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  • 简介:目的:探讨儿童难治肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特征、治疗方法及转归规律。方法:对21例RMPP的临床资料作回顾分析并随诊。结果:21例RMPP患儿外周血白细胞总数、中性粒细胞计数及C-反应蛋白值(CRP)明显增高,血沉增快;患者均有不同程度的肺实变、肺外并发症,其中8例伴胸腔积液,以肝功能的损害为多见;经大环类酯类抗菌药物加用糖皮质激素,并辅以丙种球蛋白治疗后,其疗效较满意;8例恢复期肺部病变迁延不愈,给予纤维支气管镜灌洗治疗,其症状恢复正常。结论:儿童RMPP病情重、进展快,一但确诊,在治疗上予大环类酯类药物治疗外,应及早予糖皮质激素治疗;当患者病情稳定后仍有肺实变者,应尽早采用纤维支气管镜灌洗治疗,同时要重视肺外并发症的诊断和治疗,以免造成误诊、漏诊及儿童永久伤害的发生。

  • 标签: 肺炎 支原体 糖皮质激素 儿童
  • 简介:目的观察纤雄支气管镜对儿童难治支原体肺炎的临床特点及治疗方法,同时评估其临床应用价值。方法回顾分析我院已确诊的64例儿童难治支原体肺炎患者,随机分为对照组和试验组,对照组只对其进行常规的治疗方案,试验组应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察治疗效果。结果实验组显效26例,有效4例,无效2例,有效率89.35%,相比之下,对照组显效17例,有效5例,无效10例,有效率仅48.58%,即试验组的有效率高于对照组。结论早期应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗术(bronchoalveolarlavage,BAL),治疗疗效确切,可提高治疗效果。是临床上治疗儿童难治支原体肺炎的一种理想方法。

  • 标签: 纤维支气管镜 难治性支原体肺炎 儿童
  • 简介:【摘要】目的深入细致的分析探讨吸入用乙酰胱氨酸溶液在治疗儿童难治支原体肺炎中的效果价值。方法:有针对的选择在2022年5月至2023年5月这一时间段,我院收治的60例支原体肺炎患儿作为研究对象,针对他们的临床资料进行回顾分析,按照系统抽样法将其分为两个组别,即参照组与研究组,每组划入(n=30),为参照组提供盐酸氨溴索静滴治疗方案;为研究组提供吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗方案,而后对相关数据进行收集整理,对患儿所呈现出的总体疗效展开分析比对。结果:两组相较、两种治疗方案相较,研究组更优(P<0.05);均可见于如下方面:整体疗效、咳嗽症状缓解时间、咳痰症状消失时间及家属满意度。结论:在本次研究中,有针对的对吸入用乙酰半胱氨酸溶液在儿童难治支原体肺炎中的应用效果展开分析比对,可令其优异性尽显,一则有效缩短患儿咳嗽时间、咳痰消失时间,提升治疗效果,二则促进患儿家属满意度提高,值得采纳。

  • 标签: 吸入用 乙酰半胱氨酸溶液 儿童难治性 支原体肺炎
  • 简介:目的分析6个月龄内怖炎患儿的怖炎支原体(MP)、怖炎衣原体(CP)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(uU)感染分布和临床特点。方法收集2014年1月至2015年4月住院治疗的6个月龄内社区获得怖炎婴儿689例,入院行胸片/CT检查,采用凝集法进行肺炎支原体(MP)、怖炎衣原体(CP)IgM抗体检测;检测外周血实验室指标;吸取痰标本做细菌培养,用PCR法对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)进行核酸检测。结果6月龄内怖炎婴儿MP/CP/CT/UU阳性检出213例(30.9%),阳性确诊116例(16.8%),MP、CP、CT、UU的阳性检出率分别为20.2%、10.3%、4.9%、6.5%,确诊率分别为7.8%、3.2%、4.9%、6.5%,阳性检出率整体差异均具有统计学意义(χ^2=13.818,P0.003)。1-3个月龄怖炎患儿MP/CP/CT/UU阳性检出和确诊率较高(61.5%,60.4%),女婴阳性检出和确诊率明显大于男婴(χ^2=5.840,5.760;P=0.012,0.016)。61.2%的阳性确诊婴儿的胸片/CT表现为斑片状阴影,67.2%出现怖部湿哕音,69.8%出现血小板异常升高。结论MP、CP、CT、UU是6月龄内婴儿获得怖炎的常见病原体,早期诊断和合理使用抗生素治疗可以有效预防和控制支原体、衣原体的感染。

  • 标签: 婴儿 肺炎 支原体 衣原体
  • 简介:目的对小儿难治肺炎支原体肺炎的诊治情况及预后进行分析。方法选取64例于2018年2月至2019年2月间收治的小儿难治肺炎支原体肺炎患儿,将其随机分组,分别实施阿奇霉素+孟鲁司特钠治疗和单纯阿奇霉素治疗,依次设定为观察组和对照组,每组32例患者,比较两组患儿的治疗效果,评估各自方案对控制病情的应用价值。结果观察组患儿的治疗总有效率96.88%,对照组患儿的治疗总有效率为75.00%,数据差异显著,(P<0.05)。结论临床采用阿奇霉素+孟鲁司特钠方案,可加快患儿临床症状的改善速度,且总体效果显著,有益于预后,因此,值得为小儿难治肺炎支原体肺炎患儿推广。

  • 标签: 难治性肺炎支原体肺炎 儿童 治疗 症状
  • 简介:肺炎支原体(MP)是儿童社区获得性感染比较常见的病原微生物之一,其除了最容易引起呼吸系统感染外,还可以累及人体各系统损害,中枢神经系统损害是儿童MP感染常见的肺外表现之一,MP感染累及中枢神经系统约占MP感染患儿的0.1%[1]。因为其无特征临床改变,辅助检查也缺乏特异性检测手段,或者特异性检测阳性率较低(脑脊液中很少能够检测到MP),MP脑炎至今尚无统一的诊断标准,致使与其他脑炎不容易鉴别,容易引起误诊。如果治疗不及时患者容易留有长期的神经系统后遗症,包括癫痫、智力障碍、肢体运动障碍等。MP脑炎的发病机制并不十分清楚,因此提高临床医师对该病的认识,最大限度地避免误诊与漏诊的发生,尽早进行针对治疗,对于改善疾病预后缩短病程具有重要意义。本研究选择我院住院39例MP脑炎患儿资料进行回顾分析,探讨其临床特征,现报告如下。

  • 标签: 肺炎支原体脑炎 临床分析 儿童 中枢神经系统损害 特异性检测 社区获得性感染
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  • 简介:【摘要】目的:探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治支原体肺炎的临床疗效,,总结相关临床经验。方法:选择我院收治的122例小儿难治支原体肺炎患者纳入到本次研究对象当中,随机抽取61名患者作为本次研究的观察组应用阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,其余61名患者作为对照组进行研究应用常规阿奇霉素治疗,研究对象纳入时间为2018年6月至2019年1月,对比两组的治疗效果。结果:对两组患者的临床指标进行评价,对照组患者治疗后CRP值明显较高,体温恢复时间、住院时间相对较长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中有32例显效、24例有效、5例无效、总有效率为91.80%,对照组中有25例显效、19例有效、17例无效、总有效率为72.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治支原体肺炎的临床效果显著,能够有效减轻患者的临床症状,促进患者的早日康复,提高临床有效率,值得推广。

  • 标签: 支原体肺炎 甲泼尼龙 阿奇霉素 小儿 效果
  • 简介:【 摘要 】: 目的: 观察分析 小儿难治支原体肺炎联用 甲泼尼龙与 阿奇霉素治疗的疗效。方法: 选择我院小儿科 2018 年 2 月 -2019 年 7 月收治的 小儿 难治支原体 肺炎患儿 76 例为本次的研究对象 , 随机分为两组:治疗组和对照组,每组各有 38 例患儿 。对照组患儿 应用 阿奇霉素 治疗,治疗组患儿采用阿奇霉素与 甲泼尼龙联合应用的治疗措施 。比较两组患儿的临床治疗效果,比较两组患儿的 退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、肺部 阴影 消失时间以及住院时间 。结果: 治疗组患儿的临床治疗总有效率较对照组患儿的比较,显著提高( 94.74% VS 76.32% ),差异有统计学意义( P<0.05 )。治疗组患儿的 退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、 肺部阴影 消失时间以及住院时间 均较对照组患儿的明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 联合应用甲泼尼龙与阿奇霉素治疗小儿难治支原体肺炎患儿 的临床 疗效 显著 , 患儿的临床症状和体征可以得到快速改善,住院时间明显减少,值得进行临床的大力推广 。

  • 标签: 甲泼尼龙 阿奇霉素 小儿 难治性支原体肺炎 临床疗效
  • 简介:目的观察和评估纤维支气管镜对小儿难治支原体肺炎并肺不张的疗效.方法选取确诊为支原体肺炎并肺不张的患儿共46例,随机分为试验组和对照组各23例,对照组仅采用常规的对症治疗方案,试验组在常规治疗的基础上,使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察1周后的治疗效果.结果试验组有效率为9565%高于对照组的52.17%,差异有统计学意义(P〈0.05).结论及早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,是治疗小儿难治支原体肺炎并肺不张的一种理想方法.

  • 标签: 纤维支气管镜 支原体肺炎 难治性 肺泡灌洗术 肺不张
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  • 简介:摘要目的分析文成县支原体肺炎患者肺炎支原体分子基因型以及支原体肺炎的治疗策略。方法选择2014年6月-2015年6月文成县132例支原体肺炎患者为研究对象,测定肺炎支原体的基因型,同时将132例患者随机分为观察组和对照组各66例,对照组给予阿奇霉素联合常规治疗,观察组在对照组基础上加用激素治疗,比较两组患者退热时间、咳嗽明显减轻时间、肺部阴影吸收时间和临床疗效。结果132例支原体肺炎患者中,P1-Ⅰ型97.73%明显高于P1-Ⅰ型占2.27%(x2=236.3742,P<0.05);观察组患者退热时间、咳嗽明显减轻时间、肺部阴影吸收时间均短于对照组(t=6.527~7.501,P<0.05);有效率93.94%明显高于对照组(74.24%)(x2=9.570,P<0.05)。结论文成县支原体肺炎患者肺炎支原体基因型以P1-Ⅰ型为主,激素联合抗感染治疗有助于改善患者临床症状,提高治疗有效率。

  • 标签: 支原体肺炎 肺炎支原体 基因型 治疗策略
  • 简介:【摘要】目的:探讨小儿支原体肺炎临床诊断中应用肺炎支原体抗体、超敏C反应蛋白联合检测的有效。方法:选取2022年12月至2023年3月收治的32例小儿支原体肺炎患儿作为试验组,另抽选32例行健康体检的小儿作为对照组,入院后均检测肺炎支原体抗体、超敏C反应蛋白,对比两组观察对象的检测结果。结果:试验组17例患儿肺炎支原体抗体滴度比≥1:80,占53.12%(17/32),超敏C反应蛋白(21.32±6.78)mg/L,均高于对照组(P<0.05)。试验组患儿肺炎支原体抗体检测阳性率、超敏C反应蛋白检测阳性率高于对照组,肺炎支原体抗体与超敏C反应蛋白联合检测阳性率高于单项检测阳性率(P<0.05)。结论:临床上诊断小儿支原体肺炎,应用肺炎支原体抗体、超敏C反应蛋白联合检测的阳性率更高,值得推荐。

  • 标签: 小儿支原体肺炎 肺炎支原体抗体 超敏C反应蛋白
  • 简介:【摘要】目的:阿奇霉素序贯疗法用于儿童支原体肺炎的疗效和安全。方法:选取2020年1月-2022年1月期间,来我院实施支原体肺炎治疗儿童100例作为观察对象,采取随机数表法将患者群体分为观察组与对照组,每组患者各50例,在此期间对照组医护人员为患者实施环酯红霉素口服治疗,观察组医护人员为患者实施阿奇霉素静脉注射联合阿奇霉素干混悬剂口服干预治疗,随即比对组间患儿治疗后临床疗效及不良反应发生率。结果:通过对比得知,观察组患者临床疗效率显著高于对照组,且其不良反应发生率显著低于对照组,组间差异较大,具有统计学意义,P<0.05。结论:通过对小儿支原体肺炎实施阿奇霉素序贯疗法进行干预,可显著提升患儿治疗效果,降低其不良反应出现概率,具有较高安全,可于临床推广应用。

  • 标签: 阿奇霉素序贯疗法 支原体肺炎 疗效
  • 简介:阿奇霉素是一种大环内酯类抗菌剂,化学名为氮杂内酯,因为内酯环上有甲基取代的氮原子,这种替代后赋予独特阿奇霉素的药物动力学和抗微生物性能,针对多种病原体引起肺炎的疗效已得到大量临床研究证实[1],但其联合雾化吸入在儿童中的疗效尚不明确,因此,本研究观察阿奇霉素联合雾化吸入治疗对社区获得支原体肺炎患儿疗效以及不良反应的影响。

  • 标签: 雾化吸入治疗 支原体肺炎 社区获得性 阿奇霉素 儿童 大环内酯类
  • 简介:肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物,是小儿呼吸道感染常见病原菌之一[1],近年由支原体感染所致肺炎的发病有所增多,但由于其肺部体征轻微或缺乏,病情易变,早期诊断困难,临床容易漏诊误诊。为能早期确诊,及时治疗,笔者对我院2009年1月-2010年1月住院确诊的73例支原体肺炎患儿的临床资料进行分析总结,报道如下。

  • 标签: 肺炎 小儿 支原体 阿奇霉素 临床分析
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:探讨糖皮质激素在儿童肺炎支原体大叶性肺炎临床治疗中的应用疗效。方法:将92例儿童肺炎支原体大叶性肺炎患儿分为观察组(糖皮质激素辅助治疗)和对照组(常规治疗),观察两组患儿的治疗恢复情况。结果:观察组患儿的治疗有效率(95.65%>80.43%,χ2=5.059)高于对照组(P<0.05),而退热时间[(3.15±1.22)d<(5.84±1.09)d,t=11.152]、止咳时间[(3.62±1.27)d<(5.91±1.55)d,t=7.751]、住院时间[(4.18±1.42)d<(8.24±1.57)d,t=13.007]比对照组更短(P<0.05)。结论:在儿童肺炎支原体大叶性肺炎的临床治疗中,采取糖皮质激素辅助治疗方法,可以有效促进患儿咳嗽、发热症状的消退。

  • 标签: 糖皮质激素 儿童肺炎支原体大叶性肺炎 临床疗效
  • 简介:目的分析366例儿童社区获得性肺炎(CAP)住院患儿病原中肺炎支原体感染状况,为临床经验治疗提供依据。方法对366例住院的CAP患儿按年龄分4组,0~1岁组128例;2—3岁组108例;4~6岁组55例;7~14岁组75例。抽取4组患儿急性期血清标本进行肺炎支原体IgM抗体检测,对不同年龄及不同季节的肺炎支原体感染率进行比较。结果366例CAP患儿肺炎支原体检测阳性87例(23.8%),其中7~14岁组阳性率最高,为58.7%(44/75);其次为4~6岁组,为40.0%(22/55);2~3岁组感染率为13.0%(14/108),0~1岁组感染率为5.5%(7/128),各年龄组相比较有统计学意义;不同季节肺炎支原体的感染率不同,自4~6月份开始肺炎支原体感染阳性率明显增加,且逐渐增高,以10~12月份最高。结论肺炎支原体感染在年龄分布上以学龄期儿童多见,季节特点为秋冬季节高发。

  • 标签: 肺炎 儿童 支原体感染
  • 简介:目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的特点,提高对MP的临床认识及治疗水平。方法:对2007年6月~2009年5月收治的128例MP肺炎住院病儿的临床资料特点进行回顾分析并进行统计学处理。结果:MP婴幼儿病例49例(38.28%);≥3岁患儿79例(61.72%)。婴幼儿肺部湿哆音者27例(55.10%);≥3岁患儿肺部湿啰音者15例(18.99%),二者之间差异有显著统计学意义(P〈0.01)。婴幼儿肺外并发症16例(32.65%);≥3岁患儿肺外并发症者39例(49.37%);二者之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:MP肺炎可出现多系统受累。婴幼儿病例肺部体征明显,而≥3岁患儿则更易发生肺外并发症。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果好。

  • 标签: 肺炎支原体 肺炎 小儿 感染