简介：'真是太感谢你了,让我们晚年获得了这么幸福的生活!'万科杭州随园嘉树的一对老年夫妻在入住生活后,真情地对管理人员说。'现在掀起了又一波销售高峰,老业主在这里生活感到非常满意,不断地介绍亲朋好友过来,交大的退休老人几乎都来过了,服务人员对老人比亲人还好,董事长更是天天来,听取老人们的意见。'上海金山颐和园的主创设计师管轶群自豪地对我说起那里的现状。随园嘉树和颐和园都是近年来中国社区养老新开业的案例。这种在发达国家已经存在了100多年的养老方式,在中国终于生根发芽,从最初的抗拒、怀疑到现在的认可、热爱甚至推荐,中国老人也开始拥有了自己的'幸福生活'。

简介：目的：探讨抗精神病药物氯氮平引发肠梗阻造成患者死亡的临床特征、发生原因及预防治疗措施。方法：以＂氯氮平＂、＂肠梗阻＂、＂clozapineANDintestinalobstruction＂为主题词检索CNKI、PubMed及CochraneLibrary数据库,选择患者死亡前出现过肠梗阻,或死因怀疑与肠梗阻直接有关的病例,对患者的用药情况、肠梗阻的临床表现、用药关联性、死亡原因等进行分析。结果：共筛选有效文献11篇,有效病例19例。氯氮平引起的肠梗阻常见于高剂量长期给药的患者,具有剂量依赖性。79%的死亡患者均为较高剂量甚至超剂量给药。结论：在临床应用氯氮平过程中应密切监测患者的体征,有肠梗阻、便秘等症状的患者,氯氮平应减量,给予替换药物、对症治疗,甚至采取肠切除术等措施以降低患者的死亡率。

简介：摘要目的分析仪腹部创伤为主的多发伤手术急救护理，提升临床护理效果。方法选取2015年1月-2016年6月80例医院收诊以腹部创伤为主的多发伤患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组40例。在手术室抢救过程中，对照组采用常规护理模式，观察组采用综合护理干预模式。比较两组患者的抢救成功率。结果观察组与对照组抢救成功率为90.0%和75.0%，两组间的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预在以腹部创伤为主的多发伤患者的手术室急救护理中具有较好的应用效果，能够有效提升急救成功率，保障患者的生命安全。

简介：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人体生理机能并规定有适应证或功能主治、用法和用量的物质。由于各方面的原因,药品经常出现短缺现象,为推行现行医药价格改革,应对常用药品短缺现象采取相应的防范措施,以保障药品供应。该文从我国药品生产、流通、供应的实际情况出发,分析医疗机构常用药品短缺原因及其与医药价格改革之间的关系,并有针对性地提出相关措施和建议,为缓解我国的药品短缺现象提供参考。

简介：建设特色专业是国家本科教学质量和教学改革工程的重要内容之一。浙江中医药大学中药学专业经过多年建设，发展成为国家级特色专业，中药学实验教学中心为国家级实验教学示范中心。以中药学特色专业建设为例，学院以行业需求为导向，以学科建设为依托，探索行业-专业-学科三位一体的专业建设模式，从而进一步推动专业和学科发展，提升人才培养质量和社会竞争力。

简介：摘要目的研究单操作孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的可行性和安全性。方法选取我院2013年7月至2015年7月期间入院接受诊治的纵隔肿瘤患者120例进行对比治疗观察实验，其中实验组60例，采取但操作孔胸腔镜纵膈切除术，对照组60例，采取常规纵膈肿瘤切除术。治疗后观察两组患者的手术效果以及并发症状的发病率情况，记录结果，并对患者的各项数据指标进行SPSS15.8统计分析。结果经比较后，两组患者的基本资料之间无显著差异，而两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛时间、手术切口直径等信息资料方面则均具有统计学意义，P＜0.05。而两组患者的治疗手术费用问题，则无显著差异，P＞0.05。结论在临床治疗纵膈肿瘤上，通过有效的单孔胸腔镜纵膈切除术，其治疗效果得到了极大的提升，同时其具有较高的安全性以及较好的发展潜质，在临床治疗纵膈肿瘤方面，值得进行推广应用。

简介：摘要目的对健康教育路径应用于体检中心护理工作中的效果进行分析与总结。方法随机抽取2016年3月～2016年6月在我体检中心进行健康体检的86位体检者作为本次研究对象。根据体检的先后顺序，将其分成了实验组与对照组。在体检护理工作中，实验组按健康教育路径开展护理工作，对照组进行传统健康教育，比较两组的体检情况。结果实验组与对照组的健康知识水平评分分别为(85.58±5.32)分、(70.25±4.69)分，满意度分别为95.35%、81.40%，两组相比有显著统计学差异(Р＜0.05)。结论在体检中心护理工作中应用健康教育路径，能够有效提升患者对健康知识的认识，患者满意度高。

简介：春暖花开时,外出旅游季。随着外出游玩的增加,晕车的问题又开始让不少人烦恼,轻则头晕恶心、烦闷不适,重者天旋地转、翻肠倒肚,苦不堪言。为什么会晕车呢？又该怎样防治晕车呢？

简介：目的分析评述经济学评价技术在药品和医疗器械行业应用的异同,解释了经济学评价在器械领域的应用较少的原因.方法：从适应症、证据链、数据可得性、商业模式等6个方面,对两者的差异进行分析.结论：经济学评价在医疗器械领域中的应用,难于在药品领域的应用,但值得开展探索.

简介：目的：分析孕妇及新生儿B群链球菌（GBS）的感染率及其对红霉素耐药的原因和药敏结果；了解GBS对红霉素和克林霉素的耐药性，为临床合理用药提供参考。方法：采集484例围产期孕妇阴道直肠拭予以及分娩后487例胎儿的咽拭子进行培养，然后鉴定细菌，做药敏实验和D实验，分析其药敏结果。结果：484例围产期孕妇GBS阳性为31例，其阳性率为6．40％；487例新生儿GBS阳性为5例，其阳性率为1．03％，两者的阳性率经比较其差异有统计学意义（P〈0．05）；药敏结果显示青霉素、头孢曲松、万古霉素对该菌株的敏感率为100．00％；而红霉素、克林霉素的敏感率仅为69．4％和61．1％，对两药同时耐药的菌株为22株并对D实验阳性的有2株。结论：临床应积极开展GBS常规检查，根据药敏结果合理、及时用药，降低GBS的感染和耐药株的出现。

简介：摘要目的探究外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊策略和治疗效果。方法在我院急诊科2007年6月到2016年6月期间收治的外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者中，随机抽取48例患者的临床资料作为研究对象，将其分为对照组和治疗组两组，每组24例。其中，对照组患者使用记忆合金接骨板进行内固定，治疗组患者使用可吸收肋骨钉进行固定，然后对两组患者急诊救治后的效果进行对比分析。结果两组患者的手术都很成功，在手术中对照组患者的手术时间和术中失血量与治疗组相比，其差异无统计学意义（P＞0.05）；而治疗组患者在术后的下床活动时间明显早于对照组，其术后镇痛率也优于对照组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；对于术后并发症情况，两组患者皆未出现切口感染的情况，治疗组的并发症发生率为16.67%，对照组的并发症发生率为20.83%，其组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者的急诊救治中，患者需要尽快诊断并进行全面检查，然后根据患者的实际情况实施科学有效的急救治疗措施，而在其急诊手术中，对患者骨折肋骨的固定使用记忆合金接骨板和可吸收肋骨钉都具有很好的效果，而可吸收肋骨钉在术后镇痛和下床活动上具有优势，而且还能使患者避免二次手术取出内固定的痛苦，优化急诊治疗效果。

简介：病例1：1例78岁女性患者,因脑梗死、心房颤动口服达比加群酯抗凝治疗,初始剂量110mg,bid,治疗前凝血四项均正常。服药5d后及其后多次复查凝血酶时间（TT）明显延长,最长147s（正常上限21s）;活化部分凝血活酶时间（APTT）轻度延长或正常高限,凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）正常,患者出现皮下出血。停药3d后测TT、APTT正常,恢复服药后TT、APTT再度延长。达比加群酯减至55mg,qd,TT延长缩短至62.2s,APTT正常。病例2：1例71岁男性患者,因阵发性房颤口服达比加群酯150mg,bid抗凝治疗。1个月后查PT13.3s略延长,APTT延长47.3s,TT〉60s明显延长,INR、FIB正常。停用达比加群酯5d后查PT、APTT、TT均正常。该2例患者均于口服达比加群酯后出现TT、APTT延长,且停药后均恢复正常,病例1提示TT、APTT延长程度与药物剂量有关,提示TT、APTT或许可以作为监测达比加群药物作用的指标,其结论仍需大规模的研究加以验证。

简介：目的探讨腹膜透析应用临床护理路径对患者负面情绪和相关性腹膜炎发生率的影响。方法104例腹膜透析患者,根据护理方案不同分为对照组（48例,常规护理）和研究组（56例,在对照组基础上予以临床护理路径）,对比两组心理状态及相关性腹膜炎发生情况。结果研究组焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分比对照组低（P〈0.05）;研究组腹膜炎发生率比对照组低（P〈0.05）。结论临床护理路径应用于腹膜透析患者,可有效缓解患者负面情绪,且减少相关性腹膜炎的发生,值得临床推广。

简介：摘要目的研究中药通腑理气方灌肠结合针灸治疗癌性肠梗阻的疗效。方法随机收集癌性肠梗阻住院患者共114例，分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组同时采用中药通腑理气方灌肠结合针灸治疗，比较两组患者肠梗阻恢复的时间和程度。结果与对照组比较，治疗组癌性肠梗阻有效率提高，恢复时间缩短，手术率降低。结论中药通腑理气方结合针灸对癌性肠梗阻有较好的治疗作用。

简介：目的采用Mtwo根管预备系统进行根管预备,探讨一次法和多次法用于根管治疗术后疼痛的发生情况和影响因素。方法选取40例在2014年1月—2015年7月收治于该院的牙髓炎或牙髓坏死的患者,共40例患牙。将患者随机按治疗方法不同分为对照组（16例）和观察组（24例）,其中对照组采用一次法根管治疗,观察组采用多次法根管治疗。分别记录并对比两组术后疼痛发生率数据,采用统计软件SPSS18.0的t检验和χ^2检验对两组间疼痛情况进行分析比较。结果两组患者治疗后换牙疼痛分级无明显差异,无统计学意义（P=0.763）;观察组患者（18.7%）与对照组患者（12.5%）术后疼痛发生率并无显著性差异,差异无统计学意义（P=0.588）;单根管2例（14.3%）和多根管4例（15.4%）牙术后疼痛情况无明显差异,不具有统计学意义（P=0.926）。结论采用Mtwo根管预备系统进行根管预备,一次法和多次法根管治疗术后疼痛情况并无显著性,治疗效果无明显区别。但一次性完成根管治疗比多次完成根管治疗更加节省诊疗时间,临床效率比较高。

简介：目的：研究微血管减压术治疗面肌痉挛的有效性。方法：选择我院2011年1月-2015年7月面肌痉挛患者40例进行分组回顾分析。常规组采用传统神经分支切断手术进行治疗，微创术组采用微血管减压术治疗。比较两组患者面肌痉挛治疗总有效率；术后1年复发率和术后并发症发生率；术前和术后患者House-Brachmann面神经功能分级、SF-36评分的差异。结果：微创术组相较于常规组面肌痉挛治疗总有效率更高，P＜0.05；微创术组相较于常规组术后1年复发率和术后并发症发生率更少，P＜0.05；术前两组House-Brachmann面神经功能分级、SF-36评分相似，P＞0.05；术后微创术组相较于常规组House-Brachmann面神经功能分级、SF-36评分改善更显著，P＜0.05。结论：微血管减压术治疗面肌痉挛的有效性高，并发症少，可有效改善患者面神经功能，促进其生活质量的提升，值得推广应用。

简介：摘要目的回顾性研究早期动态监测乳酸清除率在多发伤患者预后评估中的价值。方法收集31例多发伤患者入院时及入院后6h、12h、24h作乳酸水平测定，并做急性生理和慢性健康评分（APACHEII评分），根据多发伤患者的预后不同，分为存活组和死亡组，比较其差异的统计学意义。结果存活组18例，入院后6h、12h、24h乳酸清除率明显高于死亡组（P<0.05），有统计学差异，而年龄、APACHEII评分、入院当时乳酸水平均(P>0.05)无统计学差异。结论早期动态监测乳酸清除率可以早期评估多发伤患者的预后及转归。

简介：摘要目的研究分析自拟益气固本方治疗单纯性肥胖的效果及其对患者血清炎症因子的影响。方法2014年5月至2016年5月期间，选择我院接收的单纯性肥胖患者60例作为研究对象，将60例患者随机分为两组，观察组30例和对照组30例，两组患者均进行生活方式干预以及盐酸二甲双胍等常规治疗，观察组患者在此基础上采用自拟益气固本方进行治疗，对比观察组与对照组组的治疗效果。结果观察组治疗有效率比对照组高，有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平与对照组并无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平显著比对照组低，有统计学意义（P<0.05）。结论自拟益气固本方治疗单纯性肥胖的效果较好，能有效强化减肥效果，促使患者血清炎症因子水平降低，应予以重视。

简介：吸烟危害健康，这是国际公认的事实。然而，大多数人只知道吸烟会导致肺癌、慢阻肺等呼吸系统疾病，却并不清楚吸烟对心血管系统也会造成重创。事实上，吸烟是冠心病、高血压、脑血管病及周围血管病等心脑血管疾病发病的重要、独立的危险因素之一。

简介：目的探讨常频机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效。方法80例持续肺动脉高压患儿,随机分成观察组与对照组,各40例。对照组患儿给予单纯的常规扩张血管药物治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上再给予常频机械通气治疗。对比两组临床疗效、治疗费用、住院时间、治疗后的血液动力学指标以及并发症发生情况。结果观察组患儿的临床疗效优于对照组（P〈0.05）;观察组患儿的住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。两组患儿治疗费用、治疗后心率、血压以及脉搏比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患儿肺动脉压低于对照组,并发症发生情况明显少于对照组（P〈0.05）。结论常频机械通气治疗持续肺动脉高压患儿的临床疗效显著,肺动脉压下降迅速,且安全性有保障,值得临床推广及应用。