍。