简介:原发性乳腺淋巴瘤(primarybreastlymphoma,PBL)是一种特殊类型的淋巴瘤,临床较为少见,占乳腺恶性肿瘤及结外非何杰金淋巴瘤的比例均较低,国内外未见大宗病例报告,患者绝大部分是女性,男性发病率极低.PBL的临床表现不易与乳腺其他恶性肿瘤区分,但乳腺淋巴瘤一般诊断时肿块较乳腺癌为大,且生长更加迅速,而皮肤改变、红斑、乳头溢液等症状并不常见.诊断上PBL主要依靠术后病理,绝大部分的PBL病理类型为B细胞来源,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为主要类型,占40%~70%,而低度恶性的黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT)占8.5%~35%.患者的治疗主要依靠化疗为主的综合治疗,方案以CHOP或类似CHOP为主,但本病的一个特点在于中枢神经系统(CNS)的复发率较高.PBL的预后较乳腺癌为佳,5年生存率9%~85%.
简介:目的观察肽咪胍啶酮(thalidomide商品名:反应停)联合化疗在难治复发非何杰金淋巴瘤(NHL)治疗中的疗效及不良反应。方法治疗采用化疗联合反应停。应用ELISA方法测定32例患者治疗前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)浓度;用凝血因子VIII相关抗原免疫组化染色法,观察骨髓微血管密度(MVD)。根据统一疗效标准判断疗效为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(NC)和进展(PD)。结果32例NHL患者CR9例,PR12例,NC5例,PD4例,总有效率71.8%,无不能耐受的不良反应。MVD、VEGF治疗前后相比差异均有显著性。结论反应停联合化疗治疗复发难治NHL疗效较好,是一种有效、值得探索的新方法。