简介：(1)腺瘤组织的分型及共病理转归:腺瘤是甲腺组织病理性波泡增生,扩大,泡壁变形,进而演变成泡性结节的过程。有学者在研究腺瘤的转归时发现它的组织类型常见的有小梁型,小管型,胶样型和乳头型。在成熟的腺瘤中,多分为单纯型,胶样型,乳头型。各型腺瘤在发展过程中有两种转化的趋势:

简介：甲状旁腺腺瘤多为单发、良性，它可引起甲状旁腺功能亢进，使甲状旁腺素分泌过多，引起骨质脱钙，血钙增高，由于瘤的自主性，因此血钙持续增高。我院于2002年12月收治了一例左侧甲状旁腺单发腺瘤继发甲亢危象的患者，在全麻下行甲状旁腺腺瘤切除术，经正确诊治和精心护理痊愈出院。现将护理体会报告如下。

简介：目的探讨并发甲状腺结节的桥本病外科治疗的临床效果和诊断策略。方法总结1980年1月至2000年8月外科手术治疗并经病理证实的桥本病42例分析手术方式和手术范围与术后疗效和甲状腺机能减退(甲减)之部的关系。结果全组病例均并发甲状腺结节，其中甲癌1例，甲状腺腺瘤(甲瘤)8例，甲状腺机能亢进8例，结节性甲状腺肿10例，余为桥本病淋巴瘤样肿结节。其中一侧全切成双侧次全切除占比例达70％。全组病例服用甲状腺素随访2年，无甲减发生，57％的病例可停药，大部病例随访5年，除并甲状腺癌者继续口服药外，其余均停药，只有1例出现甲减。结论并发甲状腺结节的桥本病应予以手术治疗。但应把握好手术指征，手术方式应根据具体情况而定，术后5年甲减发生率低。

简介：1病案摘要女性患者46岁。1个月前发现颈前甲状腺部位有一包块大小约3cm×3cm,于1997-04-31入院。既往无“结核、肝炎”等传染病史。查体:慢性病容,面色灰暗,颈前甲状腺部位可触及一肿块大小约3cm×2cm,质中度,表面有小结节,有轻压痛,随吞咽上下移动。辅助检查:X线胸片、心电图、血常规等检查均正常,B超检查提示甲状腺峡部实质性占位病变,诊断为:甲状腺峡部腺瘤,手术中发现一个2cm×2cm包块位于甲状腺峡部,呈小结节、质脆、灰白色,作了切

简介：甲状腺机能亢进症合并甲状腺腺癌(以下简称甲亢合并甲癌)极为少见。1937年Means曾写道“人们几乎可以说甲状腺机能亢进症是能对抗甲癌的”。有综合报道5,867例甲亢手术病人,无一例合并有甲癌,故认为甲亢合并甲癌的发病率为零。但近40年来这种病例的报告渐增多,引起人们的注意。我院自1973年5月～1978年4月,共收治经手术治疗弥漫性甲状

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简介：甲状腺是人体的重要内分泌腺体之一,位于颈前部甲状软骨下,由左右叶和峡部构成.甲状腺分泌3种激素,即甲状腺激素(thyroidhormone,TH)甲状旁腺激素和降钙素.TH不仅是一种重要的生理激素,也是一种重要的药物,本文就TH在临床应用的相关问题和进展作一复习.

简介：目的探讨脑梗死伴发抑郁的临床意义。方法分析我院自：995年1月至2000年5月脑梗死住院患者共754例，其中伴发抑郁69例(9．16％)，对其发病机制、临床特征、诊断及治疗进行探讨。结论神经内科医师应提高对脑梗死伴发抑郁的重视，及时识别、诊断、治疗，以更好的提高对伴发抑郁的脑梗死的医疗质量。

简介：目的总结分析甲状腺细针抽吸活检(fineneedleaspirationbiopsyFNAB)检查在诊断甲状腺肿块中的价值。方法回顾1992年至2002年74例经手术病理证实的各类甲状腺肿块的FNAB细胞学特征。结果FNAB在诊断甲状腺囊肿中的准确率最高，恶性肿瘤的准确率最低。结论FNAB在诊断甲状腺肿块时，尤其怀疑为恶性肿瘤时。一定要行手术活检，以免误诊。

简介：目的：为探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒抗体(TMAb)在桥本甲状腺病中的诊断价值。方法：采用放射免疫方法(RIA)对桥本甲状腺病30例，其他甲状腺病100例(患病组)及30例健康体检者(正常组)进行了血清TGAb、TMAb测定并作比较。结果：①TGAb、TMAb血清测定水平(％)桥本组(49．8±9．9、36．8±7．7)；其他甲状腺病组(14．5±5．6、8．9±5．2)与正常组的(7．4±4．5、5．8±4．6)之间具有统计学意义(P<0．01、P<0．05)。②按TGAb>30％；TMAb>15％定为阳性，30例桥本甲状腺病患者TGAb阳性28例(93．3％)；TMAb阳性29例(96．7％)；二项阳性27例(90％)。100例其他甲状腺病患者。TGAb阳性1例(1％)；TMAb阳性12例(12％)，无两者同时阳性。正常组两项抗体均阴性。结论：血清TGAb、TMAb联合测定对鉴别桥本与其他甲状腺病有重要的临床价值。

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简介：门诊药房是建设文明医院的一个重要窗口，随着医院体制改革的深入发展及药品分类管理制度的建立，如何加强这个窗口的建设，不仅是医院药学工作者的首要任务，而且在很大程度上影响着医院整体水平的发挥。笔者从事药房工作20余年，深深体会到要做好“发药窗口”的工作，必须从以下几个方面做起：

简介：发药交待是提药师把药品的用法、用量、注意事项、贮存条件等内容准确地告诉患者的一项常规药学服务。

简介：遵照伟大领袖毛主席“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的教导,在批林批孔、学习无产阶级专政理论的鼓舞下,根据今年西安针麻会议以及四川达县全国甲状腺手术针麻研究协作组阶段小结会议有关总结的精神,我院针麻研究小组于今年元月至9月22日共作甲状腺手术针刺麻醉155例。现将资料符合要求及三组规定穴位之103例资料,小结如后,并对有关问题,作一初步的分析探讨。由于我们工作不够细致,同时限于水平,不当之处请批评指正。

简介：检验医学是现代医学不可缺少的重要组成部分，检验医学所做出的各项检验结果直接影响到临床医疗的诊断和治疗。随着科学技术的迅速发展，特别是计算机的广泛应用，医学检验也由手工操作向自动化检验快速发展，作为反映检验结果的临床检验报告单的手工填报，也逐步被自动打印报告单所替代。检验自动化从客观上减少了人为因素对检验结果的影响。提高了检验速度和结果的准确

简介：对肺部小结节(<3mm)，尤其孤立性病灶，在CT引导下经皮肺穿刺活检其诊断率高、创伤小，患者痛苦少，并发症低，在穿刺前后做好配合与护理具有非常重要的意义。我院自2001年3月至2004年2月对41例肺小结节患者经皮肺穿刺活检，现报道如下。

简介：脾脓肿临床上少见，且多来自血行感染，由脾外伤直接继发感染引起的脾脓肿更为罕见。血源性脾脓肿多为全身感染的并发症，其常见致病菌为葡萄球菌和链球菌。本组3例外伤性脾脓肿脓液细菌培养均有大肠杆菌生长，可能与肠道细菌移位，有菌的门静脉血反流有关。临床上由于大剂量广谱抗生素的应用，典型的寒战、高热，左上腹痛症状在脾脓肿中已少见，多为长时间持续性低热及左上腹隐痛。保守治疗一般不能奏效，因脾脏位置深，周围重要的器官多，穿刺较困难。故一般主张行脾切除术，切除困难时可作脾脓肿切开引流术。脾脓肿病程长，多在数月以上，脾脏多形成严重粘连。同时脓液污染易并发腹腔感染。术前应注意口服肠道杀菌药，预防肠道细菌移位，术前灌肠置胃管，应用广谱抗生素。术中充分暴露，仔细分离粘连，避免操作及出血，防止污染。术后可根据药敏选用有效抗生素，加强支持疗法。本文3例病人未出现并发症，均治愈出院。对脾脓肿只要早期诊断，早期治疗，愈后良好。