简介：目的研究分析芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对甲状腺手术患者血流动力学的影响。方法60例甲状腺手术患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组采用芬太尼注射麻醉,观察组应用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。统计比较两组患者术后恢复情况以及警觉-镇静评分（OAAS评分）以及血流动力学变化。结果观察组术后的自主呼吸、睁眼以及拔管时间明显比对照组短,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者OAAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者心率（HR）、收缩压（SBP）以及舒张压（DPB）明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉镇痛效果明显,血流动力学指标稳定,应用效果显著,值得临床推广。

简介：目的：建立并验证一种测定犬血浆中普瑞巴林浓度的高效、灵敏、快速的液相色谱串联质谱（LC-MS/MS）检测方法,并应用于Beagle犬单次口服给予普瑞巴林胶囊后体内的药代动力学研究。方法：犬血浆样品经甲醇沉淀蛋白后,使用AgilentZORBAX-C18（2.1mm×150mm,3.5μm）色谱柱,以含0.1%甲酸的水和甲醇作为流动相进行梯度洗脱。采用电喷雾离子源（ESI）正离子模式下多反应监测模式（MRM）分析测定,普瑞巴林及非那西汀的离子对分别为[M＋H]＋m/z160.4→83.3和[M＋H]＋m/z180.3→110.2。6只Beagle犬口服给予150mg普瑞巴林胶囊后采集不同时间点血样,用建立的LC-MS/MS分析方法进行测定。结果：普瑞巴林在30~10000ng/mL范围内线性良好（r=0.9995）,提取回收率为101.2%~102.9%,批内与批间精密度符合生物样品的分析要求。Beagle犬口服给予150mg普瑞巴林胶囊后,Cmax为（25637.5±2571.8）ng/mL,Tmax为（1.0±0.5）h,t1/2为（4.4±0.6）h,MRT为（6.7±0.7）h。结论：此方法成功地应用于单次口服给予Beagle犬150mg普瑞巴林胶囊的药代动力学研究。

简介：摘要目的探讨针刺配合手法对椎动脉型颈椎病患者的临床症状改善和血流动力学的影响。方法选取2013年6月～2015年6月我院收治的椎动脉型颈椎病患者116例，随机分为观察组和对照组，观察组给予针刺与手法推拿配合治疗，对照组采用静脉滴注丹红注射液进行治疗。比较两组症状改善情况，并对两组患者治疗前后各项血流动力学指标进行检测。结果经治疗后，观察组的临床症状改善情况明显优于对照组（P<0.05）；并且观察组的血流动力学各项指标改善程度也明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论针刺配合手法能够有效改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状和血液动力学指标，具有良好的临床疗效。

简介：目的建立LC-MS法同时测定大鼠血浆中熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的含量,并研究灌胃给药熊胆粉提取物后熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸在大鼠体内的药物代谢动力学行为。方法血浆样品采用甲醇、乙酸乙酯和甲酸（50∶50∶1）混合溶剂处理,以双氯芬酸作为内标,色谱柱为WatersAtlantisT3C18色谱柱（150mm×2.0mm,5μm）,流动相为水（含1mmol·L-1醋酸铵和0.01%甲酸）-甲醇（76∶24）,等度洗脱,流速为0.2mL·min-1,岛津LC-MS2020质谱单四极杆检测器,负离子模式。大鼠灌胃100mg·kg-1的熊胆粉提取物,LC-MS法测定熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的血药浓度,并采用DAS2.0软件计算药物代谢动力学参数。结果方法学实验结果表明内源性杂质不干扰熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸和内标的测定,线性范围0.078~10.0μg·mL-1,定量限为0.078μg·mL-1。方法精密度、准确度、稳定性和回收率均符合生物样品测定的要求,适合大鼠血浆中2种胆酸浓度的测定,可以应用该方法进行熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的药物代谢动力学研究。结论本方法操作简便、灵敏、专属性强,方法学考证符合生物样品测定的要求并成功用于熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸在大鼠体内的药物代谢动力学研究。

简介：目的：对接受紫杉醇联合顺铂3周方案的非小细胞肺癌患者药代动力学差异进行研究,分析非小细胞肺癌患者中紫杉醇关键药代动力学参数Tc〉0.05（血浓度0.05μM以上时间）与临床毒性的相关性,为紫杉醇的治疗药物监测提供依据。方法：应用纳米增强免疫比浊法检测非小细胞肺癌患者紫杉醇化疗后（24±6）h的血药浓度,采用群体药物动力学模型计算出Tc〉0.05值,同时观察化疗后出现的不良反应,按照NCI-CTCv4.0毒副反应评价标准进行分级、结果：全组16例患者共进行32次化疗,有效周期29次（可测算出Tc〉0.05）,共发生不良反应25例次,包括骨髓抑制、胃肠道反应,无因不良反应而中断治疗者。将患者按照紫杉醇在体内暴露情况分为两组：正常暴露组和高暴露组。骨髓抑制的发生率在两组中存在显著差异（P=0.003）,恶心呕吐的发生率无显著性差异（P=0.483）。对两组Ⅲ度以上骨髓抑制的发生率进行比较,发现两组间存在差异,但无统计学意义（P=0.052）。结论：通过测算紫杉醇Tc〉0.05值可以了解紫杉醇在患者体内的暴露情况,从而判断患者发生骨髓抑制的风险。但由于本研究中样本量有限,尚需大样本的临床研究进一步证实上述结论。

简介：最近，老高一直在为晚上频繁跑厕所而烦恼。临床上，与．老高有着同样烦恼的老年人不在少数。正常的起夜为0～2次，尿量不超过300-400毫升，超过的就属于夜尿多。中医认为，肾与膀胱相表里。肾阳不足、肾气虚，则膀胱气化不利、开合失常，表现为多尿甚至尿失禁。夜间阴盛阳衰，气虚、阳虚的症状加重，故而夜尿多，尤其常见于肾脏等脏腑功能减退的中老年人。

简介：我经常尿频和排尿滴沥不尽，医生怀疑我患了慢性前列腺炎，一定要我检查前列腺液。据说采集前列腺液要通过肛门途径，很难受。必须要查前列腺液吗？有这个必要吗？上海江先生前列腺液由前列腺所分泌，常规检查前列腺液可以诊断是否患了前列腺炎。具体方法是：患者取站立弯腰位置，医生直肠指检进入患者肛门，在距离肛门缘4～5厘米处，利用食指的掌面，隔着直肠前壁按摩肠壁外的前列腺，前列腺液便会顺着尿道向外滴出，弃去第一滴，收集之后滴出者于玻璃片上，送化验室作常规化验。

简介：

简介：摘要目的探讨尿管镜碎石联合封堵取石导管治疗崁顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选取崁顿性输尿管上段结石患者100例，随机分为对照组（PCNL）50例，观察组（URSLL联合封堵石导管）50例。观察两组患者手术所用的时间，手术中的出血量，术后的并发症（发热，血尿，肾绞疼）发生率，住院时间以及手术成功率。结果观察组患者的手术时间和住院时间短于对照组，术中出血量以及并发症发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者的手术成功率差异没有统计学意义，P＞0.05。结论尿管镜碎石联合封堵取石导管治疗崁顿性输尿管上段结石，可以减少对患者的创伤，并发症更少，减轻了患者的痛苦，值得临床推广。

简介：目的：建立澄清度检查法之仪器法。方法：参照《欧洲药典》溶液澄清度和浊度级别中的仪器法，采用三台国内外生产的浊度计进行方法学研究，对线性、稳定性和重复性进行考察，同时对有色溶液的澄清度检查是否适用于仪器法也进行考察。结果：散射光式浊度仪适用于对无色溶液进行浊度测定，线性、稳定性和重复性均符合要求；现有浊度计无法消除有色溶液中的颜色对浊度值测定的干扰。结论：现有散射光式浊度计适用于无色溶液的浊度值测定，对目视法无法有效判断的样品提供了补充检测方法。

简介：摘要目的通过分析颈动脉硬化与冠状动脉硬化之间的平行关系，探讨颈动脉超声对于冠状动脉硬化是否具有可预见性。方法对于心内科准备行冠状动脉造影术（CAG）的150例病人进行颈动脉超声检查，将CAG结果与超声检测结果比对分析。结果冠状动脉病变组的IMTT≧1.0mm以及斑块形成的比例要高于无病变组，其中多支病变组要高于单支病变组，差异经统计学分析有意义（P<0.05）；冠脉病变组的颈动脉评分系数和斑块数量要高于无病变组，其中多支病变组要高于单支病变组，比较差别在统计学上均有意义（P<0.05）；动脉斑块者与冠状动脉狭窄诊断的敏感性为94.2%（81/86），特异性为57.8%（37/64），阳性预测值是75%，阴性预测值是88.1%。结论颈动脉超声检测与冠状动脉硬化的发生具有一定的关联性，可以作为对其进行预见的有效的诊断方式。

简介：摘要目的研究多层螺旋CT检查在早期胃癌诊断中的应用价值，为临床治疗提供依据。方法选取2015年1月-2016年4月医院诊治的经病理证实的早期胃癌患者89例，患者均先采取双重超声造影检查，然后行多层螺旋CT检查，分析多层螺旋CT检查在早期胃癌诊断中的应用价值。结果术前多层螺旋CT检查对早期胃癌的诊断准确率为64.0%，显著高于超声造影检查的43.8%，P<0.05。结果可以看出多层螺旋CT检查在早期胃癌诊断与超声造影检查相比更加准确；89例早期胃癌患者中67例无淋巴结转移，22例有淋巴结转移。多层螺旋CT诊断敏感度为77.3%，诊断特异性为86.6%，超声造影诊断敏感度为68.2%，诊断特异性为77.6%，P>0.05。结论多层螺旋CT检查在早期胃癌诊断中能取得理想效果，必要时可联合超声造影诊断，以提高确诊率。

简介：目的对应用尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测方式对出现早期肾损伤症状的肝硬化疾病患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法47例肝硬化早期肾损伤疾病患者作为研究1组,47例单纯肝硬化疾病患者作为研究2组,同期47例接受健康体检的健康人作为对照组。采用速率法对三组研究对象的尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶水平进行测定,对比测定结果和测定结果阳性人数。结果研究1组研究对象尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶水平（51.38±4.34）U/g·Cr高于研究2组（23.80±4.09）U/g·Cr和对照组（12.67±1.73）U/g·Cr;研究2组高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。研究1组尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测结果阳性人数38例（80.9%）多于研究2组13例（27.7%）和对照组1例（2.1%）;研究2组尿多于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测方式对出现早期肾损伤症状的肝硬化疾病患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。

简介：目的测定急性脑梗死患者溶栓前血尿素氮/肌酐（BUN/Cr）比值及尿比重,探讨其与静脉溶栓预后的关系。方法选取2014年12月—2015年9月急性脑梗死静脉溶栓患者121例,根据静脉溶栓治疗后第90日改良Rankin量表（mRS）评分分为预后良好组（mRS评分：0~2）72例及预后不良组（mRS评分：3~6）49例。以BUN/Cr≥15和尿比重〉1.010同时作为脱水指标,分析其与临床预后的关系。结果经单因素分析显示与预后不良相关的因素有：入院时美国国立卫生院脑卒中量表评分、尿素氮、尿比重、BUN/Cr比值、脱水状态、房颤病史、甘油三酯、血糖、同型半胱氨酸、总蛋白水平、白蛋白水平（P〈0.05,P〈0.01）。多因素Logistic回归分析提示脱水状态、房颤病史和白蛋白水平均是预后不良的独立危险因素（P〈0.01）。结论本研究显示以BUN/Cr≥15和尿比重〉1.010作为脱水状态指标可预测急性脑梗死静脉溶栓临床预后,尽快纠正脱水状态可能会改变其远期预后。

简介：摘要组织多普勒成像（TDI）及由其衍生而出的心肌作功指数（MPI）和斑点追踪超声波心动描技术（STE）是近年来逐渐用于超声心动图评价左室功能的新技术和新指标，明确它们的优缺点并根据需要结合使用有助于提高诊断效能。故将上述超声生物力学技术及指标在评价高血压患者左室收缩功能方面进行综述。

简介：目的：溶出度是考查固体制剂体外生物利用度的重要参考指标，按现行降脂灵分散片标准检验，存在“溶得出却测不出”的现象，针对此进行方法改进。方法：对溶出度供试液不同过滤法进行比较，并对活性成分的加热条件及提取溶剂进行考察。结果：采用离心后上清液，可较好地降低物料及滤膜的吸附干扰；二苯乙烯苷在80℃水浴溶解20min，易充分释放。结论：采用改进后的过滤方法及溶解条件，可更加真实地反映药品的质量状况。

简介：摘要目的探讨宫腔细胞学检查筛查子宫内膜病变的临床效果。方法选取我院因阴道不规则出血，B超检查提示子宫内膜增厚的患者200例，所有患者分别实施宫腔细胞学检查以及组织病理学检查。观察两种诊断方式取材满意率以及诊断符合率，同时分析两种方式对患者的痛感评价。结果细胞学检查的患者中仅有16例患者出现取材过程中出血过多、细胞采集过少，满意度为92.00%；而进行组织病理学检中，有46例患者出现取材过程中出血过多、细胞采集过少，满意度为仅为77.00%，两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。比较不同方式诊断过程中患者取材满意率，我们发现两组数据比较差异不具有统计学意义(P>0.05)；比较不同方式取材过程中患者的疼痛度，我们发现经细胞学检查的患者，无痛患者有174例（87.00%），未出现明显疼痛患者；而进行组织病理学检测中，有178例患者出现明显疼痛（89.00%）。结论综上所述，宫腔细胞学检查对子宫内膜病变的检测效果显著，可以显著改善普通检测过程中患者的不适，而且不会影响患者的诊断符合率，值得临床广泛的应用。

简介：摘要目的探讨缺血性脑血管病的颈动脉超声检查效果。方法选取2014年6月至2016年1月我院收治的65例缺血性脑血管病患者作为研究对象，通过颈动脉进行彩色多普勒超声检查，观察检查的效果。结果经过超声检查，确认所有患者均为缺血性脑血管病，其中有60例患者的颈动脉发生粥样硬化性病变，阳性率为92.31%，其中已经形成斑块的患者有55例，占病人85.62%。结论颈动脉粥样硬化性病变和缺血性脑血管病具有十分密切的关系，是诊断缺血性脑血管病的一个重要标准。通过彩色多普勒超声检查可以清晰的掌握患者颈动脉病变的情况，提高诊断的准确率，为临床诊治提供重要的依据。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨超声产前筛查对出生缺陷的诊断价值，了解本地区出生缺陷的发生动态，为减少先天畸形的发生提供依据。方法将松江区2012~2014年分娩后7天内诊断的出生缺陷儿与产前超声检查结果进行对比分析。结果3年来全区共分娩出出生缺陷儿796例，其中先天性畸形665例，产前超声共筛查出141例畸形胎儿，且经产后证实诊断正确。产前超声筛查检出率为21.20%（141/665）。漏诊的主要为心脏畸形230例，指趾异常162例，耳部异常95例等。其中心脏畸形的检出率三年来有明显差异，有统计学意义（x2=7.97,p<0.05）。结论产前超声检查可以检出大多数胎儿结构畸形，目前松江区对神经管畸形、复杂性心脏畸形等明显的胎儿畸形检出率高。但对微小畸形，如指趾异常、耳部异常3年来从未检出过。对胎儿心脏畸形如房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损(VSD)等异常超声检查技术有待进一步提高。