简介:目的:观察爱母环与母体乐两种宫内节育器(IUD)的临床应用效果比较.方法:2000年1月至2003年12月采用对比性研究,以随机方法为824例健康育龄妇女分别放置两种不同IUD,其中爱母环420例,母体乐404例,对临床效果进行比较.结果:两种IUD24个月的妊娠率、脱落率、因症取出率和续用率分别为爱母环0.48%、0.48%、1.91%、95.7%,母体乐0.5%、5.2%、5.94%、86.38%.经统计学处理,两种IUD妊娠率比较无显著性差异(P〉0.05);爱母环脱落率、因症取出率低于母体乐(P〈0.01);爱母环续用率高于母体乐(P〈0.01).副反应:爱母环异常出血率低于母体乐(P〈0.01),爱母环白带增多率低于母体乐(P〈0.05);腰腹痛发生率无显著性差异(P〉0.05).结论:爱母环具有脱落率及因症取出率低、续用率高、副反应少的优点,是效果比较理想的IUD。
简介:目的探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法因子宫内膜息内行各类宫腔镜手术109例,其中绝经后子宫内膜息肉15例、生育期子宫内膜息肉94例。109例中合并月经紊乱84例、贫血34例、痛经16例、原发不孕3例、继发不孕2例。患者年龄26-73岁,平均(45±9)岁;随访时间3—22月,平均(12±5)个月。月经紊乱者在术前和术后分别填写月经失血图以评估月经量。结果109例中.单纯息内切除35例、息内切除同时浅层内膜切除9例、息内切除同时内膜切除63例、息内切除同时内膜剥出2例。84例月经紊乱者术后闭经14例、阴道点滴出血26例、其余44例月经血量均较术前减少。34例术前贫血患者,术后1个月血红蛋白即恢复正常。16例痛经者术后7例症状消失、7例缓解、2例加重。5例不孕者术后4例妊娠。15例绝经后患者术后无异常出血。结论有月经改变且无生育要求者,息肉切除同时应行子宫内膜电切术,可避免息肉复发;需保留生育功能的患者,可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生,应同时行浅层内膜切除;绝经后患者,可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生,应同时行子宫内膜剥出。
简介:目的探讨宫内节育环(IUD)合并子宫异常出血的子宫内膜病理改变情况。方法对2003年1月至2004年12月在本院妇科门诊就诊的130例IUD合并子宫异常出血患者,取环诊刮后的子宫内膜病理诊断进行回顾性分析,并随机抽取120例未置环、年龄相仿在本院同期因不规则阴道出血诊刮的子宫内膜病理结果进行对比分析。结果130例IUD合并子宫异常出血患者的病理结果:子宫内膜炎83例,占63.85%;子宫内膜息肉32例,占24.61%;子宫内膜发育异常者15例,占11.54%。120例未置环异常出血患者的病理结果:子宫内膜炎12例。占10%;子宫内膜发育异常72例,占60%;子宫内膜息肉31例,占25.83%;恶性肿瘤5例,占4.17%。结论IUD合并子宫异常出血内膜的主要病理改变以子宫内膜炎为主,而子宫内膜息肉、子宫内膜发育异常次之,未置环合并子宫异常出血内膜的主要病理改变以子宫内膜发育异常为主,而子宫内膜息肉、子宫内膜炎、恶性肿瘤次之。提示:IUD合并子宫异常出血的临床治疗应注意对因治疗。